Жүрөгүңүзгө жетиштүү кан келип жатабы? Келгиле, коронардык агымдын резерви (CFR) жөнүндө сүйлөшөлү.

Көнүгүү жасаганда, чуркаганда же тепкичтен чыкканда жүрөгүбүзгө эмне болорун ойлонуп көрдүңүз беле? Ал учурда жүрөккө кадимкиден көбүрөөк кычкылтек керек болот. Кычкылтектин бул көбөйгөн муктаждыгын канааттандыруу үчүн жүрөктүн өзүнө кан жеткирген коронардык артериялар аркылуу агып жаткан кандын көлөмү да көбөйүшү керек. Демек, муктаждык көбөйгөндө жүрөгүңүздүн кан агымын көбөйтүү жөндөмү жөн гана коронардык агымдын резерви (CFR) деп аталат. Бул жүрөгүңүздүн "резервдик күчү" сыяктуу.

Коронардык агымдын резерви (CFR) деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, коронардык агымдын резерви (КАБ) - бул эң жогорку чыңалуу учурунда жүрөгүңүздүн коронардык артериялары аркылуу кан агымын канчалык көбөйтсө болорун өлчөөчү көрсөткүч. Бул дарыгериңизге жүрөгүңүздүн ден соолугу, айрыкча жүрөгүңүзгө кан жеткирүүчү артериялардын (коронардык артериялардын) абалы жөнүндө баалуу маалымат бере алат.

Муну мындайча ойлонуп көрүңүз. Отургучта отурганда жүрөгүңүзгө белгилүү бир өлчөмдө кан керек болот. Бирок күтүүсүздөн автобустун артынан чуркаганда, жүрөгүңүздүн иши кескин жогорулайт. Андан кийин жүрөгүңүзгө кадимкиден үч-төрт эсе көп кычкылтек керек болот. Дени сак жүрөктүн кан тамырлары бул көбөйгөн суроо-талапты көтөрө алат, кан агымын заматта көбөйтөт. CFR тести жүрөгүңүздүн муну жасоо жөндөмүн өлчөйт.

Бул тест сизде коронардык артерия оорусу бар же жок экенин же келечекте инфаркт сыяктуу ооруга чалдыгуу коркунучу бар же жок экенин эрте аныктоого жардам берет.

CFR мааниси кантип эсептелет?

Муну эсептөө ыкмасы абдан жөнөкөй. Дарыгериңиз жүрөгүңүзгө кан агымын эки жол менен өлчөйт.

1. Тынч абалдагы кан агымы: Бул сиз эч кандай күч жумшабастан, тынч абалда жүрөккө агып жаткан кандын көлөмүн өлчөйт .

2. Кандын максималдуу агымы: Жүрөк канды максималдуу күч менен айдоого аргасыз болот (бул үчүн дары берилет) жана ошол учурда агып жаткан кандын максималдуу көлөмү өлчөнөт.

Андан кийин, бул максималдуу кан агымы эс алуудагы кан агымына бөлүнөт.

CFR = (Максималдуу кан агымы) / (Тынч абалдагы кан агымы)

Мисалы, эгерде сиздин максималдуу кан агымыңыз эс алуу учурундагы агымыңыздан үч эсе көп болсо, анда CFR мааниси 3кө барабар болот.

CFRдин орточо мааниси канча?

Дени сак адамдын CFR көрсөткүчү 2.0 жана 2.5 ортосунда болушу керек. Бул жүрөк тынч абалда болгондо, жок дегенде эки эсе көп кан айдай алышы керек дегенди билдирет. Эң дени сак адамда бул көрсөткүч 3, 4 же андан да жогору болушу мүмкүн.

• Эгерде CFR мааниси 2,0дон төмөн болсо:Бул жүрөктөгү кан тамырларда кандайдыр бир көйгөй болушу мүмкүн дегенди билдирет. Балким, кан тамырлар тарып (бүтөлүп) калгандыр. Мындай адамдар келечекте жүрөк оорусуна чалдыгуу коркунучу жогору.
• Эгерде CFR мааниси 2,0дон жогору болсо: бул жүрөктөгү кан тамырлардын иштеши жакшы деңгээлде экенин билдирет.

CFR тестин кантип өткөрүү керек?

Бул тестти жүргүзүүнүн эки негизги ыкмасы бар: бири - денеге аппаратты киргизүүнү камтыган инвазивдүү ыкма, экинчиси - аны инвазивдүү эмес жол менен жүргүзүүнү камтыган тышкы ыкма.

Тестке чейин кантип даярдануу керек?

Дарыгериңиз муну сизге түшүндүрүп берет. Жалпысынан алганда, сиз бул нерселерге этият болушуңуз керек.

• Дары-дармектер жөнүндө маалымат: Дарыгериңизге кабыл алып жаткан бардык дары-дармектериңиз (рецепт боюнча да, рецептсиз да) жөнүндө айтып бериңиз. Айрым дары-дармектер кандын уюшуна таасир этиши мүмкүн жана сизден аларды анализден бир күн мурун ичүүнү токтотууну суранышы мүмкүн.
• Аллергия: Эгерде сизде кандайдыр бир дары-дармектерге же контрасттуу боёкторго аллергия болсо, бизге кабарлаңыз.
• Орозо кармоо: Эгерде сиз жүрөк катетеризациясынан же ПЭТ-сканерден өтүп жатсаңыз, анализге чейин 6-8 саат мурун тамак жебей же суусундук ичпей туруу сунушталат.
• МРТ үчүн: Денеңизге эч кандай металл буюмдарды (зер буюмдар, сааттар) тагынып жүрө албайсыз. Эгерде денеңизде кардиостимулятор сыяктуу аппарат болсо, анда алдын ала дарыгериңизден МРТ үчүн коопсузбу деп сураңыз.

Сыноо учурунда эмне күтсө болот?

Кандай гана тест ыкмасын колдонбоңуз, колуңузга венага түтүкчө (канюля) коюлат. Тесттин кадамдары төмөнкүдөй болот.

1. Эс алуу абалын өлчөө: Биринчиден, жүрөгүңүздөгү кан агымы сиз тынч жана эс алып турган учурда өлчөнөт.

2. Дары берүү: Андан кийин, жүрөгүңүздөгү кан тамырларды кеңейтүүчү жана кан агымын максималдуу түрдө жогорулаткан дары (вазодилататор) венага куюлат. Эң көп колдонулган дары - Аденозин . Бул берилгенде, жүрөккө кан агымы 2-3 мүнөттүн ичинде 4-5 эсеге көбөйөт.

3. Чоку өлчөө: Дары берилгенден кийин кан агымы эң жогорку чегине жеткенде, кан агымы кайрадан өлчөнөт.

4. Салыштыруу: Акырында, бул эки көрсөткүч CFR маанисин эсептөө үчүн салыштырылат.

Эгерде сиз жүрөк катетеризациясын жасатып жатсаңыз, сизге жеңил уктоого жардам берүү үчүн тынчтандыруучу дары берилиши мүмкүн. Бул сизге өзүңүздү анча ыңгайсыз сезбөөгө жардам берет. Сканерлөө учурунда так сүрөттөрдү алуу үчүн кыймылсыз туруу абдан маанилүү.

Сыноодон кийин эмне болот?

Текшерүүдөн кийин кадимкидей жашай берсеңиз болот, бирок кээ бир нерселерге этият болушуңуз керек.

• Эгерде сиз жүрөк катетеризациясын жасаткан болсоңуз, кан агуунун алдын алуу үчүн катетер салынган колду же бутту бир сааттай тик кармап турушуңуз керек.
• Дарыгер контраст боёгунун денеңизден тезирээк чыгып кетиши үчүн көбүрөөк суу ичүүнү сунуштайт.
• Эгер сизге тынчтандыруучу дары берилген болсо, ал күнү унаа айдай албайсыз. Үйүңүзгө бирөө коштоп барышы керек.

Бул тесттин кандайдыр бир тобокелдиктери же терс таасирлери барбы?

CFR тести, адатта, абдан коопсуз тест, бирок ар кандай медициналык тесттер сыяктуу эле, кээ бир өтө кичинекей тобокелдиктер бар.

• Катетер менен байланышкан тобокелдиктер:Жүрөк катетеризациясы учурунда кан уюп калуу, кан тамырлардын жабыркашы же кан агуу өтө сейрек кездешет.
• Аденозиндин терс таасирлери: Айрым адамдар бул дарыны ичкенден кийин бир нече секунддун ичинде төмөнкүлөрдү сезиши мүмкүн:
• Анормалдуу жүрөк ритми
• Гипотония
• Дем алуунун кыйындашы
• Көкүрөктүн оорушу

Дары такыр таасир этпей калганда (бир мүнөттүн ичинде) бул симптомдор толугу менен жоголот . Кооптоно турган эч нерсе жок.

Жыйынтыктар эмнени билдирет жана качан билебиз?

CFR - бул жүрөгүңүз стресске кабылганда канча кан айдай аларын көрсөткөн сан.

Дарыгердин анализдин жыйынтыктарын талдап, отчет бериши бир нече күнгө созулушу мүмкүн. Кээде, эгерде жыйынтыктар чектен чыкса, башка адистерге кайрылууга болот.

Эгерде сиздин жыйынтыктарыңыз жүрөк оорусунун коркунучун көрсөтсө, дарыгериңиз сизге бул коркунучту азайтуу үчүн дарылоо планын сунуштайт.