Кичинекей уулуңузда да гипоспадия барбы? Бул операциядан коркпоңуз, сүйлөшөлү!

Жаңы төрөлгөн уулу бар эне же ата дарыгер уулунун жыныс мүчөсүндө бир аз айырма бар экенин, заара чыккан тешик тийиштүү жерде эмес экенин айтканда бир аз коркуп, тынчсызданышы кадимки көрүнүш. Муну биз медицинада "Гипоспадия" деп атайбыз. Көптөгөн ата-энелер бул сөздү эч качан укпагандыктан, жүз миңдеген суроолор пайда болот, мисалы, бул олуттуу оорубу, операция жасалышы керекпи жана уулу ооруну сезеби. Андыктан, бүгүн биз сиздин оюңузда ушул суроолордун баарына жооп берип, бул абал жөнүндө жөнөкөй сөз кылууга даярданып жатабыз.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, гипоспадия деген эмне?

Макул, башынан баштайлы. Гипоспадия – бул тубаса оору. Башкача айтканда, бала курсакта чоңойгондо пайда болгон кичинекей өзгөрүү. Бул оору эмес, жөн гана дененин өнүгүүсү учурунда пайда болгон кичинекей өзгөрүү.

Адатта, эркек баланын заарасы жыныс мүчөсүнүн учундагы тешик аркылуу денеден чыгат. Бул тешикти биз meatus деп атайбыз. Заара өткөрүүчү түтүк, уретра, ушул тешик менен аяктайт.

Бирок, гипоспадия менен төрөлгөн балада уретранын тешиги жыныс мүчөсүнүн учунда эмес, астыңкы жагында башка жерде жайгашкан. Гипоспадия кайсы жерде жайгашканына жараша бир нече түрү бар:

• Жыныс мүчөсүнүн башынын бир аз ылдый жагында (субкороналдык): Бул эң кеңири таралган жана анча оор эмес түрү.
• Ортоңку вал: Заара чыгаруучу түтүк жыныс мүчөсүнүн узундугунун ортосунда жайгашкан .
• Пеноскроталдык: Бул эң оор жана татаал учур. Тешик жыныс мүчөсүнүн башында жайгашкан.

Мындан тышкары, кээ бир балдарда эрекция учурунда жыныс мүчөсү бир аз ылдый бүгүлүп калышы мүмкүн (бул хорди деп аталат). Мунун баары дарыгер тарабынан текшерилип, зарыл болсо, хирургиялык жол менен оңдолот.

Бул операция (гипоспадияны оңдоо) чындап эле зарылбы?

Бул көптөгөн ата-энелердин суроосу: "Операциясыз эле жашай албайбызбы?"

Чындыгында, гипоспадиянын бардык учурларында операция талап кылынбайт. Эгерде уретранын тешиги жыныс мүчөсүнүн учуна абдан жакын болсо, башкача айтканда, бир аз гана айырмачылык болсо, бала заара ушатууда же келечекте эч кандай кыйынчылыкка туш болбойт. Мындай учурларда дарыгер операцияны сунуштабашы мүмкүн.

Бирок, эгерде тешик өтө төмөн жайгашкан болсо, анда хирургиялык операция абдан маанилүү. Мунун бир нече негизги себептери бар:

1. Заара кылуунун жеңилдиги: Тешик ылдый жакта болгондо, бала тик туруп заара кылууда кыйынчылыкка туш болот. Заара ылдый карай агып түшөт. Бул бала бир аз чоңойгондо психологиялык ыңгайсыздыкты жаратышы мүмкүн, анткени ал башка балдар сыяктуу туруп заара кыла албайт.

2. Тазалык:Заара ылдый карай чачырагандыктан, кээде буттардан ылдый агып кетиши мүмкүн. Бул дагы тазалыкка тоскоол болот.

3. Келечектеги жыныстык функция: Бала бойго жеткенде, ийгиликтүү жыныстык жашоо үчүн туура эякуляция зарыл. Эгерде уретра төмөн жайгашкан болсо, эякуляция менен көйгөйлөр пайда болушу мүмкүн.

Бул операция, адатта , бала 6 айдан 2 жашка чейинки куракта жасалат. Бул куракта айыгуу тезирээк болот жана бала аны эстей да албайт. Бирок, акыркы чечимди кабыл алуу сиз, ата-энелер, өзүңүздөн көз каранды. Дарыгер менен кунт коюп сүйлөшүңүз, оюңуздагынын баарын угуп, чечим кабыл алыңыз.

Операциядан мурун эмне болот?

Баланы операцияга даярдоо ата-энелер үчүн чоң жоопкерчилик. Келгиле, ушул убакыттын ичинде эмне болорун карап көрөлү.

Алгач сиз педиатриялык урологго кайрылышыңыз керек. Ал балаңызды кылдаттык менен текшерет.

• Баланын жалпы ден соолугу текшерилет.
• Уретранын так жайгашкан жерин аныктоо үчүн жыныс мүчөсү текшерилет.
• Сизден суроолор суралат. Мисалы, "Уулуңуздун заарасы кандай чыгып жатат? Тез-тез чыгып жатабы? Бир эле учурда чыгып кетеби же ар жакка төгүлүп кетеби?" деген сыяктуу суроолорду беришет.
• Заара чыгаруучу түтүктөгү башка тоскоолдуктарды текшерүү үчүн атайын тест (цистоскопия же уретрограмма) да жүргүзүлүшү мүмкүн.

Операциядан бир күн мурун дарыгериңиз же медайымыңыз балаңызга тамак берүүнү качан токтотуу керектиги жөнүндө так көрсөтмөлөрдү берет. Бул көрсөтмөлөрдү так аткаруу абдан маанилүү. Себеби, эгерде балаңыздын ашказанында наркоз учурунда тамак болсо, ал кусуп, муунуп калышы мүмкүн. Бул олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.

Операция кантип жасалат?

Бул операция педиатрия жаатында тажрыйбасы бар дарыгерлердин тобу тарабынан жасалат.

Операция башталганга чейин анестезиолог балага наркоз берет. Бул бала толугу менен уктап калат дегенди билдирет. Ошентип, бала эч кандай ооруну сезбейт, эсин жоготот, эч нерсе билбейт. Андан коркпоңуз.

Бала жакшы эс алгандан кийин, хирург операцияны баштайт. Бул жердеги негизги нерселер:

1. Жаңы уретра түзүү: Дарыгер, адатта, жыныс мүчөсүнүн сүннөтүнөн кичинекей тканды алып, аны түтүкчө кылып формага келтирип, аны узартуу үчүн бар болгон уретрага туташтырат.

2.Заара чыгаруучу каналды өз ордуна келтирүү: Узун заара чыгаруучу канал жыныс мүчөсүнүн учуна алып келинип, жыныс мүчөсүнүн учунда жаңы заара чыгаруучу каналдын тешигин (этус) түзөт.

3. Жыныс мүчөсүн түздөө: Эгерде баланын жыныс мүчөсү ылдый карай ийилген болсо (хорде), ал дагы бул операция учурунда түздөлөт.

Операциядан кийин жаңы түзүлгөн заара чыгаруучу түтүктүн бүтөлүп калышына жол бербөө жана зааранын оңой агып чыгышына шарт түзүү үчүн ага ичке пластик түтүк (катетер же стент) коюлат. Бул түтүк 7 күндөн 14 күнгө чейин ордунда калат. Заара ушул түтүк аркылуу табарсыкка агып кете берет.

Акырында, жараат эрүүчү тигиштер менен жабылат. Бул тигиштерди кесүүнүн кажети жок жана алар эки жумадан кийин өзүнөн өзү эрип кетет. Бүт операция эки-үч саатка созулушу мүмкүн.

Операциядан кийин уулуңузга кантип кам көрөсүз?

Операциянын ийгиликтүү болушунан тышкары, операциядан кийин балага жакшы кам көрүү да абдан маанилүү.

Операциядан кийин, бала палатага алынып келингенде, дарыгерлер жана медайымдар наркоздон ойгонгонго чейин кам көрүшөт. Адатта, ал бул операциядан кийин ошол эле күнү үйүнө кете алат. Үйгө баргандан кийин сизде чоң жоопкерчилик болот.

• Ооруну басаңдатуу: Балаңыз ооруп жатышы мүмкүн. Дарыгер Парацетамол сыяктуу ооруну басаңдатуучу дары жазып берет. Аны туура убакта жана туура дозада бериңиз.
• Тазалык: Жараатты таза жана кургак кармоо абдан маанилүү. Ар бир жалаякты алмаштырган сайын колуңузду самын жана суу менен жакшылап жууңуз. Эгерде жараат кирдеп калса, аны самын жана жылуу суу менен акырын тазалап, андан кийин таза чүпүрөк менен акырын кургатыңыз.
• Жалаяктарды алмаштыруу: Катетер (түтүкчө) заараны төгүп турат. Ошондуктан жалаяк дайыма суу болот. Жалакты жок дегенде 2-3 саат сайын алмаштырып туруңуз. Кээде дарыгерлер сизге эки жалаякты кантип кийүү керектигин, жалаяктын ичин тешип, катетерди чыгарып, заараны сырткы жалаякка кантип чогултуу керектигин айтып беришет.
• Жуунуу: Катетерди алып салмайынча балаңызды сууга чөмүлдүрүү жакшы эмес. Губканы сууга нымдап, денесин аарчыңыз (губка менен ванна).
• Кыймыл-аракетке чектөөлөр: Операциядан кийин 2-3 жума бою чуркоодон, секирүүдөн, велосипед тебүүдөн же катуу көнүгүүлөрдөн алыс болуңуз. Эгер балаңыз кичинекей болсо, аны буттары ачылып турган оюнчуктарга (мисалы, басуучу, атчан) отургузбаңыз.

Кандай тобокелдиктер жана кыйынчылыктар бар?

Ар кандай хирургиялык операциялардагыдай эле, айрым тобокелдиктер бар, бирок алар өтө сейрек кездешет.

• Жалпы тобокелдиктер: Анестезияга, жарааттын инфекциясына, кан уюп калышына (гематома), шишикке, көгала пайда болушуна ж.б. байланыштуу тобокелдиктер.
• Өзгөчө тобокелдиктер:
• Фистула (Уретротериалдык фистула):Бул бир топ кеңири таралган татаалдашуу. Жөнөкөй сөз менен айтканда, жаңы пайда болгон заара чыгаруучу түтүктүн кайсы бир жеринде кичинекей тешик пайда болуп, заара ага баштайт. Эгер мындай болуп калса, аны калыбына келтирүү үчүн дагы бир кичинекей операция жасоо керек болот.
• Заара чыгаруу каналынын тарышы: Операция жасалган жерде тырык пайда болуп, уретраны бүтөп, заара агымынын азайышына алып келиши мүмкүн.
• Жаракаттын туура айыкпай жатышы: Кээде кыйыштырылган ткандар туура жабышпай калышы мүмкүн.

Эгер ушундай нерсе болуп кетсе, дүрбөлөңгө түшпөңүз. Дарыгериңиз зарылчылыкка жараша дарылайт. Бул операциянын ийгиликтүү болуу көрсөткүчү 90% дан жогору. Андыктан позитивдүү ой жүгүртүү маанилүү.