Келгиле, радикалдык нефрэктомия (бөйрөктү толугу менен алып салуу операциясы) жөнүндө билип алалы?

Дарыгер сизге бир бөйрөгүңүздү толугу менен алып салуу керектигин айтканда, сиз чоң коркуу жана шок сезимин сезишиңиз мүмкүн. "Эки бөйрөгүм болуп, бирөөсүн алып салсам, мага эмне болот?" "Бул чоң операциябы?" Сиздин оюңузда көптөгөн суроолор болушу мүмкүн. Бул абдан кадыресе көрүнүш. Андыктан бүгүн радикалдык нефрэктомия деп аталган операция жөнүндө сүйлөшүп, оюңуздагы бардык суроолорго жооп табалы.

Радикалдык нефрэктомия деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул бөйрөктөрүңүздүн бирин толугу менен алып салуу операциясы. Медициналык терминдер боюнча "nephro" "бөйрөк" дегенди билдирет. "ectomy" "алып салуу" дегенди билдирет. Демек, нефрэктомия - бул бөйрөктү алып салуу.

Бул операцияда хирург бөйрөгүңүздү толугу менен жана аны курчап турган майлуу ткандарды алып салат. Кээде бөйрөктүн үстүндөгү бөйрөк үстүндөгү безди жана бөйрөктүн айланасындагы лимфа бездерин да алып салуу керек болушу мүмкүн.

Эмне үчүн сизге мындай операция керек?

Бул операциянын негизги себеби көбүнчө бөйрөктүн рак шишигин алып салуу болуп саналат. Бирок, дарыгериңиз бул операцияны башка бир нече себептерден улам сунушташы мүмкүн.

• Бөйрөк рагы: Айрыкча, рак өтө чоң болсо же бөйрөктөн тышкары жайылып кетүү коркунучу болсо.
• Бөйрөктүн тез-тез жугушу: Эгерде бөйрөктөр дарылоо менен көзөмөлдөнбөй турган тынымсыз инфекциялардан улам жабыркаса.
• Бөйрөк жетишсиздиги: Эгерде бир бөйрөк кырсыктан, оорудан же башка себептерден улам толугу менен иштебей калса.
• Бөйрөк донорлугу: Эгер сиз жакын адамыңызга бөйрөгүңүздү донор кылып жатсаңыз.

Бул кеңири таралган жана көп жасалуучу операция, андыктан андан ашыкча коркпоңуз.

Хирургиялык операцияга кантип даярдануу керек?

Бул чоң операция болгондуктан, сиз алдын ала кылдаттык менен даярданышыңыз керек.

1. Медициналык текшерүүлөр:Дарыгериңиз алгач кан анализдерин жүргүзөт. Бул сиздин бөйрөгүңүздүн баштапкы функциясын жана каныңыздын тобун аныктоого жардам берет. Бул операциядан кийин калган бөйрөгүңүз канчалык жакшы иштей тургандыгы жөнүндө түшүнүк алууга жардам берет. Ошондой эле, шашылыш жардам керек болсо да, кан тапшыруу керек болгон учурда каныңыздын тобун билүү маанилүү. Алар ошондой эле дене табыңызды, пульсуңузду жана кан басымыңызды текшеришет.

2. Дарыгерге кабыл алып жаткан дары-дармектериңиз жөнүндө маалымат берүү: Дарыгерге кабыл алып жаткан бардык дары-дармектериңиз, алар дарыгер жазып бергенби , рецептсиз берилүүчү ооруну басаңдатуучу каражаттар (мисалы, стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар), канды суюлтуучу каражаттар (мисалы, антикоагулянттар), витаминдер, аюрведиялык же чөптөрдөн жасалган дарыларбы, жокпу, маалымат берүү маанилүү. Айрым дары-дармектер операция учурунда кан агуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн.

3. Аллергияңыз жөнүндө айтып бериңиз: Эгерде сизде териңизди тазалоо үчүн колдонулган айрым дары-дармектерге, латекске же йодго аллергия болсо, анда алар жөнүндө сөзсүз түрдө бизге айтып беришиңиз керек.

4. Тамак-аш жана суусундуктар: Операциядан мурун канча саат орозо кармоо керектиги жана качан суу ичүүнү токтотуу керектиги боюнча так көрсөтмөлөр берилет. Эгерде наркоз учурунда ашказаныңызда тамак болсо, кусуп, тамак өпкөгө кирип кетиши мүмкүн. Бул кооптуу. Андыктан көрсөтмөлөрдү так аткарыңыз.

Бул операцияны жасоонун кандай ыкмалары бар?

Радикалдуу нефрэктомия жасоонун үч негизги ыкмасы бар. Хирургуңуз сиздин абалыңызга жараша кайсы ыкма сизге эң ылайыктуу экенин чечет.

Операция учурунда эмне болот?

Сизди операциялык бөлмөгө алып баргандан кийин, анестезиолог сизге жалпы наркоз берет. Бул сиз эч кандай ооруну сезбейсиз жана операция бүткөнгө чейин терең уктап каласыз дегенди билдирет.

Андан кийин,

• Сизге табарсыгыңызды бошотуу үчүн заара катетери берилет.
• Лапароскопиялык же роботтук хирургияда бир нече кичинекей кесиктер жасалып, курсак органдарынын ортосунда боштук түзүү үчүн аз өлчөмдөгү көмүр кычкыл газы менен толтурулат.
• Дарыгер бөйрөккө туташкан кан тамырларды этияттык менен кесип, бөйрөктү, анын айланасындагы ткандарды жана зарыл болсо, башка бөлүктөрүн алып салат.
• Операциядан кийин, ичинде топтолгон ашыкча суюктукту жана канды кетирүү үчүн кичинекей түтүк (хирургиялык дренаж) коюлушу мүмкүн.
• Акырында, кесилген жерлер тигиш же степлер менен жабылат.

Бул бүт процесс 3 саат же андан көп убакытты талап кылышы мүмкүн.

Операциядан кийин эмне болот?

Операция аяктагандан кийин, сиз реанимация бөлүмүнө которуласыз. Медициналык топ сиз эсиңизге келип, абалыңыз турукташканга чейин сизге жакшы кам көрөт.

• Ооруну басаңдатуу: Ооруну сезгенде, сизге керектүү дары-дармектер берилет.
• Тамак-аш: Биринчи бир-эки күндө суюк тамак гана берилет. Андан кийин акырындык менен кадимки тамакты киргизиңиз.
• Басуу: Операциядан кийинки күндөн тартып сизди бир аз басууга үндөйт. Басуу кан айланууну жакшыртат жана жарааттардын тезирээк айыгышына жардам берет. Ошондой эле буттарда кан уюп калуу жана пневмония сыяктуу кыйынчылыктардын алдын алуу абдан маанилүү.
• Үйгө кайтуу: Медициналык топ сиздин абалыңызды жакшы деп тапкандан кийин, үйгө кетүүгө уруксат берилет. Унаа айдай албагандыктан, үй-бүлөңүздүн мүчөсүнөн же досуңуздан сиз менен кошо келүүсүн сураныңыз. Үйгө кеткенден кийинки алгачкы бир нече күндө сизге кам көрө турган бирөөнүн болушу маанилүү.

Оорудан айыгып кетүү канча убакытты алат жана кайра ооруп калуу мүмкүнбү?

Толук айыгып кетүү үчүн талап кылынган убакыт сиз жасаган операциянын түрүнө жараша болот. Ачык операция 8-12 жумага созулса, лапароскопиялык операциядан кийин калыбына келүү алда канча тез болот. Бир аз убакытка чейин оор нерселерди көтөрүүдөн жана оор жумуштардан алыс болушуңуз керек болушу мүмкүн.

Адатта, жумушка 4 жуманын ичинде кайтып келе аласыз. Бирок, эгер сизде физикалык жактан оор жумуш болсо, анда көбүрөөк эс алуу керек болушу мүмкүн. Бул тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүп, кеңеш алыңыз.

Эгерде сиз бөйрөк рагы боюнча операция жасатсаңыз, рактын дененин башка бөлүгүндө же операция жасалган жерге жакын жерде кайра пайда болушу өтө сейрек кездешет . Ошондуктан операциядан кийин үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүп туруу абдан маанилүү.

Дарыгерге качан кайрылуу керек

Операциядан кийин жарааттарыңызды текшертип, тигиштерди алып салуу пландаштырылат. Эгерде сизге рак оорусу боюнча операция жасалган болсо, анда кайталанышын текшерүү үчүн компьютердик томография , кан жана заара анализдери сыяктуу анализдерди үзгүлтүксүз тапшырып турушуңуз керек болот.

Ошондой эле, эгерде сиз төмөнкү симптомдордун бирин байкасаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз же жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ETU) барыңыз.