Сизде же тааныштарыңызда бут-колуңузда булчуңдардын катып, тартышып жатабы? Кээде, бул катуулукту басуу үчүн дары ичүү да жардам бербейт. Андыктан бүгүн биз булчуңдардын катуу спазмын (спастика) дарылоонун өркүндөтүлгөн ыкмасы жөнүндө сөз кылабыз. Ал Baclofen Pump деп аталат. Бул аталыш сиз үчүн жаңы болушу мүмкүн, бирок анын көптөгөн пайдалары бар. Келгиле, анын эмне экенин карап көрөлү.
Баклофен насосу деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул денеңизге хирургиялык жол менен имплантацияланган кичинекей аппарат. Ал эки бөлүктөн турат:
- Насос: Бул тегерек, жалпак металл диск, адатта калыңдыгы бир дюймдай жана диаметри үч дюймдай. Бул жерде дары сакталып, керек болгондо организмге чыгарылат.
- Катетер: Бул дары-дармектерди насостон жүлүндүн ичиндеги керектүү жерге жеткирүүчү ичке, ийкемдүү түтүк.
Операция учурунда дарыгер бул насосту курсагыңыздын терисинин астына жайгаштырат. Андан кийин катетердин бир учу насоско, ал эми экинчи учу жүлүндүн айланасындагы суюктукка туташтырылат. Дарыгерлер муну интратекалдык баклофен терапиясы (ИТБ) деп аташат.
Бул насостун батареясы, резервуары жана микропроцессору бар. Дарыгер насосту программалоо үчүн териңизге коюлган кичинекей компьютерди жана атайын түзүлүштү (таякчаны) колдонот. Бул насоско күн бою сизге керектүү өлчөмдө, керектүү убакта жана керектүү жол менен дары берүү тапшырмасы берилгенин билдирет.
Ошентип, бул Baclofen деп аталган дары эмне?
Баклофен скелет булчуңдарын бошоңдотуучу каражат болуп саналат. Ал булчуңдардын катуулугу (спастикалык) сыяктуу ооруларды дарылоонун негизги каражаты болуп саналат. Бул дары жүлүндүн айланасындагы суюктукка түз сайылганда, ал төмөнкүлөрдү аткарат:
- Булчуңдардын кыймылын жеңилдетет.
- Тез-тез пайда болгон каалабаган тартышууларды жана ашыкча активдүү рефлекстерди башкарат.
- Ашыкча булчуң тонусун азайтат.
- Булчуң спазмаларын азайтат.
Бул ыкманын оозеки таблеткаларга караганда натыйжалуураак болушунун негизги себеби бар. Дарыны оозеки ичкенде, ал бүт денеге жайылып, жүлүнгө жетет. Ошондуктан, уйкучулук жана алсыздык сыяктуу терс таасирлери көбүрөөк болот. Бирок насос дарыны түз керектүү жерге жеткиргендиктен, өтө аз өлчөмдөгү дары менен чоң натыйжага жетишүүгө болот. Ошондуктан, терс таасирлери да өтө аз.
Бул насос кандай шарттарда колдонулат?
Бул ыкма мээге же жүлүнгө таасир этүүчү бир катар оорулардан улам пайда болгон катуу булчуңдардын катуулук абалын (катуу спастика) дарылоо үчүн колдонулат. Айрым мисалдар:
- Көп жактуу склероз
- Оор жүлүн жаракаты
- Церебралдык шал оорусу
- Баш мээнин травматикалык жаракаты
- Инсульт
Бул баклофен насосу кимге эң ылайыктуу?
Эгерде сизде булчуңдар катуу катып, оозеки дары-дармектер жардам бербесе, дарыгериңиз бул насосту карап көрүшү мүмкүн. Бирок аны баары эле дароо имплантациялай албайт. Алгач, ал сизге туура келерин билүү үчүн текшерүүдөн өтөсүз.
Бул тест омурткаңызга кичинекей сайма (омурткага сайма) жана омурткаңыздын айланасындагы суюктукка өтө аз өлчөмдө баклофен сайылат. Андан кийин медициналык топ сизди бир нече саат бою көзөмөлдөйт. Алар дарынын дозасы булчуңдарыңыздын катуулугун канчалык азайтаарын жана өзүңүздү кандай сезип жатканыңызды көрүшөт. Бул дарынын таасири убактылуу, бирок ал берген маалымат дарыгер үчүн насосту имплантациялоо керекпи же жокпу, чечүү үчүн абдан маанилүү.
Операция кантип жасалат?
Насоско ылайыктуу экениңиз аныкталгандан кийин, операция үчүн бир күн бөлүнөт. Муну көбүнчө нейрохирург же ооруну басаңдатууга адистешкен дарыгер жасайт.
Операция күнү сиз толугу менен наркоз аласыз . Бул сиз эч нерсе сезбейсиз, уктап жатасыз дегенди билдирет. Андан кийин хирург төмөнкү кадамдарды жасайт:
1. Ичиңиздин терисине кичинекей кесик жасалат, ал аркылуу насос теринин астына коюлат.
2. Андан кийин белиңиздин ылдый жагына дагы бир кичинекей кесик жасалат жана катетердин (түтүкчөнүн) учу жүлүнүңүзгө киргизилет.
3. Андан кийин, катетер теринин астындагы курсак көңдөйүндөгү насоско туташтырылат.
4. Насос керектүү Баклофен дарысы менен толтурулган.
5. Компьютерди колдонуп, сиз насосту дары-дармекти каалагандай жеткирүү үчүн программалайсыз.
Операциянын толук жүрүшү, адатта, эки саатка созулат. Операциядан кийин бир нече күн ооруканада жатышыңыз керек болот. Кээде, үйгө кеткенге чейин насоско көнүп, булчуң күчүн калыбына келтирүү үчүн сизге реабилитациялык дарылоого да жолдомо берилиши мүмкүн.
Насосту кантип башкаруу жана тейлөө керек?
Насосту орноткондон кийин аны туура тейлөө абдан маанилүү.
- Кайра толтуруу: Насостогу дары убакыттын өтүшү менен түгөнүп калат. Адатта, айына бир жолудан алты айда бир жолуга чейин.Кээде насосту толтуруп турушуңуз керек болот. Бул дарыгердин териңиздеги атайын жерге (толтуруу тешиги) ийне менен дары сайып коюусун камтыйт. Бул толтуруу күнүн өткөрүп жиберүү кооптуу болушу мүмкүн , анткени эгер сиз дарыңызды албасаңыз, оор басуу симптомдорун пайда кылышы мүмкүн.
- Батарея: Насостун батареясы, адатта, 6-7 жылга жетет. Батарея түгөнөйүн деп калганда насос сигнал берет. Андан кийин эски насосту алып салуу жана жаңысын салуу үчүн дагы бир операция жасалышы керек. Бирок, катетер (түтүкчө) алмаштырылган эмес. Бул экинчи операция биринчисине караганда алда канча жөнөкөй.
- Көйгөйлөр: Эгерде насосто же катетерде механикалык бузулуу же бүтөлүп калуу болсо, аны хирургиялык жол менен оңдоо же алмаштыруу керек болот.
Эгерде сизде насос туура иштебей жатат деген шектенүү болсо, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз .
Бул дарылоонун пайдасы, тобокелдиктери жана кыйынчылыктары
Кандай гана медициналык дарылоо болбосун, анын пайдасы менен бирге айрым тобокелдиктери да бар. Келгиле, экөөнү тең карап көрөлү.
| Пайда | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Жогорку ийгилик | Катуу булчуң спазмдарын көзөмөлдөөнүн абдан натыйжалуу жолу. |
| Дары-дармек менен үзгүлтүксүз камсыздоо | Дары күн бою бир убакта берилгендиктен, булчуңдардын катуулугу жакшы көзөмөлдөнөт. |
| Терс таасирлери азыраак | Оозеки кабыл алынуучу дары-дармектерге караганда терс таасирлери (уйкусуроо, алсыздык) алда канча аз. |
| Жөнгө салынуучу доза | Сиз муктаждыктарыңызга жараша күндүн ар кайсы убагында дары-дармектердин ар кандай дозаларын программалай аласыз. |
| Зарыл болсо, алып салууга болот. | Кандайдыр бир себептерден улам зарыл болсо, насосту жана катетерди хирургиялык жол менен алып салууга болот. |
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
- Хирургиялык операцияга байланыштуу: кесилген жердин инфекциясы, кан агуу, көгала тактар, жүлүн суюктугунун агып кетиши.
- Насоско байланыштуу: Насостун бузулушу, катетердин бүтөлүп калышы же ордунан жылып кетиши, насостун үстүндөгү теринин жабыркашы.
- Дары-дармектерге байланыштуу: Баңгизатты алып салуу же ашыкча доза. Булар эң көп көңүл бурууну талап кылган эң олуттуу эки абал.
Ашыкча доза менен баш тартуунун айырмасы
Бул эки шарт тең кооптуу болушу мүмкүн, андыктан экөөнүн тең белгилерин билүү өтө маанилүү .
| Мүнөздүү | Баклофенди алып салуу | Баклофендин ашыкча дозасы |
|---|---|---|
| Себеби | ||
| Эмне үчүн мындай болуп жатат? | Насостун дары-дармектери түгөнүп калгандыктан, катетердин бүтөлүп калышынан же сынышынан улам дары-дармек берүүнүн күтүүсүздөн токтоп калышы . | Дары-дармектерди кайра толтурууда же программалоодо ката кетирүүдөн улам организмге ашыкча өлчөмдөгү дары-дармектердин кириши. |
| Негизги симптомдор | ||
| Булчуңдар | Өтө катуу тартылуу, пульсациялоо, тоголонуу. | Өтө алсыздык , жансыздык, бут-колду кыймылдата албоо. |
| Тери | Теринин катуу кычышуусу, эч кандай зыян келтирбестен. | Өзгөчө айырма жок. |
| Дене температурасы | Бир аз ысытмам көтөрүлүп жатат. | Дене температурасынын төмөндөшү . |
| Башка өзгөчөлүктөр | Катуу тердөө, жүрөк айлануу, баш айлануу. | Катуу уйкучулук, кан басымынын төмөндөшү, дем алуунун кыйындашы . |
| Эң начар сценарий | Талма. | Эсин жоготуу, талма. |
Эскертүү: Эгерде жогорудагы таблицада көрсөтүлгөн симптомдордун бири пайда болсо, анда бул медициналык тез жардам . Кечиктирбестен, бейтапты тезинен жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) жеткириңиз.
Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?
Эгер сизге баклофен насосу имплантацияланган болсо, анда дарыгериңиз менен үзгүлтүксүз байланышта болушуңуз керек.
Мындай учурларда дарыгериңизге кайрылыңыз:
Эгерде сиз операция жасалган жерде инфекциянын белгилерин байкасаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
- Калтыратма.
- Насостун же кесилген жердин айланасындагы теринин кызарышы жана шишиги.
- Кесилген жерлерден суюктуктун же ириңдин агып чыгышы.
- Ошол жерлерде оору.
Мындай учурларда дароо ЭТУга кайрылыңыз:
- Жогорудагы таблицада келтирилген абстиненттик симптомдор.
- Ашыкча дозанын белгилери жогорудагы таблицада келтирилген.
Бул эки шарт тең өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн, андыктан тезинен дарылоо зарыл.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Баклофен насосу – бул оозеки кабыл алынуучу дары-дармектер менен көзөмөлдөөгө мүмкүн болбогон катуу булчуң спазмаларын (катуу спастика) дарылоонун өркүндөтүлгөн ыкмасы.
- Бул дары-дармекти түздөн-түз жүлүнгө жеткиргендиктен, азыраак дары-дармек жана азыраак терс таасирлер менен жакшыраак натыйжаларга жетүүгө болот.
- Насосту өз убагында толтуруу маанилүү. Муну өткөрүп жиберүү коркунучтуу тамеки тартуу симптомдоруна алып келиши мүмкүн.
- Дарыны колдонууну токтотуу жана ашыкча дозалоо симптомдорун билүү өтө маанилүү. Булар медициналык тез жардамга муктаждык болуп саналат.
- Эгерде сизде насосуңуз же кандайдыр бир симптомдор боюнча кандайдыр бир кооптонуулар же суроолор болсо, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз