Кичинекей балаңызда төрөлгөндөн эле калкан сымал без көйгөйү барбы? Келгиле, тубаса гипотиреоз жөнүндө сүйлөшөлү!

Кичинекей балаңыз бул дүйнөгө келгенде сезген кубанычыңыз жана сүйүүңүз сөз менен айтып жеткире алгыс эмеспи? Ар бир ата-эне баласын дени сак жана бактылуу көргүсү келет. Бирок кээде кичинекей балдардын да күтүлбөгөн ден соолугуна байланыштуу көйгөйлөр жаралышы мүмкүн. Жаңы төрөлгөн балдарда кездешүүчү, бирок эрте аныкталып, тез дарыланса, толугу менен көзөмөлдөнүүчү ушундай оорулардын бири "тубаса гипотиреоз" деп аталат. Биз бул ооруну медициналык жактан (тубаса гипотиреоз) деп атайбыз. Бул ысымды угуу коркунучтуу болушу мүмкүн, бирок эгер сиз бул тууралуу туура маалымат алсаңыз, аны башкарууга болорун түшүнөсүз.

Бул "тубаса гипотиреоз" деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, (тубаса гипотиреоз) - бул калкан сымал бездин төрөлгөндө эле активдүү эместиги . Калкан сымал без - моюнубуздун алдыңкы бөлүгүндө жайгашкан кичинекей, көпөлөк сымал без. Ал денебиз үчүн абдан маанилүү болгон гормондун бир түрүн, тактап айтканда, калкан сымал бездин гормонун иштеп чыгарат. Бул гормондор кичинекей баланын мээсинин өнүгүшү, денесинин өсүшү жана зат алмашуу процесстери үчүн абдан маанилүү.

Демек, эгерде жаңы төрөлгөн баланын калкан сымал бези туура өнүкпөсө же ал туура иштебесе, организмде калкан сымал бездин гормондору жетиштүү деңгээлде өндүрүлбөйт. Муну биз (тубаса гипотиреоз) деп атайбыз.

Эгерде бул оору өз убагында дарыланбаса, ал баланын өнүгүүсүнө, айрыкча акыл-эс бузулууларына чоң таасирин тийгизиши мүмкүн . Чындыгында, (тубаса гипотиреоз) алдын алууга боло турган акыл-эс бузулууларынын негизги себеби болуп саналат. Ошондуктан дүйнөнүн көптөгөн өлкөлөрүндө, анын ичинде Шри-Ланкада, төрөлгөндөн кийин бир нече күндүн ичинде баланын калкан сымал безинин функциясын текшерүү үчүн кичинекей кан анализи жасалат. Бул үзгүлтүксүз жасалып турган нерсе.

Статистикага ылайык, бул оору ар бир 3000-4000 жаңы төрөлгөн баланын бирине таасир этет. Ошондой эле, кыздарда бул оору эркек балдарга караганда эки эсе көп кездешет деп айтылат.

Тубаса гипотиреоз менен ооруган балдардын көпчүлүгү өмүрүнүн аягына чейин калкан сымал бездин гормондорун ичиши керек болот. Бирок, кээ бир балдарда убактылуу гипотиреоз бар, ал бир нече жуманын же айдын ичинде өзүнөн-өзү жоголот. Тийиштүү дарылоо менен бул балдар абдан кадимки, ден-соолукта жашай алышат.

Балада бул оору бар экенин кандай белгилер билүүгө болот?

Жаңы төрөлгөн балада тубаса гипотиреоз бар экени дароо билинбеши мүмкүн. Ошондуктан жогоруда айтылган калкан сымал безди текшерүү абдан маанилүү.

Бирок, жашоонун алгачкы жумаларында айрым байкалбаган белгилер байкалышы мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:

Алгачкы бир нече жумада пайда болушу мүмкүн болгон белгилер:

• Ич катуу:Бала дааратканага барууда кыйналат жана бир нече күн бою бара албай калышы мүмкүн.
• Булчуң тонусунун төмөндөшү (Гипотония): Ымыркайдын денеси алсыз, жансыз сезилет, ал эми кол-буттары кармаганда алсырап калат.
• Сүт ичүүдөгү кыйынчылык: Сүт ичүүнү каалабоо, ичкенде да аны жакшы соро албай калуу же ичкенден кийин кусуу.
• Туруктуу сарык: Төрөттөн көп өтпөй пайда болгон сарык, адатта, бир нече күндүн ичинде басылат. Бирок, бул учурда сарык бир нече жумага созулушу мүмкүн.
• Алсыроо: Бала дайыма уктап жаткандай сезилет, аны ойготуу кыйын жана ойноого кызыкпайт.
• Үндүн каргылданышы: Ымыркай ыйлаганда, үнүндө өзгөрүү, каргылдануу болот.
• Гипотермия: Баланын денеси дайыма муздак сезилет.

Элестетсеңиз, эгер жаңы төрөлгөн балаңыз дайыма уктап жаткандай сезилсе, тамактандырууга жалкоо болсо жана кармаганда муздак көрүнсө, мындай учурларда бир аз этият болгонуңуз оң.

Эгерде дарыланбаса, убакыттын өтүшү менен пайда болушу мүмкүн болгон белгилер төмөнкүлөрдү камтыйт:

Эгерде бул алгачкы белгилер аныкталып, дарыланбаса, убакыттын өтүшү менен көбүрөөк белгилер пайда болушу мүмкүн.

• Көөп кетүү: Ашказан чоң жана шишип кеткендей көрүнөт.
• Анемия: денедеги кан көлөмүнүн азайышы.
• Брадикардия: жүрөктүн кагышынын жайлашы.
• Чачтын калыңдыгы: Чач калың жана кургак.
• Муздак, кургак тери: Тери кармаганда муздак сезилет жана кургак сезилет.
• Богок: калкан сымал без жайгашкан моюндун шишиги.
• Гипотония: кан басымынын төмөндөшү .
• Тилдин чоңоюшу (Макроглоссия): Тил кадимкиден чоңоюп, кээде ооздон чыгып калат.
• Көздүн айланасы шишип кетүү: Көздүн айланасы шишип кеткендей көрүнөт.

Эгерде сиз ушул белгилердин бирин же экөөсүн байкасаңыз, дүрбөлөңгө түшүүнүн кажети жок, анткени бул белгилердин айрымдары башка себептерден улам да пайда болушу мүмкүн. Бирок эгер сиз ушул сыяктуу нерсени байкасаңыз, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылганыңыз оң.

Эмне үчүн биздин балдар муну өнүктүрүшөт?

Тубаса гипотиреоздун негизги себеби - калкан сымал бездин өнүгүүсүндөгү кемчилик (калкан сымал бездин дисгенези) . Буга бир нече себептер себеп болушу мүмкүн:

Эң кеңири таралган себептер:

• Эктопиялык калкан бези: Калкан бези кадимки жайгашкан жеринде эмес, моюндун башка жеринде, балким, тилдин астында жайгашышы мүмкүн.
• Калкан сымал бездин агенези: Калкан сымал без төрөлгөндөн эле жок болушу мүмкүн.
• Калкан безинин гипоплазиясы:Калкан сымал без пайда болгону менен, анын көлөмү өтө кичинекей жана туура өнүккөн эмес.

Бул үч оору тубаса гипотиреоздун эң көп кездешкен себептери болуп саналат.

Бир аз азыраак көрүүнүн себептери:

Мындан тышкары, дагы бир нече себептер бар, бирок алар бир аз сейрек кездешет.

• Генетикалык мутациялар: Ал калкан безинин гормондорунун өндүрүлүшүнө таасир этүүчү гендердеги айрым өзгөрүүлөрдөн улам келип чыгышы мүмкүн. Булар тукум куучулук да болушу мүмкүн.
• Кош бойлуулук учурунда эненин йод жетишсиздиги: Йод минералы калкан безинин гормондорун өндүрүү үчүн абдан маанилүү. Эгерде эненин кош бойлуулук учурунда рационунда йод жетишсиз болсо, ал баланын калкан безине таасир этиши мүмкүн.
• Кош бойлуулук учурунда эненин ичкен айрым дары-дармектер: Эгерде эне кош бойлуулук учурунда литий сыяктуу айрым психикалык ооруларга каршы дары-дармектерди же гипертиреозго каршы дары-дармектерди, мисалы, антитиреоиддик дарыларды колдонсо, алар баланын калкан безинин гормондорун өндүрүүсүнө тоскоол болушу мүмкүн.
• Кош бойлуулук учурунда калкан сымал рагы боюнча дарыланып жаткан эне: Эгерде эне кош бойлуу кезинде калкан сымал рагы боюнча дарыланса (мисалы, радиоактивдүү йод), бул балага да таасир этиши мүмкүн.

Дарыланбаса, кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн?

Буга чейин талкуулагандай, эгерде эрте дарыланбаса, (тубаса гипотиреоз) олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн . Алардын эң маанилүүлөрү:

• Акыл-эс бузулуулары: Калкан сымал бездин гормондору мээнин өнүгүшү үчүн абдан маанилүү болгондуктан, гормондун жетишсиздиги интеллектуалдык өнүгүүнүн бузулушуна алып келиши мүмкүн.
• Өсүүнүн кечеңдеши: Бойдун өсүшү жана дененин өсүшү сыяктуу нерселер кечигип калат.
• Угуунун начарлашы: Кээ бир балдар угуу жөндөмүн жоготуп, угуу жөндөмүн жоготушу мүмкүн.
• Анемия
• Жүрөк жетишсиздиги сыяктуу жүрөк оорулары
• Көрүү көйгөйлөрү

Ошондуктан биз бул ооруну эрте аныктап, дарыгердин кеңеши менен мүмкүн болушунча эртерээк дарылоону баштоо абдан маанилүү деп айтабыз. Бул көптөгөн кыйынчылыктардын алдын алат.

Дарыгерлер бул ооруну кантип аныкташат?

Шри-Ланка сыяктуу көптөгөн өлкөлөрдө ар бир жаңы төрөлгөн балага калкан безинин анализи берилет. Бул баланын согончогунан бир нече тамчы кан алып, эки гормондун деңгээлин текшерүүнү камтыйт.

• ТТГ (калкан сымал безди стимулдаштыруучу гормон): Бул гипофиз бези бөлүп чыгарган гормон, ал калкан сымал безди калкан сымал бездин гормондорун өндүрүүгө стимулдайт. Эгерде калкан сымал без аз иштесе, ТТГ деңгээли көп учурда жогорулайт.
• Т4 (тироксин): Бул калкан сымал без тарабынан өндүрүлгөн негизги гормон. Бул баланын өсүшүнө жана зат алмашуусуна жардам берет. (Тубаса гипотиреоздо) бул Т4 деңгээли төмөн.

Эгерде бул кан анализинин жыйынтыктары нормадан тышкары болсо, башкача айтканда, ТТГ өтө жогору жана Т4 өтө төмөн болсо, дарыгер кошумча текшерүүлөрдү жүргүзүшү мүмкүн. Мисалы, калкан безинин туура абалда экенин, анын көлөмү кандай экенин жана анын түзүлүшүндө кандайдыр бир өзгөрүүлөр бар-жогун билүү үчүн калкан безин сканерлөө же УЗИ жасалышы мүмкүн. Бул так диагноз коюунун бирден-бир жолу.

Муну дарылоонун кандай жолдору бар?

Тубаса гипотиреозду дарылоо - организмде жетишсиз болгон калкан сымал бездин гормонун толтуруу. Эң көп колдонулган дары - левотироксин . Бул чындыгында синтетикалык Т4 гормону. Ал таблетка түрүндө болот. Андыктан, аны кичинекей балага бергенде, таблетканы эзип, эмчек сүтү, аралашма же суу менен аралаштырышыңыз керек. Балаңыздын эндокринологу сизге аны кантип берүү керектигин так айтып берет. Айрым соя негизиндеги аралашмалар калкан сымал бездин гормондорунун сиңирилишине тоскоол болушу мүмкүн, андыктан ушул сыяктуу нерселер жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшкөнүңүз жакшы.

Эң негизгиси, бул дарыны бала төрөлгөндөн кийинки биринчи айдын ичинде баштоо керек. Ошондо гана биз сөз кылган акыл-эс кемчилигинин пайда болушунун биротоло алдын ала алабыз.

Дары-дармектерди кабыл ала баштагандан кийин, дарыгер балаңыздын канындагы калкан безинин гормондорунун деңгээлин үзгүлтүксүз текшерип турат, бул анын дары-дармектин туура дозасын алып жатканын текшерүүгө мүмкүндүк берет. Бул кан анализдери, адатта, төмөнкүлөр үчүн жүргүзүлөт:

• Бала 6 айга толгонго чейин ар бир ай же эки ай сайын.
• Бала 6 айга толгондон кийин эки же үч айда бир жолу.

Тубаса гипотиреоз менен ооруган адамдардын көпчүлүгү бул дарыны өмүр бою ичиши керек болот. Бирок, мен мурда айткандай, кээ бир адамдарга убактылуу гана дарылануу керек болушу мүмкүн. Дарыгериңиз балаңыздын абалы кандай экенин жана дары канча убакытка чейин ичиши керектигин түшүндүрүп берет.

Бул оору менен ооруган бала канча убакыт жашай алат?

Бул коркунучтуу угулушу мүмкүн, бирок тубаса гипотиреоз менен ооруган баланын жашоо узактыгы бул оору жок адамдын жашоо узактыгы менен бирдей. Эң негизгиси , дарылоону мүмкүн болушунча эртерээк баштоо керек. Эгер сиз муну кылсаңыз, келечек үчүн корко турган эч нерсе болбойт.

Балаңыз чоңойгондо, каалаган жумушун жасай алат, кааласа үй-бүлө кура алат жана баарын кадимкидей жасай алат. Ал күн сайын калкан сымал бездин гормондорун ичүүнү токтоткондон кийин, толугу менен кадимкидей жашай алат.

Мунун алдын алуунун жолу барбы?

Тубаса гипотиреоз генетикалык жактан да байланыштуу болгондуктан, аны дайыма эле алдын алууга болбойт. Бирок, эгер сиз кош бойлуу болсоңуз, дарыгериңизден балаңызга коркунучту кантип азайта аларыңызды сураңыз. Ал сиздин йод деңгээлиңизди текшерип, дары-дармектериңизге кандайдыр бир өзгөртүүлөрдү киргизүү керекпи же жокпу, аныктай алат.

Дарыгерге качан көрүш керек?

Эгерде балаңызда тубаса гипотиреоз болсо, эндокринолог анын калкан безинин гормондорунун деңгээлин үзгүлтүксүз текшерип турат. Бирок, эгерде сиз балаңыздын симптомдору дары ичүүнү баштагандан кийин да кайра пайда болуп жатканын сезсеңиз, дарыгериңизге кабарлаңыз. Дарынын дозасын тууралоо керек болушу мүмкүн.

Дарыгериңизге беришиңиз керек болгон маанилүү суроолор

Ата-эне катары сиздин оюңузда көптөгөн суроолор болушу мүмкүн. Бул кадыресе көрүнүш. Балаңызды дарылап жаткан дарыгерге төмөнкүдөй суроолорду берсеңиз болот:

• Баламдын бул абалына эмне себеп болуп жатканын так айта аласызбы?
• Бул убактылуу кырдаалбы же туруктуубу?
• Ал өмүрүнүн аягына чейин дары ичиши керекпи?
• Дарынын так дозасын кантип аныктайсыз?
• Бул дарыны балама кантип беришим керек?
• Эгер сиз дары-дармектин белгилүү бир дозасын бере албасаңызчы?
• Калкан безинин текшерүүлөрүн канчалык тез-тез жасатуу керек?

Кандайдыр бир суроолоруңуз болсо, дарыгерге суроодон коркпоңуз.

Акыркы айта турган нерсем бул (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Ата-эне катары сиз жаңы төрөлгөн балаңыз дүйнөгө келгенде андан чоң үмүт күтөсүз. Андыктан, балаңыздын кандайдыр бир ден соолук көйгөйү бар экенин укканда коркуу жана ишенбөөчүлүк сезими кадыресе көрүнүш. "Эгер мен ага (тубаса гипотиреоз) айтсам, бул менин балама кандай таасир этет?" "Анын келечеги кандай болот?" Сиздин оюңузда көптөгөн суроолор бардыр.

Коркпоңуз. Дарыгериңиз ушул суроолордун баарына жооп берип, сизге жардам берүү үчүн жанында. Андан керектүү маалыматты жана ресурстарды сураңыз. Жакшы жаңылык, эгер сиз дарылоону өз убагында баштасаңыз жана туура дары-дармектерди ичсеңиз, балаңыз башкалар сыяктуу эле бактылуу жана дени сак жашоо өткөрө алат. Андыктан, күчтүү болуп, дарыгериңиздин кеңешин аткарыңыз. Бул балаңыз үчүн жасай турган эң жакшы нерсе.

Тубаса гипотиреоз, калкан сымал без, балалык оорулары, калкан сымал бездин гормондору, баланын өнүгүүсү, левотироксин