Кош бойлуулук учурунда же төрөттөн кийин жүрөк көйгөйлөрү болобу? Келгиле, төрөттөн кийинки кардиомиопатия (PPCM) жөнүндө билип алалы!

Кош бойлуулук - бул абдан бактылуу нерсе. Бирок, кээде күтүлбөгөн ден соолук көйгөйлөрү пайда болушу мүмкүн. Бүгүн биз кош бойлуулуктун аягында же төрөттөн кийин бир нече айдын ичинде пайда болушу мүмкүн болгон сейрек кездешүүчү жүрөк оорусу жөнүндө сөз кылабыз. Бул абал төрөттөн кийинки кардиомиопатия деп аталат.

Төрөттөн кийинки кардиомиопатия (PPCM) деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, төрөттөн кийинки кардиомиопатия (PPCM) - жүрөк булчуңун алсыратуучу сейрек кездешүүчү оору. Бул жүрөктүн дененин калган бөлүгүнө кан айландыруу жөндөмүн жоготушуна алып келет. Бул кээде өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн . Бул оору көбүнчө кош бойлуулуктун акыркы айында же төрөттөн кийин беш айга чейинки аялдарга таасир этет. Ошондуктан кээ бир адамдар аны "төрөттөн кийинки кардиомиопатия" деп аташат. Ал ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн болсо да, көбүнчө 30 жаштан ашкан аялдарда кездешет.

Төрөттөн кийинки кардиомиопатия жүрөгүңүздүн сол карынчасына таасир этет. Бул сол карынча денеңизге кычкылтекке бай канды айландыруу сыяктуу маанилүү функцияны аткарат. Ошондуктан, ал алсыраганда, ал өз ишин туура аткара албайт.

Дарыгериңиздин "сол карынчанын чыгаруу фракциясы" же "сол карынчанын чыгаруу фракциясы (СЖЧФ)" деген терминди колдонгонун уккан чыгарсыз. Бул көбүнчө "эхокардиограмма" менен өлчөнөт. Бул СЖЧФ - бул сол карынчаңыздын жүрөгүңүздөн канды канчалык жакшы чыгара алаарын өлчөөчү көрсөткүч. Ал пайыз менен көрсөтүлөт, андыктан пайыз канчалык жогору болсо, ошончолук жакшы. Ден соолугу чың адамдын СЖЧФсы адатта 50% жана 70% ортосунда болот. Бирок, төрөттөн кийинки кардиомиопатиясы бар адамда ал 45% дан төмөн түшүшү мүмкүн . СЖЧФ канчалык төмөн болсо, оору ошончолук оор болот.

Бул ооруну эрте аныктоо абдан маанилүү . Ошондо гана туура дарылануу жана тез айыгып кетүү мүмкүнчүлүгү жогорулайт.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Төрөттөн кийинки кардиомиопатия анчалык кеңири таралган оору эмес. Бирок анын канчалык сейрек кездешерин так айтуу кыйын. Бул тууралуу статистикада АКШда гана эмес, дүйнө жүзү боюнча да чоң айырмачылык бар. АКШда бул оору 1000ден 4000ге чейинки кош бойлуулуктун биринде кездешет деп айтылат. Айрым изилдөөлөр көрсөткөндөй, ал АКШнын түштүк аймактарында башка аймактарга караганда бир аз көбүрөөк кездешет.

Төрөттөн кийинки кардиомиопатиянын белгилери кандай болот?

Төрөттөн кийинки кардиомиопатия белгилерин кээде байкабай калуу оңой. Бул симптомдордун көбү кош бойлуулук учурунда адаттагыдай сезилген симптомдорго окшош. Бирок бул абал абдан олуттуу болгондуктан, төмөнкү симптомдорго өзгөчө көңүл буруу маанилүү :

• Дем алуунун кыйындашы (дем алуунун кыйындашы) – айрыкча уктоого аракет кылып жатканда, жатып жатканда же кандайдыр бир физикалык көнүгүү жасап жатканда.
• Чарчоо.
• Тамандардын жана кызыл ашыктардын шишип кетиши (шишик) .
• Жүрөктүн тез-тез согуу сезими .
• Кургак жөтөл .
• Моюн веналарынын шишип кетиши .
• Баш айлануу ("Башым айлануу") .
• Кан басымынын төмөндөшү (гипотония) же күтүүсүз турганда кан басымынын төмөндөшү.
• Көкүрөк оорусу .

Төрөттөн кийинки кардиомиопатия, адатта, кош бойлуулуктун акыркы айында же андан кийин башталат. Бирок кээде эртерээк башталышы мүмкүн. Ошондой эле, кош бойлуулук жүрөккө кошумча жүк түшүрөт жана мурда диагноз коюлбаган жүрөк ооруларын күчөтүшү мүмкүн. Ошондуктан, акыркы бир нече жумада гана эмес, кош бойлуулук учурунда симптомдорго көңүл буруу маанилүү.

Төрөттөн кийинки кардиомиопатиянын себептери эмнеде?

Изилдөөчүлөр төрөттөн кийинки кардиомиопатияга азырынча так себеп таба элек. Бирок, алар кош бойлуулук учурундагы гормоналдык өзгөрүүлөр жана преэклампсия сыяктуу башка оорулар себеп болушу мүмкүн деп эсептешет. Бул ооруну пайда кылуу үчүн бир нече факторлордун биригиши мүмкүн.

Төрөттөн кийинки кардиомиопатия тукум куучулук болушу мүмкүн, бирок изилдөөлөр бул байланышты азырынча тастыктай элек. Төрөттөн кийинки кардиомиопатиясы бар аялдардын 15% дан 20% га чейин кардиомиопатияны пайда кыла турган генетикалык мутацияларга ээ экени болжолдонууда. Эгерде сизде ушул мутациялардын бири болсо, кош бойлуулук жана төрөт стресси кардиомиопатия белгилерин пайда кылышы мүмкүн. Сиз жана сиздин кардиологуңуз үчүн үй-бүлөлүк жүрөк ооруларынын, айрыкча кардиомиопатия же жүрөк жетишсиздигинин тарыхын билүү маанилүү .

Төрөттөн кийинки кардиомиопатия үчүн кандай тобокелдик факторлору бар?

Төрөттөн кийинки кардиомиопатияга таасир этиши мүмкүн болгон бир катар тобокелдик факторлору бар. Канчалык көп тобокелдик факторлору болсо, төрөттөн кийинки кардиомиопатияга чалдыгуу коркунучу ошончолук жогору болот. Бул тобокелдик факторлору бир гана факторго караганда көбүрөөк тобокелдик жаратышы мүмкүн.

Кош бойлуулукка чейинки мүмкүн болгон тобокелдик факторлору

• Жогорку кан басымы (гипертония) .
• Диабет .
• Семирүү .
• Цинк жана селен жетишсиздиги .
• Баңги заттарды колдонуунун бузулушу (SUD) .

Кош бойлуулук менен байланышкан тобокелдик факторлору

• Биринчи жолу кош бойлуулук .
• Эгиздер же үч эмдин төрөлүшү .
• Буга чейин төрөттөн кийинки кардиомиопатия диагнозу коюлган .
• Кош бойлуулукка жетүү үчүн ЭКУ (экстракорпоралдык уруктандыруу) сыяктуу ыкмаларды колдонуу.

Кош бойлуулук учурундагы татаалдашуулардын тобокелдиктери

• Преэклампсия жана эклампсия .
• Аз кандуулук .
• Калкан безинин оорусу .
• Астманын же аутоиммундук оорунун күчөшү .
• Эгерде сизде эрте толгоо болсо, төрөттү кечеңдетүү үчүн дары-дармектерди узак убакыт бою колдонуу .

Кара терилүү аялдар үчүн атайын фактылар (изилдөөлөргө негизделген)

Бул бөлүм кара терилүү америкалык аялдар боюнча атайын жүргүзүлгөн изилдөөгө негизделген. Ошого ылайык:

• Алардын арасында төрөттөн кийинки кардиомиопатия диагнозу көбүрөөк кездешет .
• Бул абал жүрөккө олуттуу зыян келтирип, жүрөктүн согуу жөндөмүнүн төмөндөшүнө алып келет.
• Олуттуураак татаалдашуулардын пайда болуу ыктымалдыгы жогору.
• Оору жаш куракта (болжол менен 27 жашта, башкаларында көбүнчө 31 жашта) аныкталат.
• Төрөттөн кийин оору кеч аныкталгандыктан, көйгөй ого бетер курчуп кетиши мүмкүн.
• Бул абалдан өлүм коркунучу жогору .

Бул маалымат Америка Кошмо Штаттарында жүргүзүлгөн изилдөөлөргө негизделген жана тобокелдик факторлору ар кандай калк арасында ар кандай болушу мүмкүн экенин эске алыңыз. Жеке тобокелдигиңиз жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшкөнүңүз жакшы.

Төрөттөн кийинки кардиомиопатияда кандай кыйынчылыктар болушу мүмкүн?

Сол карынчаңыз алсырап, чарчаганда, ал канды, айрыкча өпкө жана боор сыяктуу ага көз каранды органдарга жакшы айдай албайт. Бул жайлоо бүт денеге таасир этет. Бул жүрөк жетишсиздигине алып келиши мүмкүн, ошондой эле кан уюп калуу жана тромбоз коркунучун жогорулатат.

Өмүргө коркунуч туудурган кыйынчылыктар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Жүрөктүн кагышынын анормалдуулугу (аритмия) .
• Кардиогендик шок .
• Жүрөктүн оор жетишсиздиги .
• Кан уюгандыктан келип чыккан көйгөйлөр .
• Мээнин жабыркашы .

Төрөттөн кийинки кардиомиопатия кантип диагноз коюлат?

Эгерде сизде төмөнкү үч оорунун баары болсо, дарыгериңиз сизде төрөттөн кийинки кардиомиопатиянын бар экендигин аныктайт:

• Кош бойлуулуктун аягында же бала төрөгөндөн кийин беш айдын ичинде жүрөк жетишсиздиги пайда болушу мүмкүн.
• Дарыгер жүрөк жетишсиздигинин башка себебин таба албашы керек. (Башкача айтканда, сиздин симптомдоруңузду пайда кылышы мүмкүн болгон башка нерселердин баары жокко чыгарылышы керек болчу.)
• Сол карынчанын чыгаруу фракциясы ("СЖЧФ") 45% дан аз болушу керек.

Бул диагнозду коюу үчүн дарыгер сиз менен ден соолугуңуздун тарыхы жана үй-бүлөлүк ден соолук тарыхы жөнүндө сүйлөшөт.

Диагноз койгондо, дарыгериңиз сиздин абалыңызды I, II, III же IV класска классификациялашы мүмкүн. Бул сан канчалык жогору болсо, абал ошончолук олуттуу болот . Төрөттөн кийинки кардиомиопатияны эрте аныктоо өлүм коркунучун азайтып, дарылоону мүмкүн болушунча эртерээк баштоого мүмкүндүк берет. Эгерде абал начарлагандан кийин аныкталса, жүрөк көйгөйлөрү сыяктуу олуттуу кыйынчылыктардын коркунучу жогору болот.

Диагностикалык тесттер кандай?

Төрөттөн кийинки кардиомиопатияны аныктоо үчүн атайын тест жок. Анын ордуна, дарыгериңиз сиз берген маалымат менен бирге башка тесттерди да колдонот. Ал денедеги ашыкча суюктукту текшерүү үчүн физикалык текшерүү жүргүзөт. Андан кийин, төмөнкү тесттер жүргүзүлөт:

• Кан анализдери .
• Электрокардиограмма (ЭКГ/ЭКГ) .
• Көкүрөк рентгенографиясы .
• Эхокардиограмма (`Эхокардиограмма - эхо`) . Бул сиздин `LVEF` көрсөткүчүңүздү текшере алат. Бул диагноз коюуда абдан маанилүү.
• Жүрөктүн магниттик-резонанстык томографиясы (МРТ) текшерүүсү .
• Жүрөк катетеризациясы .
• Миокарддын биопсиясы (бул өтө сейрек жасалат) .

Бул анализдер кош бойлуу болгонго чейин жүрөк оорулары болгон-болбогонун да аныктай алат. Айрым адамдар көп жылдар бою жүрөк оорусу менен ооруп келишет, бирок кош бойлуулук учурунда байкала баштаганга чейин симптомдорун байкашпайт. Сиздин анализиңиздин жыйынтыктары дарыгериңизге так диагноз коюуга жардам берет.

Төрөттөн кийинки кардиомиопатияны дарылоонун кандай жолдору бар?

Төрөттөн кийинки кардиомиопатияны дарылоо жүрөк жетишсиздигинин белгилерин көзөмөлдөөгө жана жүрөгүңүздүн айыгышына жардам берүүгө багытталган. Бул абал өзүнөн-өзү жакшырбайт . Эгерде абал кош бойлуулук учурунда аныкталса, дарыгериңиз сиз кабыл алып жаткан дары-дармектердин балаңыз үчүн коопсуз экенине ынанат. Алар сиз менен дарылоо жолдору жана мүмкүн болгон терс таасирлери жөнүндө сүйлөшүшөт. Ошондой эле, сиз жогорку тобокелдиктеги кош бойлуулук жана жүрөк оорусунун кош бойлуулукка кандай таасир этиши мүмкүн экендиги боюнча кеңеш бере турган адистер тобу менен иштейсиз.

Сизге көп учурда жүрөк жетишсиздигинин башка түрлөрү үчүн колдонулган дарылардай эле дарылар берилет. Мисалы:

• Ангиотензин-айландыруучу ферменттин (АЧФ) ингибиторлору .
• Ангиотензин II рецепторунун блокаторлору (АРБ) .
• Ангиотензин рецепторлору/неприлизин ингибиторлору (ARNIs) .
• Бета-блокаторлор .
• Заара айдама каражаттар (суу таблеткалары) .
• Гидралазин/нитраттар.
• Минералокортикоиддик рецепторлордун антагонисттери (MRA) .
• Натрий-глюкоза котранспортеру-2 (SGLT2) ингибиторлору .
• Канды суюлтуучу каражаттар (антикоагулянттар) .

Жүрөгүңүздүн канчалык жакшы иштеп жатканына жараша, сизге башка дарылоо ыкмалары да керек болушу мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Кийилүүчү же имплантацияланган жүрөк аппараты (жүрөк дефибриллятору) сыяктуу нерсе .
• Сол карынчанын жардамчы түзүлүшү (LVAD) .
• Жүрөк трансплантациясы . Бул, адатта, оорусу өтө өнүккөн, сол карынчанын агымы (СЧФ) өтө төмөн жана дарылоого жооп бербеген адамдар үчүн жасалат.

Дарылоонун кыйынчылыктары жана терс таасирлери

Дарылоонун терс таасирлери дарылоого жана ошол учурда кош бойлуу экениңизге жараша өзгөрүп турат. Кош бойлуулук учурунда бета-блокаторлорду кабыл алуу балаңыздын салмагынын аз болушуна, гипогликемияга (кандагы канттын төмөндүгүнө), брадикардияга (жүрөктүн жай кагышы) же жүрөк блокадасына алып келиши мүмкүн.

Айрым дары-дармектерди – мисалы, АПФ ингибиторлору, АРБ, АРНИ, MRA жана SGLT2 ингибиторлору – кош бойлуулук учурунда колдонуу коопсуз эмес . Бирок, аларды эмчек эмизүү учурунда кабыл алуу, адатта, коопсуз, анткени алардын аз гана бөлүгү эмчек сүтүнө өтөт. Ар бир дарынын убактысы, тобокелдиктери жана терс таасирлери жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүү маанилүү .

Дарылоодон кийин өзүмдү канчалык тез жакшы сезем?

Төрөттөн кийинки кардиомиопатиясы бар адамдардын 50% дан ашыгы жүрөктүн кадимки функциясына кайтып келет – көбүнчө дарылоодон кийин алты айдан аз убакыттын ичинде. Айрымдары бир нече күндүн же жуманын ичинде айыгып кетишет. Башкалары үчүн калыбына келүү үчүн бир нече жыл талап кылынышы мүмкүн.

Бирок, жүрөктүн иштеши калыбына келгенден кийин да, сиз дагы эле жок дегенде бир жыл бою дары ичишиңиз керек болот .

Төрөттөн кийинки кардиомиопатия коркунучун кантип азайтууга болот?

Төрөттөн кийинки кардиомиопатияны алдын алуунун эң жакшы жолу - жүрөгүңүздүн ден соолугун чыңдоо үчүн колуңуздан келгендин баарын жасоо. Бардык тобокелдик факторлорунан кача албасаңыз да, башкаларын төмөнкүлөр аркылуу көзөмөлдөй аласыз:

• Жүрөккө пайдалуу азыктарды жеш .
• Үзгүлтүксүз дене тарбия көнүгүүлөрүнө катышуу .
• Тамеки буюмдарынан жана алкоголдук ичимдиктерден баш тартуу .
• Ашыкча салмак же семиздик сыяктуу ооруларды башкаруу үчүн дарыгериңиз менен иштешиңиз .
• Кан басымыңызды үзгүлтүксүз текшерип, зарыл болсо, дарыланыңыз .

Эгерде сиз мурунку кош бойлуулугуңузда жүрөк жетишсиздиги менен ооруган болсоңуз, кайрадан кош бойлуу болууну пландап жатсаңыз, тобокелдик факторлоруңуз жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Эгерде сизде төрөттөн кийинки кардиомиопатия болсо, эмне күтсөңүз болот?

Эгерде сизде төрөттөн кийинки кардиомиопатия болсо, ден соолугуңузду көзөмөлдөө үчүн дарыгериңиз жана адистер тобу менен тыгыз иштешиңиз керек болот. Эгер сиз дагы эле кош бойлуу болсоңуз, медициналык жардам көрсөтүүчү топ балаңыздын абалын да көзөмөлдөйт.

Алар ошондой эле төрөтүңүздү пландаштырышат. Эгерде жүрөк жетишсиздигиңиз туруктуу болсо, дарыгериңиз сизге вагиналдык төрөт жасатууну каалашы мүмкүн. Бирок, төрөттү жеңилдетүү үчүн сизге эпидуралдык анестезия, эпизиотомия же пинцет колдонуу керек болушу мүмкүн.

Эгерде сизде төрөттөн кийинки кардиомиопатия болсо, анда кесарево жолу менен төрөт (кесарево) же эрте төрөткө кабылуу ыктымалдыгы жогору . Дарыгериңиз менен варианттарыңыз жана тобокелдиктериңиз жөнүндө сүйлөшүү маанилүү.

Балалуу болгондон кийин, кам көрүү жана дарылоону башкаруу үчүн дарыгериңиз менен иштешүүнү улантышыңыз керек болот. Өзүңүздү кандай сезип, канчалык тез айыгып кетериңиз көптөгөн факторлорго көз каранды, бирок эң маанилүү фактор - бул сол карынчанын чыгаруу фракциясы (СЧФФ) . Эгерде диагноз коюлган учурда СЧФФ 30% дан аз болсо, анда сизде олуттуу кыйынчылыктардын пайда болуу коркунучу жогору.

Төрөттөн кийинки кардиомиопатия туруктуу оорубу?

Айрым адамдар үчүн төрөттөн кийинки кардиомиопатия туруктуу оору болуп саналат. Башкалары үчүн дарылоо симптомдорду көзөмөлдөп, жүрөктүн иштешин толук же жарым-жартылай нормалдаштыра алат.

Эгерде сиздин сол карынчанын кычкылтек агымы (СЛФФ) жок дегенде 50% дан 55% га чейин болсо, дарыгериңиз сизди төрөттөн кийинки кардиомиопатиядан толук айыкты деп эсептейт. Көпчүлүк изилдөөлөр диагноз коюлгандан алты ай өткөндөн кийин бул санды карайт. Айыгуу көрсөткүчтөрү ар бир аймакта жана расадан расага абдан айырмаланат. Кошмо Штаттарда алты айдан кийинки калыбына келүү көрсөткүчү 44% дан 63% га чейин, ал эми кээ бир өлкөлөрдө ал 21% дан 36% га чейин жетет.

Бир изилдөө төрөттөн кийинки кардиомиопатиясы бар 5 кара терилүү аялдын 4ү толук айыкпай турганын жана 10дон 1и аман калбай турганын көрсөттү. (Дагы бир жолу, бул АКШда жүргүзүлгөн изилдөө экенин белгилей кетүү керек).

Жүрөгүңүздүн иштеши калыбына келгенден кийин да, ден соолугуңузду кылдат көзөмөлдөп, дарыгериңиз менен тыгыз иштешиңиз керек. Себеби, төрөттөн кийинки кардиомиопатиядан айыккан ар бир 5 аялдын 1инде акыры жүрөк жетишсиздигинин кайталанышы болот. Ошондой эле, сол карынчанын бөлүкчөсүнүн көлөмү (LVEF) дени сак деңгээлге кайтып келгенден кийин да, узак мөөнөттүү кесепеттерге, мисалы, көнүгүү жасоо жөндөмүңүздүн төмөндөшүнө дуушар болушуңуз мүмкүн.

Перипертумдук кардиомиопатия менен жашоо узактыгы канча?

Төрөттөн кийинки кардиомиопатия менен ооругандардын жашоо узактыгы сиздин абалыңызга, дарылооңуздун канчалык жакшы натыйжа беришине жана жалпы ден соолугуңузга байланыштуу башка көптөгөн факторлорго жараша болот. Сол карынчанын чыгаруу фракциясы (СЧФФ) канчалык төмөн болсо, өлүм коркунучу ошончолук жогору болот. Ошондой эле, жүрөктүн иштешине жардам берүүчү медициналык шаймандарга муктаж болгон адамдар үчүн келечек анчалык деле жакшы эмес.

Изилдөөчүлөрдүн эсептөөлөрү боюнча, дүйнөлүк өлүм көрсөткүчү 2,5% дан 32% га чейин. Америка Кошмо Штаттары бул диапазондун эң төмөнкү чегинде, өлүм көрсөткүчү 6% дан 10% га чейин.

Өзүмө кантип кам көрөм?

Өзүңүзгө кам көрүү үчүн жасай турган эң маанилүү нерсе - дарыгериңизге үзгүлтүксүз кайрылып туруу . Дарыгериңиздин планын аткарыңыз жана байкаган ар кандай көйгөйлөр же өзгөрүүлөр тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Күн сайын жасай турган бир нече жөнөкөй өзгөрүүлөр:

• Тузду азайтыңыз . Тамак-ашты тузсуз даамдоонун башка жолдорун табыңыз.
• Суюктуктун топтолушун текшерүү үчүн өзүңүздү үзгүлтүксүз таразалап туруңуз . Эгерде эки же үч күндүн ичинде 3-4 фунт (болжол менен 1,3 - 1,8 кг) салмак кошсоңуз, дарыгериңиз менен кеңешиңиз.
• Тамекини таштоо . Дарыгериңизден жардам бере турган ресурстар жөнүндө сураңыз.
• Алкоголдук ичимдиктерди колдонууну азайтуу же таптакыр токтотуу .

Эгер сиз эмчек эмизип жатсаңыз, дарыгериңиз менен дары-дармектердин балаңызга эмчек сүтү аркылуу өтүшү сыяктуу коркунучтар жөнүндө сүйлөшүңүз. Жалпысынан алганда, эмчек эмизүүнүн пайдасы – мисалы, балаңыз менен байланыш түзүү – коркунучтардан жогору турат. Сиз жана балаңыз үчүн эмне жакшы экенин чечүүгө жардам берүү үчүн кош бойлуулуктан кийинки кеңешчи менен иштешкиңиз келиши мүмкүн.

Төрөттөн кийинки кардиомиопатия жана психикалык саламаттык

Төрөттөн кийинки кардиомиопатия өмүрдү өзгөртө турган диагноз болушу мүмкүн. Жаңы төрөлгөн балаңызга кам көрүп жатканда, бир эле учурда көптөгөн эмоцияларды сезишиңиз мүмкүн. Мунун баарын бир учурда көтөрүү оор болушу мүмкүн.

Төрөттөн кийинки кардиомиопатиядан улам пайда болгон стресс маанайдын бузулуу коркунучун жогорулатат. Төрөттөн кийинки кардиомиопатиясы бар адамдардын 50% дан ашыгы жалпыланган тынчсызданууну же жүрөк оорусуна байланыштуу тынчсызданууну башынан өткөрүшөт.

Америка Кошмо Штаттарында ар бир 10 аялдын бири төрөттөн кийинки депрессияга кабылат, ал эми ар бир 3 аялдын бири төрөттөн кийинки кардиомиопатия диагнозу коюлгандан кийин депрессияга кабылат.

Эгер сиз кайгырып, тынчсызданып же чөгүп жатсаңыз, анда сиз жалгыз эмессиз. Эгер сиз буга чейин кеңешчи же терапевт менен иштеше элек болсоңуз, дарыгериңизден жолдомо сураңыз.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгерде сизде төрөттөн кийинки кардиомиопатия белгилери байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.Дарылануу учурунда сиз үзгүлтүксүз кабыл алуулардан өтөсүз. Жүрөгүңүз кайрадан жакшы иштей баштаганда (сол карынчанын карынчасынын көлөмү нормалдуу болгондо), жүрөгүңүздү текшерүү үчүн жылына бир жолу же андан көп жолу дарыгерге көрүнүп турушуңуз керек болот. Дал ошондо сиз оорунун кайра пайда болгонун же болбогонун көрө аласыз. Эгер пайда болсо, үзгүлтүксүз текшерүүлөр аны эрте аныктоого жардам берет.

Тез жардам бөлүмүнө качан баруу керек?

Эгерде көкүрөк оорусу, жүрөктүн тез согушу, эс-учун жоготуу же кандайдыр бир жаңы симптомдор пайда болсо , дароо 911 номерине (же жергиликтүү тез жардам номерине) чалыңыз же тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) барыңыз .

Дарыгерге кандай суроолорду беришим керек?

Дарыгериңизге бере турган бир нече суроолор:

• Аны дары-дармек менен дарыласам болобу же медициналык аппарат керекпи?
• Мага кесарево жолу менен төрөтүү керекпи (кесарево жолу менен төрөтүү)?
• Кийинки жолугушууларга канча жолу барышым керек?

Эгерде төрөттөн кийинки кардиомиопатия болсо, кайрадан кош бойлуу боло аламбы?

Көптөгөн аялдар төрөттөн кийинки кардиомиопатияга бир эмес, бир нече жолу чалдыгышат. Эгерде ал бир кош бойлуулук учурунда болсо, анда анын кайра пайда болуу ыктымалдыгы жогору. Ар бир үчүнчү аялдын 1инде кийинки кош бойлуулукта пайда болот.

Кайрадан кош бойлуу болуу коопсузбу же жокпу, дарыгериңиз менен сүйлөшсөңүз болот. Эгер бул өтө кооптуу болсо, бойго бүтүрбөөчү каражаттарды карап көрсөңүз болот. Эстроген терапиясы кан уюп калуу жана тромбоз коркунучун жогорулатат, ошондуктан эстрогенди камтыбаган бойго бүтүрбөөчү каражатты колдонууну каалайсыз.

Эгерде сиз кайрадан кош бойлуу болуп калсаңыз, жүрөк жетишсиздигинин алгачкы белгилерин аныктоо үчүн сизге кылдат көзөмөл жана үзгүлтүксүз текшерүүлөр керек болот.

Балалуу болууга даярданып жатканда, жүрөк оорусу болот деп күтпөйсүз. Жаңы төрөлгөн балага кам көрүп жатып, жаңы жүрөк оорусун башкаруу оор болушу мүмкүн. Сиздин медициналык жардам көрсөтүүчү командаңыз жүрөгүңүздү чыңдоо үчүн колунан келгендин баарын жасап, ар бир кадамыңызда сизге колдоо көрсөтөт. Эгерде сиз кош бойлуу болсоңуз жана төрөттөн кийинки кардиомиопатия үчүн коркунуч факторлору болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Сиз жана балаңыз үчүн олуттуу кыйынчылыктардын коркунучун азайтуу жана керектүү дарылоону алуу үчүн ооруну эрте аныктоо маанилүү .

Бул окуядан үйгө алып кеткибиз келген эң маанилүү нерселер кайсылар?

Төрөттөн кийинки кардиомиопатия – бул кош бойлуулуктун аягында же төрөттөн кийин бир нече айдын ичинде пайда болушу мүмкүн болгон жүрөктү алсыратуучу оору. Симптомдору кадимки кош бойлуулуктун белгилерине окшош, андыктан дем алуунун кысылышы, адаттан тыш чарчоо жана буттардын шишип кетиши сыяктуу нерселерге өзгөчө көңүл буруңуз . Эрте аныктоо жана дарылоо айыгуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатат. Эгерде сизде кандайдыр бир кооптонуулар болсо, дарыгерге кайрылыңыз.Ошондой эле психикалык ден соолугуңузга кам көрүү абдан маанилүү. Эсиңизде болсун, сиз жалгыз эмессиз жана жардам бере ала турган көптөгөн адамдар бар.

Төрөттөн кийинки кардиомиопатия, кош бойлуулук учурундагы жүрөк оорулары, жүрөк жетишсиздиги, сол карынчанын кычкылтек жетишсиздиги, кош бойлуулуктун кыйынчылыктары, жүрөк ооруларынын белгилери, төрөттөн кийинки ден соолук