Бала кезибизден бери баарыбыз: "Тузду көп жебе, ал денеге пайдалуу эмес" деген сөздү угуп келебиз. Чындыгында, туздун же натрийдин көп болушу кан басымын көтөрүп, жүрөк ооруларына алып келиши мүмкүн экенин билебиз. Бирок денедеги туздун аз болушу да ошондой эле кооптуу, кээде андан да кооптуу болушу мүмкүн деп ойлоп көрдүңүз беле? Медицинада муну гипонатриемия деп атайбыз. Бул татаал темадай сезилиши мүмкүн, бирок бүгүн биз бул тууралуу сиз түшүнө турган абдан жөнөкөй жол менен сүйлөшөбүз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, гипонатриемия деген эмне?
Гипонатриемия - бул кандагы натрийдин (биз жеген туздун негизги компоненти) деңгээли кадимкиден төмөн болгондо. Адатта, дени сак адамдын канындагы натрийдин деңгээли литрине 135 миллиэквиваленттен (135 мЭкв/л) жогору болушу керек. Эгерде бул көрсөткүч 135тен төмөн түшсө, анда ал абалды гипонатриемия деп атайбыз.
Эми сиз: "Оо... бир аз туз жоготсок эмне болот?" деп ойлоп жаткандырсыз. Бирок бул анчалык жөнөкөй эмес. Денебиздеги бардык нерсе туура иштеши үчүн, баары тең салмактуулукта болушу керек. Суу менен натрийдин ортосундагы тең салмактуулук өзгөчө маанилүү. Эгерде бул тең салмактуулук жоголсо, башкача айтканда, денедеги суунун көлөмү көбөйүп, натрий суюлуп кетсе, ашыкча суу денебиздин клеткаларына кире баштайт. Андан кийин ал клеткалар шишип кетет. Бул дененин каалаган жеринде болушу мүмкүн болсо да, мээ клеткаларынын шишип кетиши өзгөчө кооптуу.
Чай демдеп жатканыңызды элестетиңиз. Бир аз шекер жана көп суу кошсоңуз эмне болот? Чайдын таттуулугу жоголот, туурабы? Дал ушундай болот. Денедеги суунун көлөмү денедеги натрийдин көлөмүнөн көп болгондо, кандагы натрийдин концентрациясы төмөндөйт. Эгерде бөйрөктөрүбүз жакшы иштеп жатса, бул абал, адатта, бир аз ашыкча суу ичсек да пайда болбойт. Бирок, кээ бир оорулардан, дары-дармектерден же марафон чуркоо сыяктуу көп тердеп, ошол учурда бир гана суу ичсек, денебизге керектүү электролиттер жок болот.
Гипонатриемиянын негизги түрлөрү барбы?
Ооба, дарыгерлер бул оорунун себебин табууга жардам берүү үчүн гипонатриемияны үч негизги түргө бөлүшөт. Ал организмдеги суунун жана натрийдин жалпы көлөмү менен аныкталат. Келгиле, муну жөн гана мындайча түшүнөлү.
| Гипонатремия түрү | Жөнөкөй сөз менен айтканда, эмне болот? |
|---|---|
| Эуволемиялык гипонатриемия (суюлтуучу) | Мында организмдеги натрийдин көлөмү кадимки деңгээлде болгондо, суунун көлөмү гана көбөйөт. Тактап айтканда, туз суюлуп калат. |
| Гиперволемиялык гипонатриемия | Мында денедеги суу да, натрий да көбөйөт. Бирок суунун көбөйүшү натрийдин көлөмүнөн алда канча көп. Бул ошондой эле натрийди суюлтат. Денеде шишик пайда болушу мүмкүн. |
| Гиповолемиялык гипонатриемия | Мында организмден суу да, натрий да жоголот. Бирок, жоголгон натрийдин көлөмү жоголгон суунун көлөмүнөн көп. Бул көп учурда катуу кусуу же ич өткөк болгондо пайда болушу мүмкүн. |
Дарыгериңиз сизде ушул түрлөрдүн кайсынысы бар экенин аныктагандан кийин, себебин жана эң жакшы дарылоо ыкмасын аныктоо бир топ жеңил болот.
Бул абалдын белгилери кандай?
Гипонатремия симптомдору натрийдин деңгээлинин канчалык төмөн экендигине жана канчалык тез төмөндөшүнө жараша өзгөрүшү мүмкүн. Кээде, натрийдин деңгээли жай төмөндөгөндө (өнөкөт гипонатриемия), эч кандай олуттуу симптомдор болбошу мүмкүн. Бирок төмөндөө күтүүсүздөн болсо (курч гипонатриемия), симптомдор оор болушу мүмкүн.
Бул жалпысынан байкала турган симптомдор:
- Булчуңдардын тартышуусу же алсыздыгы.
- Жүрөк айлануу жана кусуу .
- Өтө чарчоо жана алсыздык. Эч нерсе кыла албай жаткандай сезим.
- Баш оору .
- Баш аламандык: Кайда экениңизди, эмне кылып жатканыңызды унутуп , эмне деп жатканыңызды түшүнбөй калуу.
- Талма – бул талма сыяктуу абалдардын пайда болушу.
Эмне үчүн мындай болот? Гипонатриемиянын себептери
Көпчүлүк учурларда, гипонатриемиянын негизги себеби - организмде өтө көп сууну кармап калууга алып келген медициналык абал, бул натрийди суюлтат. Мындан тышкары, ал организмден ашыкча натрий жоготуудан да келип чыгышы мүмкүн (ал бир аз аз).
Бул кырдаалга таасир этүүчү негизги себептердин айрымдары:
- SIADH (антидиуретикалык гормондун туура эмес бөлүнүп чыгуу синдрому): Бул гормоналдык бузулуу. Бул учурда денебизден суунун бөлүнүп чыгышын көзөмөлдөгөн гормон (ADH) ашыкча бөлүнүп чыгат. Бул бөйрөктөрдөн суунун бөлүнүп чыгышын азайтып, денеде суунун топтолушуна жана натрийдин суюлушуна алып келет.
- Жүрөк жетишсиздиги: Жүрөк алсыз болгондо, денедеги кан айлануу жакшы болбойт. Бул денеде суюктуктун топтолушуна алып келиши мүмкүн.
- Бөйрөк жетишсиздиги: Бөйрөктөрдүн негизги функцияларынын бири - организмден ашыкча сууну жана калдыктарды чыпкалоо. Бөйрөктөр алсыраганда, бул процесс туура иштебей, денеде суу топтолот.
- Боор циррозу: Бул оору боордун функциясы катуу бузулганда пайда болушу мүмкүн.
- Айрым дары-дармектер: Бул абалга айрым "суу таблеткалары" (диуретиктер), айрыкча кан басымынын жогорулашын дарылоодо колдонулган дарылар жана психикалык ооруларды дарылоодо колдонулган айрым дары-дармектер (SSRI) себеп болушу мүмкүн.
- Катуу ич өтүү же кусуу: Бул убакыттын ичинде организмден көп өлчөмдөгү суу жана натрий жоголот.
- Ашыкча ичүү (полидипсия): Ошондой эле, ал эч кандай себепсиз ашыкча суу ичүү каалоосунан келип чыгышы мүмкүн, бул кээ бир психикалык саламаттык көйгөйлөрү менен коштолушу мүмкүн.
- Өтө көп сыра же алкоголдук ичимдик ичүү.
- MDMA (Ecstasy) сыяктуу дары-дармектерди колдонуу.
Бул олуттуу, өмүргө коркунуч туудурган абалбы?
Ооба, албетте. Айрыкча, натрийдин деңгээли күтүүсүздөн жана өтө төмөн деңгээлге түшүп кетсе, бул өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн.
Жогоруда айтып өткөндөй, кандагы натрий азайганда, клеткаларга көбүрөөк суу өтөт. Эгер бул мээ клеткаларында болсо, мээ шишип кетет (мээнин шишиги). Биздин мээ баш сөөк деп аталган сөөктөрдөн жасалган кутучага салынган. Ошондуктан мээде шишип кетүүгө орун көп эмес. Мээ ушинтип шишип кеткенде, ал баш сөөгүнө басым жасайт. Бул мээнин туруктуу жабыркашына, комага же ал тургай өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Ошондуктан, гипонатриемия эч качан жеңил кабыл алынуучу шарт эмес.
Дарыгер муну кантип табат?
Дарыгерге барганыңызда, ал алгач сизден оорунун белгилери жөнүндө сурайт. Андан кийин ал сизди текшерип, ооруну ырастоо жана себебин табуу үчүн бир нече анализдерди дайындайт.
- Кан анализи: Бул эң маанилүү анализ. Ал каныңыздагы натрий жана калий сыяктуу туздардын деңгээлин жана бөйрөктөрүңүздүн канчалык жакшы иштеп жатканын текшере алат.
- Заара анализи: Заарадагы натрийдин деңгээлин жана концентрациясын карап, анын себебин болжолдой аласыз.
- Башка анализдер: Зарыл болсо, себебине жараша, көкүрөк рентгени же мээнин компьютердик томографиясы сыяктуу нерселер жасалышы мүмкүн.
Дарыгер сизден төмөнкүлөр жөнүндө да сурашы мүмкүн:
- Кандай дарыларды ичесиз?
- Дагы кандай ооруларыңыз бар?
- Сиз спирт ичимдиктерин ичесизби?
- Адатта күнүнө канча суу ичесиз?
Гипонатриемия кантип дарыланат?
Дарылоо натрийдин деңгээлинин канчалык төмөн экендигине, симптомдоруңуздун канчалык оор экендигине жана ага эмне себеп болгонуна жараша болот.
- Себебин дарылоо: Биринчи кадам - ооруну пайда кылган негизги медициналык абалды көзөмөлдөө. Мисалы, эгер ал дары-дармектен улам пайда болсо, анда дары-дармекти токтотууга же алмаштырууга болот.
- Сууну чектөө: Көп учурда, айрыкча, натрий деңгээлиңиз өтө төмөн болбосо, дарыгериңиз күнүнө ичкен суунун көлөмүн чектөөнү сунуштайт.
- Венага туздуу эритме куюу: Эгерде натрийдин деңгээли өтө төмөн болсо же симптомдоруңуз оор болсо, сизди ооруканага жаткырып, венага натрий (туздуу эритме) куюу керек болушу мүмкүн.
- Атайын дары-дармектер: Айрым учурларда, денеден ашыкча сууну чыгарууга жардам берүү үчүн толваптан сыяктуу атайын дары-дармектер берилет.
Дарылоо учурунда өзгөчө көңүл буруу керек болгон жагдай!
Бул абдан маанилүү. Гипонатриемияны дарылоодо дарыгерлер абдан этият болушат.
Өтө маанилүү: Натрийдин деңгээлин өтө тез калыбына келтирүү өтө кооптуу, анткени ал өтө төмөн түшүп кеткен. Мындай кылуу мээге биротоло зыян келтириши мүмкүн болгон "Борбордук Понтин миелинилизи" же "Осмотикалык демиелинация синдрому" деп аталган абалга алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, муну ооруканада, медициналык көзөмөл астында гана дарылоо керек. Эч качан үйдө туздуу суу ичүү же туз капсулаларын жеп, муну өз алдынча оңдоого аракет кылбаңыз.
Качан дарыгерге көрүнүшүм керек? Качан ETUга барышым керек?
Муну так билишиңиз керек, анткени өз убагында чара көрүү өмүрдү сактап калышы мүмкүн.
| Эгерде сизде ушул симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз: | |
|---|---|
| |
| Эгерде бул белгилер байкалса, бейтапты тез жардам бөлүмүнө (ETU) алып барыңыз: | |
|
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Гипонатриемия – бул организмдеги туздун (натрийдин) деңгээли төмөн болгон абал. Муну жеңил кабыл алууга же ойноого болбойт.
- Көпчүлүк учурда, бул тузду аз жегенден эмес, организмде суунун көптүгүнөн келип чыгат.
- Симптомдор булчуңдардын тартышуусунан, чарчоодон жана баш оорудан баштап, баш аламандык жана талма сыяктуу оор абалдарга чейин болушу мүмкүн.
- Эгерде сиз баш аламандык же кармай албай калуу сыяктуу олуттуу белгилерди байкасаңыз, башка эч нерсе кылбаңыз жана бейтапты дароо оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ETU) алып барыңыз.
- Муну дарыгердин көзөмөлү астында гана дарылоо керек. Муну үйдө дарылоого аракет кылбаңыз, анткени натрийдин деңгээлин өтө тез көтөрүү мээге зыян келтириши мүмкүн.
- Эгерде сизде ушул оорунун пайда болуу коркунучун жараткан башка медициналык абал болсо, анда ал тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүп, зарыл болгон көрсөтмөлөрдү аткарыңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз