Тамак сиңирүү системабыз биз жеген тамакты туура сиңирүү жана сиңирүү үчүн кереметтерди жаратат. Бирок элестетип көрүңүз, эгер бул жолдо кандайдыр бир тоскоолдук, мисалы, жол тосулуп калса, эмне болот? Тамак-аш алдыга жыла албайт. Мындай учурларда, атайын операция гастроеюностомия деп аталат, ал тоскоолдукту айланып өтүп, тамак-аштын өтүшү үчүн жаңы жол түзүү үчүн колдонулат. Дарыгер сизге бул тууралуу айтып берген болушу мүмкүн же сиз бул тууралуу угуп, кызыгып калган болушуңуз мүмкүн. Келгиле, бул тууралуу абдан жөнөкөй, сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөлү.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, гастроеюностомия операциясы деген эмне?
Гастроеюностомия – бул ашказан менен ичке ичегинин ортоңку бөлүгүнүн, ачы ичегинин, ортосунда жаңы байланыш түзүүчү хирургиялык процедура. Башкача айтканда, ал тамак-аштын он эки эли ичегинин ортоңку бөлүгүнө, он эки эли ичегинин ичине өтүшүнө мүмкүндүк берет. Бул жаңы байланыш медициналык терминдер менен айтканда анастомоз.
Жолдо чоң чуңкур казып, унаалардын өтүшүнө мүмкүн эмес кылып койгонуңузду элестетиңиз. Андан кийин чуңкурдун экинчи тарабына жаңы жол куруп, унааларды өткөрөбүз, туурабы? Бул хирургия дал ушуну кылат.
Бирок эстен чыгарбоо керек болгон бир нерсе бар. Кээде ошол эле нерсе деп аталган дагы бир нерсе бар. Бул тамактандыруучу түтүк, тамактанууда кыйынчылыктары бар адамды тамактандыруу үчүн ичке ичегиге салынуучу түтүк. Ал ошондой эле ашказан аркылуу ичегинин ичине өтөт, ошондуктан ал гастроеюностомия түтүгү деп аталат. Бирок биз сөз кылып жаткан чоң операция бул эмес. Бул өзүнчө процедура.
Эмне үчүн бизге мындай операция керек?
Бул операциянын негизги себеби - ашказандан же ичке ичегинин биринчи бөлүгүнөн тамактын өтүшүндө тоскоолдук бар. Бул тоскоолдук тамактын алдыга жылышына тоскоол болот. Мындай бир нече оорулар бар.
| Абал | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Ашказандын чыгуучу тешигин бүтөө (GOO) | Ашказандын түбүндөгү тамак-аш ичке ичегиге кирген тешик болгон пилор кандайдыр бир себептерден улам бүтөлүп калат. |
| Он эки эли ичегинин бүтөлүшү | Бөгөт ашказанда эмес, андан кийинки ичке ичегинин биринчи бөлүгүндө (он эки эли ичегиде) болот. |
| Ашказан же он эки эли ичегинин рагы | Рак шишигинен улам же шишикти алып салуу боюнча операциянын алкагында кызыл өңгөчтүн бүтөлүшү. |
| Ашказан жарасы оорусу | Айыкпаган жаралардан кан агуу же тамак сиңирүү жолун бүтөп калышы мүмкүн болгон жаралардын тырыктары сыяктуу кыйынчылыктар. |
Мындан тышкары, кээде бул операция келечектеги мүмкүн болгон көйгөйлөрдүн алдын алуу үчүн да жасалат.
- Ичке ичегинин травмасы: Эгерде ичке ичегинин биринчи бөлүгү катуу жабыркаса, мисалы, кырсыкта, бул айланып өтүү операциясы тамак-аштын айыгып кеткенге чейин өтүшүнө жол бербөө үчүн жасалат. Болбосо, жаракат аркылуу анормалдуу тешик (фистула) пайда болуп, уйку бези сыяктуу жакын жердеги органдарга зыян келтириши мүмкүн.
- Уйку безинин рагы: Эгерде уйку безинин рагы ичке ичегинин жанында жайгашкан болсо жана хирургиялык жол менен алып салууга мүмкүн болбосо, ал келечекте өсүп, тамак-аш түтүгүн бүтөп калышы мүмкүн. Ага чейин дарыгерлер сактык чарасы катары бул операцияны жасоону чечиши мүмкүн.
Операцияга чейин эмне болот? Даярдык кандай болот?
Медициналык топ операцияга чейин сиздин ден соолугуңузду чыңдоого аракет кылат. Элестетсеңиз, кызыл өңгөч бүтөлүп калган адам тамак жей албайт жана тынымсыз кусат. Бул суусузданууга жана начар тамактанууга алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, операцияга чейин бул нерселерди оңдоо керек.
Сиздин медициналык командаңыз төмөнкүдөй иштерди жасай алат:
- Туздуу эритме (вена ичине суюктуктар): Суюктуктун кармалышын жана электролиттердин дисбалансын оңдоо үчүн туздуу эритме венага куюлат.
- Венага тамактандыруу: Ооз аркылуу жей албагандыктан , керектүү азык түздөн-түз венага берилет.
- Кан куюу: Эгерде сизде аз кандуулук болсо, кан куюу керек болушу мүмкүн.
- Антибиотиктер: Операциядан кийин инфекциянын алдын алуу үчүн антибиотиктер алдын ала берилет.
- Ашказанды декомпрессиялоо:Мурун аркылуу ашказанга түтүк киргизилет жана басымды азайтуу үчүн ичиндегилердин бир бөлүгү алынып салынат. Бул наркозду колдонууда коопсуздукту жогорулатат.
Операция учурунда эмне болот?
Бул операцияны жасоонун ар кандай жолдору болгону менен, көбүнчө ушул кадамдар жасалат.
1. Анестезия: Алгач сиз толугу менен уктап каласыз (жалпы анестезия). Сиз эч нерсени сезбейсиз.
2. Ашказанды бошотуу: Ашказандын ичиндегисин алып салуу жана басымды төмөндөтүү үчүн мурун же ооз аркылуу түтүк киргизилет.
3. Курсак көңдөйүнө кирүү: Хирург курсак көңдөйүнө кирет. Муну эки жол менен жасоого болот. Бири - курсак көңдөйүнө кичинекей кесик жасоону камтыган ачык хирургия . Экинчиси - курсак көңдөйүнө бир нече кичинекей кесик жасоону жана камера менен ичке аспаптарды киргизүүнү камтыган лапароскопиялык хирургия . Бул "ачкыч тешиги менен жасалган операция" деп да аталат.
4. Көйгөйдүн жайгашкан жерин аныктоо: Ашказандагы же ичке ичегидеги бүтөлүүнүн так жайгашкан жери аныкталат.
5. Ичке ичегини даярдоо: Ичке ичегинин биринчи бөлүгүнүн (он эки эли ичегинин) учунан болжол менен 10 сантиметр алыстыкта ортоңку бөлүгүнөн (jejunum) илмек жасалат.
6. Жаңы байланыш түзүү: Түзүлгөн ичке ичегинин бөлүгү ашказанга тоскоолдуктан кеминде 5 сантиметр жогору жайгашкан жерде туташтырылган. Бул биз мурда айтып өткөн жаңы "айланып өтүү" жолу.
7. Текшерүү: Жаңы түзүлгөн анастомоз туура туташтырылганын жана агып кетпегенин текшерүү үчүн ар кандай ыкмалар менен текшерилет.
8. Операциянын аякташы: Эгерде баары жакшы болсо, жасалган кесиктер/тешиктер жабылып, операция аяктайт.
Адатта, бул операция эки-төрт саатка созулушу мүмкүн.
Операциядан кийин эмне болот?
Операциядан кийин сиз ооруканага жаткырыласыз. Дароо эле кадимкидей тамактана албай калышыңыз мүмкүн. Алгачкы бир нече күндө бир аз кусуу сезилиши мүмкүн. Кээде операциядан кийин ичегилериңиз бир аз "жалкоо" болуп калат (шал оорусу бар ич өткөк). Бул алардын функциясы бир аз жайлайт дегенди билдирет.
Башында сизге туздуу эритме берилип, тамак-аш венага куюлушу мүмкүн. Андан кийин, акырындык менен жумшак диетага өтүп, андан кийин үйгө кеткенге чейин акырындык менен кадимки тамактарды бере баштасаңыз болот. Айрым адамдардын ашказанындагы жаңы байланышка көнүшү үчүн бир нече жума талап кылынышы мүмкүн. Бул убакыттын ичинде сизге түтүк аркылуу же венага куюп тамак берүүнү улантуу керек болушу мүмкүн.
Бул операциянын кандай тобокелдиктери жана кыйынчылыктары болушу мүмкүн?
Ар кандай хирургиялык операциялардагыдай эле, айрым тобокелдиктер бар. Мындай көрүнүштөргө баары эле кабыла бербейт, бирок алар жөнүндө билип алган жакшы.
| Тобокелдиктин түрү | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Ар кандай хирургиялык операцияга мүнөздүү тобокелдиктер |
|
| Бул операцияга мүнөздүү тобокелдиктер | Анастомоздук агып кетүү: Бул сейрек кездешүүчү абал. Жаңы пайда болгон байланыш жакшы жабылбайт жана ашказан же ичегидеги заттар курсак көңдөйүнө агып кетет. Бул олуттуу инфекцияларга алып келиши мүмкүн. Эгерде инфекция канга кирсе, ал өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн (сепсис). |
Операциядан кийин пайда болушу мүмкүн болгон терс таасирлер
Операция ийгиликтүү болсо да, убакыттын өтүшү менен кээ бир терс таасирлери пайда болушу мүмкүн. Алардын көпчүлүгүн көзөмөлдөөгө болот.
| Терс таасири | Ага эмне болот? |
|---|---|
| Демпинг синдрому | Тамак-аш ашказандан ичке ичегиге күтүүсүздөн жана тездик менен "түшүп" кетет. Бул жүрөк айлануу, ичтин көбүшү, ашказандын карышуусу жана тамактангандан кийин тердөө сыяктуу белгилерди пайда кылат. Адатта, бул организм ага көнүп кеткенден кийин бир аз убакыттан кийин басаңдайт. |
| Чек ара жарасы | Адатта, ашказан кислоталары ашказанда жана ичке ичегинин биринчи бөлүгүндө болот. Ал бөлүктөр аларга туруштук бере тургандай кылып жасалган. Бирок бул айланып өтүү аркылуу ашказан кислоталары түз эле ичке ичегинин ортоңку бөлүгүнө (jejunum) барат. Ал бөлүк кислоталарга туруштук бере албайт. Ошондуктан, ал жерде жаралар пайда болушу мүмкүн. |
| Өт рефлюксу | Адатта, өт сыяктуу тамак сиңирүүгө жардам берүүчү заттардын ашказанга кайра агып киришине жол берилбейт. Бирок бул жаңы байланыштын айынан ал заттардын ашказанга кайра агып кириши мүмкүн. Бул ашказандын дубалдарынын сезгенишине алып келиши мүмкүн. |
Калыбына келтирүү убактысы кандай?
Адатта, толук айыгып кетүү үчүн алты жумадай убакыт талап кылынат, бирок бул сиз жасаган операциянын түрүнө (ачык же лапароскопиялык) жана физикалык абалыңызга жараша өзгөрүшү мүмкүн.
Медициналык топ сизге кесилген жерлериңизге кантип кам көрүү, ооруну кантип башкаруу жана үйгө кеткенден кийин кадимки жашооңузду качан уланта алаарыңыз боюнча көрсөтмөлөрдү берет. Ошондой эле, алар сизге операциядан бир нече жума өткөндөн кийин кайрадан жолугушуу күнүн белгилешет.
Операциядан кийин бир нече ай бою атайын диетаны кармануу керек болушу мүмкүн, айрыкча, курамында канты көп азыктар жок болуп, витамин кошулмаларын ичүү керек.
Эгерде сизде ушул белгилер байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
Эгерде үйгө кайтып келгенден кийин төмөнкү симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгериңизге же дарыланган ооруканага кабарлаңыз .
- Эгерде кесилген жердин айланасында кызаруу, оору, шишик же жылуулук сезилсе (булар инфекциянын белгилери).
- Эгер дене табыңыз Фаренгейт боюнча 100° (38° Цельсий) жогору болсо.
- Эгерде ооруну башкаруу кыйын болсо.
- Эгерде сиз тамактанууда же тамакты кармап турууда кыйынчылыктарга туш болуп жатсаңыз.
- Эгерде сизде тынымсыз ич өткөк болсо.
- Эгерде териңиз же көзүңүздүн агын саргайтып жиберсе .
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Гастроеюностомия – бул ашказандан кызыл өңгөчкө жаңы "айланып өтүүчү" жолду түзгөн операция.
- Бул негизинен тамак сиңирүү жолундагы тоскоолдуктар, рак же ашказандын оор жаралары сыяктуу ооруларды дарылоо үчүн жасалат.
- Операциядан мурун, сизге эң жакшы физикалык абалга келүү үчүн зарыл болгон дарылоо жүргүзүлөт.
- Айыгып кетүү үчүн убакыт талап кылынат, айрыкча тамактануудагы өзгөрүүлөргө көнүү.
- Операциядан кийин кээ бир терс таасирлери пайда болушу мүмкүн, бирок алардын көпчүлүгүн башкарууга болот.
- Дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткарыңыз. Эгерде кандайдыр бир коркунуч белгилерин байкасаңыз, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.
- Бул сиздин жашооңуздагы чоң өзгөрүү, андыктан бул сапарда медициналык топтон керектүү жардамды жана кеңешти алуудан тартынбаңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз