Дем алуу кыйынчылыктары үчүн бронходилататорлор жөнүндө эмнени билишиңиз керек

Кээде күтүүсүздөн дем алуу кыйындайбы? Көкүрөгүңүз кысылып, муунуп калабы? Бул абдан кеңири таралган жана абдан ыңгайсыз окуя, айрыкча астма же ӨӨО (өнөкөт обструктивдүү өпкө оорусу) сыяктуу узак мөөнөттүү респиратордук оорусу бар адам үчүн. Андыктан, бул макалада биз ушундай учурларда бизге жардамга келип, дем алууну жеңилдетүүчү ингалятор жөнүндө абдан жөнөкөй сөз кылабыз. Булардын медициналык аталышы - "Бронходилататорлор".

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул бронходилататор деген эмне?

Бул аталыш бир аз татаал угулушу мүмкүн, бирок анын функционалдуулугу абдан жөнөкөй. Келгиле, муну мындайча түшүнөлү.

Өпкөңүзгө аба жеткирген кичинекей түтүкчөлөр тармагы бар деп элестетиңиз. Булар бронхтор деп аталат. Адатта, аба бул түтүктөр аркылуу оңой өтөт. Бирок астма сыяктуу ооруларда бул түтүкчөлөрдүн айланасындагы назик булчуңдар кысылып, түтүкчөлөрдүн тешиктерин тарытат. Бул кимдир бирөө суу түтүгүн кысып жаткандай. Анда эмне болот? Аба өтүүгө орун жетишсиз болот. Натыйжада дем алуу кыйындайт, дем алуу кыйындайт жана көкүрөк кысылат.

Бронходилататорлор чыңалган булчуңдарды бошоңдотуп, тарылган дем алуу жолдорун кеңейтет. Бул абанын жакшы өтүшүнө шарт түзөт жана дем алууну жеңилдетет. Аталышы дал ушуну билдирет. "Broncho" дем алуу жолун, ал эми "дилататор" кеңейүүчү нерсени билдирет.

Бул дарылардын дагы бир пайдасы бар: дем алуу жолдору кеңейгенде, аларда тыгылып калган какырык сыяктуу нерселердин сыртка чыгышы оңой болот. Андан кийин какырык менен жөтөлүү оңой болот.

Бул дары-дармектер негизинен бизге ингаляторлор жана небулайзер эритмелери катары жеткиликтүү. Небулайзер - бул дары-дармекти майда туманга айландырып, дем алууну жеңилдетүүчү аппарат.

Бронходилататорлордун эки негизги түрү бар:

Бул дары-дармектерди таасир этүү ылдамдыгына жана узактыгына жараша эки негизги категорияга бөлүүгө болот. Экөөнүн ортосундагы айырмачылыкты түшүнүү дарылооңуз үчүн абдан маанилүү.

Бронходилататорлордун негизги түрлөрү кайсылар?

Бул дары-дармектер алардын иштөө ыкмасына жараша 3 негизги түргө бөлүнөт.

1. Бета 2-агонисттер

Булар эң көп колдонулган түрлөрү. Алар кыска жана узак таасирдүү формаларда бар.

• Кыска таасирдүү бета 2-агонисттер (SABA): Булар биз мурда айтып өткөн "куткаруу ингаляторлору". Булар астма белгилери пайда болгондо тез жардам берет. Алар 15-20 мүнөттүн ичинде таасир этет жана болжол менен 4-6 саат бою жардам берет. Эгерде көнүгүү алдында колдонулса, алар көнүгүүдөн улам пайда болгон астманын алдын алат.
• Мисалдар: Альбутерол (Вентолин®), Левалбутерол (Ксопенекс®)

• Узак убакытка таасир этүүчү бета-2 агонисттери (УБА): Булар ооруну узак мөөнөттүү көзөмөлдөө үчүн, адатта күнүнө эки жолу колдонулат. Астманы дарылоодо УБА эч качан өз алдынча колдонулбай турганын эстен чыгарбоо керек. Алар ар дайым кортикостероиддик ингалятор менен бирге берилет. Стероиддер дем алуу жолдорундагы сезгенүүнү азайтуу менен иштейт.
• Мисалдар: Сальметерол (Серевент®), Формотерол (Форадил®)
• Стероиддер менен айкалышкан дары-дармектер: Флутиказон жана Сальметерол (Advair®), Будесонид жана Формотерол (Symbicort®)

2. Антихолинергиялык каражаттар

Бул дары-дармектер дем алуу жолдорунун кысылышына алып келүүчү нерв системабыздан келген айрым сигналдарды бөгөттөө менен иштейт. Алар ошондой эле дем алуу жолдорун кеңейтүүгө жардам берет. Булар тез жардам берүүчү дары-дармектер эмес. Бирок алар астманы көзөмөлдөөгө жардам берет, айрыкча оор симптомдору бар адамдарда.

• Мисалдар: Ипратропий бромиди (Atrovent®), Тиотропий бромиди (Spiriva Respimat®)

3. Теофиллин

Бул таблетка түрүндөгү дары. Ал мурун астманын оор түрүн көзөмөлдөө үчүн көп колдонулган. Бирок азыр ал көп колдонулбайт. Себеби, бул дарыны колдонуп жатканда, денеңиздеги дарынын деңгээли туура экенин текшерүү үчүн үзгүлтүксүз кан анализин тапшырып турушуңуз керек. Анын дагы бир нече терс таасирлери бар.

Бул дарынын кандайдыр бир терс таасирлери барбы?

Башка дары-дармектер сыяктуу эле, бул бронходилататорлор кээ бир терс таасирлерди жаратышы мүмкүн. Бирок көпчүлүк учурда булар олуттуу эмес. Терс таасирлери дарынын түрүнө жараша өзгөрүп турат.

Эгерде сизде табарсык оорусу болсо, мисалы, заара чыгаруучу простата безинин гиперплазиясы (ЗПГ) болсо, антихолинергиялык дарыларды ичип жатканда дарыгериңизге билдирүү маанилүү.

Бронходилататор стероиддин бир түрүбү?

Жок. Бул жерде көп адамдар чаташып калышат.Бронходилататор стероид эмес. Экөөнүн функциялары таптакыр башка.

• Бронходилататор: кысылган дем алуу жолдорун кеңейтип, дем алууну тездетет.
• Ингаляциялык стероид (стероиддик ингалятор): Дем алуу жолдорундагы шишикти жана сезгенүүнү азайтат. Бул ооруну узак мөөнөттүү көзөмөлдөөгө жардам берет.

Дарыгерлер астма сыяктуу ооруларды көзөмөлдөө үчүн эки түрүн тең чогуу колдонууну сунушташат.

Ингаляторду кантип туура колдонуу керек?

Дары-дармектериңизден максималдуу пайда алуу үчүн, ингаляторуңузду кантип туура колдонууну билүү маанилүү. Көп адамдар муну туура эмес жасашат, бул дары алардын өпкөсүнө туура кирбей калат дегенди билдирет. Муну жасоонун туура жолу:

1. Жакшылап чайкаңыз: Ингалятордун капкагын бекем жаап, болжол менен 10-15 жолу жакшылап чайкаңыз.

2. Капкакты алып салыңыз: Капкакты алып салып, четке коюңуз.

3. Дем чыгаруу: Терең дем алып, мүмкүн болушунча көбүрөөк дем чыгарыңыз. Өпкөңүздү бошотуңуз.

4. Оозго салыңыз: Ингалятордун мундштук бөлүгүн оозуңузга салып, эриндериңиз менен бекем жабыңыз.

5. Дем алып, дем алыңыз: Ингалятордун үстүнкү бөлүгүн бир жолу басып, оозуңуз менен терең дем алыңыз. (Эгер сигналдын үнүн уксаңыз, анда сиз өтө тез дем алып жатасыз. Терең дем алыңыз.)

6. Демиңизди кармаңыз: Дем алгандан кийин, демиңизди 10 секунддай кармаңыз. Оюңузда 10го чейин санаңыз. Бул дарыга өпкөнүн тамырына жетүүгө убакыт берет.

7. Дем чыгаруу: Дем чыгарыңызчы, суранам.

8. Бир мүнөт күтө туруңуз: Эгерде дарыгериңиз сизге дарыны бир нече жолу ичүүнү айткан болсо, кийинкисин ичерден мурун бир мүнөт күтө туруңуз. Андан кийин 3-кадамдан баштап кайра баштаңыз.

9. Капкакты жабыңыз: Колдонуп бүткөндөн кийин, капкакты кайра жабууну унутпаңыз.

10. Оозуңузду чайкаңыз: Эгер сиз кортикостероиддик ингалятор колдонуп жатсаңыз, бул сөзсүз түрдө керек. Дарыны колдонгондон кийин, оозуңузду суу же ооз чайкоочу каражат менен жакшылап чайкап, ыргытып салыңыз. Бул ооздогу грибоктук инфекциялардын алдын алууга жардам берет.

Ингаляторду зарылчылыктан ашыкча колдонуу жакшыбы?

Ар кандай нерсенин ашыкча болушу жакшы эмес деп айтылат. Бул ингалятор да четте калбайт. Эгер сиз өтө көп колдонсоңуз, айрыкча кыска мөөнөттүү "Куткаруучу ингалятор" колдонсоңуз, бир аз убакыттан кийин денеңиз дарыга туура жооп бербей калышы мүмкүн. Ошондой эле дем алуу системаңыз түтүн жана чаң сыяктуу нерселерге сезгич болуп калышы мүмкүн. Ошондуктан , дарыны ар дайым дарыгериңиздин көрсөтмөсү боюнча жана өлчөмүндө гана колдонуңуз .

Качан дарыгерге көрүнүшүңүз керек?

Эгерде сизге мурда респиратордук оору диагнозу коюлбаса, бирок дем алуунун кыйындашы, тынымсыз жөтөл жана ышкырык сыяктуу симптомдорду байкап жатсаңыз, тезинен дарыгерге кайрылып , тийиштүү текшерүүдөн өтүү абдан маанилүү.

Эгер сиз буга чейин бронходилататорду колдонуп жатсаңыз, төмөнкү учурларда дарыгериңизге кайрылыңыз:

• Эгерде сиз куткаруучу ингаляторуңузду (SABA/Rescue Inhaler) жумасына эки жолудан ашык колдонушуңуз керек болсо, бул сиздин ооруңуз тийиштүү түрдө көзөмөлдөнбөй жаткандыгынын негизги белгиси.
• Эгерде сиз дары-дармектин учурдагы дозасы симптомдоруңузду көзөмөлдөө үчүн жетишсиз деп ойлосоңуз.
• Эгерде дарынын терс таасирлери сизге ыңгайсыздык жаратса.

Дарыгериңиз менен сүйлөшүп, сизге эң ылайыктуу дарылоо планын иштеп чыгуу менен, сиз ыңгайлуу жашоо өткөрө аласыз.