Жүрөгүбүз ритм менен иштеген кичинекей машина сыяктуу экенин ойлонуп көрдүңүз беле? Бирок кээде бул ритм туура эмес болуп кетиши мүмкүн. Бул жүрөк коркунучтуу тез согот дегенди билдирет, бул өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Мындай учурларда, бүгүн биз жүрөгүңүздү коргоочу катары кызмат кылган кичинекей аппарат жөнүндө сөз кылабыз.
Бул ICD деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, ICD (имплантациялануучу кардиовертер дефибриллятору) – бул жүрөктүн ритмин суткасына 24 саат көзөмөлдөгөн кичинекей, батарея менен иштеген түзмөк. Ал жүрөгүңүздүн ичине орнотулган куткаруучуга окшош. Ал жүрөгүңүздүн ритми кооптуу түрдө бузулганда (биз муну аритмия деп атайбыз) аныктап, жүрөгүңүздүн ритмин калыбына келтирүү үчүн кичинекей электр шогун берет.
Бул ICD көбүнчө көкүрөктүн терисинин астына хирургиялык жол менен имплантацияланат. Ал кичинекей секундомердин көлөмүндөй. Анын курамында жүрөгүңүздүн электрдик активдүүлүгүн көзөмөлдөгөн батарея жана схема бар. Бул түзмөккө туташтырылган бир же бир нече ичке зымдар («зымдар») жүрөк камераларыңызга кирип, аларды көзөмөлдөп, зарыл болсо, электр тогун берет.
Көптөгөн ICDлерде жүрөктүн ритмин башкарган кардиостимулятор да бар. Бул анын эки нерсени аткараарын билдирет.
Кимге ICD керек?
Жүрөктүн күтүүсүз токтоп калуусунан каза болуу коркунучу жогору болгон адамдарга ICD сунушталат. Бул тобокелдикти жогорулатуучу бир нече медициналык шарттар бар.
| Медициналык абал | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Эгер сиз мурда инфаркт же жүрөк оорусун башынан өткөргөн болсоңуз | Мындай тарыхы бар адамдарда мындай окуянын кайталануу коркунучу жогору. |
| Карынчанын тахикардия | Жүрөктүн төмөнкү бөлмөлөрү (карынчалар) абдан тез согуп турган кооптуу ритм. |
| Карынчанын фибрилляциясы | Жүрөктүн төмөнкү бөлмөлөрү башкарылбай титиреп, өлүмгө алып келиши мүмкүн болгон абал. |
| Жүрөктүн жетишсиздиги менен коштолгон чыгаруу фракциясы | Жүрөк денеге жетиштүү канды айдап чыгара албагандыктан, тобокелдик жогорулайт. |
| Гипертрофиялык кардиомиопатия | Жүрөк булчуңунун калыңдашынан келип чыккан оору. |
| Башка генетикалык шарттар | Мисалы, Бругада синдрому жана Узун QT синдрому сыяктуу оорулар. |
Бул операцияга чейин кантип даярданасыз?
ICD имплантациялоо операциясынан мурун, дарыгер сизден белгилүү бир нерселерди жасоону суранат. Бул нерселер операцияга даярдануу үчүн сиздин абалыңыздын жакшы болушун камсыз кылуу үчүн жасалат.
- Ар кандай анализдер: Сизден кан жана заара анализдери, жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн караган электрокардиограмма (ЭКГ) жана жүрөктүн функциясын жана түзүлүшүн караган эхокардиограмма сыяктуу нерселерди жасоо суралышы мүмкүн.
- Эскертүүлөр: Эгерде сизде кандын уюшу менен көйгөйлөр болсо же канды суюлтуучу дарыларды ичип жатсаңыз, анда алар жөнүндө дарыгериңизге сөзсүз түрдө айтышыңыз керек. Ошондой эле, башка медициналык абалдарыңыз (диабет, астма, бөйрөк оорулары) жөнүндө да айтып беришиңиз керек.
- Аллергия: Эгерде сизде кээ бир тесттерде колдонулган заттарга (контрасттуу боёк же йод) аллергия болсо, бул тууралуу да бизге кабарлаңыз.
- Орозо кармоо: Операциядан бир нече саат мурун (орозо кармоо) тамак жебей же суусундук ичпей туруу суралат.
Дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткаруу абдан маанилүү.
Операция учурунда эмне болот?
Бул операция, адатта, бир нече саатка созулат. Көпчүлүк учурда, акырек сөөгүнүн жанында кичинекей кесик жасалат жана ICD өткөргүчтөрү кан тамыр аркылуу жүрөгүңүзгө киргизилет. Бул трансвеноздук ыкма деп аталат.
Бул жерде операция кантип жасалаары жөнүндө жөнөкөй жана этап-этабы менен түшүндүрмө берилген:
1. Алгач сизге толугу менен наркоз берилет ("жалпы наркоз") же операция жасала турган жер гана сезгичтигин жоготот ("жергиликтүү наркоз").
2. Андан кийин дарыгер курдун жанындагы териге кичинекей кесик жасайт.
3. Ал аркылуу чоң кан тамыр, мисалы, акырек асты венасы, кирип, зымдар жүрөктүн тиешелүү камераларына кылдаттык менен багытталат.
4. Эми ICD түзмөгү (кичинекей кутуча сымал бөлүк) тери кесилген жердин астында түзүлгөн кичинекей мейкиндикке жайгаштырылган.
5. Андан кийин жүрөккө жөнөтүлгөн зымдар ICDге туташтырылат.
6. Мунун баары бүткөндөн кийин, түзмөктүн жана зымдардын туура иштеп жатканын текшериңиз.
7. Эгер баары жайында болсо, теридеги кесилген жер тигилип жабылат.
Мунун кандай пайдасы жана тобокелдиктери бар?
Негизги артыкчылыгы
Мунун эң чоң жана жалгыз артыкчылыгы - өмүрдү сактап калуу мүмкүнчүлүгү .
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул кичинекей аппарат кооптуу жүрөк ритминен улам күтүүсүз өлүмдүн алдын алат. Ошондой эле, ал жүрөгүңүздүн иштеши жөнүндө маалыматты жазып алып, дарыгериңизге дарылоо чечимдерин кабыл алууга жардам бере алат.
Тобокелдиктер жана татаалдашуулар
Ар кандай хирургиялык операциялардагыдай эле, айрым тобокелдиктер бар, бирок алар көбүнчө сейрек кездешет.
| Тобокелдик/Кыйынчылык | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Кан агуу же көгала болуу | Ал операция жасалган жерде пайда болушу мүмкүн. |
| Инфекциялар | Кесилген жердин инфекцияланышы же аппараттын инфекцияланышы. |
| Өпкө көйгөйлөрү (пневмоторакс) | Операция учурунда өпкөнүн жабыркашы коркунучу өтө аз. |
| Түзмөктүн же зымдын кыймылы | Орнотулган түзмөктүн же зымдын белгиленген жеринен жылдыруу мүмкүнчүлүгү. |
| Туура эмес электр шоктору | Өмүргө коркунуч келтирбеген башка жүрөк ритмине жооп катары шок берилет. |
ICD менен жашаганда эске алынуучу нерселер
ICD имплантациялангандан кийин, сиз кадимкидей жашай аласыз. Бирок бир нече нерсени эске алуу керек.
ICDден кийинки шок кандай сезимде болот?
Электр шокунун күчү ар кандай болушу мүмкүн. Аз энергиялуу шок көкүрөккө акырын тийгендей сезилиши мүмкүн. Жогорку энергиялуу шок көкүрөккө көз ирмемдик соккудай сезилиши мүмкүн.
Көпчүлүк учурда, бир эле шок жүрөктүн ритмин калыбына келтирет. Бирок, эгер сиз шок алсаңыз, сөзсүз түрдө дарыгериңизге айтышыңыз керек.
Бул нерселерден алыс болуңуз.
Күчтүү магниттик талаалар жана кээ бир технологиялык түзүлүштөр ICDнин иштешине тоскоол болушу мүмкүн, андыктан бул нерселерге этият болуңуз.
| Эмнелерден качуу керек же этият болуу керек | Түшүндүрмө |
|---|---|
| Күчтүү магниттик талаалар | МРТ аппараттары, унааларды көтөрүүчү чоң магниттер, күчтүү стерео динамиктер ж.б. МРТ сканерлөөдөн мурун аларга сизде ICD бар экенин айтыңыз. |
| Уюлдук телефондор | Телефонуңузду ICD имплантацияланган жеринен кеминде 6 дюйм алыстыкта сактаңыз. Аны көйнөгүңүздүн чөнтөгүнө ал жагынан салбаңыз. |
| Коопсуздук системалары | Дүкөндөрдөгү уурулукка каршы системалардын же аэропорттордогу металл детекторлордун жанында көпкө турбаңыз. Аларды тез арада карап чыгыңыз. |
| Башка жабдуулар | Дого ширетүүчү жабдууларга, электр тосмолоруна жана унаанын аккумуляторунун секирүүчү кабелдерине жакындабаңыз. |
Эң негизгиси: Капчыгыңызда ар дайым ингаляциялык инсульт бар экендиги жөнүндө карта алып жүрүңүз. Бул шашылыш учурларда абдан маанилүү болот.
Дарыгер менен качан сүйлөшүү керек?
Айрым учурларда, сиз дароо медициналык жардамга кайрылышыңыз керек.
- Инфекциянын белгилери: Эгерде операция жасалган жерден кан же ириң агып жатса, эгерде ал жер кызарып, шишип кетсе, дене табыңыз көтөрүлсө же чыйрыгуу болсо же оору күчөп жатса, дарыгериңизге кабарлаңыз.
- Шок: Эгерде сиз кыска убакыттын ичинде бир нече шокту баштан кечирсеңиз, бул шашылыш жардам болушу мүмкүн. Дароо оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) кайрылыңыз.
ICD батарейкасы канча убакытка жетет?
ICDдеги батарея, адатта, 7 жылга жетет. Бирок, бул сиз алган соккулардын санына жараша өзгөрүшү мүмкүн. Дарыгериңиз батареянын абалын текшерүү үчүн ICDңизди ар бир 3-6 ай сайын текшерип турат. Ошондуктан, клиникага өз убагында баруу абдан маанилүү.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- ICD - бул коркунучтуу жүрөк ритмдерин көзөмөлдөгөн жана күтүүсүз өлүмдүн алдын алган кичинекей, өмүрдү сактап калуучу аппарат.
- Бул операция жалпысынан коопсуз болгону менен, ар кандай операция сыяктуу эле, айрым тобокелдиктер бар экенин унутпаңыз.
- ICD менен жашаганда, күчтүү магниттик талаалардан жана кээ бир электрондук түзүлүштөрдөн алыс болуу абдан маанилүү.
- Ар дайым ICD бар экенин көрсөткөн документти алып жүрүңүз.
- Эгерде сиз ICDден шок алсаңыз же операция жасалган жерде инфекциянын белгилери байкалса, дароо дарыгериңизге кабарлаңыз.
- Белгиленген убакытта медициналык клиникаларга барып, ICD текшерүүсүнөн өтүү милдеттүү.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз