Көк боор артериясында шар сымал томпоктук барбы? Көк боор артериясынын аневризмасы жөнүндө так билип алалы!

Көк боор артериясынын аневризмасы жөнүндө уктуңуз беле? Аты бир аз коркунучтуу угулушу мүмкүн, бирок кабатыр болбоңуз. Келгиле, бул тууралуу сиз түшүнө турган жөнөкөй жол менен сүйлөшөлү. Көпчүлүк учурда бул оору эч кандай симптомсуз эле пайда болушу мүмкүн, бирок кээде курсактын жогорку сол жагындагы оору сыяктуу нерселер менен коштолушу мүмкүн.

Көк боор артериясынын аневризмасы деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, көк бооруңузда кан менен камсыз кылуучу негизги кан тамыр, артерия бар, жана ал артериянын дубалынын бир бөлүгү алсырап, шар сыяктуу томпок болуп калганда, биз аны аневризма деп атайбыз. Аны эскиргенде бир жерге томпок болуп чыккан суу түтүгү деп элестетиңиз. Убакыттын өтүшү менен бул томпок чоңоюп кетиши мүмкүн. Томпок канчалык чоң болсо, ошончолук көп зыян келтириши мүмкүн. Тактап айтканда, көк боор артериясы 1,0 см же андан көп томпок болуп калса, биз аны көк боор артериясынын аневризмасы деп атайбыз. Кээде ал узак убакыт бою симптомсуз болушу мүмкүн. Бирок кээде ал шашылыш медициналык жардамды талап кылган симптомдорду да көрсөтүшү мүмкүн. Ошондуктан, муну, башкача айтканда, симптомдорду жана тобокелдик факторлорун билүү абдан маанилүү.

Бул оору канчалык кеңири таралган? Аны кимдер көбүрөөк жуктуруп алышат?

Көк боор артериясынын аневризмасы деп аталган бул абал 1000ден 2500гө чейин адамдын биринде кездешет. Демек, бул анчалык деле чоң көйгөй эместей сезилгени менен, ашказаныбыздын ичиндеги артерияларда (висцералдык артерия аневризмасы) өнүккөн аневризманын эң кеңири таралган түрү.

Бул ар кандай курактагы чоңдорго таасир этиши мүмкүн. Бирок, эгер сиз аял болсоңуз, айрыкча 60 жаштан ашкан болсоңуз , анда сизде бир аз жогору тобокелчилик бар. Чындыгында, бул аневризмалардын болжол менен 80% аялдарда кездешери да белгилей кетүү керек.

Аневризма организмге кандай таасир этет? Ал кооптуубу?

Адатта, биздин артериялар абдан ийкемдүү болот. Алар кан агып жатканда кысылып, кеңейет, бирок кадимки формасын жоготпойт. Бирок аневризма пайда болгондо, артериядагы алсыз жер анын сыртка чыгып кетишине алып келет. Бул бир жерден тартылган резина боосуна окшош. Ал учурда артериянын дубалы абдан алсыз болот. Убакыттын өтүшү менен, эгерде дарыланбаса, бул олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.

Көк боор артериясынын аневризмасы - бул олуттуу медициналык абал . Ал кээде өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн, айрыкча кош бойлуу болсоңуз . Башка аневризмалар сыяктуу эле, бул аневризма да кооптуу, анткени ал жарылып же кесилип кетиши мүмкүн. Бул жарылуулар жана кесилиштер өмүргө коркунуч туудурган өзгөчө кырдаалдар болуп саналат жана тезинен медициналык жардамды талап кылат.

Дагы бир нерсе бар, ал псевдоаневризмалар деп аталат., ал "жалган аневризма" деп аталат. Бул көк боор артериясына да таасир этиши мүмкүн. Чыныгы аневризмада артериянын дубалынын бардык катмарлары жабыркайт. Псевдоаневризмада бир же эки катмар гана жабыркайт. Бирок, көк боор артериясынын бул псевдоаневризмасы да абдан олуттуу жана чыныгы аневризмага караганда жарылуу коркунучу жогору .

Көк боор артериясынын аневризмасынын белгилери кандай?

Эгерде сизде бул аневризма болсо, анда сизде бир нече симптомдор болушу мүмкүн.

• Ичиңиздин жогорку сол жагында оору . Бул оору сол ийиниңизге да таралышы мүмкүн.
• Ичтин жогорку сол бөлүгүндө пульсация сезими.

Эгер бул аневризма жарылып кетсе эмне болорун элестетип көрсөңүз. Анда сиз күтүүсүздөн төмөнкүдөй симптомдорду сезишиңиз мүмкүн:

• Жүрөк айлануу жана кусуу .
• Ичтин жогорку бөлүгүндө, кабыргаларыңыздын бир аз астында катуу оору .
• Сол ийиндин оорушу .
• Гиповолемиялык шоктун белгилери (организмдеги кандын көлөмүнүн азайышынан келип чыккан абал).

Бул оорунун чыгышы күтүүсүздөн пайда болушу мүмкүн же эки этапта жүрүшү мүмкүн. Ар бир төртүнчү адам бул эки этаптын айкалышын башынан өткөрөт. Башкача айтканда, симптомдор күтүүсүздөн пайда болуп, андан кийин убактылуу басаңдайт. Бирок бул жеңилдик кыска мөөнөттүү болот жана дене тез эле шок абалына түшөт.

Эң негизгиси, эгерде сизде көк боор артериясынын аневризмасынын же жарылышынын кандайдыр бир белгилери байкалса, дароо 1990 номерине же жергиликтүү тез жардам кызматына чалышыңыз керек.

Көптөгөн адамдарда аневризма жарылып кетээр алдында же жарылып кеткенге чейин эч кандай симптомдор байкалбайт. Ошондуктан тобокелдик факторлоруңузду билүү жана тобокелдик деңгээлиңиз жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүү абдан маанилүү.

Эмне үчүн көк боор артериясынын аневризмасы пайда болот?

Көк боор артериясынын дубалынын алсыздыгы бул аневризманын негизги себеби болуп саналат. Бул алсыздыктын себеби дайыма эле так боло бербейт. Бирок, изилдөөчүлөр бул ооруга салым кошо турган көптөгөн тобокелдик факторлору бар экенин аныкташкан.

Алардын ичинен кош бойлуулук абдан маанилүү тобокелдик фактору болуп саналат. Ошондой эле, бул тобокелдик мурда кош бойлуу болгон аялдар үчүн андан да жогору. Кош бойлуулук учурунда гормоналдык өзгөрүүлөр кан агымына таасир этип, көк боор артериясынын ичиндеги басымды жогорулатат. Бул артериянын дубалдарын алсыратып, аневризманын пайда болушуна алып келиши мүмкүн.

Башка ар кандай медициналык абалдар да көк боор артериясынын аневризмасынын пайда болуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн. Бул жерде бир нече мисал келтирилген:

• Жогорку кан басымы (артериалдык гипертония)
• Атеросклероз
• Мээ аневризмасы
• Боор циррозу
• Мисалы, тутумдаштыргыч ткандардын ооруларыМарфан синдрому
• Кант диабети (Диабет)
• Жүрөктүн ички катмарынын инфекциясы (эндокардит)
• Фибробулчуң дисплазиясы (ШБД)
• Полиангиит менен коштолгон гранулематоз (ГПА) (мурдагы Вегенер оорусу деп аталган)
• Боорду трансплантациялоо
• Полиартериит түйүнү (ПАН)
• Порталдык гипертензия (боорго алып баруучу веналарда жогорку басым)
• Васкулит

Жогоруда айтылган псевдоаневризмалардын өнүгүшүнө салым кошкон тобокелдик факторлору да бар:

• Өнөкөт панкреатит
• Операциядан кийинки кыйынчылыктар.
• Кырсыктар, жол кырсыгы же бычак сайуу сыяктуу жаракаттар.

Аневризманын жарылып кетишинин себептери эмнеде?

Көк боор артериясынын аневризмасынын жарылышынын бир нече негизги тобокелдик факторлору бар:

• Порталдык гипертензия: Аневризма аймагына кан агымынын көбөйүшү жарылуу коркунучун жогорулатат.
• Кош бойлуулук: Кош бойлуу аялдардагы аневризмалардын болжол менен 50% кош бойлуулук учурунда жарылат. Көпчүлүк учурда бул жарылуу кош бойлуулуктун акыркы триместринде болот.
• Симптомдордун болушу: Симптомдору бар адамдарда оорунун жайылуу коркунучу 80% түзөт. Бул симптомсуз адамдарга (10% тобокелдикке ээ) караганда бир топ жогору.

Дарыгерлер бул ооруну кантип аныкташат?

Чындыгында, көк боор артериясынын аневризмаларын аныктоо бир аз кыйын болушу мүмкүн. Себеби, симптомдор анчалык деле так эмес жана алар башка көптөгөн ооруларды туурашы мүмкүн. Кээде дарыгерлер бул ооруну башка себептерден улам текшерүү жүргүзүп жатканда аныкташат.

Атайын сүрөт текшерүүлөрү бул аневризмаларды аныктоонун эң жакшы жолу болуп саналат, айрыкча, сизде эч кандай симптомдор жок болсо.

Бул үчүн колдонулган кээ бир тесттер:

• КТ ангиографиясы (Компьютердик томография ангиографиясы - КТА)
• Санариптик кемитүү ангиографиясы (DSA)
• УЗИ изилдөөлөрү (УЗИ) , анын ичинде эндоскопиялык УЗИ изилдөөлөрү.
• МР ангиографиясы (Магниттик-резонанстык ангиография - МРТ)

Бул тесттердин ар биринин аневризмаларды аныктоо жана дарылоону пландаштыруу үчүн өзгөчө артыкчылыктары бар. Дарыгериңиз сизге кайсы тесттер керек экенин жана эмне үчүн экенин түшүндүрүп берет.

Мага дарылануу керекпи же жокпу, кантип билем?

Жарылып же үзүлүп кетүү коркунучу бар көк боор артериясынын аневризмаларын тезинен дарылоо керек. Эгерде сизде төмөнкү оорулардын бири болсо, дарыгериңиз дарылоону сунушташы мүмкүн:

• Эгерде аневризманын диаметри 3 сантиметрден (30 миллиметрден) чоң болсо .
• Эгерде аневризма убакыттын өтүшү менен чоңоюп кетсе .
• Эгерде сизде симптомдор болсо.
• Эгерде сизге боор трансплантациясы керек болсо.
• Эгерде сиз кош бойлуу болсоңуз же кош бойлуулук мүмкүнчүлүгү болсо.

Эгерде аневризмаңыз жарылып кетүү коркунучунда болбосо, дарыгериңиз байкоо жүргүзүүнү сунуштайт, башкача айтканда, үзгүлтүксүз сүрөткө тартуу тесттеринен өтүү. Эгерде жарылып кетүү коркунучу кайсы бир учурда жогоруласа, дарыгериңиз дарылоону сунуштайт.

Көк боор артериясынын аневризмасын дарылоонун кандай ыкмалары бар?

Бул үчүн бир нече дарылоо варианттары бар.

• Эндоваскулярдык процедура: Бул, адатта, аневризма жарылып кете электе аны башкаруунун эң жакшы варианты (тандалган дарылоо). Бул жерде дарыгер аневризма аркылуу кан агымын токтотот. Бул үчүн ар кандай ыкмалар бар. Мисалы, "спиральдоо" деп аталган ыкмада аневризманы толтуруу үчүн металл спиральдар колдонулат. Башка ыкмада атайын суюктук сайылат, ал аневризма аркылуу кан агымын коюулантып, токтотот. Дарыгер аневризманын формасына жана жайгашкан жерине жараша эң ылайыктуу ыкманы тандайт.
• Ачык хирургия: Бул эндоваскулярдык дарылоодон өтпөгөн же ийгиликке жетпеген адамдар үчүн сунушталат. Бул жерде дарыгер артериянын жабыркаган бөлүгүн алып салат. Ошондой эле көк бооруңузду алып салуу (спленэктомия) керек болушу мүмкүн.
• Лапароскопиялык процедура: Бул ачык операцияга караганда аз инвазивдүү процедура жана калыбына келүү убактысы кыскараак. Бул көбүнчө кош бойлуулук учурунда дарылоонун эң жакшы варианты болуп саналат.

Сиз үчүн кайсы дарылоо планы эң жакшы экени жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Дарылоонун татаалдашуулары

Дарыгериңиз сизге дарылоонун тобокелдиктерин жана кыйынчылыктарын түшүндүрүп берет. Алардын эң кеңири тараганы - постэмболизация синдрому (ПЭС) деп аталган абал. ПЭСтин белгилерине төмөнкүлөр кирет:

• Калтыратма.
• Жүрөк айлануу жана кусуу.
• Ашказан оорусу.

Эгерде дарылоодон кийин ушул белгилер пайда болсо, дарыгериңиз менен кеңешиңиз. Дарыгериңиз айыгып кеткенге чейин симптомдоруңузду жеңилдетүү үчүн ооруну басаңдатуучу дарыларды же туздуу эритмени (венага куюлган суюктуктарды) сунушташы мүмкүн.

Бул тобокелдикти азайтуу үчүн эмне кылсам болот?

Башка медициналык абалдарыңызды, айрыкча көк боор артериясынын аневризмасынын коркунучун жогорулаткандарын туура башкаруу маанилүү. Ооруңуз үчүн эмне кылуу керектиги жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Бул жерде сиз жасай турган кээ бир кеңири таралган нерселер бар:

• Сизге жазып берилген бардык дары-дармектерди өз убагында ичиңиз .
• Эгерде сизде кандайдыр бир жаңы симптомдор пайда болсо же симптомдоруңуз өзгөрсө, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз .
• Жыл сайын медициналык кароодон өтүп, ар бир белгиленген дарыгерге кайрылып туруңуз.

Ошондой эле, жашоо образыңызды белгилүү бир өзгөртүүлөр менен өзгөртүү көк боор артериясын кошо алганда, бардык кан тамырларыңыздын ден соолугун сактоого жардам берет.

• Тамеки чегүүнү жана тамеки чегүүнү толугу менен токтотуңуз .
• Жүрөккө пайдалуу тамак-аш жеңиз.
• Дарыгериңиздин сунушу боюнча үзгүлтүксүз көнүгүү жасаңыз .
• Алкоголдук ичимдиктерди колдонууну чектөө .

Эгерде менде ушундай оору болсо, эмнени күтүшүм керек? Келечек кандай болот?

Эгерде сизде көк боор артериясынын аневризмасы болсо, дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн кылдаттык менен аткарыңыз. Сизге дароо дарылоонун кажети жок болушу мүмкүн. Анын ордуна, дарыгериңиз "сергек күтүү" деп атаган нерсени сунушташы мүмкүн. Бул аневризманын чоңоюп баратканын билүү үчүн үзгүлтүксүз сүрөткө тартуу тесттеринен (адатта жыл сайын) өтөсүз дегенди билдирет. Аневризманын жарылып же жарылып кетишинин алдын алуу үчүн өз убагында дарылоо абдан маанилүү .

Бул оору менен ооруган адамдын келечеги бир нече факторлорго көз каранды:

• Аневризманын өлчөмү жана жайгашкан жери .
• Аневризма канчалык тез өсөт .
• Аневризма жарылып кетеби же жокпу .
• Сизде бар болгон башка медициналык шарттар жана тобокелдик факторлору .

Көк боор артериясынын аневризмасынын жарылышы көп учурда өлүмгө алып келет. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, жарылуу төмөнкү адамдарда өлүмгө алып келиши мүмкүн:

* Кош бойлуу эмес аялдардын 25% дан 40% га чейин.

* Кош бойлуу аялдардын 65% дан 75% га чейин (түйүлдүктүн өлүмү 90% дан 95% га чейин).

* Порталдык гипертензиясы бар адамдардын 50% дан ашыгы.

Көк боор артериясынын псевдоаневризмаларынын жарылышы дээрлик ар дайым өлүмгө алып келет.

Жеке кырдаалыңыздын келечеги жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Өзүмө кантип кам көрө алам? Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Көк боор артериясынын аневризмасы менен жашоо бир аз...Бул стресске алып келиши мүмкүн. Денеңиздин ичинде эмне болуп жатканын ойлонушуңуз мүмкүн же аневризма жарылып кетет деп коркушуңуз мүмкүн.

Тынчсыздануу кадыресе көрүнүш. Сезимдериңиз менен дарыгериңиз менен бөлүшүңүз. Дарыгериңиз аневризманын жарылып кетүү коркунучу бар болсо, аны алдын ала дарылоону сунушташы мүмкүн. Дарыгериңизден сүрөткө тартуу жыйынтыктарыңызды көрсөтүп, алардын маанисин түшүндүрүп берүүсүн сураныңыз. Ден соолугуңузга канчалык көп кам көрсөңүз, ошончолук өзүңүздүн абалыңызды көзөмөлдөй алганыңызды сезесиз.

Дарыгериңиз сизге текшерүүлөргө жана сүрөт текшерүүлөрүнө канчалык көп баруу керектигин айтып берет. Эгерде сизде кандайдыр бир суроолор, тынчсыздануулар же жаңы же өзгөрүп жаткан симптомдор болсо, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз .

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Дарыгериңизден диагнозуңузду жана дарылоо планыңызды түшүндүрүп берүүсүн сураныңыз. Бул жерде сиз бере турган бир нече суроолор бар:

• Менин аневризмам канчалык чоң ?
• Ал так кайсы жерде ?
• Анын жарылуу ыктымалдыгы кандай ?
• Кандай симптомдорго көңүл бурушум керек ?
• 1990-жыл менен качан сүйлөшүшүм керек ?
• Медициналык кароодон канча жолу өтүшүм керек ?
• Кандай анализдерди тапшырышым керек? Аларга кантип даярданышым керек ?

Ошондой эле, диагнозуңузду жана дарылоо планыңызды түшүнүүгө жардам бере турган кошумча маалымат булактары жөнүндө дарыгериңизден сураңыз.

Акыркы үйгө алып кетүү билдирүүсү

Башка аневризмалар сыяктуу эле, көк боор артериясынын аневризмалары дарыланбаса, эң кооптуу болуп саналат . Эгерде дарыгериңиз сизде ушул оору бар экенин аныктаса, анда сиз бир кадам алдыдасыз. Дарыгер абалды көзөмөлдөп, качан дарылануу керектигин айтат.

Эгерде сиз аневризма же жарылуу менен дарыланып жатсаңыз, узак мөөнөттүү сергек болуу маанилүү . Дарыгерге барууну өткөрүп жибербеңиз жана жаңы же өзгөрүп жаткан симптомдор жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Медициналык жардамыңызда активдүү өнөктөш болуңуз жана абалыңыз жөнүндө мүмкүн болушунча көбүрөөк маалымат алыңыз. Билим жана маалымат менен сиз келечектеги көйгөйлөрдү азайтууга жардам берүү үчүн медициналык командаңыз менен иштей аласыз.

Көк боор артериясынын аневризмасы, көк боор, артерия, ичтин оорусу, кош бойлуулук, кан тамырлар