Үй-бүлөңүздүн бир нече мүчөсү, айрыкча 50 жашка чыга электе, жоон ичеги рагына чалдыкканын уктуңуз беле? Же үй-бүлөңүздөгү аялдар арасында жатын рагынын көп кездешүүсү барбы? Мындай нерселерди укканда бир аз коркуп, тынчсыздануу кадимки көрүнүш. Бирок муну билүү коркуу сезиминен да маанилүү. Бүгүн биз муундан муунга өтүп келе турган өзгөчө рак коркунучу жөнүндө сөз кылабыз. Биз муну HNPCC деп атайбыз.
HNPCC деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, HNPCC - бул тукум куума эмес полипоздук колоректалдык рактын кыскартылган аталышы. Сингал тилинде ал "Тукум куума эмес полипоздук колоректалдык рак" сыяктуу маанини билдирет. Бирок бул сөздөр абдан татаал, туурабы? Андыктан, аны HNPCC катары эстеп калалы.
Бул гендерибиздеги белгилүү бир өзгөрүүлөргө (мутацияларга) байланыштуу муундан муунга өтүп келе турган рак коркунучу. Бул негизинен ичегиңиздин акыркы бөлүгү болгон жоон ичегини жабыркатат. Бирок "Полипоз эмес" деген аталыш "полипоз эмес" дегенди билдирет. Мунун себеби, адатта, жоон ичеги рагы пайда боло электе ичегиде "полиптер" деп аталган майда өсүндүлөр пайда болот. Бирок, HNPCC менен ооруган адамда мындай полиптер көп санда пайда болбойт, бирок рак оорусуна чалдыгуу коркунучу жогору.
Ошентип, Линч синдрому дагы HNPCCби?
Ооба, бул эки аталыш көп учурда бир эле ооруга карата колдонулат. Бирок бир аз техникалык айырмачылык бар. Линч синдрому - бул аны пайда кылган генетикалык оору. Башкача айтканда, эгер кимдир бирөөдө Линч синдромуна байланыштуу ген мутациясы болсо, анда аларда HNPCC деп аталган рак оорусуна чалдыгуу коркунучу жогору .
Адатта, эгерде 50 жашка чейинки адамда Линч синдрому менен байланышкан рак, мисалы, жоон ичеги рагы, эндометрия рагы, ичке ичегинин рагы же заара чыгаруу жолдорунун рагы пайда болсо, анда үй-бүлөдө HNPCC деп аталган оору бар деп айтылат. Бул рак оорулары көбүнчө жоон ичегинин оң жагында өнүгөт.
Бул оору канчалык кеңири таралган? Симптомдору кандай?
Дүйнө жүзү боюнча жоон ичеги рагынын 2% дан 4% га чейинкиси HNPCC түзөт. Бул ар бир 100 жоон ичеги рагынын 2ден 4кө чейинкиси ушул генетикалык фактордон улам келип чыгат дегенди билдирет. Ал ар бир адамга таасир этиши мүмкүн болсо да, көбүнчө 50 жашка чейинки адамдарда диагноз коюлат.
Алгачкы этаптарында HNPCC көп учурда эч кандай симптомдорду жаратпайт. Бул эң коркунучтуу жери. Бирок рак чоңойгон сайын, сизде ушул сыяктуу симптомдор пайда боло башташы мүмкүн.
| Симптом | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Ашказандын оорушу же көөп кетиши | Ашказандын тынымсыз, түшүнүксүз оорусу же дайыма курсагы ток жүргөндөй сезим. |
| Табит | Табиттин жоголушу. |
| Заңдагы кан | Эгерде заңыңызда кара же жаңы кан тактары көрүнсө. Муну геморрой деп ойлоп, көңүл сыртында калтырбаңыз. |
| Тез-тез чарчоо | Жакшы уктап же эс алгандан кийин да өзүңүздү абдан чарчаңкы сезүү. |
| Эч кандай себепсиз арыктоо | Эгерде сиз диета кармабай же көнүгүү жасабай туруп күтүүсүздөн арыктап жатсаңыз, тынчсызданышыңыз керек. |
Эң негизгиси, бул симптомдору барлардын баары эле рак менен ооруй бербейт. Бирок, эгер сизде ушул симптомдордун бири же бир нечеси байкала берсе, кеңеш алуу үчүн сөзсүз түрдө дарыгериңизге кайрылышыңыз керек .
HNPCC эмне үчүн өрчүйт? Ал жугуштуубу?
Мунун негизги себеби - биздин гендерибиз. Денебизди чоң китеп сыяктуу, ал эми гендер ошол китепте жазылган көрсөтмөлөр деп элестетиңиз. Денебиздеги ар бир клетка ушул көрсөтмөлөргө ылайык иштейт. Кээде бул көрсөтмөлөрдө орфографиялык каталар (мутациялар) болот.
Биздин денебизде, адатта, бул каталарды таанып, оңдой турган атайын гендер болот. Мисалы, китепти корректорлоп жаткан адам сыяктуу. Линч синдромунда булар MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 жана EPCAM.Бул "коррекциялоочу" гендер кемчиликтүү болуп калганда, клеткалар бөлүнгөндө башка каталарды оңдой алышпайт. Убакыттын өтүшү менен бул кемчиликтүү клеткалар топтолуп, рак клеткаларына айлануу ыктымалдыгы жогорулайт.
Бул жугуштуу оору эмес. Аны тамак жеп же HNPCC менен ооруган адам менен бирге болуу менен жуктуруп алуу мүмкүн эмес. Бирок, аны пайда кылган ген мутациясы муундан муунга өтүп кетиши мүмкүн. Энеде же атада бул ген мутациясы бар деп элестетиңиз. Анда алардын балдарынын бири ошол генди мурастап алуу мүмкүнчүлүгү 50% түзөт. Демек, эгер эки бала болсо, алардын бири бул тобокелдик генин мурастай алат. Ошондуктан мындай үй-бүлөлөрдөгү бир нече адам рак оорусуна чалдыгат.
Дарыгер HNPCC диагнозун кантип аныктайт?
Жогоруда айтылган симптомдор менен дарыгерге кайрылганыңызда, ал биринчи кезекте сиздин симптомдоруңузду кунт коюп угуп, медициналык кароодон өткөрөт. Андан кийин алар сиздин үй-бүлөңүздүн медициналык тарыхы боюнча көптөгөн суроолорду беришет.
- — Атаңыз, апаңыз, бир туугандарыңыз рак менен ооруган учурлар болду беле?
- "Эгер ошондой болсо, ал кандай рак болгон? Ал канча жашында пайда болгон?"
- — Үй-бүлөңүздө канча адам рак оорусу менен ооруган?
Бул суроолор абдан маанилүү, анткени эгерде үй-бүлөнүн бир нече мүчөсү, айрыкча жаш курагында жоон ичеги же жатын рагы менен ооруган болсо, дарыгер HNPCCге шектениши мүмкүн.
Андан кийин, жоон ичеги рагы бар-жогун тастыктоо үчүн негизги текшерүү - бул колоноскопия . Бул кичинекей камерасы бар түтүкчө аркылуу жоон ичегиңиздин баарын текшерүүнү камтыйт. Эгерде шектүү нерсе табылса, кичинекей ткань алынып, текшерүү үчүн лабораторияга жөнөтүлөт (биопсия).
HNPCC статусун ырастоо үчүн бир нече атайын тесттер талап кылынат:
1. Генетикалык текшерүү: Каныңыздын үлгүсү алынып, Линч синдрому менен байланышкан генетикалык мутацияларга текшерилет.
2. Шишик ткандарын текшерүү: Эгерде рак болсо, рак клеткалары HNPCC менен байланышкан белгилүү бир маркерлерге текшерилет.
3. Башка ооруларды жокко чыгаруу: Үй-бүлөлүк аденоматоздук полипоз (ҮАП) деп аталган дагы бир тукум куума оору бар. ҮАПта жоон ичегиде жүздөгөн же миңдеген полиптер пайда болот. Бул ЖӨАПта болбойт. Андыктан, дарыгериңиз сизде бул эки оорунун кайсынысы бар экенин текшерет.
HNPCC үчүн кандай дарылоо ыкмалары бар?
Эгерде жоон ичеги рагы HNPCCден улам пайда болсо, анда негизги дарылоо - ракты жана анын айланасындагы ткандарды алып салуу боюнча операция. Бул операция колэктомия деп аталат. Аны ар кандай жолдор менен жасоого болот.
- Жарым-жартылай колэктомия: Жоон ичегинин рак жайгашкан бөлүгү гана алынып салынат.
- Толук колэктомия:Жоон ичеги толугу менен алынып салынат. Бул операция көбүнчө HNPCC менен ооруган адамга келечекте дагы бир рак оорусунун пайда болуу коркунучун азайтуу үчүн сунушталат.
- Проктэктомия: Жоон ичеги менен кошо көтөн чучук алынып салынат.
