Оозуңуздан ашказаныңызга тамак ташуучу түтүк болгон кызыл өңгөчүңүздөгү кан тамырлар шишип, чоңоюп кеттиби? Сиз муну уккан эмес чыгарсыз. Бирок кызыл өңгөчтүн варикозу деп аталган бул оору үнсүз өтүп, күтүүсүздөн кооптуу болуп калышы мүмкүн. Андыктан бүгүн, келгиле, бул тууралуу баарын досубуз менен сүйлөшүп жаткандай жөнөкөй үйрөнөлү.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, кызыл өңгөчтүн варикозу деген эмне?
Элестетсеңиз, кээде буттарыбызда шишип, ийри сызыктар пайда болот. Биз аларды "варикоздук веналар" деп атайбыз. Ушул эле нерсе биздин кызыл өңгөчүбүздүн ичинде да болот. Бул веналардын дубалдары абдан алсыз. Ошондуктан, алардан кан агып чыгып же күтүүсүздөн жарылып, кан агуу ыктымалдыгы жогору. Дененин ичиндеги мындай кан агуу күтүүсүз, катуу жана ал тургай өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн.
Бул абал, адатта , боор аркылуу өтүүчү негизги кан тамырдагы жана ага туташкан башка веналарда басымдын жогорулашынан (порталдык гипертензия) келип чыгат. Бул анормалдуу басым боордогу майда веналардын шишип, чоңоюшуна алып келет. Бул абал көбүнчө боор оорусу бар адамдарда байкалат.
Бул кырдаал канчалык олуттуу?
Порталдык вена тромбозунун эң кооптуу коркунучу - кан кетүү . Баары эле канай бербейт, бирок адамдардын болжол менен 50%ы коркунучта. Порталдык гипертензия канчалык жогору болсо, кан кетүү коркунучу ошончолук жогору болот. Бул басым боор оорусу, айрыкча цирроз менен жогорулайт.
Боордун оор циррозу менен ооруган адамдарда бул веналардын шишип кетишинен тышкары башка көйгөйлөр да болушу мүмкүн. Бирок, ооруканага жаткыруунун жана өлүмдүн негизги себеби - бул веналардын жарылышы жана кан агуу. Эгер сиз ушундай жол менен бир жолу кан кетсеңиз, өлүм коркунучу болжол менен 20% түзөт. Ошондой эле, кан агуу тез-тез кайталанышы мүмкүн.
Бул абалдын белгилери кандай?
Бул веналар дененин ичинде болгондуктан, алар буттагы веналардай көрүнбөйт. Тамак жутуп жатканда аларды сезбешиңиз да мүмкүн. Чындыгында, алар кан агуу башталганга чейин эч кандай белгилерди көрсөтпөшү мүмкүн .
Бирок, эгерде дарыгер сизде боор оорусу же порталдык гипертензия бар экенин көрсөткөн башка симптомдорду байкаса, алар муну да шектениши мүмкүн.
| Симптомдун түрү | Түшүндүрмө |
|---|---|
| Боор оорусун көрсөткөн симптомдор | |
| Сарык | Териңиз жана көздөрүңүз саргайып кетет. |
| Асцит | Ич көңдөйүндө (курсакта) суюктуктун топтолушунан улам ичтин шишип кетиши. |
| Шишик | Буттардын жана тамандардын шишип кетиши. |
| Курсактын жогорку бөлүгүндөгү оору | Боордун же көк боордун шишип кетишинен улам пайда болгон оору. |
| Үмүтсүздүк сезими | Боор энцефалопатиясы - бул боордун туура иштебей калышы, мээге таасир этиши менен мүнөздөлгөн оору. |
| Венадан кан агуунун белгилери | |
| Кан кусуу | Эгерде кан агуу жай болсо, кусунду кофенин күкүмүнө окшош болушу мүмкүн. Эгерде вена күтүүсүздөн жарылып кетсе, жаңы, кызыл кан кусат. |
| Заңдагы кан | Эгерде кан тамак сиңирүү жолу аркылуу өтсө, заңдын кара, чайыр (мелена) сыяктуу болушуна алып келиши мүмкүн. Тез кан кетүү учурларда жаңы кызыл кан да чыгышы мүмкүн. |
| кубарыңкылык | Бетинен кан агып кеткендей, бозомук көрүнүш. |
| Чарчоо жана баш айлануу | Кан басымынын төмөндөшүнөн улам чарчоо, алсыздык жана баш айлануу сезими. |
Өтө маанилүү: Эгерде сизде ашыкча кан агуудан улам гиповолемиялык шоктун белгилери пайда болсо, тезинен оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТШБ) кайрылыңыз. Бул симптомдорго төмөнкүлөр кирет: жүрөктүн тез согушу, тез дем алуу, муздак тердөө жана эсин жоготуу.
Бул веналардын шишип кетишинин себеби эмнеде?
Буга чейин талкуулагандай, негизги себеп - "порталдык гипертензия" деп аталган абал. Келгиле, муну бир аз жөнөкөйлөтүп түшүнөлү.
Боорубузду чоң чыпка катары элестетиңиз. Ашказандагы тамак-аштан келген кан боор аркылуу өтүп, ал жерден тазаланып, андан кийин жүрөккө барат. Бул канды боорго алып келүүчү негизги вена "порталдык вена" деп аталат.
Эгерде боор цирроз сыяктуу оорудан улам тырыктанып, катып калса , ал кан боордон оңой өтө албайт. Бул жолдо чоң тыгын болгондой эле болот. Бул порталь венасынын ичиндеги кан басымынын кескин жогорулашына алып келет.
Организм канды кичинекей тамырлар (кичинекей вена) аркылуу буруу менен бул жогорулаган басымды компенсациялоого аракет кылат. Заара чыгаруучу түтүктөгү веналар дал ушундай кичинекей тамырлар. Бирок бул кичинекей веналар көп көлөмдөгү канды жана басымды көтөрө албайт. Натыйжада, алар шишип, чоңоюп, каалаган убакта жарылып кетиши мүмкүн.
Боор циррозунун негизги себептери төмөнкүлөр:
- Алкоголдук ичимдиктерди ашыкча колдонуу.
- Майлуу боор (алкоголсуз стеатогепатит).
- Узак мөөнөттүү вирустук гепатит .
- Организмдин өзүнүн иммундук системасы боорго чабуул коёт (аутоиммундук гепатит).
- Башка себептер, мисалы, кан уюп калуу, мите курттардын инфекциялары (шистосомоз) ж.б.
Сизде мындай оору бар экенин кантип билсе болот?
Көпчүлүк учурда, сиз бул тууралуу дарыгер сизди текшергенден кийин гана билесиз. Эгерде сизде мурунтан эле боор циррозу болсо, дарыгериңиз көп учурда веналардын шишигинин бул түрүн текшерүүнү сунуштайт.
Негизги тест - бул Жогорку Эндоскопия же ЭГД тести .
Бул оозуңузга камерасы бекитилген ичке, ийкемдүү түтүктү салып, кызыл өңгөчтү, ашказанды жана ичке ичегиңиздин башталышын текшерүүнү камтыйт. Бул дарыгериңизге веналардын шишип кеткенин, канчалык чоң экенин жана кан агуу коркунучу бар-жогун так көрүүгө мүмкүндүк берет.
Муну дарылоонун кандай жолдору бар?
Бактыга жараша, кан агууну көзөмөлдөө жана кайра кан агуунун алдын алуу үчүн ар кандай дарылоо ыкмалары бар. Дарылоонун негизги максаттары:
- Эгерде активдүү кан агуу болсо, аны токтотуңуз.
- Келечекте кан агуунун алдын алуу.
- Мүмкүн болсо, "(Портал гипертензиясы)" абалын азайтыңыз.
1. Кан агууну көзөмөлдөө (өзгөчө кырдаал)
Бул медициналык тез жардам. Ооруканада сизге венага суюктук куюу, зарыл болсо, кан куюу жана абалыңыз турукташкандан кийин эндоскопия жүргүзүлөт. Ал жерде:
- Варикоздук бинтти байлоо: Эндоскоп аркылуу кичинекей аспап өткөрүлүп, варикоздук венага кичинекей резина бинт коюлат. Бул венадагы кандын агымын токтотуп, кан агууну басаңдатат.
- Дары-дармектер: Кан басымын төмөндөтүүчү жана кан тамырларды тарылтуучу дары-дармектер (Октреотид, Вазопрессин) венага берилет.
2. Кайра кан агуунун алдын алуу
Кан агуу коркунучу болсо да, кан агуу барбы же жокпу, дарыгер алдын алуучу дарылоону баштайт.
- Бета-блокаторлор: Кан басымынын жогорулашы үчүн берилген бул дары кан агуу коркунучун болжол менен 50% га азайтат.
- Боо байлоо: Бул ыкма кээ бир адамдар үчүн алдын алуу чарасы катары да колдонулат.
3. Негизги себепти дарылоо
Эгерде жогоруда айтылган дарылоо ыкмалары кан агуу коркунучун азайтпаса, дарыгериңиз "порталдык гипертензия" абалын түздөн-түз азайтуунун башка ыкмаларын сунушташы мүмкүн.
- Боордун ичиндеги порталдык-системалык шунт (ТИПС): Бул хирургиялык процедура эмес. Бул процедурада боордун ичиндеги венага кичинекей түтүк (стент) салынып, ал порталдык венадан кан алып, жаңы байланышты же "жарык жолду" түзөт. Бул басымды бир топ төмөндөтөт.
- Хирургиялык операция: "Дисталдык көк боор шунту (DSRS)" сыяктуу хирургиялык процедуралар кан агымын буруу менен басымды азайтат.
Унутпаңыз: Эң негизгиси - боордун жабыркашынын негизги себебин дарылоо. Алкоголдук ичимдиктерди таштоо, арыктоо жана гепатит С сыяктуу ооруларды дарылоо боордун жабыркашын азайтууга жана оорунун күчөшүнүн алдын алууга жардам берет.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Кызыл өңгөчтүн варикоздук кеңейиши – бул кан агуу пайда болгонго чейин эч кандай симптомдорду пайда кылбаган олуттуу оору.
- Мунун негизги себеби - боор оорусунан, айрыкча цирроздон улам пайда болгон порталдык гипертензия.
- Эгерде сизде боор оорусу болсо, анда дарыгериңиз менен сүйлөшүп, үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүп туруу абдан маанилүү.
- Эгерде сиз кан кусуу же кара заң чыгуу сыяктуу белгилерди байкасаңыз, бул шашылыш жардам. Дароо оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) кайрылыңыз.
- Ичкиликти таштоо жана дени сак жашоо образын сактоо сыяктуу жашоо образын өзгөртүү боордун ден соолугун сактоодо жана бул оорунун күчөшүнүн алдын алууда чоң роль ойнойт.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз