Сизде дагы тынымсыз кургак жөтөл жана дем алуу кыйынчылыгы барбы? Бул өпкөнүн интерстициалдык оорусу (ӨӨО) болушу мүмкүн!

Бир аз чарчаганда, тепкичтен чыкканда дем алуу кыйындайбы? Кээде эч кандай себепсиз какырыксыз тынымсыз кургак жөтөл болобу? Биз көп учурда бул симптомдор жөн гана кадимки чарчоо же анча чоң эмес аллергия экенин унутуп калабыз. Бирок, алар өпкөбүздүн ичинде болуп жаткан олуттуу өзгөрүүлөрдүн алгачкы белгилери болушу мүмкүн. Бүгүн биз ушундай оорулардын бири, интерстициалдык өпкө оорусу же кыскача ILD жөнүндө сөз кылабыз.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, өпкөнүн интерстициалдык оорусу (ӨӨО) деген эмне?

Өпкөбүздү миллиондогон майда аба көбүкчөлөрү менен толтурулган эки губка катары элестетиңиз. Бул кичинекей аба баштыкчалары альвеолалар деп аталат. Дем алганда, биз кабыл алган кычкылтек ушул аба баштыкчалары аркылуу каныбызга кошулат. Ал эми кандагы керексиз көмүр кычкыл газы да ушул аба баштыкчалары аркылуу кайра чыгарылат.

Эми, бул аба баштыкчаларынын ортосунда, кыш дубалдагы кирпичтердин ортосундагы эритме сыяктуу эле, назик ткандардын тармагы бар. Биз муну интерстиций деп атайбыз. ILDде бул назик ткандардын тармагы бузулуп, же тагыраагы, бузулуп, акырындык менен коюуланып, катып, тырыктар пайда болот (фиброз) .

Өпкө тканы ушундайча калыңдаганда, аба баштыкчаларынан канга кычкылтектин өтүшү тосулуп калат. Натыйжада, денебиз керектүү өлчөмдөгү кычкылтекти ала албайт. Бул дем алуу жана чарчоо сыяктуу симптомдордун негизги себеби.

Өпкөнүн өнөкөт тканынын бузулушу бир гана оору эмес. Бул аталыш менен 200дөн ашык оору классификацияланган. Алардын баарынын жалпы өзгөчөлүгү - өпкөнүн интерстициалдык тканынын жабыркашы.

ИЛД менен ооруган адамдын белгилери кандай болот?

Иллинойс оорусунун (ИЛД) белгилери башында анчалык деле оор болбошу мүмкүн. Бирок, убакыттын өтүшү менен, айлар же жылдар бою бул белгилер акырындык менен күчөйт. Булар көпчүлүк адамдар башынан өткөргөн белгилер.

Эгерде сизде ушул белгилер байкалса, сөзсүз түрдө сизде ИЛД бар деп ойлобоңуз. Бирок аларды да этибарга албаңыз. Айрыкча, демиңиз кысылып, бир нече айдан бери кургак жөтөл болсо, дарыгерге кайрылуу маанилүү.

Мындай оору эмне үчүн пайда болот? Анын себептери эмнеде?

ИЛДнин себептерин эки категорияга бөлүүгө болот: белгилүү себептер жана белгисиз/идиопатиялык себептер .

1. Белгилүү себептер

Демек, биз "бул оорунун себеби ушул" деп ишенимдүү айта алабыз.

• Аутоиммундук же тутумдаштыргыч ткандардын оорулары: Кээде денебиздин өзүнүн иммундук системасы денебиздин дени сак ткандарына кол сала баштайт. Ревматоиддик артрит (РА) , лупус жана склеродерма сыяктуу оорулары бар адамдарда ИЛДге чалдыгуу коркунучу жогору.
• Кесиптик жана айлана-чөйрөнүн таасири: Биз дем алган чаң бөлүкчөлөрүнүн айрымдары өпкөгө узак мөөнөттүү зыян келтириши мүмкүн.
• Кремний чаңы: карьерлерде, шахталарда жана керамика заводдорунда иштегендер үчүн.
• Асбест булалары:Эски имараттарды бузуп, кемечилик тармагында иштегендер жана айрым унааларда тормоз колодкалары менен иштегендер үчүн.
• Дан чаңы, чөп, канаттуулардын кыгы: Ферма менен алектенген же мал багып жаткан адамдарда пайда болушу мүмкүн болгон гиперсезгичтик пневмонити деп аталган абал.
• Көк жана козу карындар: Нымдуу, начар желдетилген чөйрөдө иштегендер үчүн.
• Кээ бир дары-дармектер жана дарылоо ыкмалары:
• Амиодарон сыяктуу жүрөк ооруларынын айрым түрлөрүн дарылоодо колдонулган дары-дармектер.
• Кээ бир ракка каршы дары-дармектер (химиотерапиялык дары-дармектер) .
• Эмчек же өпкө рагы үчүн нур терапиясы .
• Айрым инфекциялар: Өпкөдө тырыктар кургак учук жана пневмония сыяктуу оор инфекциялардан кийин да пайда болушу мүмкүн.

2. Аныкталбаган себептер (идиопатиялык)

Көпчүлүк учурларда, ILD үчүн эч кандай конкреттүү себеп табылбайт. Бейтапта башка оору же зыяндуу заттын таасири жок, бирок өпкө тканында тырыктар бар. Биз бул учурларды идиопатиялык деп атайбыз, бул "белгисиз себеп" дегенди билдирет.

Алардын эң кеңири тараган жана оор түрү - идиопатиялык өпкө фиброзу (ИӨФ) .

ИЛД оорусуна кимдер көбүрөөк чалдыгат?

Ар бир адам ILDди өрчүтө алса да, кээ бир адамдар ага көбүрөөк чалдыгат.

Дарыгер бул ооруну кантип аныктайт?

Жогоруда айтылган симптомдор менен дарыгерге кайрылганда, ал бул ооруну так аныктоо үчүн бир нече текшерүүлөрдү жүргүзөт.

1. Сизден симптомдоруңуз тууралуу суроо: Биринчиден, алар сизден симптомдоруңуз, алардын башталган күнү, качан күчөгөнү ж.б. тууралуу сурашат. Ошондой эле, алар сиздин кесибиңиз, үй-бүлөңүздө кимдир бирөө ушул сыяктуу оорулар менен ооруганбы жана башка кандай дарыларды ичип жатканыңыз тууралуу сурашат.

2. Физикалык текшерүү: Дарыгер көкүрөгүңүзгө стетоскоп коюп, дем алганда чыгарган үндөрдү угат. ИЛД менен ооруган көптөгөн адамдар өпкөсүндө "кырылдаган" үндөрдү угушат, мисалы, липучка чечилип жаткандай .

3. Өпкө функциясын текшерүү (ӨФТ): Бул текшерүүдө сизден аппаратка туташтырылган түтүк аркылуу дем алып, чыгаруу суралат. Бул текшерүү өпкөңүздө канча аба бата аларын жана аны канчалык тез дем чыгара аларыңызды өлчөйт. Өпкөнүн функциясын текшерүүдө өпкөнүн сыйымдуулугу төмөндөйт.

4. Сүрөткө тартуу тесттери:

• Көкүрөк рентгенографиясы: Көкүрөк рентгенографиясы өпкөдө тырыктар бар же жок экендиги жөнүндө болжолдуу түшүнүк бере алат.
• Жогорку чечилиштеги компьютердик томография (ЖКТ): Бул ИЛД диагнозун коюу үчүн эң маанилүү тест. Ал кадимки компьютердик томографияга караганда алда канча так жана деталдуу сүрөттөрдү бере алат. Ал өпкөдөгү тырыктардын мүнөзүн жана анын кантип жайылып кеткенин (мисалы, "бал челектери") жакшыраак көрсөтө алат.

5. Кан анализдери: Кан үлгүлөрү аутоиммундук оорулар сыяктуу башка медициналык абалдарды аныктоо үчүн текшерилет.

6. Бронхоскопия: Айрым учурларда, камерасы бекитилген ичке түтүк мурун же ооз аркылуу өпкөгө киргизилет, ал жерде ал ичин текшерип, ткандардын үлгүсү (биопсия) алынат.

7.Хирургиялык биопсия: Эгерде жогорудагы тесттер жыйынтык бербесе, анда текшерүү үчүн өпкөдөн кичинекей ткандын бир бөлүгүн алып салуу үчүн кичинекей хирургиялык процедура жасалат.

ИЛДди дарылоонун кандай жолдору бар?

Тилекке каршы, учурда ILDди айыктырууга мүмкүн эмес, башкача айтканда, өпкөдө пайда болгон тырыктарды айыктырууга мүмкүн эмес. Бирок, оорунун өнүгүшүн көзөмөлдөөгө, симптомдорду азайтууга жана жашоо сапатын жакшыртууга жардам бере турган көптөгөн дарылоо ыкмалары бар. Дарылоо сиздеги ILD түрүнө, оорунун оордугуна жана жалпы ден соолугуңузга жараша болот.

Бул жерде дарылоонун негизги ыкмаларынын айрымдары келтирилген:

• Дары-дармектер:
• Кортикостероиддер: Преднизолон сыяктуу дары-дармектер өпкөдөгү сезгенүүнү азайтат.
• Антифибротикалык дары-дармектер: Пирфенидон жана Нинтеданиб сыяктуу дары-дармектер өпкөдөгү тырыктардын пайда болуу ылдамдыгын жайлатышы мүмкүн. Булар, айрыкча, ИПФ менен ооругандарга берилет.
• Иммуносупрессанттар: Аутоиммундук оорулардан улам ILD менен ооруган адамдарга иммундук системанын активдүүлүгүн төмөндөтүүчү дары-дармектер берилет.
• Кычкылтек терапиясы: Канындагы кычкылтектин деңгээли төмөн адамдар үчүн мурунга түтүк же бет кап аркылуу кошумча кычкылтек берилет. Бул дем алуунун кысылышын жана чарчоону азайтууга жардам берет.
• Өпкө реабилитациясы: Бул өпкө үчүн "физиотерапияга" окшош. Атайын даярдалган топ сизге дем алуу көнүгүүлөрүн, дене тарбия көнүгүүлөрүн жана тамактануу боюнча кеңештерди берет. Бул сиздин күчүңүздү арттырып, симптомдоруңуз менен жашоого жардам берет.
• Өпкө трансплантациясы: Оорусу өтө оор жана башка дарылоо ыкмалары менен көзөмөлдөнбөй тургандар үчүн акыркы чара - дени сак өпкөнү трансплантациялоо.

ILD менен жашап жатканда эмне кылсам болот?

Иллинойс оорусу диагнозун койгондо кайгырып, коркуу сезими кадыресе көрүнүш. Бирок, жашоо образыңызга кичинекей өзгөртүүлөрдү киргизип, дарыгериңиздин кеңешин аткаруу менен бул оору менен жакшы жашоо өткөрө аласыз.

• Тамеки чегүүдөн толугу менен баш тартыңыз: Эгер сиз тамеки чексеңиз, эң жакшысы - бүгүн таштоо.
• Туура тамактануу: Туура тамактануу дененин энергиясын сактоого жардам берет.
• Үзгүлтүксүз көнүгүү жасаңыз:Дарыгериңизден кеңеш алып, өзүңүзгө ылайыктуу жеңил көнүгүүлөрдү жасаңыз. Басуу сыяктуу көнүгүүлөр да жетиштүү.
• Эс алыңыз: Денеге керектүү эс алууну берүү абдан маанилүү.
• Өзүңүздү инфекциялардан коргоңуз: эл көп чогулган жерлерге барганда бет кап тагыныңыз, колуңузду тез-тез жууп туруңуз жана пневмония жана сасык тумоого каршы эмдөө алуу жөнүндө дарыгериңиз менен кеңешиңиз.
• Жумушуңузду карап көрүңүз: Эгерде жумушуңуз өпкөгө зыяндуу заттарды дем алуу менен байланыштуу болсо, анда сиз коопсуз ыкмаларды колдонууну же жумушуңузду өзгөртүүнү карап көрүшүңүз мүмкүн.