Башка бирөөнүн заңы башка бирөөнүн оорусун дарылоо үчүн колдонулуп жатат деп ойлоо бир аз кызыктай угулушу мүмкүн, туурабы? Бирок бул медицинада кээ бир олуттуу ооруларды дарылоодо колдонулган абдан натыйжалуу дарылоо ыкмасы. Бүгүн биз фекалдык микробиотаны трансплантациялоо (FMT) деп аталган бул таң калыштуу, бирок абдан маанилүү дарылоо ыкмасы жөнүндө сөз кылабыз.
Фекалдык трансплантация деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул дени сак адамдын заңынан кичинекей үлгү алып, аны оорулуу адамдын жоон ичегисине киргизүүнү камтыйт. Бул жагымсыз угулушу мүмкүн. Бирок дени сак заң үлгүсүндө миллиондогон пайдалуу микроорганизмдер (микробиоталар) бар. Бул микроорганизмдер оорулуу жоон ичегиге киргизилгенде, анын ден соолугун калыбына келтирүү үчүн кереметтерди жасай алышат.
Учурда дарыгерлер бул дарылоо ыкмасын көбүнчө ичегилердеги оор бактериялык инфекцияларды дарылоо үчүн сунушташат. Бул трансплантация оорулуу ичегилердеги жаман, оору козгоочу бактериялар менен күрөшүү үчүн көп сандаган пайдалуу бактерияларды жөнөтөт. Бул пайдалуу бактериялар жок болгондо, ичегилерибиздин ичиндеги микробдук системанын (ичеги микробиомасы) тең салмактуулугу калыбына келет.
Бул кантип иштейт? Ашказаныбыздын ичинде эмне болот?
Ичегиңизди кооз бакча катары элестетиңиз. Бул бакчада бизге керектүү жакшы өсүмдүктөр (жакшы бактериялар) да, жаман өсүмдүктөр (жаман бактериялар) да бар. Баары тең салмактуулукта болсо, бакча да кооз, демек, биз ден-соолугубуз чың.
Бирок биз ичкен айрым дары-дармектер, айрыкча антибиотиктер, кээ бир оорулар жана башка факторлор бул бакчадагы көптөгөн жакшы өсүмдүктөрдү жок кылышы мүмкүн. Анда эмне болот? Отоо чөптөр же жаман бактериялар бүт бакчаны басып алып, тездик менен жайылат. Ошондо биздин ичеги-карыныбыз тең салмактуу болбой, ооруп калабыз.
Фекалдык трансплантация отоо чөптөр басып кеткен бакчаны кайра отургузууга окшош, анын натыйжасында миңдеген дени сак өсүмдүктөр (пайдалуу бактериялар) өсөт. Бул жаңы пайдалуу бактериялар жаман бактериялар менен атаандашып, аларды көзөмөлдөп, ичегидеги дени сак тең салмактуулукту калыбына келтирет.
Бул дарылоо кандай ооруларга колдонулат?
Учурда бул дарылоо ыкмасы кайталануучу C. difficile инфекциясын (CDI) дарылоодо эң ийгиликтүү жана далилденген , бул C. difficile бактериясы козгогон ичеги инфекциясынын бир түрү, аны антибиотиктер менен да көзөмөлдөө кыйын.Кээде, антибиотиктер бул инфекцияны көзөмөлдөй албаганда, заң трансплантациясы таң калыштуу түрдө ийгиликтүү натыйжа берет.
Бирок, дарыгерлер жана окумуштуулар бул дарылоо ыкмасы башка көптөгөн ооруларга пайдалуу болушу мүмкүн деп эсептешет. Анткени ичегилерибиздеги микроорганизмдер тамак сиңирүү системабызга гана эмес, зат алмашуубузга жана иммундук системабызга да чоң таасирин тийгизет. Ошондуктан, анын башка көптөгөн ооруларды айыктыра алабы же жокпу, изилдөө жүрүп жатат.
| Фекалдык трансплантацияны дарылоо изилденип жаткан башка оорулар | |
|---|---|
| Тамак сиңирүү системасынын оорулары | - Ичегинин сезгенүү оорусу (ИИО) - «Ичеги-карындын кыжырдануу синдрому (ИБС)» |
| Зат алмашуу оорулары | - Семирүү - Боор оорусу - Диабет |
| Башка кырдаалдар | - Тамак-аш аллергиясы - ``Аутизм спектринин бузулушу (АСБ)`` - Тынчсыздануу жана депрессия - "Көп кырдуу склероз (MS)" |
Фекалдык трансплантация кантип жасалат? Кандай ыкмалар бар?
Бул дени сак заң үлгүсүн бейтаптын жоон ичегисине киргизүүнүн бир нече жолу бар. Дарыгер сиздин кырдаалыңызга эң ылайыктуу ыкманы тандайт.
| Дарылоо ыкмасы | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Колоноскопия | Анус аркылуу камерасы бар ичке түтүк (колоноскоп) киргизилип, жоон ичегинин бою менен өткөрүлөт. Бул түтүк аркылуу заң суюктугун түз эле ичегинин ичине сайса болот. Бул эң көп колдонулган жана ийгиликтүү ыкма. |
| Жогорку эндоскопия | Ашказанга же ичке ичегиге ооз же мурун аркылуу түтүк (эндоскоп) киргизилет. Бирок, бул ыкма анчалык ийгиликтүү эмес, анткени микроорганизмдер жоон ичегиге жеткенге чейин ичке ичеги аркылуу узак жол жүрүшү керек. |
| Клизма | Фекалдык суюктук көтөн чучукка сайылган кичинекей түтүк аркылуу киргизилет. Бул ыкма микроорганизмдер түз эле жоон ичегине баруучу болгондуктан, ийгиликтүүрөөк. АКШда FDA тарабынан бекитилген биринчи продукт, Фекалдык трансплантация ушундай жол менен берилет. |
| Оозеки капсула | Бул эң жаңы жана эң оңой ыкма. Кургатылган, тоңдурулган заң микроорганизмдери бар таблеткаларды суу менен жутасыз. Бул таблеткалар жоон ичегиге жеткенге чейин эрибей тургандай кылып иштелип чыккан. |
Бул дарылоо үчүн заараны кайдан аласыз?
Бул максатта заң абдан дени сак ыктыярчылардан (донорлордон) чогултулат. Донор катары бирөөнү тандоодон мурун, алар бир катар абдан катуу медициналык текшерүүлөрдөн өтүшөт. Алар ал адамдын заңында жугуштуу агенттер же оору микробдору 100% жок экенине ынанышат.
Заң үлгүсү чогултулгандан кийин, ал лабораторияга жөнөтүлөт, тазаланат, туздуу эритме сыяктуу суюктук менен аралаштырылат, чыпкаланат жана суюктукка айланат. Кээде бул кийинчерээк колдонуу үчүн тоңдурулат же кургатып, капсулаларга айланат.
Кимдер заара донору болууга укуктуу эмес?
Бул сизге адамдын заңын башка адамга көчүрүүдөн мурун канча текшерүү жүргүзүлөрү жөнүндө түшүнүк берет. Төмөнкү шарттарга ээ эч ким донор катары тандалбайт.
- Эгер сиз жакында эле антибиотиктерди колдонгон болсоңуз.
- Эгерде "E. coli" сыяктуу башка коркунучтуу бактериялык инфекциялар болсо.
- Эгерде сизде гепатит, ВИЧ же COVID-19 сыяктуу вирустук инфекциялар болсо.
- Эгерде ичегиде мите курттар болсо.
- Эгер сиз баңгизаттарды колдонсоңуз.
- Эгерде сизде сезгенүү ичеги оорусу (ИБО) же аутоиммундук оорулар болсо.
- Эгерде үй-бүлө мүчөлөрүнүн биринин рак оорусунун тарыхы болсо.
Бул дарылоонун кандай пайдасы жана тобокелдиктери бар?
Негизги артыкчылыгы
Бул дарылоо C. diff инфекцияларынын кайталанышынын алдын алууда 80% дан 95% га чейин натыйжалуу . Бул оору үчүн чоң үмүт, анткени ал ушунчалык алсыратып, ал тургай антибиотиктер да аны көзөмөлдөй алган жок.
Терс таасирлери жана тобокелдиктери
Дарылоодон кийин бир же эки күн бою кичинекей ыңгайсыздык пайда болушу мүмкүн.
- Ашказандын көөп кетиши, метеоризм
- Жүрөк айлануу же кусуу
- Ашказан оорусу
- Айрым адамдарда дене табынын көтөрүлүшү жана чыйрыгуу
Алар, адатта, анчалык деле оор эмес жана эки күндүн ичинде жоголуп кетет.
Эң олуттуу коркунуч - бул донордун денесинде көзөмөлдөнгөн зыяндуу микробдун алсыраган организмге кирип, инфекцияны пайда кылуу мүмкүнчүлүгү, бирок өтө сейрек кездешет. Бирок бул тобокелдикти азайтуу үчүн донорлор өтө кылдаттык менен текшерилип, заң үлгүлөрү абдан кылдаттык менен тазаланат. Бүгүнкү күндө колдонулуп жаткан бекитилген каражаттар менен бул тобокелдик өтө төмөн.
Бул дарылоо ыкмасы кызыктай угулушу мүмкүн, бирок анын артында көптөгөн илимий ойлор жатат. Бул денебиздеги кичинекей микробдордун ден соолугубузга кандай таасир этерин көрсөткөн эң сонун мисал. C. diff менен жабыркаган бейтаптар үчүн бул чындап эле өмүрдү өзгөрткөн дарылоо ыкмасы.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Фекалдык трансплантация кызыктай угулушу мүмкүн, бирок алар кайталануучу C. diff сыяктуу оор инфекцияларды дарылоодо абдан натыйжалуу медициналык дарылоо болуп саналат.
- Бул дени сак адамдын заңынан оорулуу адамдын ичегилерине "пайдалуу бактерияларды" киргизүүнү, ал жердеги микробдук балансты калыбына келтирүүнү камтыйт.
- Дарылоо үчүн колдонулган заң үлгүлөрү эч кандай оорунун жоктугун камсыз кылуу үчүн абдан катуу текшерүүдөн өтөт, ошондуктан коопсуздукка чоң көңүл бурулат.
- Муну үйдө жасай албайсыз. Бул ооруканада же клиникада квалификациялуу дарыгерлер тарабынан аткарылуучу атайын медициналык процедура.
- Эгерде сиз же сиз тааныган бирөө антибиотиктер менен көзөмөлдөнбөгөн кайталануучу ичеги инфекцияларынан жапа чегип жатса, анда бул дарылоо ыкмасы жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз .
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз