Үй-бүлөңүздө кимдир бирөө Паркинсон оорусу сыяктуу кыймыл бузулуусу менен ооруйбу? Же дарыгериңиз сизге же тааныштарыңызга дофамин агонисттери деп аталган дары-дармектин түрү жөнүндө айтып берди беле? Аты бир аз татаал угулушу мүмкүн, бирок кабатыр болбоңуз. Бүгүн биз бул тууралуу сиз түшүнө турган абдан жөнөкөй жол менен сүйлөшөбүз. Муну досуңуз менен сүйлөшүп жаткандай окуп чыгыңыз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, дофамин агонисттери деген эмне?
Муну түшүнүү үчүн, келгиле, алгач мээбиз кандай иштээрин бир аз билип алалы. Биздин нерв системабызда клеткалар бар. Бул клеткалар бири-бири менен атайын химиялык заттар аркылуу байланышат же сүйлөшөт. Биз буларды нейротрансмиттерлер деп атайбыз. Булар кабарчылар сыяктуу.
Биздин нерв клеткабызды ичинде ташбака бар эшик деп элестетиңиз. Ал эшикти ачуу үчүн ага туура ачкыч керек. Ошо сыяктуу эле, ар бир клетканын бетинде ташбака сыяктуу эле "рецепторлор" деп аталган нерсе бар. Нейротрансмиттерлер ошол ташбакаларга туура келген ачкычтар сыяктуу. Ачкычты салганда ташбака ачылып, эшик ачылгандай эле, нейротрансмиттер рецепторго туташканда, клетка активдешет.
Дофамин мээбиздеги абдан маанилүү ачкыч, нейротрансмиттер. Бир нерсени үйрөнгөнүңүздө, өзүңүздү бактылуу жана канааттанган сезгенде, дал ушул дофамин ошол сезимдерди жаратат. Ошондой эле, дофамин булчуңдарыбыздын туура кыймылдашы үчүн абдан маанилүү.
Эми темабызга өтөлү. Дофамин агонисттери деген эмне? Жөнөкөй сөз менен айтканда, булар дофамин сыяктуу таасир этүүчү дары-дармектер. Тактап айтканда, алар дофамин эмес, бирок биздин мээ клеткаларыбыз алданган. Бул дары молекулаларынын формасы дофамин молекулаларына ушунчалык окшош болгондуктан, алар биз айткан клеткалардагы рецепторлорго так туура келет. Ошентип, сиз бул дарыны ичкенде, ал барып, дофаминдин ачылышы керек болгон эшиктерди ачат. Башкача айтканда, бул дары-дармектер дофамин сыяктуу эле нерсени жасайт. Биздин клеткалар экөөнүн ортосундагы айырманы билишпейт.
Дофамин агонисттери – бул дофаминге окшош жана дофамин сыяктуу эле таасир этүүчү химиялык заттар, бирок алар дофамин эмес. Бул сиз баштапкы ачкычты жоготкондо колдонгон көчүрмө ачкыч сыяктуу.
Дофамин биздин денебизге кандай таасир этет жана бул дарыны колдонгон медициналык шарттар
Дофамин булчуңдардын кыймылына гана жардам бербейт. Ал ошондой эле денебиздеги башка көптөгөн маанилүү процесстерди көзөмөлдөө үчүн да керек. Мисалы:
- Жүрөктүн функциясы
- Бөйрөктүн функциясы
- Уйку безинин функциясы
- Гипофиз безинин функциясы
- Биздин эндокриндик системабыз
- Тамак сиңирүү системасы
- Аялдардын жана эркектердин репродуктивдик системалары
Ошентип, денедеги дофаминдин деңгээли төмөндөсө, канча көйгөйлөр жаралышы мүмкүн экенин түшүнсөңүз болот. Дофамин агонисттери дофаминдин жетишсиздигинен келип чыккан көптөгөн ооруларды дарылоо үчүн колдонулат.
Бул дары-дармектер негизинен кандай медициналык шарттарда колдонулаарын төмөндөгү таблицадан караңыз.
| Оору же көйгөй | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Паркинсон оорусу жана ага байланыштуу симптомдор | Мээдеги дофамин өндүрүүчү клеткалардын жок болушунан келип чыккан, калтыроо жана кыймылдоо кыйынчылыгы менен мүнөздөлгөн оору. |
| Тынчсыз буттар синдрому | Буттарда, айрыкча түнкүсүн ыңгайсыздык жана буттарды кыймылдатууга болгон көзөмөлсүз каалоо. |
| Пролактин гормонунун деңгээлинин жогорулашы (гиперпролактинемия) | Сүттүн өндүрүшүнө жардам берүүчү пролактин гормонунун анормалдуу түрдө жогору деңгээли этек кир циклинин көйгөйлөрүнө жана тукумсуздукка алып келиши мүмкүн. |
| Нейролептикалык залалдуу синдром | Айрым психикалык ооруларды дарылоо үчүн колдонулган дары-дармектерде өтө сейрек кездешүүчү олуттуу, ал тургай өмүргө коркунуч туудурган терс таасир. |
| Жогорку кан басымы (гипертониялык кризис) | Айрым учурларда, бул дары кан басымынын кооптуу жогорулашын көзөмөлдөө үчүн колдонулат. |
| 2-типтеги диабет | Кээ бир дофамин агонисттери диабет менен ооруган адамдардын канындагы канттын деңгээлин көзөмөлдөөгө жардам берет. |
| Айыз циклинин көйгөйлөрү | Ал этек кирдин толук токтошу (аменорея) же жылына этек кирдин санынын азайышы (олигоменорея) сыяктуу ооруларды дарылоо үчүн колдонулат. |
Бул дарыларды колдонуунун кандай пайдасы бар?
Дофамин агонисттери жөн гана берилүүчү дары-дармектин бир түрү эмес. Аларды колдонуунун бир нече айкын пайдасы бар.
- Абдан натыйжалуу жыйынтыктар: Изилдөөлөр көрсөткөндөй, бул дары-дармектер жогоруда талкууланган көптөгөн ооруларды дарылоодо абдан натыйжалуу.
- Ар кандай ооруларда колдонулушу мүмкүн: Көрүнүп тургандай, буларды мээнин кыймылынын бузулушунан гормоналдык көйгөйлөргө чейин ар кандай ооруларда колдонсо болот.
- Башка дары-дармектер менен шайкештиги: Бул абдан маанилүү. Мисалы, дофамин агонисти Паркинсон оорусуна каршы "Леводопа" дарысы менен бирге берилгенде, леводопанын дозасын азайтууга болот. Төмөн доза менен дагы көбүрөөк натыйжаларга жетишүүгө болот. Бул ошондой эле леводопанын терс таасирлерин азайтат.
- Өмүрдү сактап калуу: Жогоруда талкуулаган "Нейролептикалык залалдуу синдром" деп аталган кооптуу абалда дофамин агонисттик дары-дармектер өмүрдү сактап калууга жардам берет.
Тобокелдиктер жана мүмкүн болгон кыйынчылыктар (терс таасирлери)
Башка дары-дармектер сыяктуу эле, дофамин агонисттери кээ бир терс таасирлерди жаратышы мүмкүн. Аларды баары эле сезе бербейт жана дозасы көбөйгөн сайын алардын пайда болуу ыктымалдыгы жогору. Буларды билүү маанилүү.
Жалпы терс таасирлери
Булар эң көп кездешкен терс таасирлери:
- Ич катуу
- Баш айлануу
- Баш оору
- Ашказандын оорушу
- Жүрөк ритминин бузулушу (аритмия)
- Жүрөк айлануу жана кусуу
- Күтүүсүздөн турганда, көзүңүз көгөрүп, эс-учуңузду жоготуп коё тургандай сезилет (ортостатикалык гипотензия)
- Көзөмөлсүз булчуңдардын жыйрылышына окшош кыймылдар
Узак мөөнөттүү колдонуу менен пайда болушу мүмкүн болгон психикалык жана жүрүм-турумдук өзгөрүүлөр
Бул дарыны узак убакыт бою колдонгондо, психикалык жана жүрүм-турумдук айрым өзгөрүүлөр болушу мүмкүн.
- Эс тутум жана ой жүгүртүүнүн башаламандыгы
- Депрессия
- Импульсту башкаруу маселелери
- Адаттан тыш активдүү же толкунданган болуу (Мания)
- Психозго окшош симптомдор, мисалы, галлюцинацияларды көрүү же угуу
- Күндүзгү ашыкча уйкучулук жана күтүүсүз уйкуга кетүү
Импульсту башкаруу маселелери
Бул өзгөчө тынчсызданууну талап кылган терс таасир. Дофамин биздин ырахатыбыз жана канааттануубуз менен байланышкандыктан, бул система ушул дары-дармектер менен стимулдаштырылганда, кээ бир адамдар өзүн-өзү башкара албай калышы мүмкүн. Башкача айтканда, алар өздөрү башкара албаган нерселерди жасоого азгырылышы мүмкүн.
Элестетсеңиз, адатта кумар оюндарына кызыкпаган адам бул баңгизатты колдоно баштагандан кийин, ал көзөмөлдөнбөй кумар оюндарын ойной баштайт. Алар муну бардык акчасын жоготконго чейин жасай беришет. Башка бир адам көзөмөлдөнбөй соода кылгысы келиши мүмкүн. Дагы бирөөлөрү гиперсексуалдуулукту сезиши мүмкүн.
Эгер сиз же сиз тааныган бирөө бул дарыны ичүүнү баштагандан кийин ушундай жүрүм-турумдук өзгөрүүлөрдү байкаса, бул уят иш эмес. Бул дарынын терс таасири болушу мүмкүн. Андыктан, бул тууралуу дароо дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
Эгер сиз дарыны күтүүсүздөн токтотсоңуз эмне болот? - Дофамин агонисттик алып салуу синдрому (DAWS)
Бул дагы абдан маанилүү. Дарыгердин кеңешисиз бул дарыны эч качан күтүүсүздөн токтотпоңуз же дозасын азайтпаңыз. Мындай кылуу дофамин агонисттик абстиненция синдрому (DAWS) деп аталган абалды пайда кылышы мүмкүн. Бул дарыга көз карандылык эмес, организм дарыга көнүп, күтүүсүздөн токтоткондо пайда болгон реакция.
Бул учурда, төмөнкү белгилер пайда болушу мүмкүн:
- Тынчсыздануу жана паника чабуулдары
- Ашыкча тердөө (диафорез)
- Тынчсыздануу
- Ашыкча чарчоо
- Дененин оорушу
- Жүрөк айлануу
- Ортостатикалык гипотензия (турганда баш айлануу)
Бул DAWS оорусунун пайда болуу коркунучун жогорулаткан бир нече факторлор бар. Төмөндөгү таблицаны караңыз.
| Тобокелдик фактору | DAWS коркунучу |
|---|---|
| Дофамин агонисттеринин жогорку дозаларын колдонуу. | Эгерде ушул факторлордун бири болсо, анда тобокелдик 30% түзөт. Эгерде эки фактор болсо, тобокелдик 70% түзөт. Эгерде үч фактор тең болсо, тобокелдик 92% түзөт. |
| Дарыны ичип жатканда импульсту башкаруу бузулуулары пайда болгон. | |
| Мурда мээни терең стимуляциялоо терапиясын алган. |
Бул дарыларды ичүүгө болбой турган учурлар барбы?
Ооба, бул дарыларды колдонуу туура эмес болгон учурлар бар. Дарыгериңиз дары жазып берүүдөн мурун ушул факторлордун баарын эске алат. Бирок муну да билип алганыңыз жакшы.
- Кош бойлуулук жана эмчек эмизүү учурунда: Бул дары-дармектер лактацияны басаңдатышы мүмкүн, андыктан бул мезгилдерде сунушталбайт.
- Эгерде сизде кан басымы жогору болсо (гипертония): Айрым дофамин агонисттери кан басымын жогорулатышы мүмкүн.
- Фиброз түрүндөгү айрым оорулардын пайда болуу коркунучу: Өпкө фиброзу сыяктуу оорулардын пайда болуу коркунучу бар, айрыкча улгайган (эргот негизиндеги) дофамин агонисттеринде.
- Бөйрөк же боор оорусу: Дары-дармектер организмден бөйрөк жана боор аркылуу чыгарылат. Бул органдардын оорулары бар адамдардын денесинде бул дары топтолуп, терс таасирлеринин коркунучун жогорулатышы мүмкүн.
- Эгерде сиз башка дарыларды ичип жатсаңыз: Эгер сиз "моноаминоксидаза ингибиторлору" (МАОИ) деп аталган дарыларды, айрыкча психикалык ооруларды дарылоодо колдонулуучу дарыларды ичип жатсаңыз, буларды ичүүгө болбойт.
- Эгер сизде мурда психоз болгон болсо: бул адамдарда бул дары-дармектер менен бул симптомдордун кайталанышы коркунучу жогору.
Допамин менен допамин агонисттеринин ортосунда кандай айырма бар?
Эгер дофамин аз болсо, эмне үчүн дофаминдин өзүн түздөн-түз дары катары берүүгө болбойт жана эмне үчүн ушундай таасир этүүчү дарыны берүү керек деп ойлонушу мүмкүн? Мунун бир нече себеби бар.
1. Кан-мээ тосмосу: Биздин мээбиз абдан кылдат иштейт. Ал кандагы бардык нерсенин мээге киришине жол бербейт. Анын "кан-мээ тосмосу" деп аталган коргоочу чыпкасы бар. Ал мээ үчүн "коопсуздук сакчысы" сыяктуу. Сырттан берилген дофамин бул коопсуздук сакчысынан өтүп, мээге кире албайт. Бирок, дофамин агонисттери бул тосмодон өтүп, түз эле мээге кире алат.
2. Терс таасирлери: Дофамин түздөн-түз инъекция катары берилгенде, ал бүт денеге таасир эткендиктен, көптөгөн каалабаган терс таасирлерди жаратышы мүмкүн. Дофамин агонисттери максаттуу түрдө иштөө үчүн иштелип чыккан.
3. Узак мөөнөттүү колдонуу:Паркинсон оорусунда "Леводопа" деп аталган дары берилет. Ал мээге кирип, дофаминге айланат. Бирок убакыттын өтүшү менен ал дарынын дозасын көбөйтүү керек, андан кийин терс таасирлери күчөйт. Ошентип, оорунун алгачкы стадияларында дофамин агонисттерин колдонуу менен леводопаны кабыл алууну кечеңдетүүгө болот. Бул бейтаптын узак убакыт бою жакшы абалда болушуна жардам берет.
Эгер сизге же сиз тааныган бирөөгө бул дарылар дайындалган болсо, кабатыр болбоңуз. Булар туура колдонулса, жашооңуздун сапатын бир топ жакшырта турган баалуу дары-дармектер. Эң негизгиси, дарыгериңиз менен үзгүлтүксүз байланышта болуп, кандайдыр бир көйгөйлөр же терс таасирлер жөнүндө ачык сүйлөшүү.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Дофамин агонисттери - мээдеги дофаминдин аракетин туураган жана Паркинсон сыяктуу көптөгөн ооруларды дарылоодо абдан натыйжалуу каражат болгон дары-дармектин бир түрү.
- Бул дары-дармектер баш айлануу жана жүрөк айлануу сыяктуу кеңири тараган терс таасирлерди жаратышы мүмкүн, ал эми кээ бир адамдарда алар импульстарды башкарууда кыйынчылыктар (кумар оюндары, ашыкча соода кылуу) сыяктуу олуттуу терс таасирлерди да жаратышы мүмкүн.
- Эгерде сиз же сиз тааныган бирөө бул дарыны ичип жатканда жүрүм-турумуңузда кандайдыр бир адаттан тыш өзгөрүүлөрдү байкаса, уялбаңыз жана дароо дарыгериңизге айтыңыз.
- Дарыгердин кеңешисиз бул дарыны эч качан күтүүсүздөн ичүүнү токтотпоңуз же дозасын өзгөртпөңүз. Мындай кылуу олуттуу баш тартуу симптомдорун пайда кылышы мүмкүн.
- Дарыгериңиз менен ар дайым ачык сүйлөшүңүз. Ага кандайдыр бир ыңгайсыздык же терс таасирлериңиз жөнүндө айтып бериңиз. Ошондо ал сизге эң ылайыктуу дарылоону сунуштай алат.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз