Сиз альпинистсизби? Келгиле, бийик тоолуу церебралдык шишик (HACE) жөнүндө билип алалы!

Бийик тоого чыкканда, башкача айтканда, деңиз деңгээлинен бир топ жогору көтөрүлгөндө денебизге эмне болорун ойлонуп көрдүңүз беле? Кээде биз кооз көрүнүштөрдү көрүү жана жаңы нерселерди сезүү үчүн бийик жерлерге барабыз. Бирок, эгерде биз тийиштүү даярдыксыз барсак, денебиз бийиктикке туруштук бере албай калган кооптуу кырдаалдар жаралышы мүмкүн. Мындай олуттуу оорулардын бири HACE (бийик тоолуу мээ шишиги) деп аталат.

HACE (бийик тоолуу мээ шишиги) деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, HACE - бул бийик тоолуу аймакта мээңиздин шишип кетиши . Бул коркунучтуу абал, ал тургай өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Ойлонуп көрсөңүз, денебиз кадимки жашоо чөйрөсүндөгү кычкылтектин көлөмүнө көнүп калган. Бирок, биз күтүүсүздөн деңиз деңгээлинен өтө бийик тоолуу аймакка, мисалы, 4-5 километрге (болжол менен 2,5-3 миль) көтөрүлгөндө, ал жердеги абада кычкылтек өтө аз болот. Мээбиз кычкылтектин жетишсиздигин көтөрө албаганда, ал шишип баштайт. Башыбыз тар куту сыяктуу, ошондуктан мээ шишип кеткенде, ага орун жетишсиз болуп, баштын ичиндеги басым жогорулайт. Бул басым мээге зыян келтирет жана денебиз туруксуз иштей баштайт. Бул HACE деп аталат. Бул абал альпинисттерге, тоолуу аймактарга барган адамдарга же деңиз деңгээлинен бир топ бийик аймактарга барган ар бир адамга таасир этиши мүмкүн.

HACEнин негизги себеби эмнеде?

HACEнин негизги себеби - гипоксия деп аталган абал. Гипоксия - бул биздин дене ткандарыбызга, айрыкча мээге жетиштүү кычкылтек келбеген учур. Бийик тоолуу аймакка барганда, ал жердеги абада кычкылтек аз болот, ошондуктан денебиз керектүү кычкылтекти албайт. Денебиз кычкылтектин мындай төмөн деңгээлине көнбөгөндүктөн, мээ сыяктуу маанилүү органдардын функциясы начарлай баштайт. Бул HACEнин негизги илимий себеби.

HACE белгилери кандай? Аны кантип аныктоого болот?

HACE симптомдору күтүүсүздөн пайда болбойт. Алар башында жеңил болуп, андан кийин күчөйт. Андыктан, айрыкча, альпинист болсоңуз, бул симптомдордон кабардар болуу маанилүү.

Алгачкы симптомдор

Булар HACE оорусунун алгачкы эскертүүчү белгилеринин айрымдары:

• Баш оору: Бул кадимки баш оорудан бир аз айырмаланышы мүмкүн, ал тургай катуу болушу мүмкүн.
• Чарчоо жана алсыроо: Эч кандай жумуш жасабасаңыз да, өзүңүздү өтө чарчаңкы сезүү.
• Баш айлануу жана айлануу сезими (вертиго): Турганда да башыңыз айланышы мүмкүн.
• Жүрөк айлануу жана кусуу: Ашказандын чарчоо сезими, ал тургай кусуу да мүмкүн.
• Уйкусуроо: Дайыма уйкусуроо сезими.
• Башаламандык: так ой жүгүртө албоо, эмне болуп жатканын түшүнбөө, чечим кабыл алууда кыйынчылыктар.

Эгер сиз же сиз менен бирге жүргөн адам бийик тоолуу аймакта ушул белгилерди байкаса, андаМуну жеңил кабыл албаңыз , анткени бул HACEнин башталышы болушу мүмкүн.

Оор симптомдор - эгерде мындай белгилер пайда болсо, сизге тезинен жардам керек!

Баштапкы симптомдор сакталып, абалы начарлаган сайын, төмөнкү симптомдор пайда болушу мүмкүн. Эгерде сиз буларды байкасаңыз , дароо медициналык жардамга кайрылуу өтө маанилүү :

• Катуу баш оору: чыдагыс оору.
• Тең салмактуулукту жоготуу (Атаксия): Туура баса албоо, түз басуу суралганда чалкасынан кетүү, мас адамдай.
• Өтө алсыздык: денедеги бардык тирүү жандыктардын жоголушу.
• Булдурап сүйлөө: Булдурап сүйлөө , башкача айтканда, сөздөр даана чыкпай жатат.
• Психикалык абалдын өзгөрүшү: Кайда экениңизди жана саат канча болгонун унутуу, кызыктай жүрүм-турум көрсөтүү, реалдуу эмес нерселерди көрүү же угуу.
• Эсин жоготуу.
• Талма.

Маанилүү: Көп учурда HACE менен ооруган адамдар ооруп жатканын билишпейт. Алар: "Мен жөн гана чарчадым, бир аздан кийин жакшы болуп калам" деп ойлошу мүмкүн. Андыктан, эгер сиз топ менен сейилдеп жүрсөңүз жана досуңуздун жүрүм-турумунда же сүйлөөсүндө күтүүсүз өзгөрүүнү байкасаңыз (мисалы, жакшы жүргөн адам күтүүсүздөн сөздөрүн туура эмес айта баштаса же басууда кыйналып жаткандай сезилсе), аны этибарга албаңыз . Аларды мүмкүн болушунча тезирээк коопсуз жерге алып барып, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз. Кандайдыр бир себептерден улам бийиктикке чыкпаңыз.

HACE оорусунун өнүгүү коркунучу кимдерде жогору?

HACE деп аталган бул абал ар бир адамга таасир этиши мүмкүн. Канчалык тажрыйбалуу альпинист экениңиз же канча жашта экениңиз маанилүү эмес. Бирок, кээ бир адамдарда бир аз жогору тобокелчилик бар:

• Мурда бийиктик оорусу менен ооругандар үчүн: Эгер сиз мурда тоолорго чыгып жатканда баш ооруп, кусуп жүрсөңүз, анда сизде HACE оорусунун пайда болуу ыктымалдыгы аз.
• Оор көнүгүүлөрдү жасагандар үчүн: Бийик тоолуу жерде катуу машыкканда, денеңизге көбүрөөк кычкылтек керек болот. Бирок кычкылтек аз болгондуктан, тобокелдик жогорулайт.
• Жай бийиктиктен өтө бийик тоолуу аймакка күтүүсүздөн өтүп кеткендер үчүн: Көйгөй дененин өзгөрүүгө көнүүгө убактысы жок болгондо башталат. Жай өйдө көтөрүлгөн жакшы.

HACE көбүнчө бийик тоолуу аймактарга көнбөгөн адамдарга таасир этет, башкача айтканда, алар мындай чөйрөдө эч качан убакыт өткөрүшкөн эмес. HACE оорусунун жыштыгы деңиз деңгээлинен 4000 жана 5000 метр (2,5тен 3 мильге чейин) бийиктикке саякаттаган адамдардын 1% дан азын түзөт. Бул аны бийик тоолуу аймактар ​​оорусунун эң аз кездешкен түрү кылат.

HACEнин кандай кыйынчылыктары болушу мүмкүн? Ал канчалык кооптуу?

HACE этибарга алынбаса, ал тургай өлүмгө да алып келиши мүмкүн дегенди билдирет.Олуттуу абал. Кыйынчылыктар симптомдор башталгандан кийин 24 сааттын ичинде пайда болушу мүмкүн. Эң кооптуу татаалдашуу - мээ грыжасы . Бул баштын ичиндеги басым (баш сөөгүнүн ичиндеги басым) өтө жогорулаганда пайда болот, бул мээнин айрым бөлүктөрүнүн томпойуп, мээге кан менен камсыздоону үзгүлтүккө учуратат. Бул мээнин оор жабыркашына, комага жана тилекке каршы, өлүмгө алып келиши мүмкүн. Ошондуктан HACE симптомдорун байкагандан кийин дароо чара көрүү абдан маанилүү.

HACEнин узак мөөнөттүү таасири барбы?

HACEден улам пайда болгон кычкылтектин жетишсиздиги (гипоксия) кээде узак мөөнөттүү кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Бул оору айыккандан кийин да кээ бир көйгөйлөр сакталып калышы мүмкүн дегенди билдирет. Мисалы:

• Эстутумдун начарлашы.
• Когнитивдик бузулуу.
• Мүнөзүңдөгү өзгөрүүлөр.
• Көрүүнүн начарлашы.
• Сүйлөө жана жутууда кыйынчылык.

Бирок, эң жакшы жери, эгерде HACE эрте аныкталып, дарыланса, мындай узак мөөнөттүү кесепеттерге алып келүү коркунучу бир топ төмөн болот. Ошондуктан бийик тоолуу аймакта анча чоң эмес ооруга чалдыксаңыз да, аны этибарга албаңыз деп ар дайым айтышат.

Дарыгерлер HACE диагнозун кантип коюшат?

Эгер сиз бийик тоолуу аймакта ооруп калып, дарыгерге кайрылсаңыз, алар сизге HACE диагнозун мүмкүн болушунча тезирээк коюуга аракет кылышат, анткени дарылоону мүмкүн болушунча эртерээк баштоо керек. Ооруну аныктоо үчүн алар жасаган негизги нерселер:

• Неврологиялык текшерүү: Бул сиздин тең салмактуулугуңузду, сергектигиңизди жана сүйлөө жөндөмүңүздү текшерет.
• Симптомдор, медициналык тарых жана саякат тарыхы жөнүндө суроо: Алар сизден өзүңүздү кандай сезип жатканыңызды, мурда ооруп көргөнүңүздү жана канчалык бийиктикте жүргөнүңүздү сурашат. HACE диагнозун коюуда бийик тоолуу жерлерде болгонуңуз абдан маанилүү.

Кээде диагнозду ырастоо үчүн төмөнкү тесттер жасалышы мүмкүн (булар дайыма эле зарыл боло бербейт):

• Кан анализдери: Кандагы лейкоциттердин санын жана туздун деңгээлин текшерүү сыяктуу нерселер.
• МРТ (магниттик-резонанстык томография) же КТ (компьютердик томография) тесттери: Булар мээде шишик бар же жок экенин же башка көйгөйлөр бар же жок экенин билүүгө жардам берет.

HACE үчүн кандай дарылоо ыкмалары бар?

HACEди дарылоодогу биринчи жана эң маанилүү кадам - ​​көйгөйдүн түпкүрүнө дароо жетүү . Бул өмүрдү сактап калуунун эң жакшы жолу. Мындан тышкары, төмөнкү дарылоо ыкмалары колдонулат:

• Жок дегенде 1000 метр (болжол менен жарым миль) бийиктиктен ылдый түшүңүз: Мүмкүн болсо, жардам бере турган бирөө менен барыңыз. Барып жатканда өтө көп күч жумшабаңыз.
• Кошумча кычкылтек же көчмө гипербарикалык камераны колдонуу: Булар денеге тез кычкылтек бере алат.
• Дары-дармектерди берүү:
• Дексаметазон, кортикостероиддик дары: Бул мээнин шишигин азайтат.
• Ацетазоламид: Бул дары мээдеги шишикти азайтууга жана бийиктикке көнүүгө жардам берет.

Дарыгер сиздин абалыңызга жараша эң ылайыктуу дарылоону аныктайт.

Дарылоодон кийин калыбына келүү канча убакытты алат?

Дарылоону баштагандан кийин, бир нече күндөн бир нече жумага чейин өзүңүздү жакшы сезе башташыңыз керек. Бул сиздин абалыңыздын канчалык оор экенине жараша болот. Бирок көпчүлүк адамдар үчүн бул бир нече жумага созулбайт, болгону бир нече күн гана созулат.

HACE менен ооруган адам эмнени күтүшү керек?

HACE - бул медициналык тез жардам. Ошондуктан, эрте диагноз коюу жана тез дарылоо - кыйынчылыктардын алдын алуунун эң жакшы жолу. Бул тажрыйбалуу альпинисттерде да, эс алуу үчүн альпинисттерде да пайда болушу мүмкүн.

Элестетсеңиз, сиз тоонун чокусуна чыгууну пландап жатасыз. Анан бир аз кыйынчылыкка туш болсоңуз да, "Азыр чокуга жакындап калдык, дагы бир аз калды, мен муну көтөрө алам" деп ойлошуңуз мүмкүн. Бул эң кооптуу нерсе. Анткени эгер сиз ушинтип уланта берсеңиз, HACE оорусу күчөйт. Эгер дарыланбасаңыз, ал өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн.

Андыктан, эгер сиз же сиздин тобуңуздагы бирөө чарчап, башыңыз айланып же башыңыз ооруп баштаса, чыгууну токтотуп, коопсуз түшүүдөн тартынбаңыз. HACE белгилери бир нече сааттын ичинде күчөшү мүмкүн. Ошондуктан чыгууну баштоодон мурун HACE белгилерин билүү маанилүү.

HACEнин алдын алууга болобу? Эгер ошондой болсо, кантип?

Ооба, HACEнин алдын алуунун эң жакшы жолу - денеңизди бийиктикке көндүрүү . Бул "акклиматизация" деп аталат. Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул денеңиздин кычкылтек деңгээлинин өзгөрүшүнө акырындык менен көнүшүнө мүмкүндүк берүү жөнүндө. HACE сыяктуу бийиктик оорусу сиз денеңиз даяр эмес бийиктикке күтүүсүздөн көтөрүлгөндө пайда болот.

Жай жана акырындык менен чыгуу менен өзүңүздү климатташтыра аласыз. Мисалы, эгер сиз деңиз деңгээлинен 2500 метр (болжол менен 1,7 миль) бийиктикте болсоңуз, күнүнө 300-500 метр (болжол менен бир миль) гана чыгасыз. Бул сиз бир күн ошол бийиктикке чыгып, ал жерде түнөп, эртеси күнү бир аз жогору көтөрүлөсүз дегенди билдирет. Бул сиздин денеңизге жаңы чөйрөгө көнүүгө убакыт берет. Бул кээ бир адамдар үчүн кыйынчылык жаратышы мүмкүн, анткени бир аз көбүрөөк убакыт талап кылынат. Бирок, бул сиздин коопсуздугуңуз үчүн эң жакшы.

Качан тезинен медициналык жардамга кайрылуу керек?

HACE - бул медициналык тез жардам. Эгерде сиз бийик тоолуу аймакта өзүңүздү ооруп, башыңыз айланып же чарчап калсаңыз, дароо коопсуз жерге барып, тез жардам кызматына чалыңыз. Шри-Ланкада сиз 1990 номерине (Сувасерия) чалсаңыз болот. Эгер сиз чет өлкөдө болсоңуз, ошол өлкөнүн тез жардам номерине чалыңыз (мисалы, 911). Убакытты текке кетирбеңиз.

Дарыгерге кандай маанилүү суроолорду берүү керек?

Эгерде сизде HACE болсо же ага шек санасаңыз, дарыгериңизге төмөнкүдөй суроолорду бергениңиз оң:

• "Менде HACE же башка бийиктик оорусу барбы?"
• "Бийик тоолуу аймактарга чыгуудан мурун денемди кантип даярдайм?"
• "HACE мага узак мөөнөттүү таасир этеби?"
• "Эгер менде HACE болсо, мен кайрадан тоолорго чыга алмакмынбы?"

Бул суроолорго жооптор сиз үчүн абдан пайдалуу болот.

AMS менен HACEнин ортосунда кандай айырма бар?

Көп адамдар AMS (курч тоо оорусу) жана HACE эки башка нерсеби же бир нерсеби деп сурашат.

HACE (бийик тоолуу мээ шишиги) – бул AMSтин (курч тоо оорусу) сейрек кездешүүчү жана өтө оор түрү. HACE кээде "кеч AMS" же "кеч стадиядагы AMS" деп аталат.

AMS – бул күтүүсүздөн бийик тоолуу аймакка көтөрүлгөндө пайда болгон абал. Ал баш оору, жүрөк айлануу, баш айлануу жана дем алуунун кыйындашы сыяктуу симптомдорду жаратышы мүмкүн.

Бул эки абал тең бийик тоолуу жерлерде денебизге жетиштүү кычкылтек жетпегенде пайда болот. Жөнөкөй сөз менен айтканда, AMS көңүл бурулбаса, HACE деп аталган кооптуу абалга алып келиши мүмкүн болгон эскертүүчү белги сыяктуу.

Акырында, сизге айта турган эң маанилүү нерсе! (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Тоонун чокусуна чыгып, аны баштан өткөрүү чындап эле сонун тажрыйба. Бирок, чыгып жатканда денеңизди угуңуз. Максат сиз үчүн ушунчалык маанилүү болуп, "Мен муну токтото албайм, мен бир аз гана алысмын" деп ойлосоңуз да, денеңиз сизге берип жаткан сигналдарды этибарга албаңыз. Эгерде сиз HACE (бийик тоолуу мээ шишигинин) эң кичинекей белгилерин сезсеңиз, дароо коопсуз жерге, башкача айтканда, төмөнкү жерге барыңыз. Эгерде HACE дарыланбаса, ал бир нече сааттын ичинде өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Андыктан кечиктирбеңиз. Өзүңүзгө жана сиз менен кошо чыгып жаткан башка адамдарга кам көрүңүз. Бийик тоолуу аймактардын белгилери байкала баштаганда дароо чара көрүңүз. Сиздин өмүрүңүз баалуу!

` HACE, бийик тоолуу аймак, мээнин шишиги, кычкылтектин жетишсиздиги, баш оору, тоого чыгуу, бийик тоо оорусу, гипоксия, климатташуу