Өт жолдорунун бүтөлүшүн (өт дренажын) дарылоо жөнүндө жөнөкөй сөздөр менен баары

Көздөрүңүз жана териңиз саргайып баратабы? Же денеңиздин баары чыдагыс кычышып жатабы? Кээде бул белгилер боорубуздан "өт" деп аталган суюктукту алып жүрүүчү каналдар бүтөлүп калганда пайда болушу мүмкүн. "Өт" деп аталган бул суюктук денебиздеги тамак сиңирүү процесси үчүн абдан маанилүү. Андыктан, эгерде бул өт жолу бүтөлүп калса, ал кайра боорго кайтып келип, көптөгөн көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн. Бүгүн биз дарыгерлер мындай учурларда жүргүзгөн атайын дарылоо жөнүндө сөз кылып жатабыз. Ал өт жолдорунун дренажы деп аталат.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул өт жолдорунун дренажы деген эмне?

Өт жолдорунун дренажы – бул ичке, ийкемдүү түтүк. Бул түтүк боор менен ичке ичегилерди байланыштырган өт жолдорундагы бүтөлүүнү айланып өтүп, өттү организмден чыгарып салуу же аны кайра ичке ичегиге багыттоо үчүн колдонулат.

Суу түтүгүнүн ортосуна тыгылып калган таштандыны элестетип көрүңүз. Анан суу бир жерге толуп, басым жогорулап, түтүк бузулушу мүмкүн, туурабы? Өт жолдору ушинтип бүтөлүп калат. Өт боордо топтолот. Медицинада бул абалды холестаз деп атайбыз. Мындай болгондо, жогоруда айтылгандай, көздүн жана теринин саргайып кетүүчү сарык оорусу пайда болот. Муну менен катар дененин бардык жеринде катуу кычышуу болушу мүмкүн.

Ошентип, бул өт жолдорунун дренаждык функциясы - бүтөлүүнү айланып өтүп, өттүн кайра агып өтүүсүнө жол түзүү. Кээде бул өт дененин сыртындагы баштыкка чогултулат.

Түтүкчөлөрдү киргизүүнүн бул ыкмалары кайсылар? (Өт жолдорун дренаждоонун түрлөрү)

Бул дарылоонун эки негизги ыкмасы бар. Сиздин абалыңызга жараша, дарыгериңиз сиз үчүн кайсы ыкма эң жакшы экенин чечет.

1. Тери аркылуу боор аркылуу өт жолдорун дренаждоо (PTBD)

Бул ичке түтүктү (катетерди) курсагыңыздын оң жагындагы тери аркылуу, бооруңуз аркылуу жана өт жолдоруна киргизүүнү камтыйт. Бул атайын рентген ыкмасы болгон флюороскопияны колдонуу менен жасалат. Түтүк бүтөлүп калган жердин так жайгашкан жери табылгандан кийин киргизилет. Андан кийин, бул түтүктүн экинчи учу дененин сыртындагы баштыкка туташтырылат. Андан кийин өт ошол баштыкка чогултулат.

2. Эндоскопиялык өт жолдорунун дренажы (ЭБД)

Бул жерде эндоскоп деп аталган камерасы бар ичке түтүк оозуңуз аркылуу тамак-аш түтүгү аркылуу өт жолунун тешигине (ичке ичегинин башталышы) киргизилет. Андан кийин дагы бир ичке түтүк эндоскоп аркылуу өткөрүлүп, өттү агызуу үчүн бүтөлүп калган өт жолуна киргизилет.

Бул ыкманы ар кандай жолдор менен да жасоого болот.

• Эндоскопиялык назобилиардык дренаж (ENBD):Бул жерде заң мурунга сайылган түтүк аркылуу өтүп, дененин сыртындагы баштыкка чогулат.
• Ички стенттөө: Бул тыгылып калган аймактын ичине кичинекей түтүк сымал стентти жайгаштырууну жана ал аркылуу өттүн агып өтүшүнө мүмкүндүк берүүнү камтыйт. Бул өттүн денеден чыгып кетпестен, түз эле ичке ичегиге агып өтүшүнө мүмкүндүк берет. Бул эң кеңири таралган ыкма.

Эмне үчүн кимдир бирөө ушундай түтүктү орноткусу келет?

Өт жолдорунун бүтөлүп же бүтөлүп калышынын көптөгөн себептери бар. Бул дарылоо холестаз деп аталган абалда пайда болгондуктан зарыл. Келгиле, негизги себептерин карап көрөлү.

Дарылоодон мурун кантип даярдануу керек?

Бул дарылоодон мурун дарыгердин көрсөтмөлөрүн аткаруу абдан маанилүү. Жалпысынан алганда, бул нерселерге этият болушуңуз керек.

• Дарылоодон кеминде 6 саат мурун тамактанууну, суусундук ичүүнү жана тамеки чегүүнү токтотушуңуз керек. Сизге бир аз суу ичүүгө уруксат берилиши мүмкүн, бирок эмне кылуу керектигин дарыгериңиз так айтып берет.
• Дарыгериңизге мурда кандайдыр бир аллергияңыз бар болсо, айрыкча анестетиктерге, рентген нурларында колдонулган контрасттуу боёкторго, пластмассаларга же металлдарга аллергияңыз бар болсо, айтып бериңиз.
• Учурда кабыл алып жаткан бардык дары-дармектер жана витаминдер жөнүндө дарыгериңизге кабарлаңыз.
• Эгерде сиз кандын уюшуна жол бербеген дары-дармектерди (мисалы, аспирин жана варфарин сыяктуу антикоагулянттарды) ичип жатсаңыз, дарылоодон мурун аларды токтотуу керекпи же жокпу жана кантип токтотуу керектиги жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
• Эгер сиз кош бойлуу болсоңуз же кош бойлуу болуп калуу коркунучунда болсоңуз, бизге кабарлаңыз.
• Наркоздон улам дарылоодон кийин унаа айдай албагандыктан, сизди үйүңүзгө чейин жеткирип коё турган бирөөнү алдын ала уюштуруу маанилүү.

Дарылоо учурунда эмне болот?

Сиз жасай турган процедурага жараша бир аз айырмачылыктар болушу мүмкүн, бирок дарыгер сизге баарын алдын ала түшүндүрүп берет.

Перкутандык ыкма (PTBD) кантип жүргүзүлөт

1. Алгач, дарыгер курсагыңыздын терини антисептик эритме менен тазалап, ал жерди жансыздандырат.

2. Андан кийин, ичке ийне тери аркылуу боордогу өт түтүгүнө киргизилет.

3. Рентген нурларында өт жолдорунун системасын даана көрүү үчүн контраст боёгу деп аталган атайын суюктук сайылат.

4. Быша турган жердин так жайгашкан жерин тапкандан кийин, ал аркылуу өт жолдорунун дренаждык түтүгү киргизилет жана өттүн агып чыгышына жол берилет.

5. Түтүктүн сырткы учу курсактын терисинен суурулуп чыгып, баштыкка туташтырылат. Заң ошол баштыкка чогулат. Бул баштыкты күнүнө бир нече жолу бошотуу керек.

Эндоскопиялык процедура (ЭБП) кантип аткарылат

1. Сиз толугу менен наркозсуздандырылат же терең уйкуга кетесиз.

2. Эндоскопту ооз аркылуу киргизүүдөн мурун, тамакты сездирбөө үчүн тамакка дары чачыратма сүйкөлөт.

3. Андан кийин дарыгер эндоскопту ооз аркылуу киргизип, аны тамак-аш түтүгү аркылуу өткөрүп, ичке ичегинин жогорку бөлүгүнө киргизет.

4. Ал жерден эндоскоп аркылуу бүтөлүп калган өт түтүгүнө дагы бир ичке түтүк (катетер) киргизилет.

5. Андан кийин бүтөлүп калган жер алынып салынат жана өттүн агып чыгышына жол берилет. Эгерде ичкери стент коюлуп жатса, бул учурда жасалат. Эгерде түтүк алынып жатса, түтүк мурундан алынып, баштыкка туташтырылат.

Кандайдыр бир тобокелдиктер барбы?

Ар кандай медициналык дарылоо сыяктуу эле, тобокелдиктер жана кыйынчылыктар болушу мүмкүн. Мунун баары жөнүндө дарыгериңиз сизге айтып берет.

Үйгө келгенде түтүктү кантип тазалайсың?

Эгерде денеңиздин сыртына түтүкчө жана баштыкча салынган болсо, медайым сизге ага кантип кам көрүү керектиги боюнча кеңири көрсөтмөлөрдү берет. Ал көрсөтмөлөрдү кылдаттык менен аткарыңыз.

• Баштыкка кошулган өттүн көлөмүнө барабар өлчөмдөгү электролит суусундуктарын ичиңиз. Дарыгериңиз сизге эмне жана канча ичүү керектигин айтып берет.
• Дарылоодон кийин жакшы эс алыңыз . Биринчи түнү сизге жардам бере турган бирөөнүн болушу жакшы идея.
• Салмагыңызды түтүк турган капталга коюп уктабаңыз . Ошондо түтүктүн бурулуп кетүү ыктымалдыгы азаят.
• Адатта, 24 сааттан кийин кадимки иш-аракеттериңизди уланта аласыз, бирок 5 кгдан оор нерселерди көтөрбөңүз .
• Дарыгер жазып берген бардык дары-дармектерди көрсөтмө боюнча ичиңиз.
• 48 сааттан кийин ваннага түшсөңүз болот . Бирок, түтүк ордуна келгенге чейин бассейндерде, деңизде же дарыяларда толугу менен сүзүүдөн алыс болуңуз.

Качан дароо дарыгерге кайрылуу керек?

Эгерде сизде төмөнкү симптомдордун бири байкалса, бул инфекциянын белгиси болушу мүмкүн. Андыктан, дароо дарыгериңизге чалыңыз же жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) барыңыз.

• Эгерде түтүк киргизилген жерде оору, шишик же кызаруу күчөсө .
• Эгерде түтүкчөдөн ириң же башка суюктук агып жатса.
• Эгер дене табыңыз көтөрүлүп кетсе .

Ошондой эле төмөнкү өзгөчөлүктөргө көңүл буруңуз:

• Эгерде теринин же көздүн жаңы саргайышы же күчөшү байкалса .
• Эгерде баштыкта ​​чогултулган заңдын түсү же жыты күтүүсүздөн өзгөрсө .
• Эгерде түтүк коюлган жеринен бошоп жаткандай сезилсе .
• Эгерде сизде ашказаныңыз жаңы ооруса же мурунку ооруңуз күчөсө.
• Эгерде кусуу улана берсе.
• Эгерде ашказан бошоп калбаса же аба чыкпаса .

Мындай дарылоо жөнүндө укканда бир аз коркуу сезими кадыресе көрүнүш. Бирок эсиңизде болсун, бул сиздин денеңизге алып келген ыңгайсыздыктан арылууга жана аны кайрадан дени сак абалга келтирүүгө жардам берет. Кандайдыр бир суроолоруңуз же тынчсызданууларыңыз болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Ал сизге баарын түшүндүрүп берет.