Жасалма жүрөк клапаны кандын агуусуна алып келеби? (Паравалвулярдык агып кетүү) Келгиле, муну хирургиялык эмес дарылоо жөнүндө билип алалы!

Сиз же тааныштарыңыз жүрөк клапанын алмаштыруу операциясын жасатышканбы? Бир аз убакыт өткөндөн кийин, жаңы клапандын айланасындагы ткандар кээде бир аз агып башташы мүмкүн. Муну медициналык терминдер менен айтканда, "Паравалвулярдык агып кетүү" же PVL деп атайбыз. Агып кетүүнүн бул түрү дем ​​алуунун кысылышы жана чарчоо сыяктуу симптомдорду жаратышы мүмкүн. Андыктан бүгүн биз кайрадан чоң операция жасатпастан эле агып кетүүнү жаап салуучу жөнөкөй дарылоо жөнүндө сөз кылабыз.

Паравальвулярдык агып кетүүнүн жабылышы деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул хирургиялык эмес дарылоо. Жүрөгүңүзгө протездик клапан орнотулганын элестетип көрүңүз, бирок азыр клапандан бир аз агып жатат. Мурда мындай нерсени оңдоо үчүн көкүрөгүңүздү кайра ачып, ачык жүрөк операциясын жасатууга туура келчү. Бирок кайра операция жасатууга баары эле акча таба бербейт, бул кооптуу.

Бул көйгөйдү чечүүнүн жолу - Параклапулярдык агып кетүү (PVL) жабылышы деп аталган дарылоо ыкмасы. Бул ыкмада интервенциялык кардиолог жүрөктөгү агып кетүүгө катетер деп аталган өтө ичке түтүктү колдонуп, тешикти кичинекей аппарат (жабуучу түзүлүш) менен жабат. Бул суу түтүгүндөгү кичинекей тешикке "мөөр" койгонго окшош.

Бул дарылоо кимге керек?

Протездик клапаны барлардын баары эле бул ооруга чалдыга бербейт, жана агып жаткандардын баары эле бул дарылоону талап кылбайт. Адатта, бул дары-дармек менен көзөмөлдөөгө мүмкүн болбогон катуу агып жаткан адамдар үчүн сунушталат. Бул дарылоо сизге туура келеби же жокпу, дарыгериңиз чечет.

Бул дарылоо ыкмасы төмөнкү ооруларга чалдыккан адамга ылайыктуу болушу мүмкүн:

Дарылоодон мурун эмне кыласыз?

Бул дарылоону жүргүзүүдөн мурун, дарыгериңиз ден соолугуңузду кылдаттык менен текшерет. Ал жүрөктүн иштешин текшерүү үчүн ар кандай анализдерди жүргүзөт.

• ЭКГ (электрокардиограмма): Жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн көрүү.
• Эхокардиограмма: жүрөктүн сканери.
• Трансезофагеалдык эхокардиограмма (TEE): Бул атайын сканерлөө. Жүрөк клапандарын абдан даана көрүү үчүн кызыл өңгөч аркылуу кичинекей камера өткөрүлөт. Бул агып кетүүнүн так ордун табуу үчүн абдан маанилүү.
• Жүрөктүн КТ же МРТ: Жүрөктүн деталдуу үч өлчөмдүү (3D) сүрөттөрүн алыңыз.
• Кан анализи: Инфекцияларды текшерүү.

Дарыгериңизге кандайдыр бир аллергияңыз жана кабыл алып жаткан бардык дары-дармектериңиз (айрыкча канды суюлтуучу дарылар) жөнүндө айтуу абдан маанилүү .

Дарылоо учурунда эмне болот?

Бул дарылоо, адатта, оорукананын жүрөк катетеризациясы лабораториясында жүргүзүлөт. Ооруну басаңдатуу үчүн сизге дары-дармектер жана наркоз берилет.

Андан кийин адис төмөнкү кадамдарды жасайт:

1. Катетерди киргизүү: Жука чурайдагы чоң кан тамырга (сан артериясына) өтө ичке, ийкемдүү түтүк (катетер) киргизилет.

2. Агып кеткен жерге баруу: Сканерлөө технологиясын (мисалы, TEE) колдонуу менен зым түтүк аркылуу өткөрүлүп, жүрөктөгү агып кеткен жердин так жайгашкан жерине багытталат.

3. Түзмөктү орнотуу:Агып кетүүнүн так орду аныкталгандан кийин, тешикти жаба турган атайын кичинекей түзүлүш (жабуучу түзүлүш) катетер аркылуу өткөрүлүп, ордуна коюлуп, жабылат.

4. Катетерди алып салуу: Иш бүткөндөн кийин, катетер жана зымдар кылдаттык менен алынып салынат.

Бүт процесс адатта эки-үч саатка созулат. Убакыттын өтүшү менен жүрөк тканыңыз жаңы салынган аппараттын айланасында өсүп, аны жүрөгүңүздүн бир бөлүгүнө айлантат.

Дарылоодон кийинки пайдасы жана анын өзгөчөлүктөрү

Адатта, бул дарылоодон кийин ооруканада бир гана түн жатасың. Эртеси күнү үйгө кете берсең болот. Дарыгер үйгө баргандан кийин кантип жатуу керектиги, эмне кылуу керек жана эмне кылбоо керектиги боюнча кеңеш берет. Адатта, агып кетүү туура жабылганын жана клапан туура иштеп жатканын текшерүү үчүн үч айдан кийин кайра текшерилет.

Бул ыкманын ачык хирургияга салыштырмалуу кээ бир артыкчылыктары:

• Тез калыбына келүү: Чоң кесилген жери жок болгондуктан, сиз кадимки иш-аракеттериңизди тез арада уланта аласыз.
• Инфекциянын төмөн коркунучу: Олуттуу жараат жок болгондуктан, инфекциянын коркунучу өтө төмөн.
• Ооруканада кыска мөөнөттүү жатуу: Сиз түнү бою үйгө кете аласыз.
• Кичинекей тырыктар: чурайда кичинекей тешик бар, көкүрөгүндө чоң тырык жок.

Кайрадан качан дарыгерге көрүнгүңүз келет?

Дарылоодон кийин дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткаруу жана белгиленген күндөрү клиникага баруу маанилүү.

Эгерде сизде түшүнүксүз ысытма, чурай аймагында оору же шишик же башка адаттан тыш белгилер пайда болсо, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз .

Эгер сиз жүрөк клапанын алмаштырган болсоңуз, анда үзгүлтүксүз медициналык кароодон өтүп туруу абдан маанилүү. Анткени кээде мындай агып кетүү болушу мүмкүн. Бирок эң жакшы жери, муну эми операциясыз дарыласа болот. Сиз үчүн кайсы дарылоо эң жакшы экенин чечүү үчүн дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.