Башка дарылоо ыкмалары
Эгерде рак дененин башка бөлүктөрүнө жайылып (метастазаланып) кетсе, хирургиялык операциядан тышкары башка дарылоо ыкмалары да талап кылынышы мүмкүн.
- Химиотерапия: Рак клеткаларын жок кылуу үчүн күчтүү дарыларды берүү.
- Иммунотерапия: Рак клеткалары менен күрөшүү үчүн денебиздин өзүнүн иммундук системасын стимулдаштыруу. Бул дарылоо көбүнчө HNPCC козгогон рак ооруларында ийгиликтүү болот.
Эгерде сизде же үй-бүлөңүздөгү бирөөдө ушул оору болсо, дарыгериңиз эң жакшы дарылоо ыкмасын аныктайт. Ал сиздин абалыңызды кылдат изилдеп, сизге эң ылайыктуу дарылоо планын сунуштайт.
HNPCC менен жашаган адам билиши керек болгон нерселер
Эгерде сизге HNPCC диагнозу коюлса, бул сизде орточо адамга караганда ичегинин рагына гана эмес, башка бир нече рак түрлөрүнө да чалдыгуу коркунучу жогору экенин билдирет. Ошондуктан, үзгүлтүксүз медициналык кароодон өтүү жашооңуздун бир бөлүгү болушу керек.
Дарыгериңиз сизге төмөнкү рак оорулары боюнча үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүп турууну сунушташы мүмкүн:
- Жатын
- Энелик без
- Ашказан
- Бөйрөк жана сийдик бөлүп чыгаруу системасы
- Мээ
- Тери
Бул коркунучтуу угулушу мүмкүн. Бирок бул жерде эң жакшы нерсе - эрте аныктоо . Үзгүлтүксүз текшерүү менен, рак өнүгө баштаса да, аны бир топ эрте стадияда аныктоого болот. Ошондо дарыланып, толугу менен айыгып кетүү мүмкүнчүлүгү алда канча жогору болот.
Линч синдромун айыктырууга болбойт, анткени ал биздин гендерибизде бар нерсе. Бирок, HNPCC тарабынан пайда болгон рак ооруларын айыктырууга болот. Тотал колэктомия сыяктуу хирургиялык операциялар жоон ичеги рагынын алдын алат.
Тобокелдигимди кантип башкарам?
Эгерде сиздин үй-бүлөңүздө HNPCC же Линч синдрому болсо, анда биринчи кезекте дарыгериңиз менен сүйлөшүшүңүз керек. Ал сизге генетикалык текшерүүдөн өтүү керекпи же жокпу, чечет.
Эгерде сизде Линч синдромунун гендик мутациясы бар экени тастыкталса, дарыгериңиз сизге 20 жашыңыздан баштап колоноскопия сыяктуу жоон ичеги рагына текшерүүдөн өтүүнү сунуштайт.
Мындан тышкары, дени сак жашоо образын сактоо менен рак оорусунун коркунучун азайта аласыз:
- Тамеки чегүүдөн толугу менен баш тартыңыз.
- Тең салмактуу, аш болумдуу тамактаныңыз (көбүрөөк жашылчаларды, жемиштерди жана клетчаткага бай азыктарды кошуңуз).
- Үзгүлтүксүз көнүгүү жасаңыз.
- Алкоголдук ичимдиктерди колдонууну чектөө.
- Ден соолукка пайдалуу дене салмагын сактаңыз.
- Дарыгер сунуштаган бардык анализдерди өз убагында тапшырыңыз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- HNPCC муундан муунга өтүп келе жаткан генетикалык мутациядан (Линч синдрому) келип чыккан жоон ичеги рагынын коркунуч фактору болуп саналат.
- Бул жугуштуу оору эмес. Бирок, балдар ата-энесинен ооруну пайда кылган генди мурастап алуу мүмкүнчүлүгү 50% түзөт.
- Эгерде үй-бүлөңүздүн бир нече мүчөсү, айрыкча 50 жашка чейин жоон ичеги же жатын рагы менен ооруган болсо, бул тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүүнү унутпаңыз.
- Ашказандын тез-тез оорушу, заңда кан жана себепсиз арыктоо сыяктуу симптомдорду этибарга албаңыз.
- HNPCC менен ооруган адамдар жоон ичеги рагынан тышкары башка рак түрлөрүнө чалдыгуу коркунучуна ээ. Ошондуктан, үзгүлтүксүз медициналык кароодон өтүү өмүрдү сактап калууга жардам берет.
- Рак оорусунун коркунучун дени сак жашоо образын кармануу жана тамеки чегүүдөн баш тартуу менен азайтууга болот.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз