Дарыгер сизге жаңы төрөлгөн балаңыздын кынында, заара чыгаруучу түтүктө жана ануста бир гана тешик бар экенин айтканда, сиз абдан коркуп, таң калган чыгарсыз. Бул абдан кеңири таралган көрүнүш. Эч ким мындай нерсени угууга даяр эмес. Бирок кабатыр болбоңуз. Бул өтө сейрек кездешүүчү тубаса кемтик, аны хирургиялык жол менен ийгиликтүү оңдоого болот. Келгиле, баары жөнүндө жөнөкөй жана так сүйлөшөлү.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, клоакалдык мальформация деген эмне?
Клоакалдык мальформация – бул кыздарга гана таасир этүүчү өтө сейрек кездешүүчү тубаса кемтик. Адатта, кыздын жыныс аймагы жана анусу (биз бул жерди перинеум деп атайбыз) үч тешикке ээ болушу керек. Алар,
1. Заара чыгаруучу түтүк (заара чыгуучу түтүк )
2. Этек кир жана жыныстык катнаш боло турган жыныс кын .
3. Анус (заңдын чыгуучу жери )
Бирок, клоакалдык мальформациясы бар баланын бул үчөөнүн ордуна бир гана тешиги бар. Бул заара, заң жана жыныс кынынан бөлүнүп чыккан суюктуктардын баары денеден ушул бир тешик аркылуу чыгат дегенди билдирет. Бул "(Аноректалдык мальформация)" деп аталган тубаса кемчиликтер тобуна кирген өзгөчө абал.
Кош бойлуулук учурунда баланын өнүгүүсүнүн алгачкы жумаларында үч система — ичеги системасы, заара чыгаруу системасы жана көбөйүү системасы — "клоака" деп аталган жалпы камерага туташкандыгын элестетип көрүңүз. Бала чоңойгон сайын, бул камера акырындык менен үч бөлүккө бөлүнүп, жогоруда айтылган үч тешикти пайда кылат. Кээде бул бөлүнүү процесси туура эмес жүрөт. Дал ошондо үч система тең жалпы түтүккө туташып, денеден бир тешик аркылуу чыгат.
Бул ооруну дарылоо хирургиялык жол менен бул жалпы тешиктин ордуна үч башка тешик жасоо болуп саналат. Бул операция, адатта, баланын жашоосунун биринчи жылында жасалат.
Бул абалдын ар кандай түрлөрү барбы?
Ооба. Клоакалдык мальформация абалынын оордугу биз талкуулаган үч системаны бириктирген "жалпы каналдын" узундугу менен аныкталат. Бул жалпы каналдын узундугу 1 сантиметрден 10 сантиметрге чейин болушу мүмкүн. Бул узундук балага керектүү операциянын татаалдыгын аныктайт.
- Кыска жалпы каналдын болушу: Бул үч система дененин сыртындагы тешикке абдан жакын чогулгандагы учур. Бул жалпы каналдын кыска экенин билдирет. Мындай учурларда, калдыктардын денеден чыгып кетиши оңой. Операция да салыштырмалуу жөнөкөй. Ошондой эле, баланын келечектеги ден соолугу алда канча жакшы болот.
- Узун жалпы каналга ээ болуу:Бул эң татаал кырдаал. Бул жерде үч система дененин тереңинде биригет. Ошондуктан, жалпы канал узунураак. Бул калдыктардын денеден чыгып кетишин кыйындатат. Операция дагы татаалдашат.
Бул оору өтө сейрек кездешет, 25 000ден 50 000ге чейинки жаңы төрөлгөн балдардын биринде кездешет.
Бул оорунун белгилери жана аны менен байланышкан башка көйгөйлөр кандай?
Негизги жана эң айкын өзгөчөлүгү - кыз бала төрөлгөндө үч гана ачылыш болушу керек. Мындан тышкары, бул абал ден соолукка байланыштуу башка көйгөйлөрдү да жаратышы мүмкүн. Келгиле, муну бул таблицадан карап көрөлү.
| Симптом/байланыштуу көйгөй | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Негизги өзгөчөлүк | Анустун, кындын жана заара чыгаруучу каналдын ордуна бир тешик. |
| Клиторду чоңойтуу | Кээ бир балдардын жыныс кындары эркек баланын жыныс мүчөсүнө окшош болушу мүмкүн. |
| Анормалдуу көтөн чучук | Анустун абалынын өзгөрүшү же адаттан тыш көрүнүш. |
| Репродуктивдик системанын көйгөйлөрү | Кээде бирден ашык кын, жатын же жатын моюнчасы болушу мүмкүн. |
| Заара чыгаруу системасынын көйгөйлөрү | Бөйрөктөрдө, заара чыгаруучу түтүктөрдө же табарсыкта ар кандай көйгөйлөр пайда болушу мүмкүн. |
| Башка системалардагы көйгөйлөр | Жүрөк, омуртка же тамак сиңирүү системасы менен башка көйгөйлөрдүн пайда болуу коркунучу бар. |
Эмне үчүн менин балама мындай болду? Себеби эмнеде?
Бул суроонун сиздин оюңузга келиши табигый нерсе. Бирок дарыгерлер анын эмнеден келип чыкканын так билишпейт. Изилдөөчүлөр муну эч кандай конкреттүү себеби жок, кокустук окуя деп эсептешет.
Бул сиздин күнөөңүз эмес. Кош бойлуу кезиңизде кылган же кылбаган нерселериңиздин айынан ушундай кырдаал жаралды деп ойлоп, өзүңүздү жаман сезбеңиз. Бул таптакыр туура эмес.
Бул абалды кантип таанууга болот?
Бул ооруну төрөткө чейин жана андан кийин аныктоого болот.
Төрөткө чейин (кош бойлуулук учурунда)
Кээде бул абалды кош бойлуулуктун 20-жумасы учурунда жасалган УЗИ учурунда аныктоого болот. Эгерде сканерлөөдө баланын кынында суюктукка толгон, шишип кеткен баштыкча көрсөтүлсө, дарыгерлер муну шектенишет. Бул шектенүүнү ырастоо үчүн кош бойлуулук учурунда магниттик-резонанстык томография (МРТ) жасалышы мүмкүн.
Төрөттөн кийин
Бул оору көбүнчө бала төрөлгөндөн кийин аныкталат. Баланы текшерип жаткан педиатр үч эмес, бир гана тешик бар экенин байкайт. Баланын курсагы да шишип кетиши мүмкүн. Андан кийин дененин ичинде эмне болуп жатканын так түшүнүү үчүн бир нече текшерүүлөр жүргүзүлөт.
- УЗИ: Баланын бөйрөктөрүнүн, табарсыгынын жана омурткасынын абалын текшериңиз.
- Рентген нурлары: Заара чыгаруу системасынын кандай иштээрин көрүү үчүн флюорография сыяктуу атайын рентген ыкмаларын колдонсо болот.
- Эхокардиограмма: Бул изилдөө жүрөктүн иштешинде кандайдыр бир көйгөйлөр бар же жок экенин текшерүү үчүн жүргүзүлөт.
Кантип дарыланат? Келгиле, хирургия жөнүндө билип алалы
Клоакалдык мальформацияны дарылоо - хирургиялык жол менен . Негизги максат - бир тешиктин ордуна үч башка тешик (анус, кын жана уретра) түзүү. Максат - балага кадимкидей заңдоо жана заара чыгаруу мүмкүнчүлүгүн берүү жана аларды көзөмөлдөө.
Бул бир эле операция менен жасала турган нерсе эмес. Адатта, бир катар операциялар жасалышы керек. Бул үчүн балдар хирургунун жана балдар урологунун жардамына кайрылуу зарыл.
Дарылоо процессин үч негизги этапка бөлүүгө болот.
1-кадам: Биринчи операция (төрөлгөндөн кийин 48 сааттын ичинде)
Мунун негизги максаты - баланын денесинен калдыктардын (күнөө жана заара) туура чыгып кетишине жол түзүү.
- Колостомия: Бала заңдай албагандыктан, ичегинин бир бөлүгүн теринин бетине алып келүү менен курсак көңдөйүндө тешик түзүү үчүн хирургиялык операция жасалат. Бул тешикке баштык бекитилип, заңдын чогулушуна шарт түзүлөт.
- Заара кармай албоо: табарсык шишип же бүтөлүп калгандыктан, заараны агызуу үчүн катетер колдонулат.
- Кын: Эгерде кындын ичинде суюктук топтолсо, хирург аны алып салат.
2-кадам: Чоң реконструктивдик хирургия (6 айдан 12 айга чейинки курак)
Бул чоң операция бала бир аз чоңоюп, ден соолугу турукташкандан кийин жасалат. Бул жерде жалпы канал бөлүктөргө бөлүнүп, өзүнчө анус, кын жана заара чыгаруучу канал пайда болот. Эгерде жалпы канал кыска болсо, бул операция салыштырмалуу оңой. Эгерде жалпы канал узун болсо, операция татаалдашат.
3-кадам: Колостомиянын калыбына келиши
Негизги операциядан кийин, жаңы түзүлгөн анус айыкканда, баштапкы колостомия алынып салынат. Бул курсактагы тешик жабылып, ичегилер кайрадан кадимки абалына келет дегенди билдирет. Андан кийин бала жаңы түзүлгөн анус аркылуу заңдай алат.
Кээ бир балдарга келечекте кошумча операция керек болушу мүмкүн, бул тууралуу дарыгериңиз түшүндүрүп берет.
Баланын келечеги кандай болот?
Бул ар бир ата-эненин оюндагы эң чоң суроо. Жакшы жаңылык, натыйжалар, адатта, абдан жакшы болот.
- Ичеги жана табарсыктын ишин көзөмөлдөө: Жалпы каналы кыска, ал анча татаал эмес балдардын ичегилерин жана табарсыгын толук көзөмөлдөө мүмкүнчүлүгү 90% түзөт. Бул алардын дааратканага барууну кадимкидей жасай ала тургандыгын билдирет. Жалпы каналы узун, ал эми табарсыгы татаалыраак балдардын да жакшы көзөмөлдөө мүмкүнчүлүгү 70% түзөт. Айрым балдар заарасын көзөмөлдөөдө кыйынчылыктарга дуушар болушу мүмкүн (заараны кармай албоо). Мындай учурларда, алар табарсыгын бошотуу үчүн күнүнө бир нече жолу түтүк колдонушу керек болушу мүмкүн.
- Жыныстык жашоо жана кош бойлуулук: Бул оору менен ооруган көптөгөн балдар чоңойгондо кадимкидей, канааттандырарлык жыныстык жашоо өткөрө алышат. Алар ошондой эле кош бойлуу боло алышат. Бирок, бул кадимки аялга караганда кыйыныраак болушу мүмкүн. Эгерде алар кош бойлуу болуп калышса, баланы төрөө үчүн көбүнчө кесарево жолу менен төрөтүү сунушталат.
Ата-эне катары эмне кыла аласыз?
Бул сапарда сиздин салымыңыз абдан маанилүү.
- Медициналык топ менен тыгыз иштешиңиз: балаңыздын хирургу, урологу жана педиатры менен үзгүлтүксүз байланышта болуңуз.
- Кийинки байкоолорго сөзсүз барыңыз:Операциядан кийин балаңыздын дене системалары туура иштеп жатканын текшерүү үчүн клиникага үзгүлтүксүз барып турушу керек. Алардын бирин да өткөрүп жибербеңиз.
- Балаңыз үчүн күрөшүңүз: Балаңыз чоңойгон сайын, эгерде заара чыгаруу же ичеги-карындын иштешин көзөмөлдөөдө кандайдыр бир көйгөйлөр жаралса, уялбастан дарыгерге айтыңыз.
- Суроолорду бериңиз: Кандайдыр бир суроолоруңуз же күмөн саноолоруңуз болсо, дарыгерге кайрылыңыз. Бул сиздин укугуңуз.
Дарыгерге бере турган кээ бир суроолор:
- Бул операция кантип жасалат? Канча жашта?
- Балам ооруну сезеби?
- Балам операциядан кийин айыгып кеткенде эмнени күтүшүм керек?
- Бала чоңойгон сайын дагы операциялар керек болобу?
- Келечекте анус, уретра же кын менен көйгөйлөр жаралабы?
- Балам келечекте коопсуз балалуу боло алабы?
Мындай нерсени үйрөнүүдө пайда болгон шокту, коркууну жана тынчсызданууну сөз менен айтып жеткирүү мүмкүн эмес. Бирок, медицина илими бүгүнкү күндө абдан өнүккөн экенин унутпаңыз. Хирургия бул абалды ийгиликтүү оңдоп, балаңызга башка балдар сыяктуу эле кадимкидей, бактылуу жашоого мүмкүнчүлүк берет.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Клоакалдык мальформация – бул өтө сейрек кездешүүчү тубаса кемтик, ал бир гана кыз балдарда кездешет.
- Бул сиздин же өнөктөшүңүздүн күнөөсү эмес. Кабатыр болбоңуз.
- Дарылоо бир катар операцияларды камтыйт, алардын натыйжасында балада үч башка тешик пайда болот.
- Дарылоонун натыйжалары көп учурда абдан ийгиликтүү болот, айрыкча анча татаал эмес учурларда.
- Дарыгерлер менен байланышта болуу жана кийинки клиникаларга баруу баланын келечектеги ден соолугу үчүн өтө маанилүү.
- Бул оору менен ооруган көптөгөн балдар кадимкидей, дени сак жана бактылуу жашашат.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз