Жүрөк жетишсиздигине жасалган операция жөнүндө сүйлөшөлүбү?

Жүрөгүбүз – денеңиздеги ар бир клеткага жана органга кычкылтек жана азык заттар менен камсыз кылган канды айландыруучу укмуштуудай машина. Ал үйгө суу жеткирген моторго окшош. Бирок кээде жүрөк деп аталган бул мотор бир аз алсырайт. Андан кийин ал денеге жетиштүү канды айдай албай калат. Медицинада биз бул абалды жүрөк жетишсиздиги же кээ бирөөлөр айткандай, жүрөктүн токтоп калуу жетишсиздиги (ЖЖЖ) деп атайбыз. Бул атты угуу бир аз коркунучтуу болушу мүмкүн, бирок чындыгында сиз ойлогондой коркунучтуу эмес. Анткени муну дарылоонун абдан жакшы жолдору бар.

Жүрөк жетишсиздиги деген эмне, так?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, жүрөк – булчуң ткандарынан турган күчтүү насос. Бул насос алсыраганда, ал канды жетиштүү тез же дененин муктаждыктарын канааттандыра тургандай күчтүү айдай албайт. Суу насосуңуз эски жана алсыз деп элестетиңиз. Сууну резервуарга куюу көбүрөөк убакытты талап кылат жана ал тургай аны толугу менен толтура албай калышы мүмкүн. Жүрөк менен да ушундай болот.

Дарыгерлер, адатта, бул ооруну жашоо образын өзгөртүү (мисалы, тузду азайтуу жана көнүгүүлөрдү жасоо) жана дары-дармектер менен дарылашат. Көптөгөн адамдар бул дарылоо ыкмалары менен айыгып кетишет. Бирок айрымдар үчүн булар гана жетишсиз. Дал ушул учурда хирургиялык операция жасалышы мүмкүн. Хирургиялык операция жүрөгүңүздүн иштешин жакшыртып, симптомдорду азайтып, узак жашоого жардам берет.

Кандай учурларда хирургиялык операция зарыл?

Дарыгериңиз жүрөк жетишсиздигине операция жасоону сунушташынын бир нече себептери бар.

• Жүрөк жетишсиздигинин негизги себебин дарылаңыз: Жүрөк жетишсиздиги жүрөк клапанынын көйгөйүнөн же кан тамырдын бүтөлүп калышынан улам келип чыгышы мүмкүн. Негизги себеп хирургиялык жол менен жок кылынганда, жүрөгүңүз калыбына келе баштайт.
• Жүрөктүн соруу жөндөмүн жакшыртуу: Жүрөккө түздөн-түз жардам берген кээ бир операциялар бар. Мисалы, жүрөккө жардам берген насос сыяктуу аппаратты орнотуу.
• Өмүрдү сактап калуу: Жүрөк дары-дармектер жана башка дарылоо ыкмалары менен башкарууга мүмкүн болбой калганда, хирургия өмүрдү сактап калуунун акыркы жолу болушу мүмкүн.

Жүрөк жетишсиздигине кандай операциялар жасалат?

Бул ооруга ар кандай операциялар жасалат. Айрымдары абдан жөнөкөй, кичинекей кесиктер аркылуу жасалат. Башкалары ачык жүрөк операциясы жана жүрөк трансплантациясы сыяктуу операцияларды жасашат. Келгиле, ар бири жөнүндө сүйлөшөлү.

Аритмияны дарылоо

АритмияБул жүрөктүн электр системасындагы кичинекей көйгөйдөн улам жүрөктүн бир калыпта эмес согуп жатканын билдирет. Бул жүрөк жетишсиздигинин себеби гана эмес, ошондой эле симптому да болушу мүмкүн.

• Катетерди абляциялоо: Бул өтө кичинекей процедура. Дарыгериңиз бутуңуздагы же колуңуздагы венага өтө ичке түтүкчө (катетер) киргизет. Андан кийин, алар жүрөгүңүздөгү туура эмес электрдик сигналдарды пайда кылган жерди таап, ал жерге бир аз жылуулук же өтө муздак берүү менен аны өчүрөт. Андан кийин жүрөгүңүз кайрадан кадимкидей сого баштайт.
• Имплантацияланган түзмөктөр: Жүрөктүн ритмин көзөмөлдөө үчүн дененин ичине имплантацияланган эки түрдүү кичинекей аппарат бар. Булар жүрөктүн ритмин көзөмөлдөп турган куткаруучулар сыяктуу.

Жүрөктү кан менен камсыз кылган веналарга жасалган операциялар

• Коронардык артерияны шунттоо операциясы (КАБЖ): Убакыттын өтүшү менен жүрөк булчуңун кан менен камсыз кылган майда артерияларда майлуу катмарлар (бляшкалар) топтолуп, алардын бүтөлүп калышына алып келет. Бул жүрөктүн алсырап, керектүү кычкылтекти ала албай калышына алып келиши мүмкүн. Шунттоо операциясы бүтөлүп калган артериянын айланасында жаңы жол (шунттоо) түзүүгө окшош. Хирург бүтөлүп калган артериянын айланасында кандын агышы үчүн жаңы жол түзүү үчүн денеңиздин башка бөлүгүнөн (мисалы, бутуңуздан же көкүрөгүңүздөн) алынган артериянын бир бөлүгүн колдонот.
• Коронардык ангиопластика жана стент: Бул ошондой эле тыгылып калган артерияны ачуу үчүн дарылоо ыкмасы, бирок ал шунттоо операциясына караганда жөнөкөйүрөөк. Бул жерде сиз:

1. Билегиңиздеги же чурайыңыздагы кан тамырга кичинекей катетер киргизилет.

2. Катетер жүрөктөгү бүтөлүп калган артерияга жакын жерден өткөрүлөт.

3. Катетердин учундагы кичинекей шар үйлөтүлгөндө, кармалып калган май капталдарга түртүлүп, вена ачылат.

4. Андан кийин, ал венанын кайрадан бүтөлүп калышынын алдын алуу үчүн, ага кичинекей тор сымал түтүк (стент) коюлат.

Жүрөк клапанынын хирургиясы

Жүрөк клапандары – жүрөктүн камераларынын ортосундагы эшик сымал бөлүктөр, алар кандын бир гана багытта агышына мүмкүндүк берет жана анын кайра агышына жол бербейт. Бул клапандарда эки түрдүү оору болушу мүмкүн. Биринчиси, клапан туура жабылбай, кан артка агып кеткенде (регургитация). Экинчиси, клапан калыңдап, туура ачылбай калганда (стеноз). Эки учурда тең жүрөк канды айдоо үчүн адаттагыдан көбүрөөк иштеши керек. Убакыттын өтүшү менен бул жүрөктү алсыратат.

Бул клапандарды хирургиялык жол менен оңдоого болот, же эгерде бул мүмкүн болбосо, жаңы клапан коюуга (алмаштырууга) болот .

Өтө алсыз жүрөктөрдү дарылоо

• Сол карынчанын жардамчы түзүлүшү (LVAD): Айрым адамдардын жүрөгү ушунчалык алсырап, канды өз алдынча денеге айландыра албай калат. LVAD - бул аларга жардам берүү үчүн сол карынчага (жүрөктүн кан айландыруучу негизги бөлүгү) имплантацияланган кичинекей насос. Аны узак мөөнөттүү дарылоо катары колдонсо болот же жүрөктү трансплантациялоо мүмкүн болгонго чейин убактылуу колдонсо болот.
• Жүрөктү трансплантациялоо: Бул жүрөк жетишсиздигинин акыркы стадиясындагы бейтап үчүн акыркы вариант. Бул учурда бейтаптын алсыраган жүрөгү алынып салынат жана каза болгон донордон алынган дени сак жүрөк трансплантацияланат. Бирок, донордук жүрөктөрдүн жетишсиздигинен улам, бул операцияга катышуу үчүн абдан катуу критерийлер аткарылышы керек.

Операцияга чейин, операция учурунда жана андан кийин эмне болот?

Операцияга даярдануу - бул чоң маселе. Дарыгериңиз сизге баарын түшүндүрүп берет.

• Операцияга чейин: Сизге качан тамактанууну жана суусундукту токтотуу керектиги, кайсы дары-дармектерди ичүүнү улантуу керектиги жана эмнени токтотуу керектиги жана ооруканага эмне алып баруу керектиги боюнча көрсөтмөлөр берилет. Ооруканага түшкөнүңүздө, медайым сизге туздуу эритме берүү үчүн колуңузга канюля сайат. Операция жасала турган жер сакал-мурут менен тазаланат. Адатта, сиз операцияга толук наркозсуздандырылат (уктатылат).
• Операция учурунда: Жүрөккө жасалган операциянын жүрүшү жасалып жаткан операциянын түрүнө жараша өзгөрөт. Ачык жүрөк операциясы көкүрөктүн ортосуна чоң кесик жасоону камтыйт. Бирок, катетеризация сыяктуу кичинекей операциялар колго же бутка кичинекей кесик жасоону гана камтыйт. Кичинекей операцияларды бир же эки сааттын ичинде бүтүрүүгө болот.
• Операциядан кийин:Операциядан кийин сиз реанимация бөлүмүнө (РЕБ) же түз эле палатага которуласыз. Ооруканада канча убакыт жата турганыңыз операциянын түрүнө жана ден соолугуңузга жараша өзгөрүп турат. Айрым адамдар бир күндүн ичинде үйүнө кете алышат, ал эми башкалары бир нече жума жатышы керек болушу мүмкүн. Үйгө кетээрден мурун, дарыгериңиз жана медайымдарыңыз сизге үйдө өзүңүзгө кантип кам көрүү, дары-дармектерди кантип ичүү жана качан кайтып келүү керектиги жөнүндө так план беришет.

Хирургиялык операциянын кандай коркунучтары бар?

Башка хирургиялык операциялар сыяктуу эле, жүрөккө жасалган операция да айрым тобокелдиктерди жаратат. Негизги тобокелдиктер - өлүм, инсульт, ашыкча кан агуу жана инфекция. Бул тобокелдиктер сиздин жашыңызга жана башка медициналык абалыңызга жараша өзгөрүшү мүмкүн.

Операциядан кийинки жашоо кандай болот?

Жүрөк жетишсиздиги – бул симптомдор убакыттын өтүшү менен акырындык менен күчөгөн абал. Ал күнүмдүк иштерди аткарууну да кыйындатышы мүмкүн. Бирок, операциядан кийин көптөгөн адамдардын симптомдору бир топ азайып, жашоо сапаты жана өмүр узактыгы жогорулайт.

Натыйжаңыз кандай болот, бир нече факторлорго жараша болот:

• Операцияга чейинки жүрөктүн иштеши жана симптомдору.
• Операциянын ийгилиги.
• Операциядан кийин өзүңүзгө канчалык жакшы кам көрүп, дарыгердин көрсөтмөлөрүн аткарасыз.

Дарыгериңизге качан кайрылууңуз керек?

Жүрөк жетишсиздиги узак мөөнөттүү оору, андыктан дарыгериңиз менен байланышта болуу маанилүү. Эгерде симптомдоруңуз күчөсө же жаңы симптомдор пайда болсо, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.

Операциядан кийин дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткарыңыз. Белгиленген күндөрү клиникаларга барыңыз. Эгерде калыбына келтирүү мезгилинде кандайдыр бир көйгөйлөр же ыңгайсыздык жаралса, бул тууралуу дарыгер менен сүйлөшүүдөн коркпоңуз.