Эне же ата болууну кыялдануудан өткөн кооз нерсе жок. Бирок кээде, ар кандай себептерден улам, ал кыялды орундатуу бир аз кеч болуп калышы мүмкүн. Бүгүн биз балалуу болбой тажап, ар кандай дарылоодон өткөндөргө жаңы үмүт бере турган технология жөнүндө сөз кылабыз. Бул көп адамдар айтып жүргөн ЭКУ же экстракорпоралдык уруктандыруу технологиясы. Бул бир аз татаал сезилиши мүмкүн, бирок келгиле, бул тууралуу этап-этабы менен, абдан жөнөкөй сүйлөшөлү.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, ЭКУ деген эмне?
ЭКУнун толук мааниси - экстракорпоралдык уруктандыруу . Бул жерде "in vitro" "айнектин ичинде" дегенди билдирет. Башкача айтканда, биз ЭКУну лабораторияда энеден алынган жумуртканы жана атадан алынган сперманы денеден тышкары уруктандыруу процесси деп атайбыз.
Элестетсеңиз, адатта бала эненин денесинде жумуртка менен сперматозоиддердин биригишинен бойго бүтөт. Бирок кандайдыр бир себептерден улам бул процесс дененин ичинде туура жүрбөй калганда, дарыгерлер бул процессти денеден тышкары, башкача айтканда, лабораторияда атайын жабдууларды колдонуу менен жүргүзүшөт.
Бир нече күндөн кийин эмбрион эненин жатынына кайра которулат. Эгерде эмбрион жатындын дубалына имплантацияланса, ийгиликтүү кош бойлуулук болушу мүмкүн. Бул ЭКУ дарылоосунун негизги концепциясы.
ЭКУ дарылоосуна ким муктаж?
ЭКУну балалуу болбогон ар бир адам жасай албайт. Дарыгерлер аны башка дарылоо ыкмалары натыйжа бербегенде же белгилүү бир ден соолук көйгөйлөрү болгондо гана колдонушат. Келгиле, ЭКУ дарылоосу кайсы кырдаалдарда ылайыктуу болушу мүмкүн экенин карап көрөлү.
| Себеп | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Жатын түтүкчөлөрүнүн бүтөлүшү же бузулушу | Жумуртканы энелик безден жатынга алып баруучу түтүктөр бүтөлүп калганда, сперматозоиддер жумурткага жете алышпайт. Бул көйгөй эмес, анткени бул түтүктөр ЭКУда айланып өтөт. |
| Эндометриоз оорусу | Жатындын ичинде болушу керек болгон ткандардын жатындын сыртында өсүшү энелик бездер жана жатын түтүкчөлөрү сыяктуу органдарга зыян келтириши мүмкүн. Бул тукумсуздуктун негизги себеби болуп саналат. |
| Сперма көйгөйлөрү | Эгерде сизде сперманын саны аз, кыймылдуулугу начар же сперманын формасы менен көйгөйлөр болсо, анда табигый жол менен кош бойлуу болуу кыйын. |
| PCOS сыяктуу энелик без оорулары | Поликистоздук энелик бездин синдрому (ПКС) сыяктуу оорулар овуляциянын бузулушуна алып келиши мүмкүн. ЭКУ жумуртканын жетилишин көзөмөлдөө менен жардам бере алат. |
| Түшүнүксүз тукумсуздук | Кээде, бардык анализдер нормалдуу болгону менен, бала өнүкпөйт. Мындай учурларда, ЭКУ жакшы вариант болуп саналат. |
| Генетикалык оорулар | Эгерде ата-энеден балага генетикалык оору жугуу коркунучу болсо, эмбрионду жатынга имплантациялоодон мурун текшерип, дени сак эмбрионду тандоого болот. |
| Жаштын өтүшү | Аялдын жашы өткөн сайын жумуртка клеткаларынын сапаты төмөндөйт, бул анын табигый жол менен бойго бүтүү мүмкүнчүлүгүн төмөндөтөт. |
Мындан тышкары, ЭКУ технологиясы жумуртка донору же гестациялык суррогат колдонулганда да колдонулат.
ЭКУ дарылоо процесси кандайча иштейт?
Бул бир күндө бүтө турган нерсе эмес. Бул 4-6 жумага созулган жана бир нече кадамдардан турган процесс. Келгиле, алардын ар бири жөнүндө так сүйлөшөлү.
1. Энелик безди стимулдаштыруу
Адатта, денеңиз айына бир жетилген жумуртка бөлүп чыгарат. Бирок ЭКУда бир жумуртка жетишсиз. Бир эле учурда мүмкүн болушунча көп жакшы, жетилген жумуртка алуу ийгиликке жетүү мүмкүнчүлүгүн жогорулатат. Бул үчүн сизге 8-14 күн бою күн сайын бир нече гормон сайдыруу керек.Сиз муну түшүнүшүңүз керек. Бул инъекция энелик бездериңизди стимулдаштырып, бир эле учурда бир эмес, бир нече жумуртканын жетилишине алып келет.
Бул убакыттын ичинде дарыгериңиз сизди үзгүлтүксүз текшерип турат.
- УЗИ сканерлөөсү: Бул сканерлөө энелик бездердеги фолликулалардын көлөмүн жана санын өлчөйт. Бул жумурткалардын канчалык жетилгенин аныктоого жардам берет.
- Кан анализи: Дарынын дозасын көбөйтүү же азайтуу керекпи же жокпу, аныктоо үчүн гормондордун деңгээли текшерилет.
Жумурткалар толук жетилгенден кийин, акыркы инъекция жасалат. Бул "Триггердик сокку" деп аталат. Бул жумурткалардын акыркы жетилишин аяктоо жана аларды энелик безден чыгарууга даярдоо үчүн жасалат. Бул инъекциядан так 36 саат өткөндөн кийин , кийинки кадам - жумуртканы алуу.
2. Жумуртка алуу
Бул кичинекей операцияга окшош. Бирок андан өтө корко турган эч нерсе жок. Ал жеңил седация астында жасалат, андыктан сиз эч кандай ооруну сезбейсиз.
Дарыгер УЗИ аппаратынын жардамы менен кын аркылуу энелик безге өтө ичке ийне сайат. Андан кийин ийнеге бекитилген соргуч аппаратты колдонуп, жетилген жумурткалар бир-бирден этияттык менен алынып салынат. Ушундай жол менен чогултулган жумурткалар атайын суюктук салынган идишке салынып, эмбриондун өнүгүшү үчүн керектүү температурада инкубаторго салынат.
3. Уруктандыруу
Жумуртка клеткасын алуу менен бир эле күнү өнөктөшүңүздөн сперма үлгүсү алынат. Андан кийин лабораториядагы эмбриолог алынган жетилген жумуртка клеткаларын сперма менен бириктирип, алардын уруктандырылышына мүмкүндүк берет.
Көпчүлүк учурда бул үчүн ICSI (цитоплазма ичиндеги сперма сайуу) деп аталган ыкма колдонулат. Бул жерде эң жакшы сперма тандалып алынып, аны абдан ичке ийне менен түз эле жумуртка клеткасына сайылат. Бул уруктануу ыктымалдыгын бир топ жогорулатат.
Адатта, алынган жетилген жумурткалардын болжол менен 70% ийгиликтүү уруктандырылат. Мисалы, эгерде 10 жумуртка алынса, болжол менен 7си түйүлдүккө айланышы мүмкүн.
4. Эмбриондун өнүгүшү
Уруктануудан кийин, бул эмбриондор лабораторияда 5-6 күн бою кылдаттык менен көзөмөлдөнөт. Бул убакыттын ичинде эмбрион клеткалары бөлүнүп, өсөт. Бардык эле эмбриондор бул этапка чейин өнүгө бербейт. Адатта, уруктандырылган эмбриондордун болжол менен 50% гана жатынга имплантациялоого ылайыктуу болгон бластоцист стадиясына жетет. Бул 7 эмбрион пайда болсо, 3 же 4 гана жакшы өнүгөт дегенди билдирет.
5. Эмбрионду көчүрүү
Бул ЭКУ процессиндеги акыркы жана эң маанилүү кадам. Бул оорутпайт. Бул Пап-тест сыяктуу жөнөкөй процедура.
Дарыгер жатын моюнчасы аркылуу жатынга өтө ичке түтүкчө (катетер) киргизип, алдын ала тандалган эң жакшы эмбрионду же эмбриондорду жатынга өткөрөт. Бул 10 мүнөттөн аз убакытты алат.
Маанилүү: Адатта бир гана эмбрион же эң көп дегенде эки эмбрион которулат. Эгерде көбүрөөк эмбриондор которулса, эгиз же үч эмбрион болуу коркунучу жогорулайт. Жакшы абалда калган эмбриондорду келечекте колдонуу үчүн тоңдурса болот.
Андан кийин чыдамдуулук менен күтүү гана калды. Эгерде имплантацияланган эмбрион жатындын дубалына ийгиликтүү жабышса (имплантация), кош бойлуулук болот. Муну ырастоо үчүн 9 күндөн 14 күнгө чейин кан анализи жүргүзүлөт.
ЭКУ дарылоонун тобокелдиктери жана терс таасирлери кандай?
ЭКУ, жалпысынан алганда, коопсуз дарылоо болуп саналат. Бирок, ар кандай медициналык дарылоо сыяктуу эле, кээ бир тобокелдиктер жана терс таасирлер болушу мүмкүн. Аларды билүү маанилүү.
| Тобокелдик/терс таасирлери | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Көп төрөт | Эгерде бирден ашык эмбрион көчүрүлсө, эгиздердин төрөлүү мүмкүнчүлүгү жогорулайт. Бул эрте төрөт сыяктуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. |
| Энелик бездин гиперстимуляция синдрому (ЭГС) | Энелик бездерди стимулдаштыруу үчүн берилген гормондордон улам пайда болгон сейрек кездешүүчү оору. Белгилерине ичтин көбүшү, жүрөк айлануу жана ичтин оорушу кирет. Эгерде оор болсо, ооруканага жаткыруу талап кылынышы мүмкүн. |
| Бойдон түшүү | Табигый кош бойлуулук жана ЭКУ учурунда бойдон түшүү коркунучу бар. Бул көрүнүш жаш өткөн сайын күчөшү мүмкүн. |
| Жатындан тышкаркы кош бойлуулук | Эмбриондун жатындын сыртына, адатта, жатын түтүгүнө имплантацияланышы. Бул кооптуу абал. |
| Жалпы терс таасирлери | Инъекция жүрөк айланууну, баш ооруну, алсыздыкты, ашказандын бир аз оорушун, эмчектин оорушун жана сайылган жерде көгала тактарды пайда кылышы мүмкүн. Булар, адатта, олуттуу эмес. |
Бул дарылоо процесси физикалык жана психикалык жактан абдан чарчатуучу болушу мүмкүн . Көп учурда үмүт, кайгы жана стресс сыяктуу сезимдер пайда болушу мүмкүн. Ошондуктан, бул учурда өнөктөшүңүз менен көп сүйлөшүү, жакындарыңыздан колдоо алуу жана зарыл болсо, кеңеш алуу абдан маанилүү.
ЭКУ дарылоосу канчалык ийгиликтүү?
Бул ар бир адамдын оюндагы эң чоң суроо. ЭКУнун ийгиликтүү болуу көрсөткүчү ар бир адамда ар кандай болот. Ага таасир этүүчү негизги фактор - бул аялдын жашы .
- Ийгиликке жетүү көрсөткүчү 35 жашка чейинки аялдарда жогору (адатта 40% - 50%).
- Бул пайыздык көрсөткүч 35 жаштан 40 жашка чейин акырындык менен төмөндөйт.
- 40 жаштан кийин ийгиликке жетүү мүмкүнчүлүгү бир кыйла төмөндөйт.
Жаш курагынан тышкары, тукумсуздуктун себеби, жашоо образы (тамеки чегүү, салмак), мурунку кош бойлуулуктардын саны жана дарылоо клиникасынын сапаты сыяктуу факторлор да ийгиликке таасир этет.
Эгерде бир ЭКУ цикли ишке ашпай калса, кабатыр болбоңуз. Көп адамдар ийгиликтүү натыйжага жетүү үчүн бир нече циклди сынап көрүшү керек.
Дарылоодон мурун жана кийин эске алынуучу нерселер
ЭКУ дарылоосун баштоодон мурун, сиз жана өнөктөшүңүз бир нече анализдерден өтүшүңүз керек. Аларга кан анализи, жамбаш жана сперма анализи кирет. Дарыгериңиз сизге фолий кислотасы сыяктуу витаминдерди ичүүнү да сунуштайт.
Дарылоодон кийин, айрыкча эмбрионду көчүрүүдөн кийин, оор жумуштардан жана оор көтөрүүдөн алыс болгон жакшы. Бирок толугу менен төшөктө жатуунун кажети жок. Эң негизгиси, дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткаруу.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- ЭКУ - бул жумуртка клеткасын жана сперманы дененин сыртынан бириктирүү аркылуу түзүлгөн эмбрионду жатынга кайра имплантациялоо ыкмасы.
- Бул баарына эле жасала берчү нерсе эмес. Бул белгилүү бир себептери барлар үчүн эң жакшы, мисалы, жатын түтүкчөлөрүнүн бүтөлүшү же сперма көйгөйлөрү.
- Ийгиликке таасир этүүчү негизги фактор - бул аялдын жашы . Аял канчалык жаш болсо, ийгиликке жетүү мүмкүнчүлүгү ошончолук жогору болот.
- Бул процесс физикалык жана психикалык жактан чарчатышы мүмкүн, андыктан психикалык ден соолугуңузга өзгөчө көңүл буруңуз.
- Биринчи аракетиңизде ийгиликке жетпесеңиз, үмүтүңүздү үзбөңүз. Көп адамдар бир нече жолу аракет кылып көрүшү керек.
- Эгерде сизде бул боюнча кандайдыр бир суроолор болсо, дарыгериңиз менен ачык сүйлөшүүдөн тартынбаңыз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න