Кичинекей балаңыздын көзү кадимкиден бир аз алысыраак жайгашканын байкадыңыз беле? Же дарыгер сизге бул тууралуу айтты беле? Медициналык терминдер менен айтканда, биз бул абалды орбиталык гипертелоризм деп атайбыз. Кээде аны окулярдык гипертелоризм деп да аташат. Бул сөздөр коркунучтуу болушу мүмкүн, бирок бул биз ойлогондой олуттуу эмес. Бүгүн биз бул тууралуу абдан жөнөкөй, сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөбүз.
Орбиталык гипертелоризм деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, орбиталык гипертелоризм өзүнчө оору эмес. Ал көбүнчө башка тубаса кемтиктин же генетикалык бузулуунун симптому катары пайда болот.
Ойлоп көрсөңүз, бала курсакта жатканда, анын бетинин сөөктөрү акырындык менен калыптанат. Бул учурда анын көздөрү жайгашкан эки көз уячасы кадимкиден бир аз алысыраак жайгашкан. Ошондуктан, көздөрдүн ортосундагы боштук кадимки балага караганда көбүрөөк байкалат. Бул чоңойгон мейкиндик кошумча сөөк менен толтурулат.
Эң негизгиси, көздөрү ушунчалык алыс жайгашкан балдардын көпчүлүгүндө көрүү көйгөйлөрү болбойт. Көрүүсүнө таасир этүү көздөрдүн канчалык алыс жайгашкандыгына жана баланын башка кандай белгилери бар экенине жараша болот.
Дарыгерлер муну кантип так аныкташат?
Адатта, дарыгер бул ооруну бала төрөлөөрү менен аныктайт. Кээде аны бала курсакта жатканда эле УЗИ аркылуу да аныктоого болот.
Көздөрдүн ортосунда белгиленген аралык жок, бирок дарыгерлер муну аныктоо үчүн эки негизги өлчөө колдонушат.
| Өлчөө ыкмасы | Жөнөкөй түшүндүрүлдү |
|---|---|
| Ички канталь аралыгы | Мурунга эң жакын бир көздүн бурчунан экинчи көздүн мурунга эң жакын бурчуна чейинки аралык. |
| Каректин аралыгы | Бир көздүн карегинин борборунан экинчи көздүн карегинин борборуна чейинки аралык. |
Орбиталык гипертелоризми бар балдарда бул эки өлчөө тең кадимкиден жогору.
Эмне үчүн мындай болуп жатат? Негизги себептери эмнеде?
Дарыгерлер бул оорунун пайдубалы баланын өнүгүүсүнүн төртүнчү жана сегизинчи жумаларынын ортосунда түптөлөт деп эсептешет. Баланын баш сөөгүнүн сөөктөрүн үч өлчөмдүү (3D) табышмактын бөлүктөрү катары элестетиңиз. Эгерде бул бөлүктөрдү бириктирүү кадамдарында кандайдыр бир үзгүлтүк же өзгөрүү болсо, эки көздүн чуңкурчасы туура эмес жайгашып, бири-биринен алыстап кетиши мүмкүн.
Мунун эки негизги себеби бар:
1. Тубаса кемчиликтер
2. Генетикалык бузулуулар
1. Тубаса оорулар
Тубаса кемтик – бул төрөлгөндө баланын денесинин сырткы көрүнүшүндөгү, ички органдарындагы же химиялык процесстериндеги аномалиялар. Булар төмөнкүлөрдөн улам келип чыгышы мүмкүн:
- Генетикалык жана тукум куучулук факторлор.
- Кош бойлуулук учурунда эненин жугузуп алган айрым инфекциялары.
- Радиацияга дуушар болуу.
- Кош бойлуулук учурунда баңгизат же алкоголь колдонуу.
Кээде тубаса кемтиктер эч кандай себепсиз, ал тургай кокусунан пайда болушу мүмкүн. Краниосиностоз - ушундай тубаса кемтиктердин бири. Бул жерде баланын баш сөөгүнүн сөөктөрүн бириктирген тигиштер биригип кетет. Бул ошондой эле орбиталык гипертелоризмге алып келиши мүмкүн.
2. Генетикалык бузулуулар
Гендер – бул денебиздеги клеткаларга көрсөтмө берүүчү ДНКнын кичинекей бирдиктери. Бул гендердеги мутациялар генетикалык ооруларды пайда кылышы мүмкүн. Орбитал гипертелоризмин пайда кылышы мүмкүн болгон генетикалык оорулардын айрымдары:
- Аперт синдрому
- Ди Джордж синдрому
- Эдвардс синдрому
- Крузон синдрому
- Нунан синдрому
- 1-типтеги нейрофиброматоз
Эгерде балаңызда ушул оору болсо, дарыгериңиз сизди генетикалык консультацияга жөнөтүшү мүмкүн, бул сизге үй-бүлөңүздүн генетикалык ооруларга чалдыгуу коркунучу жөнүндө көбүрөөк билүүгө жардам берет.
Муну дарылоонун кандай жолдору бар?
Мындай ооруга чалдыккан балдардын көздөрүн операция аркылуу калыбына келтирүүгө болот. Бул реконструктивдик хирургия деп аталат . Бул операция, адатта , бала 5 жаштан 7 жашка чейинки куракта жасалат. Бул операция балага кадимки көрүнүш берет жана көздөрдүн ортосундагы аралыкты азайтат.
Балаңызга операциядан мурун жана кийин көздүн жана көрүүнүн өзгөрүүлөрүн көзөмөлдөө үчүн үзгүлтүксүз көз текшерүүсү керек болот.
Хирургдар бул үчүн негизинен эки хирургиялык ыкманы колдонушат.
| Хирургиялык операциянын түрү | Эмне болуп жатат? |
|---|---|
| Кутуча остеотомия | Бул жерде хирург мурундун үстүндөгү ашыкча сөөктөрдү жана терини алып салат жана көздүн чуңкурчаларын ошол мейкиндикке туура келгидей кылып өзгөртөт. Каштын жана мурундун үстүндөгү төрт бурчтуу бөлүктү кесип, көздүн чуңкурчаларын ошол төрт бурчтукка алып келүүнү элестетиңиз. |
| Беттин экиге бөлүнүшү | Бул бир аз татаалыраак операция. Ал орбиталык гипертелоризм жана бет сөөктөрүнүн башка көйгөйлөрү (мисалы, жаак сөөгү, жаак сөөктөрү) бар балдарга жасалат. Ал көздөрдү жакындатуу үчүн көз чуңкурчаларынын, мурундун жана жаак сөөктөрүнүн формасын өзгөртүүнү, ошондой эле жаак жана тиштер менен болгон көйгөйлөрдү оңдоону камтыйт. |
Операциядан кийин мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Ар кандай хирургиялык операциялар сыяктуу эле, өтө кичинекей тобокелдиктер бар. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Кан агуу
- Инфекциялар
- Тыртык
- Кабактын салбырашы ( птоз )
- Диплопия (эки жолу көрүү)
- Көрүүнүн начарлашы же сокурдук (бул өтө сейрек кездешет)
Хирургуңуз бул тобокелдиктерди сизге кененирээк түшүндүрүп берет.
Качан дарыгерге көрүнүшүңүз керек?
Эгерде балаңыздын көзүндө же көрүүсүндө кандайдыр бир өзгөрүүлөрдү байкасаңыз, дароо дарыгерге кайрылыңыз.
Ошондой эле, эгерде балаңызда төмөнкү симптомдордун бири байкалса, дароо жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) кайрылыңыз.
- Көрүүнүн кескин начарлашы же начарлашы.
- Көздөрдө катуу оору.
- Көз алдында жаңы жаркылдоолорду же калкып жүрүүчү нерселерди көрүү.
Эсиңизде болсун, бала орбиталдык гипертелоризм менен төрөлгөнү анын башка балдардай ден-соолугу чың жана жакшы чоңоюп кетпейт дегенди билдирбейт. Анын пайда болушуна алып келген негизги ооруга жараша, балаңызга бир аз убакытка чейин дарылануу керек болушу мүмкүн. Бул тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Орбиталык гипертелоризм өзүнчө оору эмес. Бул башка тубаса кемтиктин же генетикалык оорунун белгиси.
- Бул оору менен ооруган балдардын көбүндө көрүү көйгөйлөрү жок.
- Бала 5-7 жашка чыкканда, көздөрүн кадимки абалына келтирүү үчүн операция жасалышы мүмкүн.
- Эгерде балаңызда ушундай оору болсо, дарыгериңиз менен ачык сүйлөшүп, керектүү кеңештерди жана дарылоону алуудан коркпоңуз.
- Дарыгерге өз убагында көрүнүп, көздү текшерүүдөн өткөрүү абдан маанилүү.
👩🏽⚕️ Кошумча суроолор (Көп берилүүчү суроолор)
💬 Орбиталык гипертелоризм кандай абал?
Бул сырткы көрүнүштүн кадимки өзгөрүшү эмес! "Орбиталдык гипертелоризм" - бул баланын баш сөөгү жана көздүн айланасындагы сөөктөр (орбиталар) жатында өрчүгөндө пайда болгон генетикалык/тубаса кемчилик, бул көздөрдүн ортосундагы аралыктын анормалдуу/өтө алыс болушуна алып келет. Бул көздүн оорусу эмес, бет скелетинин көйгөйү!
💬 Баланын көзүнүн өтө алыс жайгашышынын (орбиталдык гипертелоризм) негизги себептери эмнеде?
Бул, адатта, өз алдынча пайда болгон оору эмес, бул бир катар өтө кооптуу "Генетикалык синдромдордун" негизги белгиси! Айрыкча, "Аперт синдрому", "Крузон синдрому" жана "Ди Джордж синдрому" сыяктуу оор ооруларда бул сөөктөр баш сөөгүндөгү көйгөйлөрдөн улам ажырап кетет. Кээде жатында жатканда бетте пайда болгон шишик (энцефалоцеле) да көздөрдүн ажырап кетишине алып келиши мүмкүн.
💬 Алыска караган балдарда дагы кандай кооптуу белгилер байкалат жана муну айыктыруу үчүн кандай операцияларды жасоого болот?
Көп учурда бул балдарда көрүү көйгөйлөрү, акыл-эс бузулуулары, жүрөк кемтиктери жана таңдай жырыгы сыяктуу өлүмгө алып келүүчү оорулар болот. Муну айыктыруу үчүн, бала 5-8 жашка чыкканда, аларга баш сөөгү кесилип, мээси сакталып, көздүн чуңкуру кесилип, жакындатылып, бети кайра жасалуучу өтө олуттуу жана татаал операциядан (баш сөөгүн калыбына келтирүү / беттин эки таралышы) өтүүгө туура келет.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз