Жаш өткөн сайын, айрыкча 50-60 жаштан кийин, көптөгөн эркектерибиз туш болгон кеңири таралган, бирок бир аз кыжырды келтирген ден соолук көйгөйү - бул тез-тез заара ушатуу зарылдыгы. Күндүз гана эмес, түнкүсүн да жакшы уктабай туруп, эки-үч жолу турууга туура келет. Кээде заара ушатуу үчүн барганда, баштоо кыйынга турат, агым жай болот жана бүткөндөн кийин да дагы көп нерсе бардай сезилет. Бул белгилер сизге таанышпы? Анда мунун негизги себеби сиздин простата безиңиз же "(Простата)" безиңиз бир аз чоңойгон болушу мүмкүн. Бул медициналык илимде "(Простатикалык гиперплазиянын залалсыз түрү)" же кыскартылган түрдө "(БПГ)" деп аталат. Ошентип, бул макалада биз бул кыжырды келтирүүчү ооруну дарылоо үчүн азыр жеткиликтүү болгон абдан ийгиликтүү, заманбап лазердик хирургия жөнүндө сөз кылабыз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, HoLEP деген эмне?
HoLEPтин толук мааниси "(Простата безинин гольмий лазердик энуклеациясы)". Аты бир аз татаал болгону менен, бул жерде эмне болот, абдан жөнөкөй. Простата бези заара табарсыктан чыккан түтүктүн ("(Уретра)") айланасында жайгашкан деп элестетиңиз. Простата безинин гиперплазиясында (БПГ) бул без акырындык менен чоңоюп, уретраны жаап калат. Бул кимдир бирөө суу түтүгүн кысып жаткандай. Ошондо зааранын чыгышы кыйын болуп калат.
Ошентип , HoLEP - бул уретраны жаап турган ашыкча простата тканын назик алып салуу үчүн жогорку технологиялуу лазер нурун колдонгон операция. Мунун эң чоң өзгөчөлүгү - бул "минималдуу инвазивдүү" операция. Башкача айтканда, бул операция курсакка чоң кесик жасабастан, уретра аркылуу назик аспапты киргизүү менен жасалат. Ошондуктан, денеге жүк минималдуу жана калыбына келүү убактысы абдан тез.
Кимге HoLEP операциясы керек?
Простата безинин чоңоюп кетиши менен ооругандардын баарына эле операция жасоонун кажети жок. Көптөгөн адамдар симптомдорун дары-дармектер менен башкара алышат. Бирок, кээ бир учурларда операция эң жакшы. Дарыгериңиз операция жасоону сунушташы мүмкүн болгон кээ бир жагдайлар:
- Эгерде сиздин симптомдоруңуз дары-дармектер менен жеңилдетилбесе.
- Эгерде симптомдор күнүмдүк жашоого көп тоскоолдук кылса.
- Эгерде сизде заара чыгаруу жолдорунун инфекциялары (ЗИТ) тез-тез болуп турса.
- Эгерде табарсыкта таштар пайда болсо.
- Эгерде бөйрөктөр туура эмес заара ушатуудан улам жабыркаса.
Төмөндө BPH тарабынан пайда болгон кээ бир симптомдор келтирилген.
| Симптом | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Заара кылууда кыйынчылык | Заара кыла баштоодо кыйынчылык. |
| Зааранын алсыз агымы | Зааранын агымынын ылдамдыгы жана агымы басаңдайт, токтоп калат жана агып чыгат. |
| Тез-тез заара ушатууну | Айрыкча түнкүсүн, бир нече жолу турууга туура келет. |
| Шашылыш түрдө заара ушатууга муктаждык | Дааратканага барардан мурун күтүүсүз заара кылуу зарылдыгы жана аз өлчөмдө заара чыгаруу. |
| Заара чыгаруу жолдорунун инфекциясы | Заара кылганда күйүү же оору. |
Операциядан мурун эмне кылуу керек?
Эгер сиз HoLEP операциясын жасатууну чечсеңиз, дарыгериңиз сизди кылдаттык менен текшерет. Бул адатта төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Медициналык тарых: Дарыгер сизден башка ооруларыңыз жана кабыл алып жаткан дары-дармектериңиз жөнүндө сурайт.
- Физикалык текшерүү: Простата безинин көлөмү жөнүндө түшүнүк алуу үчүн атайын текшерүү жүргүзүлөт.
- Лабораториялык анализдер: Кандагы PSA (простатага мүнөздүү антиген) деңгээлин текшерүү үчүн кан анализи жана заара чыгаруу жолдорунун инфекцияларын текшерүү үчүн заара анализи (заара анализи) жасалышы мүмкүн.
- Башка атайын тесттер: Кээде төмөнкү тесттер да талап кылынышы мүмкүн.
| Сыноо | Жөнөкөй сөз менен айтканда, |
|---|---|
| Заара агымын текшерүү | Заара агымынын ылдамдыгын жана көлөмүн өлчөңүз. |
| Сканерлер | Простата безинин көлөмүн жана формасын текшерүү үчүн УЗИ же КТ. |
| Цистоскопия | Табарсыктын жана простатанын ички бетин текшерүү үчүн уретра аркылуу кичинекей камераны киргизүү. |
| Уродинамика | Табарсыктын функциясын жана басымын өлчөө үчүн атайын тест. |
Эң негизгиси, дарыгериңизге кабыл алып жаткан дары-дармектериңиз, айрыкча канды суюлтуучу дарылар жөнүндө айтып бериңиз. Операциядан бир нече күн мурун аларды ичүүнү токтотуу суралышы мүмкүн. Ошондой эле, операциядан бир күн мурун түн ортосунан кийин эч нерсе жебешиңиз керек.
Операция этап-этабы менен кантип жасалат
HoLEP операциясы, адатта, жалпы наркоз астында жасалат, башкача айтканда, сиз толугу менен уктап жатасыз. Бул сиз эч нерсе сезбейсиз дегенди билдирет. Айрым адамдар үчүн муну белдин ылдый жагын гана сездирген жүлүн анестезиясы менен жасоого болот.
Бул хирургиялык операциянын негизги этаптары:
1. Анестезия: Толугу менен уктап калгандан кийин, сиз операция бөлмөсүндө тиешелүү абалда жайгаштырыласыз.
2. Аспапты киргизүү: Хирург резектоскоп деп аталган ичке аспапты, анын учунда камерасы бар, уретра аркылуу киргизет. Бул камера простата безин экранда даана көрүүгө мүмкүндүк берет.
3. Лазерди колдонуу: Андан кийин, аппарат аркылуу лазер нуру жөнөтүлөт. Бул лазер уретраны жаап турган простата безинин ашыкча тканын майда кесип, аны негизги безден бөлүү үчүн колдонулат. Бул "(Энуклеация)" деп аталат. Лазердин бир артыкчылыгы - ал тканды кесүү учурунда кан ташуучу кан тамырларды жаап коёт. Ошондуктан, кан агуу өтө аз.
4. Ткандарды алып салуу: Кесилген ткандардын бөлүктөрү табарсыкка түртүлүп, андан кийин бөлүктөрдү кичине бөлүктөргө кесип, кырып алуу үчүн "Морцеллятор" деп аталган башка аспап колдонулат.
5.Ткандарды текшерүү: Алынган ткандардын үлгүлөрү рак клеткалары сыяктуу кандайдыр бир аномалиялар бар-жогун билүү үчүн лабораториялык текшерүүгө жөнөтүлөт.
6. Катетерлөө: Акырында, бардык хирургиялык аспаптар алынып салынат жана зааранын туура агып чыгышына жардам берүү үчүн заара катетери коюлат.
Бул операция, адатта, бир сааттан үч саатка чейин созулат, бул простата безинин көлөмүнө жараша өзгөрүшү мүмкүн.
Операциядан кийин эмне күтүү керек?
Операциядан кийин сиз бир нече саат бою реанимация бөлүмүндө болосуз жана адатта ошол эле күнү же эртеси күнү үйгө кете аласыз. Эгерде кан кетүү болсо, ооруканада бир же эки күн гана жата аласыз.
Операциядан кийин бул нерселер кадимки көрүнүш:
- Катетер: Сиз катетер орнотулган абалда үйгө жөнөтүлөт. Бул катетер, адатта, эртеси күнү алынып салынат. Эгерде сиз катетерди алып салгандан кийин эки же үч жолу жакшы заара кыла алсаңыз, эч кандай көйгөй жок. Эгер андай болбосо, бир нече күндөн кийин катетерди кайра киргизүү керек болушу мүмкүн.
- Оору жана күйүү: Алгачкы күндөрү заара ушатып жатканда бир аз ооруну жана күйүүнү сезүү кадыресе көрүнүш. Дарыгер бул үчүн ооруну басаңдатуучу дарыларды жазып берет.
- Заарадагы кан: Заараңызда бир нече жума бою кызгылт же ачык кызыл түс аралашкан бир аз кандын болушу таптакыр кадыресе көрүнүш. Бул тууралуу кабатыр болбоңуз. Бул сиз канчалык көп суу ичип жатканыңызга жана канча суу ичкениңизге жараша өзгөрүшү мүмкүн.
- Суу ичиңиз: Уретралдык катетерди алып салгандан кийин, көп суу ичүү керек. Бул заараңыздагы кандын тез азайышына жардам берет.
- Көзөмөл: Башында заараңызды көзөмөлдөө бир аз кыйын болушу мүмкүн. Күлгөндө, жөтөлгөндө же оор бир нерсе көтөргөндө бир нече тамчы агып кетиши мүмкүн. Бул бир нече жуманын ичинде жоголот. Дарыгериңиз бул көйгөйдү чечүү үчүн Кегель көнүгүүлөрүн жасоону сунушташы мүмкүн.
- Белгилери: Табарсыктын бул жаңы кырдаалга көнүшү үчүн бир аз убакыт талап кылынгандыктан, тез-тез заара ушатуу жана шашылыш заара ушатуу сыяктуу симптомдордун толук айыгышы бир нече айга созулушу мүмкүн.
Пайдалары, терс таасирлери жана тобокелдиктери
Кандай гана хирургиялык операция болбосун, HoLEPтин пайдасы менен бирге анча чоң эмес тобокелдиктери жана терс таасирлери бар.
| HoLEP хирургиясынын артыкчылыктары жана кемчиликтери | |
|---|---|
| Артыкчылыктары | |
| Кесилген жерлер жок. | Териде кесилген жерлер жок болгондуктан, ал бат айыгат. |
| Ар кандай өлчөмгө ылайыктуу | Чоң простата бездери үчүн да абдан натыйжалуу. |
| Ооруканага жаткыруу азайды. | Көп учурда ооруканада бир түн гана жатуу жетиштүү. |
| Кан агуу азыраак | Лазердик технология кан агууну азайтат жана сейрек кан куюуну талап кылат. |
| Кайталануунун төмөн коркунучу | Көп көлөмдөгү ткандар алынып салынгандыктан, дагы бир жолу операция жасоого туура келүү ыктымалдыгы өтө төмөн. |
| Терс таасирлери жана тобокелдиктери | |
| Убактылуу сезгенүү/кан агуу | Заара ушатуу учурундагы ачышуу жана заарадагы кан бир нече жуманын ичинде жоголот. |
| Ретрограддык эякуляция | Бул эң көп кездешкен терс таасир. Жыныстык катнаш учурунда эякуляция болгондо, сперма сыртка чыкпайт, тескерисинче, табарсыкка түшөт. Бул "кургак эякуляция" деп да аталат. Бул жыныстык канааттанууга же эрекцияга эч кандай таасир этпейт. Бирок, эгер сиз балалуу болууну пландап жатсаңыз, операциядан мурун бул тууралуу дарыгериңиз менен талкуулашыңыз керек. |
| Инфекциялар | Ар кандай хирургиялык операциялардагыдай эле, заара чыгаруу жолдорунун инфекциясынын коркунучу аз. |
| Заара чыгарууну начар көзөмөлдөө | Көпчүлүк адамдар үчүн бул убактылуу жана сейрек узакка созулат. |
Айыгууга канча убакыт талап кылынат?
HoLEP операциясынан кийин калыбына келүү салыштырмалуу тез жүрөт.
- Басуу жана унаа айдоо: Операциядан кийин ошол эле күнү бассаңыз болот. Ошондой эле бир нече күндөн кийин унаа айдай баштасаңыз болот.
- Жумушка кайтуу: Эгер сизде кеңседе иштөө болсо, бир-эки жуманын ичинде жумушка кайтып келе аласыз. Эгерде сизде физикалык жактан оор жумуш болсо, бир аз эс алуу керек болот.
- Көнүгүү жана оор атлетика: Жок дегенде эки жума бою 5 кг ашык салмактагы оордуктарды көтөрүүдөн алыс болуңуз. Жок дегенде эки жума бою чуркоо сыяктуу оор көнүгүүлөрдөн алыс болуңуз.
- Атайын эскертүү: Велосипед жана мотоцикл тебүү сыяктуу иш-аракеттерден кеминде алты жума бою алыс болуу маанилүү.
Дарыгер менен качан сүйлөшүү керек?
Операциядан кийин кээ бир нерселер кадимкидей болсо да, төмөнкү симптомдордун кайсынысы болбосун байкасаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылышыңыз керек:
- Эгерде заараңызда чоң кан уюп калса же заараңыз томат соусу сыяктуу кочкул кызыл түскө айланса.
- Эгерде дене табы 38°C (101°F) жогору болсо.
- Эгерде сизде ооруну басаңдатуучу дарылар менен да басууга мүмкүн болбогон катуу оору болсо.
- Эгер сиз заара кыла албай жатсаңыз .
HoLEP менен TURPтин айырмасы эмнеде?
Ошондой эле, сиз TURP (Простата безинин трансуретралдык резекциясы) деп аталган операция жөнүндө уккандырсыз. Бул чоңойгон простата безин алып салуу боюнча дагы бир операция. Негизги айырмачылык - ткандарды алып салуу ыкмасы. TURPда лазердин ордуна ткандардын бөлүктөрү электр зымы менен кесилет.
HoLEP операциясы, адатта, TURPга караганда пайдалуураак деп эсептелет, анткени ал аз кан агууну, ооруканада жатууну кыскартууну жана простатанын кайра өсүшү жана операцияны талап кылуу коркунучун азайтат. Бирок, кайсы операция сиз үчүн эң жакшы экенин дарыгериңиз чечет.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- HoLEP – бул простата безинин залалсыз гиперплазиясын (ЗГГ) дарылоо үчүн абдан ийгиликтүү, коопсуз жана заманбап лазердик хирургия.
- Бул чоң кесилишсиз жасалгандыктан, калыбына келүү убактысы абдан тез жана кыйынчылыктар минималдуу.
- Операциядан кийин бир нече жума бою заараңызда бир аз кан жана күйүү сезиминин болушу кадыресе көрүнүш. Бул тууралуу тынчсыздануунун кажети жок.
- Ретрограддык эякуляция кеңири таралган терс таасир болгону менен, ал жыныстык канааттанууга таасир этпейт.
- Операцияга чейин жана андан кийин дарыгериңиз менен кандайдыр бир кооптонууларыңыз же шектенүүлөрүңүз тууралуу ачык сүйлөшүңүз.
- Тез жана толук айыгып кетүү үчүн дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткарыңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз