Үй-бүлөңүздөгү же тааныштарыңыздагы бирөө жүрөк оорусуна стент койгонбу? Же көкүрөк оорусун дарылоо үчүн стент коюлганбы? Бул акыркы учурларда абдан кеңири тараган. Стент коюлгандан кийин көпчүлүк адамдар өздөрүн бир топ жакшы сезишет. Бирок, кээде стент коюлган артерия кайрадан тарып башташы мүмкүн. Бүгүн биз мындай учурларда колдонулган атайын дарылоо ыкмасы жөнүндө сөз кылабыз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, коронардык брахитерапия деген эмне?
Бул аталыш бир аз татаал угулушу мүмкүн. Бирок жөнөкөй бойдон калалы. Коронардык брахитерапия - бул жүрөктү кан менен камсыз кылган кан тамырларды (коронардык артерияларды) дарылоонун атайын ыкмасы. Бул жүрөк тамырларынын кайрадан тарышына жол бербөө үчүн нурланууну колдонот.
Жүрөгүңүздөгү кан тамыр холестериндин топтолушу менен бүтөлүп калганын элестетиңиз. Дарыгерлер стент коюшат. Стент – бул кичинекей тор сымал түтүк. Ал тарылган кан тамырга салынып, аны кайрадан кеңейтип, кандын эркин агышына шарт түзөт.
Бирок, кээ бир адамдарда стенттин айланасында тырык тканы пайда боло баштайт. Жаракат алганда тырык пайда болгондой эле. Бул тырык тканы стент коюлган жердин кеңейип, кайрадан кууш болушуна алып келет. Медицинада бул абалды стент ичиндеги рестеноз (ISR) деп атайбыз. Дал ушул учурда дарыгерлер коронардык брахитерапияны карашат.
Бул дарылоодо тырык тканы пайда болгон жерге бир нече мүнөткө өтө аз өлчөмдөгү, көзөмөлдөнгөн нурлануу дозасы багытталат. Нурлануу тырык тканын түзгөн клеткаларды жок кылат. Ошентип, ал жер кайрадан кичирейбейт. Бул отоо чөптөрдүн кайра өсүшүнө жол бербөө үчүн дары колдонгонго окшош.
Эң негизгиси, бул нур терапиясы абдан коопсуз. Ал жабыркаган жерге гана багытталган. Ал дененин башка эч бир бөлүгүнө зыян келтирбейт.
Бул дарылоо кимге керек?
Коронардык брахитерапия баарына эле ылайыктуу дарылоо ыкмасы эмес. Ал, адатта, мурда стент коюлган жана анын ичинде кайталануу (ISR) пайда болгон жана башка дарылоо ыкмалары анчалык натыйжалуу болбой турган өзгөчө бейтаптарга гана сунушталат.
Төмөндөгү маалыматты карап көрүңүз. Бул тууралуу жакшы түшүнүк аласыз.
| Коронардык брахитерапия качан ылайыктуу болушу мүмкүн | |
|---|---|
| Кайталануучу тоскоолдуктар | Эгерде стент коюлгандан кийин бир нече жолу бүтөлүп калса (кайталануучу ISR). |
| Бир нече стенттердин болушу | Эгерде бир эле кан тамырга бир нече стент коюлса же өтө узун стент коюлса. |
| Башка ден соолук көйгөйлөрү | Кант диабети сыяктуу башка дарылоо ыкмаларынан келип чыккан татаалдашуу коркунучун жогорулаткан медициналык абалы барлар үчүн. |
| Майда кан тамырлар | Жүрөгүндөгү кан тамырлары өтө кичинекей жана ичке болгондор үчүн. |
Бул дарылоону ким жасабашы керек?
Ошондой эле, бул дарылоо туура эмес болгон учурлар бар.
- Эгерде стент биринчи жолу бүтөлүп калса.
- Эгер сиз мурда көкүрөк аймагына нур терапиясын алган болсоңуз (мисалы, эмчек рагы үчүн).
- Бычагдын бүтөлүшү тырык тканынан эмес, ангиопластика учурунда колдонулган шардын көйгөйүнөн улам келип чыгат.
Эгерде стент кайрадан ичкерип кетсе, бул жалгыз дарылоо ыкмасыбы?
Жок. Бул чындыгында анча көп колдонулбаган дарылоо ыкмасы. Стент кайрадан бүтөлүп калганда, стент ичиндеги рестеноз (ISR) деп аталат, дарыгерлер адатта алгач башка дарылоо ыкмаларын колдонуп көрүшөт.
- Дагы бир стент коюу: Бөгөттөлгөн стенттин ичине дагы бир стент коюлат.
- Шар менен жасалган ангиопластика: Тарылган жерди кеңейтүү үчүн шар колдонулат. Кээде ашыкча ткандарды кесип салуу үчүн атайын шар (кесүүчү шар) колдонулат.
- Коронардык артерияны шунттоо операциясы: Эгерде бүтөлүп калуу катуу болсо, сизди шунттоо операциясына жөнөтүшү мүмкүн.
- Дары-дармектер: Кандын уюшунун алдын алуу үчүн аспирин жана холестеринди төмөндөтүү үчүн статиндер сыяктуу дары-дармектер дайындалат.
Бүгүнкү күндө стенттердин жаңы түрлөрү чыгып жатат.Булар дары-дармектерди жок кылуучу стенттер деп аталат. Алар тырык тканынын пайда болушуна жол бербөө үчүн дары-дармекти жай бөлүп чыгарат. Ошондуктан азыр көпчүлүк адамдардын стенттери кайрадан бүтөлүп калуу ыктымалдыгы бир топ аз. Ошондуктан коронардык брахитерапия мындан ары кеңири колдонулбайт.
Дарылоо кандайча иштейт - этап-этабы менен
Бул чоң операция эмес. Бул дарылоону интервенциялык кардиолог жана радиациялык онкологдон турган топ жүргүзөт. Процедура толугу менен 10 мүнөткө созулат. Бирок, сиз ооруканада бир нече саат жатышыңыз керек болот.
Дарылоодон мурун
Дарыгериңиз жүрөк кан тамырларыңыздын ичин так көрүү үчүн кан тамыр ичиндеги УЗИ сканерлөөсүн жасашы мүмкүн. Бул дарылоо кайсы жерде жана канча убакытка созулушу керектигин так аныктоого жардам берет.
Дарылоо учурунда
Бул абдан жөнөкөй процедура. Сиз көп ооруну сезбейсиз.
| Кадамдар | Эмне болуп жатат? |
|---|---|
| 1. Уйкусуздук | Сиз толугу менен уктап калбайсыз. Сизге эс алууга жана ооруну басаңдатууга жардам берүүчү дары берилет. Айрым адамдарга жалпы наркоз берилиши мүмкүн. |
| 2. Катетерди киргизүү (кесим) | Рентгендин көзөмөлү астында колдун же буттун кан тамыры аркылуу жүрөктүн бүтөлүп калган артериясына өтө ичке түтүк (катетер) өткөрүлөт. |
| 3. Шар түрүндөгү ангиопластика | Радиацияны жеткирүү үчүн тар жерге кичинекей шар киргизилип, ал аймакты кеңейтүү максатында үйлөтүлөт. |
| 4. Радиация | Эми, ошол ичке түтүк аркылуу так көзөмөлдөнгөн радиация булагы тырык тканы жайгашкан жерге жөнөтүлөт. Ал бир нече мүнөт гана болот. Бул убакыттын ичинде тырыкты пайда кылган клеткалар жок кылынат. |
| 5. Жабылуу | Нурлануу булагы жана катетер алынып салынат, ал эми сайылган жерди жабуу үчүн кичинекей пластырь коюлат. |
Дарылоодон кийин
Көпчүлүк адамдар ошол эле күнү үйүнө кете алышат. Сизден ооруканада түнөп калууну суранышы мүмкүн. Үйгө баргандан кийин, бир нече күн эс алып, оор иш-аракеттерден алыс болушуңуз керек. Ошондой эле, кан уюп калышынын алдын алуу үчүн дарыгер жазып берген дарыларды ичишиңиз керек.
Бул дарылоонун кандай пайдасы жана тобокелдиктери бар?
Ар кандай медициналык дарылоо сыяктуу эле, анын пайдасы жана анча чоң эмес тобокелдиктери бар.
Негизги артыкчылыгы - бул бир нече стент коюлган жана кайталанган тыгындар менен ооруган же башка оорулардан улам чоң операция жасай албаган адамдар үчүн жакшы чечим. Бул дарылоо жүрөк оорусу жана жүрөк жетишсиздиги коркунучун азайтат. Ошондой эле, көкүрөк оорусу (стенокардия), дем алуунун кысылышы (дем кысылуу) жана баш айлануу сыяктуу симптомдордун кайталанышынын алдын алат.
Тобокелдиктер жөнүндө айта турган болсок, булар жүрөк катетеризациясы менен пайда болушу мүмкүн болгон жалпы тобокелдиктер.
- Жүрөктүн кагышынын бузулушу (аритмия)
- Кан уюган жерлер
- Кан тамырлардын жабыркашы
- Инфекциялар
- Катетерди киргизген жерде оору же кан агуу
Бул тобокелдиктер өтө сейрек кездешет . Мунун баары тууралуу дарыгериңиз сизге айтып берет.
Дарыгерге качан кайрылуу керек
Эгерде дарылоодон кийин үйгө баргандан кийин төмөнкү симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгерге кайрылышыңыз керек.
- Эгерде дене табыңыз көтөрүлүп кетсе.
- Эгерде көкүрөгүңүздө, жаагыңызда, колдоруңузда же ийиниңизде катуу оору болсо.
- Эгер дем алууда кыйынчылыктар болсо.
- Эгерде катетер сайылган жерден ириң чыгып жатса, жаман жыт чыкса же кызарып, шишип кетсе (инфекциянын белгилери).
Дарылоодон кийин, адатта, бир нече күндүн ичинде кадимки жашооңузга кайтып келе аласыз. Бирок, бул дарылоодон өттүңүз деп эле баары бүттү деп ойлоо жакшы идея эмес. Жүрөгүңүздүн ден соолугун чыңдоо үчүн туура жашоо образын кармануу маанилүү.
- Май, туз жана шекерди аз камтыган диета кармаңыз.
- Тамекини толугу менен таштаңыз.
- Алкоголдук ичимдиктерди колдонууну чектөө.
- Дарыгериңиздин көрсөтмөсү боюнча үзгүлтүксүз көнүгүү жасаңыз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Коронардык брахитерапия - бул стент орнотулгандан кийин стенттин ичиндеги рестеноз пайда болгон кээ бир бейтаптар үчүн атайын нур терапиясы.
- Бул тоскоолдукту пайда кылган тырык клеткаларынын өсүшүн токтотуу үчүн өтө аз, көзөмөлдөнгөн нурлануу дозасын колдонууну камтыйт.
- Бул азыр кеңири колдонулбаса да, кайталануучу тыгындар, бир нече стенттер же башка медициналык абалы бар адамдар үчүн абдан пайдалуу болушу мүмкүн.
- Бул чоң операция эмес жана тобокелдиктер өтө төмөн. Дарылоодон кийин тез эле айыгып кете аласыз.
- Дарылоодон кийин да жүрөктүн ден соолугун сактоо үчүн сергек жашоо образын сактоо абдан маанилүү.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз