Skip to main content

Уйку учурунда муунуп каласызбы? Келгиле, бул жаңы уйку апноэ импланты жөнүндө сүйлөшөлү!

Уйку учурунда муунуп каласызбы? Келгиле, бул жаңы уйку апноэ импланты жөнүндө сүйлөшөлү!

Түнкүсүн уктап жатканда коңурук тартуу жана күтүүсүз дем алуу көптөгөн адамдар үчүн кеңири таралган көрүнүшкө айланды. Бул медициналык жактан обструктивдүү уйку апноэси (ОАА) деп аталат. Муну дарылоонун эң популярдуу ыкмаларынын бири - CPAP аппараты. Бирок, түнкүсүн уктап жатканда бул масканы жана аппаратты бетиңизге коюп уктоо баарына эле оңой эмес. Андыктан, муну жактырбагандар же ийгиликтүү натыйжа албагандар үчүн биз бүгүнкү күндө жеткиликтүү болгон эң алдыңкы чечим жөнүндө сөз кылып жатабыз. Бул - денебиздин ичине хирургиялык жол менен имплантацияланган уйку апноэ имплантаты.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул уйку апноэси имплантаты деген эмне?

Бул кичинекей операциядан кийин денеңизге имплантацияланган электрондук түзмөк. Анын негизги функциясы - уктап жатканда дем алуу жолдоруңузду ачык кармоо . Бул обструктивдүү уйку апноэсинин (ОАА) белгилерин көзөмөлдөөгө жардам берет.

Бүгүнкү күндө дүйнөдө эң кеңири колдонулган аппарат - Inspire®. Ал ошондой эле тилдин астындагы нервди стимуляциялоочу аппарат деп аталат. Жөнөкөй сөз менен айтканда, ал тилди башкарган нервди стимулдайт.

Бул түзмөк кантип иштейт?

Анын иштөө ыкмасы абдан жөнөкөй. Эгерде сизде OSA болсо, уктап жатканда тилиңиз артка чалкалап, тамагыңыздагы дем алуу жолдорун бүтөп калышы мүмкүн. Ошондо сиз муунуп каласыз.

Бул имплант тилиңиздин кыймылын башкарган нервге, тилдин астыңкы нервине , кичинекей электрдик сигнал жөнөтөт. Ал бул сигналды алганда, тилиңиз бир аз алдыга жылып, дем алуу жолдорун ачат. Ошентип, сиз түнү бою эч кандай тоскоолдуксуз дем ала аласыз.

Бул системанын жалпы түзүлүшү төрт негизги бөлүктөн турат.

Түзмөктүн бир бөлүгү Ал аткарган иш
Стимулятор түзмөк Бул жерде негизги батарея жана схемалар жайгашкан. Бул жерде электрдик сигналдар пайда болот.
Стимулдаштыруучу электрод Бул тилди башкарган нервге туташкан ичке зым. Бул жерде электрдик сигнал нервге жөнөтүлөт.
Басым сенсорунун электроду Бул сиздин дем алуу режимиңизди аныктап, стимуляторго сиз дем алганда гана активдешүү жөнүндө сигнал берет.
Пульт (алыстан башкаруу) Бул сиз түнкүсүн уктаар алдында түзмөктү күйгүзүп, эртең менен өчүрүү үчүн колдоно турган нерсе. Ошондой эле, сигналдын күчүн башкара аласыз.

Бул операцияны кимдер жасата алат?

Бул ар кимдин эле колунан келе бербейт. Дарыгер бул сизге туура келеби же жокпу, чечим кабыл алардан мурун бир нече факторлорду эске алат. Адатта, төмөнкү адамдар муну жасай алышат.

Бирок эсиңизде болсун, эгер сизде бул квалификациялардын бири да жок болсо, кабатыр болбоңуз. Бул сизге туура келеби же жокпу, эң жакшы чечимди дарыгериңиз гана кабыл ала алат.

Карап чыгуу Сүрөттөмө
Жашы 18 жаштан жогору болушу керек.
Дене салмагынын индекси (ДСИ) Идеалдуу түрдө дене салмагынын индекси (ДСИ) 35-40 же андан аз болушу керек.
Оорунун мүнөзү Орточо же оор обструктивдүү уйку апноэси (ОАА) болушу керек.
CPAP колдонуу Бул CPAP аппаратын колдоно албаган же андан ийгиликтүү натыйжа албай жаткан адам болушу керек.

Операцияга чейин кантип даярданасыз?

Операцияга макулдук берүүдөн мурун, дарыгериңиз сизге атайын текшерүү жүргүзөт. Ал дары-дармек менен индукцияланган уйку эндоскопиясы (DISE) деп аталат. Бул сизге уктатуучу дары-дармек берип, андан кийин тамагыңызды, тилиңизди жана дем алуу жолдоруңузду текшерүү үчүн тамагыңызга кичинекей камера менен жабдылган түтүкчө (эндоскоп) киргизүүнү камтыйт.

Бул негизинен тамактын дубалдары ичкери карай кулап түшөбү же жокпу, текшерүү үчүн керек. Бул толук концентрикалык кулап түшүү (ККК) деп аталат. Эгер бул болуп калса, аппарат ийгиликсиз болушу мүмкүн.

Операциядан бир нече күн мурун дарыгериңиз сизге төмөнкүдөй көрсөтмөлөрдү берет:

  • Операциядан бир күн мурун түнү тамак-аштан жана суусундуктардан алыс болуңуз.
  • Дарыгериңизге кабыл алып жаткан дары-дармектериңиз жөнүндө айтып бериңиз жана анын кеңеши боюнча аларды кабыл алыңыз же токтотуңуз.
  • Эгер сиз тамеки чексеңиз, аны токтотуу же азайтуу абдан маанилүү.

Операция учурунда эмне болот?

Операция күнү сизге жалпы наркоз берилет. Бул сиздин толугу менен уктап жатканыңызды билдирет, ошондуктан эч кандай ооруну сезбейсиз. Булар операция учурунда жасалуучу кадамдар.

1. Эки кичинекей кесик жасалат: бири моюнга, жаактын астына (тил нервин табуу үчүн), экинчиси көкүрөккө, акырек сөөгүнүн астына (негизги аппаратты киргизүү үчүн).

2. Стимуляторду нервге бекитүү: Төмөнкү нерв моюндагы кесик аркылуу жайгашкан жана анын айланасына стимулдаштыруучу электрод бекитилген.

3. Негизги аппаратты имплантациялоо: Көкүрөктө кесүү аркылуу теринин астында кичинекей орун пайда болот жана ал жерге негизги аппарат (стимулятор аппарат) имплантацияланат.

4. Дем алуу сенсорун бекитүү: Дем алуу үлгүлөрүн аныктоочу басым сенсорунун электроду кабыргалардын ортосундагы булчуңдарга бекитилет.

5. Зымдарды туташтыруу: Бул үч бөлүк бири-бирине ичке зымдар менен туташтырылган.

6. Текшерүү: Операциянын аягында аппарат күйгүзүлүп, анын туура иштеп жатканы текшерилет.

7. Кесилген жерлерди тигүү: Акырында, кесилген жерлер тигилип, гипс менен жабылат.

Бул операциянын жалпы узактыгы, адатта, 90 мүнөткө созулат.

Операциядан кийин эмне болот?

Бул, адатта, амбулатордук процедура . Бул сиз ооруканадан ошол эле күнү үйгө кете аласыз дегенди билдирет. Операциядан кийин кесилген жерлерде бир аз оору жана шишик пайда болушу мүмкүн. Дарыгериңиз бул үчүн ооруну басаңдатуучу дарыларды жазып берет. Бул ыңгайсыздыктар бир нече жуманын ичинде толугу менен жоголот.

Эң негизгиси, бул аппарат операциядан кийин дароо ишке киргизилбеши керек. Кесилген жерлер толугу менен айыкмайынча, башкача айтканда.Мен муну бир айга жакын убакыттан бери жасап келем.

Бир айдан кийин дарыгерге көрүнгөнүңүздө, ал сизге пультту кантип колдонууну көрсөтөт. Ал түзмөктү пульт менен күйгүзүп, тилиңиздеги нервдер стимулданышы үчүн жөндөөлөрдү тууралайт. Бул оорутпайт , бирок тилиңиздин бир аз алдыга жылганын сезесиз. Сиз интенсивдүүлүгүн ыңгайлуу деңгээлге чейин тууралай аласыз.

Адатта, аны керектүү күчкө ылайыкташтыруу үчүн үч айдай убакыт талап кылынат. Андан кийин, түзмөктүн канчалык натыйжалуу экенин билүү үчүн дагы бир уйку изилдөөсү жүргүзүлөт.

Бул ыкманын кандай пайдасы жана терс таасирлери бар?

Ар кандай медициналык дарылоо сыяктуу эле, анын пайдасы да, анча чоң эмес тобокелдиктери да бар.

Негизги артыкчылыктары Мүмкүн болгон терс таасирлери/тобокелдиктери

  • OSA симптомдорунун олуттуу азайышы (коңурук тартуу, дем алуунун кысылышы).
  • Түнкүсүн CPAP маскасын тагынуунун кажети жок.
  • Ооз көңдөйүндөгү шаймандар сыяктуу нерселерди тейлөөнүн кажети жок.
  • OSAдан келип чыгышы мүмкүн болгон жүрөк ооруларынын жана кан басымынын жогорулашынын коркунучун азайтуу.

  • Хирургиялык операцияга байланыштуу тобокелдиктер: кан агуу, инфекция, оору.
  • Нервдин жабыркашы коркунучу өтө аз.
  • Аппаратты колдонгондон кийин: тилде оору, ооздун кургашы, тилдин сыйрылышы.
  • Жабдуулардын бузулуп калуу ыктымалдыгы өтө аз.

Толук калыбына келүү үчүн канча убакыт талап кылынат?

Операциядан кийин бир нече күн эс алуу маанилүү. Эки жумадан кийин оор көтөрүүдөн башка кадимки иш-аракеттерди уланта аласыз. Бирок, денеңиз бул ыкмага көнүшү үчүн бир аз убакыт талап кылынат. Дарыгериңизге үзгүлтүксүз кайрылып туруу зарыл .

Түзмөктүн батареясын, адатта, 10 жылдай колдонсо болот. Батареяны алмаштыруу зарыл болгондо, түзмөк толугу менен алынып салынбайт. Батарея кичинекей кесик аркылуу гана алмаштырылат.

Дарыгер менен качан сүйлөшүү керек?

Операциядан кийин сизЭгерде сиз катуу ооруну, шишикти же дене табыңызды көтөрүүнү сезсеңиз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз. Ошондой эле, эгерде сиз аппаратты колдонгондон кийин ага көнүү кыйын болсо же ал өтө ыңгайсыз сезилсе, дарыгериңиз менен бул тууралуу сүйлөшүңүз. Ал сиз үчүн ыңгайлуураак кылуу үчүн жөндөөлөрдү тууралай алат.

Үйгө алып кетүү билдирүүсү

  • Уйку апноэ имплантаты орточо жана оор OSA менен ооруган адамдар, айрыкча CPAP аппаратын колдонгусу келбегендер үчүн жакшы чечим болуп саналат.
  • Бул сиз уктап жатканда тилди башкарган нервдерди стимулдаштыруу менен дем алуу жолдоруңузду ачык кармоо аркылуу иштейт.
  • Бул денеге хирургиялык жол менен имплантацияланган аппарат. Ал операциядан бир ай өткөндөн кийин ишке киргизилет.
  • Буга көнүү үчүн бир аз убакыт талап кылынат. Ошондуктан, дарыгер менен үзгүлтүксүз байланышта болуп, белгиленген тартипте кайталап текшерүүдөн өтүү маанилүү.
  • Эң негизгиси, бул сизге туура келеби же жокпу, кандай жакшы жана жаман жактары бар экени тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүп, андан кийин чечим кабыл алуу керек.

Уйку апноэси, Уйку апноэси имплантаты, Коңурук тартуу, CPAP аппараты, дем алуу жолдору, хирургия, тилдин астындагы нервди стимуляциялоо
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.

Пикириңизди кошуңуз

Сураныч, эсептеп көрүңүз: 5 + 1 =
Уйку учурунда муунуп каласызбы? Келгиле, бул жаңы уйку апноэ импланты жөнүндө сүйлөшөлү!

Уйку учурунда муунуп каласызбы? Келгиле, бул жаңы уйку апноэ импланты жөнүндө сүйлөшөлү!

Түнкүсүн уктап жатканда коңурук тартуу жана күтүүсүз дем алуу көптөгөн адамдар үчүн кеңири таралган көрүнүшкө айланды. Бул медициналык жактан обструктивдүү уйку апноэси (ОАА) деп аталат. Муну дарылоонун эң популярдуу ыкмаларынын бири - CPAP аппараты. Бирок, түнкүсүн уктап жатканда бул масканы жана аппаратты бетиңизге коюп уктоо баарына эле оңой эмес. Андыктан, муну жактырбагандар же ийгиликтүү натыйжа албагандар үчүн биз бүгүнкү күндө жеткиликтүү болгон эң алдыңкы чечим жөнүндө сөз кылып жатабыз. Бул - денебиздин ичине хирургиялык жол менен имплантацияланган уйку апноэ имплантаты.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул уйку апноэси имплантаты деген эмне?

Бул кичинекей операциядан кийин денеңизге имплантацияланган электрондук түзмөк. Анын негизги функциясы - уктап жатканда дем алуу жолдоруңузду ачык кармоо . Бул обструктивдүү уйку апноэсинин (ОАА) белгилерин көзөмөлдөөгө жардам берет.

Бүгүнкү күндө дүйнөдө эң кеңири колдонулган аппарат - Inspire®. Ал ошондой эле тилдин астындагы нервди стимуляциялоочу аппарат деп аталат. Жөнөкөй сөз менен айтканда, ал тилди башкарган нервди стимулдайт.

Бул түзмөк кантип иштейт?

Анын иштөө ыкмасы абдан жөнөкөй. Эгерде сизде OSA болсо, уктап жатканда тилиңиз артка чалкалап, тамагыңыздагы дем алуу жолдорун бүтөп калышы мүмкүн. Ошондо сиз муунуп каласыз.

Бул имплант тилиңиздин кыймылын башкарган нервге, тилдин астыңкы нервине , кичинекей электрдик сигнал жөнөтөт. Ал бул сигналды алганда, тилиңиз бир аз алдыга жылып, дем алуу жолдорун ачат. Ошентип, сиз түнү бою эч кандай тоскоолдуксуз дем ала аласыз.

Бул системанын жалпы түзүлүшү төрт негизги бөлүктөн турат.

Түзмөктүн бир бөлүгү Ал аткарган иш
Стимулятор түзмөк Бул жерде негизги батарея жана схемалар жайгашкан. Бул жерде электрдик сигналдар пайда болот.
Стимулдаштыруучу электрод Бул тилди башкарган нервге туташкан ичке зым. Бул жерде электрдик сигнал нервге жөнөтүлөт.
Басым сенсорунун электроду Бул сиздин дем алуу режимиңизди аныктап, стимуляторго сиз дем алганда гана активдешүү жөнүндө сигнал берет.
Пульт (алыстан башкаруу) Бул сиз түнкүсүн уктаар алдында түзмөктү күйгүзүп, эртең менен өчүрүү үчүн колдоно турган нерсе. Ошондой эле, сигналдын күчүн башкара аласыз.

Бул операцияны кимдер жасата алат?

Бул ар кимдин эле колунан келе бербейт. Дарыгер бул сизге туура келеби же жокпу, чечим кабыл алардан мурун бир нече факторлорду эске алат. Адатта, төмөнкү адамдар муну жасай алышат.

Бирок эсиңизде болсун, эгер сизде бул квалификациялардын бири да жок болсо, кабатыр болбоңуз. Бул сизге туура келеби же жокпу, эң жакшы чечимди дарыгериңиз гана кабыл ала алат.

Карап чыгуу Сүрөттөмө
Жашы 18 жаштан жогору болушу керек.
Дене салмагынын индекси (ДСИ) Идеалдуу түрдө дене салмагынын индекси (ДСИ) 35-40 же андан аз болушу керек.
Оорунун мүнөзү Орточо же оор обструктивдүү уйку апноэси (ОАА) болушу керек.
CPAP колдонуу Бул CPAP аппаратын колдоно албаган же андан ийгиликтүү натыйжа албай жаткан адам болушу керек.

Операцияга чейин кантип даярданасыз?

Операцияга макулдук берүүдөн мурун, дарыгериңиз сизге атайын текшерүү жүргүзөт. Ал дары-дармек менен индукцияланган уйку эндоскопиясы (DISE) деп аталат. Бул сизге уктатуучу дары-дармек берип, андан кийин тамагыңызды, тилиңизди жана дем алуу жолдоруңузду текшерүү үчүн тамагыңызга кичинекей камера менен жабдылган түтүкчө (эндоскоп) киргизүүнү камтыйт.

Бул негизинен тамактын дубалдары ичкери карай кулап түшөбү же жокпу, текшерүү үчүн керек. Бул толук концентрикалык кулап түшүү (ККК) деп аталат. Эгер бул болуп калса, аппарат ийгиликсиз болушу мүмкүн.

Операциядан бир нече күн мурун дарыгериңиз сизге төмөнкүдөй көрсөтмөлөрдү берет:

  • Операциядан бир күн мурун түнү тамак-аштан жана суусундуктардан алыс болуңуз.
  • Дарыгериңизге кабыл алып жаткан дары-дармектериңиз жөнүндө айтып бериңиз жана анын кеңеши боюнча аларды кабыл алыңыз же токтотуңуз.
  • Эгер сиз тамеки чексеңиз, аны токтотуу же азайтуу абдан маанилүү.

Операция учурунда эмне болот?

Операция күнү сизге жалпы наркоз берилет. Бул сиздин толугу менен уктап жатканыңызды билдирет, ошондуктан эч кандай ооруну сезбейсиз. Булар операция учурунда жасалуучу кадамдар.

1. Эки кичинекей кесик жасалат: бири моюнга, жаактын астына (тил нервин табуу үчүн), экинчиси көкүрөккө, акырек сөөгүнүн астына (негизги аппаратты киргизүү үчүн).

2. Стимуляторду нервге бекитүү: Төмөнкү нерв моюндагы кесик аркылуу жайгашкан жана анын айланасына стимулдаштыруучу электрод бекитилген.

3. Негизги аппаратты имплантациялоо: Көкүрөктө кесүү аркылуу теринин астында кичинекей орун пайда болот жана ал жерге негизги аппарат (стимулятор аппарат) имплантацияланат.

4. Дем алуу сенсорун бекитүү: Дем алуу үлгүлөрүн аныктоочу басым сенсорунун электроду кабыргалардын ортосундагы булчуңдарга бекитилет.

5. Зымдарды туташтыруу: Бул үч бөлүк бири-бирине ичке зымдар менен туташтырылган.

6. Текшерүү: Операциянын аягында аппарат күйгүзүлүп, анын туура иштеп жатканы текшерилет.

7. Кесилген жерлерди тигүү: Акырында, кесилген жерлер тигилип, гипс менен жабылат.

Бул операциянын жалпы узактыгы, адатта, 90 мүнөткө созулат.

Операциядан кийин эмне болот?

Бул, адатта, амбулатордук процедура . Бул сиз ооруканадан ошол эле күнү үйгө кете аласыз дегенди билдирет. Операциядан кийин кесилген жерлерде бир аз оору жана шишик пайда болушу мүмкүн. Дарыгериңиз бул үчүн ооруну басаңдатуучу дарыларды жазып берет. Бул ыңгайсыздыктар бир нече жуманын ичинде толугу менен жоголот.

Эң негизгиси, бул аппарат операциядан кийин дароо ишке киргизилбеши керек. Кесилген жерлер толугу менен айыкмайынча, башкача айтканда.Мен муну бир айга жакын убакыттан бери жасап келем.

Бир айдан кийин дарыгерге көрүнгөнүңүздө, ал сизге пультту кантип колдонууну көрсөтөт. Ал түзмөктү пульт менен күйгүзүп, тилиңиздеги нервдер стимулданышы үчүн жөндөөлөрдү тууралайт. Бул оорутпайт , бирок тилиңиздин бир аз алдыга жылганын сезесиз. Сиз интенсивдүүлүгүн ыңгайлуу деңгээлге чейин тууралай аласыз.

Адатта, аны керектүү күчкө ылайыкташтыруу үчүн үч айдай убакыт талап кылынат. Андан кийин, түзмөктүн канчалык натыйжалуу экенин билүү үчүн дагы бир уйку изилдөөсү жүргүзүлөт.

Бул ыкманын кандай пайдасы жана терс таасирлери бар?

Ар кандай медициналык дарылоо сыяктуу эле, анын пайдасы да, анча чоң эмес тобокелдиктери да бар.

Негизги артыкчылыктары Мүмкүн болгон терс таасирлери/тобокелдиктери

  • OSA симптомдорунун олуттуу азайышы (коңурук тартуу, дем алуунун кысылышы).
  • Түнкүсүн CPAP маскасын тагынуунун кажети жок.
  • Ооз көңдөйүндөгү шаймандар сыяктуу нерселерди тейлөөнүн кажети жок.
  • OSAдан келип чыгышы мүмкүн болгон жүрөк ооруларынын жана кан басымынын жогорулашынын коркунучун азайтуу.

  • Хирургиялык операцияга байланыштуу тобокелдиктер: кан агуу, инфекция, оору.
  • Нервдин жабыркашы коркунучу өтө аз.
  • Аппаратты колдонгондон кийин: тилде оору, ооздун кургашы, тилдин сыйрылышы.
  • Жабдуулардын бузулуп калуу ыктымалдыгы өтө аз.

Толук калыбына келүү үчүн канча убакыт талап кылынат?

Операциядан кийин бир нече күн эс алуу маанилүү. Эки жумадан кийин оор көтөрүүдөн башка кадимки иш-аракеттерди уланта аласыз. Бирок, денеңиз бул ыкмага көнүшү үчүн бир аз убакыт талап кылынат. Дарыгериңизге үзгүлтүксүз кайрылып туруу зарыл .

Түзмөктүн батареясын, адатта, 10 жылдай колдонсо болот. Батареяны алмаштыруу зарыл болгондо, түзмөк толугу менен алынып салынбайт. Батарея кичинекей кесик аркылуу гана алмаштырылат.

Дарыгер менен качан сүйлөшүү керек?

Операциядан кийин сизЭгерде сиз катуу ооруну, шишикти же дене табыңызды көтөрүүнү сезсеңиз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз. Ошондой эле, эгерде сиз аппаратты колдонгондон кийин ага көнүү кыйын болсо же ал өтө ыңгайсыз сезилсе, дарыгериңиз менен бул тууралуу сүйлөшүңүз. Ал сиз үчүн ыңгайлуураак кылуу үчүн жөндөөлөрдү тууралай алат.

Үйгө алып кетүү билдирүүсү

  • Уйку апноэ имплантаты орточо жана оор OSA менен ооруган адамдар, айрыкча CPAP аппаратын колдонгусу келбегендер үчүн жакшы чечим болуп саналат.
  • Бул сиз уктап жатканда тилди башкарган нервдерди стимулдаштыруу менен дем алуу жолдоруңузду ачык кармоо аркылуу иштейт.
  • Бул денеге хирургиялык жол менен имплантацияланган аппарат. Ал операциядан бир ай өткөндөн кийин ишке киргизилет.
  • Буга көнүү үчүн бир аз убакыт талап кылынат. Ошондуктан, дарыгер менен үзгүлтүксүз байланышта болуп, белгиленген тартипте кайталап текшерүүдөн өтүү маанилүү.
  • Эң негизгиси, бул сизге туура келеби же жокпу, кандай жакшы жана жаман жактары бар экени тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүп, андан кийин чечим кабыл алуу керек.

Уйку апноэси, Уйку апноэси имплантаты, Коңурук тартуу, CPAP аппараты, дем алуу жолдору, хирургия, тилдин астындагы нервди стимуляциялоо
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.

Пикириңизди кошуңуз

Сураныч, эсептеп көрүңүз: 5 + 1 =