Кээде жүрөгүңүздүн ушунчалык тез согуп жатканын сезип, коркуп кетесизби же жүрөктүн согушунун ритми бузулуп калгандай сезилеби? Дал эле барабан ойногондо жүрөгүңүз күтүүсүздөн тезирээк, жайыраак же секирип сого баштагандай. Бүгүн биз дарыгерлер мындай учурларда колдонгон атайын дарылоо жөнүндө сөз кылабыз. Бул "Химиялык кардиоверсия" деп аталат. Аты бир аз татаал болгону менен, мааниси абдан жөнөкөй.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, Химиялык кардиоверсия деген эмне?
Химиялык кардиоверсия – бул жүрөктүн анормалдуу ритмин калыбына келтирүү үчүн дары-дармектерди колдонуу менен жүргүзүлүүчү процедура. Бул жол кыймылынын коопсуздугун камсыздоо кызматкеринин башаламан тыгынды жөнгө салуу үчүн келип, унааларды тартиптүү башкарганына окшош. Бул жерде "жол кыймылынын коопсуздугун камсыздоо кызматкери" – бул дарыгер сизге берген дары.
Бул дарылоонун ийгилиги бир нече факторлорго, мисалы, жүрөктүн кагышынын бузулушуна эмне себеп болуп жатканына, бул оору менен канча убакыттан бери күрөшүп келе жатканыңызга жана дарыгериңиз кандай дары-дармектерди тандай турганына жараша болот.
Бул дарылоо үчүн берилген дары-дармектер бир нече негизги функцияларды аткарат:
- Ал кан тамырларыңызды бир аз ачып, кан айланууну жеңилдетет.
- Жүрөк булчуңдарын бошотот.
- Ал жүрөккө түшкөн жүктү, башкача айтканда, жүрөктүн иштөө жүгүн азайтат.
- Ал жүрөктүн согушун сигнал кылган электрдик сигналдардын ылдамдыгын башкарат.
Адатта, биздин жүрөктүн согушу абдан уюшкандыкта башталат. Бул электрдик сигнал жүрөктөгү синоатриалдык түйүн деп аталган табигый кардиостимулятор тарабынан башталат. Андан кийин бул сигнал жүрөктүн бөлүктөрүнөн тартиптүү түрдө өтүп, жүрөктүн туура жыйрылуусуна жана канды айдоосуна алып келет. Эгерде бул сигналдардын жүрүшүндө көйгөй жаралса, жүрөктүн ритми анормалдуу болуп калат.
Жүрөктүн ритми бузулганда, ал канды денеге туура айландырбайт. Башка клеткалар сыяктуу эле, мээ клеткаларыбызга да кычкылтек керек. Бул кычкылтек кан аркылуу ташылат. Ошондуктан, кан агымы азайганда, баш айлануу (вертиго), чарчоо, дем алуунун кысылышы жана көкүрөк оорусу сыяктуу белгилер пайда болушу мүмкүн.
Эмне үчүн бизге бул дарылоо керек?
Эгер жүрөгүңүз абдан тез согуп же ритми бузулуп калса, сизге химиялык кардиоверсия керек болушу мүмкүн. Жүрөк ритмиңиздин бузулушунун көптөгөн себептери бар. Досуңуз Нимал күтүүсүздөн көкүрөгү катуу сого баштаганын элестетип көрүңүз. Ал дарыгерге барганда гана катуу инфекция жүрөк ритмине таасир эткенин билген.
Жана башка көптөгөн себептер бар:
- Сиз кабыл алган кээ бир дары-дармектер: Айрым дары-дармектер терс таасир катары жүрөктүн ритминин өзгөрүшүнө алып келиши мүмкүн.
- Инфекциялар: Бактериялык же вирустук инфекциялар жүрөк булчуңуна таасир этиши мүмкүн.
- Жүрөк оорусу: Жүрөк оорусу жүрөктүн электр системасына зыян келтириши мүмкүн.
- Жүрөктүн түзүлүшүндөгү өзгөрүүлөр: тубаса жүрөк оорусу же кийинчерээк пайда болгон өзгөрүүлөр.
- Өпкө эмболиясы: Бул шашылыш жардам.
- Жүрөктүн иштебей калышы: жүрөк алсырап, канды айландыруу жөндөмү төмөндөгөндө.
- Өпкө оорулары: COPD же эмфизема сыяктуу оорулар.
Бул ыкма менен жүрөктүн кандай ритмдерин дарылоого болот?
Химиялык кардиоверсия жүрөктүн ар кандай анормалдуу ритмдерин дарылоо үчүн колдонулат, анын ичинде:
| Жүрөктүн ритминин бузулушу (Аритмиянын аталышы) | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Жүрөкчөлөрдүн фибрилляциясы (Афиб) | Жүрөктүн жогорку бөлмөлөрүнүн (дүлөйчөлөрдүн) абдан тез жана бир калыпта эмес согушу менен мүнөздөлгөн кеңири таралган оору. |
| Жүрөкчөлөрдүн дүлөй түшүүсү | Жүрөктүн үстүнкү камералары Афибге караганда тезирээк, бирок уюшканыраак ритмде согот. |
| Суправентрикулярдык тахикардия (SVT) | Жүрөктүн жогорку бөлүгүндө башталган абдан тез согуу. |
| Карынчанын тахикардия (VT) | Жүрөктүн төмөнкү камераларында (карынчаларында) башталган жүрөктүн тез согушу. Бул олуттуу болушу мүмкүн. |
Электрдик кардиоверсия менен мунун ортосундагы айырма
Балким, сиз муну тасмалардан көргөн чыгарсыз, анда жүрөктү кайра иштетүү үчүн көкүрөккө сокку берилет. Бул "Электрдик кардиоверсия" деп аталат. Ал электр системасын "кайрадан баштоо" үчүн жүрөккө башкарылуучу электр шогун жөнөтүүнү камтыйт. Химиялык кардиоверсия ошол эле нерсени жасоо үчүн дары-дармек берүүнү камтыйт.
Дарыгериңиз сиздин абалыңызга жараша сиз үчүн эң жакшы дарылоону аныктайт. Мисалы, эгерде кан басымыңыз өтө төмөн болсо, дарыгериңиз электрдик кардиоверсия жасоону чечиши мүмкүн.
Дарылоодон мурун эмне болот жана кантип даярданышыбыз керек?
Бул дарылоодон мурун дарыгериңиз сизге бир нече көрсөтмөлөрдү берет. Аларды так аткаруу абдан маанилүү .
1. Тамак-аштан жана суусундуктардан баш тартуу: Дарылоодон 8 саат мурун эч нерсе жебөө жана суусундук ичпөө сунушталат.
2. Кандын уюшун текшериңиз: Эгерде жүрөгүңүз эки күндөн ашык убакыттан бери туруксуз болсо, жүрөгүңүздүн ичинде майда кан уюп калышы мүмкүн. Эгерде бул дарылоодон кийин жүрөгүңүздүн кагышы күтүүсүздөн калыбына келсе, эгерде уюп калган нерсе ажырап, мээңиздеги кан тамырга тыгылып калса, бул инсульт сыяктуу олуттуу ооруга алып келиши мүмкүн. Бул тобокелдикти текшерүү үчүн дарыгериңиз сизден трансезофагеалдык эхокардиограмма (TEE) деп аталган атайын сканерлөөнү суранышы мүмкүн. Бул тамакка кичинекей түтүкчө салып, жүрөгүңүздүн арткы бөлүгүндө кан уюп калганын же жокпу, абдан даана карап чыгууну камтыйт.
3. Антикоагулянттар: Жогоруда айтылган кан уюп калуу коркунучун азайтуу үчүн, сизден дарылоодон 3 жума мурун канды суюлтуучу дарыларды ичүүнү баштоо суралат. Дарылоодон кийин бул дарыларды болжол менен 4 жума бою ичүүнү улантуу керек болот.
4. Дарыгериңизге кабыл алып жаткан бардык дары-дармектериңиз жөнүндө айтып бериңиз: Дарыгериңизге кабыл алып жаткан бардык дары-дармектериңиз, анын ичинде рецептсиз берилүүчү ооруну басаңдатуучу каражаттар, витаминдер жана чөптөрдөн жасалган дары-дармектер жөнүндө айтып берүү маанилүү. Айрым дары-дармектер бул дарылоо үчүн берилген дары-дармектер менен өз ара аракеттениши мүмкүн.
Дарылоо учурунда эмне болот?
Муну үйдө жасай албайсыз. Сиз ооруканага жаткырылып, бул дарылоону дайыма көзөмөлдөйсүз.
- Жайгашкан жери: Сиз оорукананын реанимация бөлүмүнө (РЭБ) же ушул сыяктуу бөлүмгө жаткырыласыз, ал жерде сизди кылдаттык менен көзөмөлдөй аласыз. Кабатыр болбоңуз, бул сиздин коопсуздугуңуз үчүн. Анткени сизге дары берилгенде жүрөктүн ритминдеги өзгөрүүлөрдү кылдаттык менен көзөмөлдөө керек.
- Мониторинг: Колуңузга вена ичине сайылуучу түтүк (канюля) коюлат жана ага монитор туташтырылат. Бул сиздин ЭКГңызды (жүрөктүн электрдик активдүүлүгүңүздү), кан басымыңызды жана кычкылтек деңгээлиңизди тынымсыз көзөмөлдөп турат.
- Дарыны кантип берүү керек:Сизге дарыны ичүү үчүн таблетка катары же колуңуздагы венага сайылуучу түтүк аркылуу түз эле берилет. Кээде, эгер биринчи доза жардам бербесе, сизге дагы бир доза берилиши мүмкүн.
- Коопсуздук: Дарыгерлер жана медайымдар жаныңызда. Ошондой эле, башка анормалдуу ритм болгон учурда дефибриллятор сыяктуу жабдуулар алардын жанында. Ошентип, сиз абдан коопсуз чөйрөдө болосуз.
Бул үчүн кандай дары-дармектер колдонулат?
Дарыгериңиз сизге бере турган дары жүрөктүн ритминин бузулушунун түрүнө жараша болот. Бул дарылардын айрымдары кан басымынын жогорулашын жана жүрөктүн токтоп калышын дарылоо үчүн колдонулат.
Бул жерде колдонулган дары-дармектердин негизги түрлөрүнүн айрымдары келтирилген:
- Аденозин
- Амиодарон
- Прокаинамид
- Ибутилид
- Бета-блокаторлор - мисалы, Метопролол
- Кальций каналдарынын блокаторлору - мисалы, Дилтиазем
- Флекаинид
- Пропафенон
Бул дары-дармектердин ар бири ар кандай таасир этет, андыктан сиз үчүн эң жакшы дары-дармекти дарыгер гана тандай алат.
Дарылоодон кийин эмне болот?
Дары берилип, жүрөктүн кагышыңыз нормалдашып кеткенден кийин, баары туруктуу экенине ынануу үчүн сизди ооруканада дагы 24 сааттан 48 саатка чейин көзөмөлдөп турушат. Андан кийин үйгө кете берсеңиз болот.
Көп адамдар берилген дары-дармектерден чарчап, ыңгайсыздык сезип жатышканын айтышат. Бул кадыресе көрүнүш, бирок эгер сизде кандайдыр бир олуттуу ыңгайсыздык пайда болсо, дарыгериңизге кайрылыңыз.
Бул дарылоонун тобокелдиктери жана пайдасы кандай?
Кандай гана медициналык дарылоо болбосун, анын пайдасы да, тобокелдиги да бар. Дарыгериңиз бул дарылоону пайдасы тобокелдиктерден ашып кеткен учурда гана сунуштайт.
| Артыкчылыктары | Тобокелдиктер/Кыйынчылыктар |
|---|---|
| Жүрөктүн согушун кадимки ритмге кайтара алуу. | Жаңы, адаттан тыш ритмАл пайда болушу же начарлашы мүмкүн. |
| Баш айлануу, чарчоо жана дем алуунун кысылышы сыяктуу симптомдордун азайышы. | Кан уюп , инсультка алып келүү коркунучу аз (муну канды суюлтуучу каражаттар менен азайтууга болот). |
| Электрдик кардиоверсияга альтернатива (шок берүү ыкмасы). | Жүрөк айлануу жана чарчоо сыяктуу терс таасирлери болушу мүмкүн. |
| Кээ бир дары-дармектердин таасири бир нече айга созулушу мүмкүн. | |
| Эгерде дарылоо натыйжа бербесе , электрдик кардиоверсия же катетер абляциясы сыяктуу башка дарылоо ыкмалары талап кылынышы мүмкүн. |
Качан тезинен дарыгерге кайрылуу керек?
Дарылоодон кийин үйгө барганда, кандайдыр бир адаттан тыш симптомдорго көңүл буруу абдан маанилүү. Эгерде сизде төмөндөгү симптомдордун бири байкалса, дароо жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) кайрылыңыз же 1990 номерине чалыңыз.
- Жүрөктүн тез-тез согушу
- Катуу баш айлануу
- Эгер көзүңүз көк түскө айланып, башыңыз айланып кетсе (баш айлануу)
- Алсыздык
- Күтүлбөгөн жерден ашыкча тердөө (тердөө)
- Былжыр жана кычышуу сыяктуу аллергиялык реакциялар
- Көкүрөк оорусу
- Дем алуунун кыйындашы
Дарылоодон мурун жана кийин дарыгериңиз жазып берген бардык дары-дармектерди так жана өз убагында ичиңиз. Эгерде сизде дары-дармекти кантип ичүү керектиги боюнча кандайдыр бир күмөн саноолор болсо, тактоо үчүн дарыгериңизге кайрылыңыз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Химиялык кардиоверсия - бул жүрөктүн ритмин калыбына келтирүү үчүн дары-дармектерди колдонуу менен дарылоо.
- Бул сиздин коопсуздугуңуз үчүн, ооруканада, дайыма медициналык көзөмөл астында болуу үчүн жасалат.
- Дарылоодон мурун, дарыгериңизге кабыл алып жаткан бардык дары-дармектер, анын ичинде витаминдер жана Аюрведдик дары-дармектер жөнүндө маалымат берүү маанилүү.
- Бардык дарылоо ыкмалары сыяктуу эле, айрым тобокелдиктер бар, бирок дарыгериңиз бул дарылоону сизге жазып жатат, анткени пайдасы тобокелдиктерден алда канча жогору.
- Дарылоодон кийин, дары-дармектерди, айрыкча канды суюлтуучу каражаттарды, так көрсөтмө боюнча ичүү абдан маанилүү.
- Эгерде көкүрөк оорусу, дем алуунун кыйындашы же катуу баш айлануу сыяктуу шашылыш симптомдор пайда болсо, тезинен медициналык жардамга кайрылыңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз