Линч синдрому жөнүндө уктуңуз беле? Бул аталыш сиз үчүн бир аз жаңы болушу мүмкүн. Бирок бул муундан муунга өтүп келе жаткан генетикалык оору, ал рак оорусуна чалдыгуу коркунучун бир топ жогорулатат. Бул рак оорусуна чалдыгуу коркунучун, айрыкча 50 жашка чейин жогорулатат. "Сиз ракка чалдыгышыңыз мүмкүн" деген сөздөрдү укканда бир аз коркуу кадимки көрүнүш. Бирок эң негизгиси, мындай оорулар жөнүндө жакшы маалымат алуу керек. Андыктан бүгүн биз бул тууралуу жөнөкөй, сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөбүз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, Линч синдрому деген эмне?
Денебизди чоң инструкция китебине (ДНК) ылайык иштеген татаал машина сыяктуу элестетип көрүңүз. Гендерибиз ушул инструкция китебиндеги тамгалар сыяктуу. Кээде бул инструкция китебинде каталар же "тип жазуу каталары" болот. Медицинада бул генетикалык мутациялар деп аталат.
Линч синдрому - бул генетикалык мутациядан улам пайда болгон оору. Биздин денебизде ДНКдагы каталарды аныктап, оңдогон өзгөчө бир ген түрү бар. Бул "дал келбестик оңдоо (MMR)" гени деп аталат. Бул биздин денебиздеги "оңдоо тобуна" окшош. Линч синдрому менен ооруган адамдын бул "оңдоо тобундагы" гендердин биринде кемчилик бар. Ошондуктан, ДНКдагы каталар туура оңдолбойт. Мындай каталары бар клеткалар топтолуп, убакыттын өтүшү менен ракка айлануу ыктымалдыгы жогорулайт.
Бул оору ар бир адамга таасир этиши мүмкүн. Анткени бул генетикалык оору. Кээде сиз бул кемчиликтүү генди апаңыздан же атаңыздан мураска алсаңыз болот. Өтө сейрек учурларда, бул генетикалык мутация жаңы адамдын денесинде үй-бүлөдө эч ким жок кезде пайда болушу мүмкүн. Америка сыяктуу өлкөдөгү статистиканы карасаңыз, болжол менен 279 адамдын биринде ушул оору бар деп болжолдонууда.
Линч синдрому менен ооруган адам кандай белгилерди сезиши мүмкүн?
Бул жерде белгилей кетүүчү маанилүү нерсе, Линч синдромунун эч кандай өзгөчө белгилери жок. Тескерисинче, ал ушул оорудан улам пайда болгон рак ооруларынын белгиси. Алардын эң кеңири тараганы - жоон ичеги рагы.
Ошентип, жоон ичеги рагы менен байланышкан кээ бир жалпы симптомдор:
| Симптом | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Заңдагы кан | Заъ кызыл же кочкул кара түстө, кан аралаш болушу мүмкүн. |
| Ашказандын оорушу же карышуусу | Ашказандын тез-тез оорушу же ыңгайсыздык. |
| Ичеги адаттарынын өзгөрүшү | Катуу ич катуу же ич өткөк, же болбосо, адаттагыдан суюк заңдын пайда болушу. |
| Тез-тез чарчоо | Жакшы эс алганына карабастан, дайыма чарчоо. |
| Көөп кетүү же көөп кетүү | Бир аз тамактангандан кийин да курсагың ток же шишип кеткендей сезим пайда болот. |
| Жүрөк айлануу же кусуу | Айкын себепсиз жүрөк айлануу же кусуу. |
Эң негизгиси, бул симптомдор баарында эле боло бербейт. Кээде рак өтө өнүккөнгө чейин эч кандай симптомдорду көрсөтпөшү мүмкүн. Ошондуктан, эгер сизде ушул симптомдордун бири же бир нечеси байкала берсе, кеңеш алуу үчүн дарыгериңизге кайрылыңыз.
Бул оорудан улам кандай рак оорулары пайда болушу мүмкүн?
Линч синдрому бир гана рактын түрүнө жол ачкан оору эмес. Ал дененин көптөгөн ар кайсы бөлүктөрүндө рактын пайда болуу коркунучун жогорулатат. Тобокелге салынган органдар бузулган генге жараша өзгөрүшү мүмкүн. "MLHL", "MSH2", "MSH6", "PMS2" жана "EPCAM" - бул катышкан беш негизги ген.
Төмөндө Линч синдрому коркунучун жогорулаткан рактын айрым түрлөрү келтирилген.
| Рактын түрү | Дененин тиешелүү бөлүгү |
|---|---|
| Жоон жана түз ичеги рагы | Тамак сиңирүү системасы |
| Жатындын/эндометриянын рагы | Аялдардын репродуктивдик системасы |
| Энелик бездин рагы | Аялдардын репродуктивдик системасы |
| Ашказан рагы | Тамак сиңирүү системасы |
| Ичке ичегинин рагы | Тамак сиңирүү системасы |
| Уйку безинин рагы | Тамак сиңирүү системасы |
| Заара чыгаруу жолдорунун жогорку рагы | Заара чыгаруу системасы |
| Мээ рагы | Нерв системасы |
| Тери рагы | Тери |
Линч синдромунан улам пайда болгон жоон ичеги рагы бир аз башкачараак. Алар кадимкидей өнүккөн рак ооруларына караганда алда канча тез өсөт.Кадимки адамдын кичинекей полипи ракка айланышы үчүн 10 жылдай убакыт талап кылынса, Линч синдрому менен ооруган адам үчүн бир же эки жылдай убакыт талап кылынат.
Ошондой эле, бул оорудан улам, бир жолу жоон ичеги рагы менен ооруп, айыгып кеткен адамда ошол эле типтеги рактын кайра пайда болуу коркунучу жогору.
Эске салсак, биринчи рак хирургиялык жол менен алынып салынгандан кийин 10 жылдын ичинде рактын кайра пайда болуу коркунучу 15% түзөт. Бул коркунуч 20 жылдан кийин 40% га, ал эми 30 жылдан кийин 60% га чейин жогорулашы мүмкүн. Бул үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүүнүн канчалык маанилүү экенин көрсөтүп турат.
Бул муундан муунга кантип өтүп келет?
Линч синдрому – муундан муунга "аутосомдук-доминантты" түрдө берилүүчү оору. Бул жөн гана ата-эненин биринде гана, энесинде же атасында кемчиликтүү ген болсо да, баланын аны мурастоо мүмкүнчүлүгү 50% түзөт дегенди билдирет. Бул ар бир баланын аны мурастоо мүмкүнчүлүгү 50% жана мурастабай калуу мүмкүнчүлүгү 50% экенин билдирет.
Ошондуктан, эгер сизге же үй-бүлөңүздөгү бирөөнө Линч синдрому диагнозу коюлса, бул тууралуу үй-бүлөңүздүн калган мүчөлөрүнө кабарлоо абдан маанилүү. Айрыкча, бир туугандарыңызга, балдарыңызга жана ата-энеңизге бул коркунуч жөнүндө айтып берүү керек. Аларды генетикалык текшерүүгө жана консультацияга жөнөтүү алардын өмүрүн сактап калышы мүмкүн.
Менде мындай оору бар экенин кантип билсем болот? Кандай анализдерди тапшырышым керек?
Линч синдрому бар же жок экенин тастыктоонун эң жакшы жолу - генетикалык текшерүүдөн өтүү. Бул көбүнчө кан үлгүсүн алууну камтыйт. Же болбосо, оозуңуздун ичинен ооз көңдөйүнөн мазок алынат. Бул тест сизде мурда сөз болгон MLHL жана MSH2 сыяктуу гендерде мутация бар же жок экенин так аныктай алат.
Эгерде сизге Линч синдрому диагнозу коюлса, кийинки эң маанилүү нерсе - ракты эрте аныктоо үчүн үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүү. Дарыгериңиз сизге ылайыктуу текшерүү графигин түзөт.
| Сыноо | Муну кантип жасоо керек жана сунушталган убакыт |
|---|---|
| Колоноскопия | Колоноскопия – бул жоон ичегин текшерүү үчүн анус аркылуу камерасы бар ичке түтүк киргизилген процедура. Адатта, аны жыл сайын же эки жылда бир жасоо сунушталат. |
| Трансвагиналдык УЗИ | Аялдар үчүн жамбаш көңдөйүн текшерүү, башкача айтканда, кын аркылуу сканерлөөчү аппаратты киргизүү жана жатын менен энелик бездерди текшерүү сунушталат, бул жылына бир же эки жолу жасалат. |
| Заара анализи | Бөйрөккө байланыштуу рак оорулары жөнүндө негизги түшүнүк алуу үчүн заара үлгүсүн текшериңиз. Муну жыл сайын жасап туруу сунушталат. |
| Жогорку эндоскопия | Ашказанды жана ичке ичегинин жогорку бөлүгүн текшерүү үчүн ооз аркылуу камерасы киргизилген түтүк. Ар бир 3-5 жылда сунушталат. |
| Биопсия | Эгерде жогорудагы текшерүү учурунда шектүү ткань же шишик табылса, анда кичинекей үлгү алынып, рак клеткаларына текшерилет. |
Линч синдрому кантип дарыланат?
Учурда Линч синдромунун генетикалык абалын айыктырууга мүмкүн эмес. Ошондуктан, дарылоонун негизги багыты - денеден рак клеткаларын аныктоо жана хирургиялык жол менен алып салуу. Эгерде рак дененин башка бөлүктөрүнө жайыла электе аныкталып, алынып салынса, натыйжалар абдан ийгиликтүү болот.
Бул үчүн көп тармактуу дарыгерлер тобу талап кылынат. Мисалы, гастроэнтерологдор, хирургдар, гинекологиялык онкологдор жана онкологдор бул ооруну дарылоо үчүн биргелешип иштешет.
Айрым адамдар, айрыкча үй-бүлөсүн толуктаган аялдар, келечекте жатын же энелик без рагынын пайда болуу коркунучун азайтуу үчүн кандайдыр бир оору пайда боло электе гистерэктомия же оофорэктомия жасатууну тандашат. Ошо сыяктуу эле, жоон ичеги рагынын жогорку коркунучу бар адамдар колэктомия жасатууну тандашы мүмкүн. Булар абдан жеке чечимдер жана дарыгериңиз менен кеңири талкуудан кийин кабыл алынышы керек.
Линч синдрому жана HNPCC бир эле нерсеби?
Сиз "HNPCC (Тукум куума полипозсуз жоон ичеги рагы)" деген аталышты да уккан чыгарсыз. Линч синдрому жана HNPCC көп учурда бири-биринин ордуна колдонулат, бирок экөөнүн ортосунда бир аз техникалык айырмачылык бар.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, HNPCC аталышы үй-бүлөлүк тарыхка негизделип колдонулат. Башкача айтканда, эгерде үй-бүлөнүн бир нече мүчөсүндө ушул рактын түрү пайда болсо, ал үй-бүлөдө HNPCC бар деп айтылат. Бирок Линч синдрому - бул аны пайда кылган белгилүү бир ген мутациясы аныкталгандан кийин берилген аталыш. Ошентип, HNPCC менен ооруган үй-бүлөнүн бардык мүчөлөрүндө Линч синдромунун ген мутациясы болушу мүмкүн. Ошондой эле, үй-бүлөдө башка эч ким жок жаңы ген мутациясын иштеп чыккан адамда да Линч синдрому бар деп айтууга болот.
"Сизде рак бар" деген сөздөрдү укканды эч ким жактырбайт. Линч синдрому менен ооруган адам өмүрүнүн кайсы бир мезгилинде бул сөздөрдү угушу мүмкүн. Бирок бул дүйнөнүн акыры эмес. Эгер сиз өзүңүздүн абалыңызды билсеңиз, дарыгериңиз менен иштешсеңиз жана үзгүлтүксүз рак текшерүүсүнөн өтсөңүз, ар кандай ракты алгачкы стадиясында аныктап, айыктырууга болот. Эрте аныктоо жана дарылоо - дени сак, бактылуу жашоонун эң жакшы жолу.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Линч синдрому – муундан муунга өтүп, рак оорусунун пайда болуу коркунучун жогорулатуучу генетикалык оору.
- Эгерде ата-эненин биринде гана бул кемчиликтүү ген болсо да, бала аны мураска алуу мүмкүнчүлүгү 50% түзөт.
- Эгерде сизге же сиздин үй-бүлөңүздөгү кимдир бирөөгө бул оору диагнозу коюлса, бул тууралуу башка жакын үй-бүлө мүчөлөрүнө кабарлоо абдан маанилүү.
- Бул генетикалык ооруну айыктырууга мүмкүн болбосо да, рактын алдын алуунун же эрте аныктоонун эң жакшы жолу - үзгүлтүксүз медициналык текшерүүдөн өтүү.
- Рак оорусун эрте аныктоо жана дарылоо абдан ийгиликтүү натыйжаларды берип, дени сак жашоого мүмкүндүк берет.
- Сизге ылайыктуу текшерүү графигин түзүү жана кандайдыр бир кооптонууларды чечүү үчүн ар дайым дарыгериңиз менен кеңешиңиз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз