Дем алуунун кыйындашы жана дем алуунун кыйындашы (Субглоттикалык стеноз): Келгиле, бул тууралуу сүйлөшөлү!

Кичинекей балаңыз дем алганда кээде ышкырык чыгарабы? Же кээде эч кандай себепсиз дем алуу кыйын болуп, көкүрөгүңүз кысылып калгандай сезилеби? Көп адамдар муну кадимки көрүнүш деп ойлошсо да, кээде бул тынчсызданууга себеп болушу мүмкүн. Бүгүн биз ушундай сейрек кездешүүчү, бирок абдан маанилүү оорунун бири жөнүндө сөз кылабыз. Ал субглоттикалык стеноз деп аталат. Аты бир аз коркунучтуу угулушу мүмкүн, бирок жөнөкөй бойдон калалы.

Субглоттикалык стеноз деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, субглоттикалык стеноз - бул биздин кекиртектин (кекиртектин) жогорку бөлүгүнүн, бронхтордун , тарышы. Ал үн байламталарынын астында жайгашкан. Аталышынан көрүнүп тургандай, "субглотикалык" үн байламталарынын астында дегенди билдирет. "Стеноз" - тароо дегенди билдирет.

Муну түшүнүүнүн эң жакшы жолу - ичүүчү түтүкчөнүн мисалы. Ичүүчү түтүкчөдөн суу ичип жатканыңызды элестетиңиз. Түтүкчө кенен ачылганда, бир ууртам суу ичсеңиз болот. Бирок түтүкчөнү бир аз кысып, тарыраак кылып койсоңуз эмне болот? Чыгып жаткан суунун көлөмү азаят. Эгер аны андан да катуураак кыссаңыз, чыгып жаткан суунун көлөмү бир топ азаят, кээде чыгып жаткан кичинекей суу ызы-чуу менен чыга баштайт. Бул кырдаалда да ушундай болот. Дем алуу жолдору тарганда, өпкөгө кирген абанын көлөмү азаят. Бул дем алууну кыйындатып, ышкырык үн чыгарышы мүмкүн.

Бул жагдай кеңири таралганбы?

Жок. Бул чындыгында абдан сейрек кездешүүчү оору . Ал төрт жүз миң (400 000) адамдын бирине таасир этет. Көп адамдар бул тууралуу укпаган болушу мүмкүн. Бирок, эгер сизде же балаңызда ушул белгилер байкалса, анда бул тууралуу кабардар болуу маанилүү.

Оорунун белгилери кандай?

Бул симптомдор дем алуу жолдорунун канчалык тарышына жараша жеңил, орточо же оор болушу мүмкүн. Келгиле, бул симптомдор жаш балдарда жана чоңдордо кандайча айырмаланарын карап көрөлү.

Эмне үчүн мындай болуп жатат? Себептери эмнеде?

Субглоттикалык стеноздун бир нече себептери болушу мүмкүн. Кээде эч кандай себеп табылбайт.

• Тубаса субглоттикалык стеноз: Кээ бир ымыркайлар дем алуу жолдорунун тарышы менен төрөлөт. Бул көбүнчө төрөлгөндөн көп өтпөй пайда болот.

• Жүрөктүн астындагы стеноз: Бул эң кеңири таралган оору . Бул төрөлгөндөн кийин кандайдыр бир себептерден улам дем алуу жолдорунун тарышын билдирет. Буга төмөнкүлөр себеп болушу мүмкүн:
• Узак убакыт бою жасалма дем алдыруучу аппаратта болуу: Өтө оорулуу адамга дем алууга жардам берүү үчүн интубация жасалып, жасалма дем алдыруучу аппаратка туташтырылат. Эгерде алар жасалма дем алдыруучу аппаратта эки жумадан ашык жатууга аргасыз болсо, түтүк дем алуу жолдорунун назик катмарына зыян келтирип, тырык ткандарынын пайда болушуна жана айыгып жатканда дем алуу жолдорунун тарышына алып келиши мүмкүн.
• Дем алуу жолдорунун жаракаты: Моюнга же көкүрөккө түшкөн оор жаракат дем алуу жолдоруна зыян келтириши мүмкүн.
• Айрым медициналык шарттар: Өтө сейрек кездешүүчү аутоиммундук бузулуулар же васкулит сыяктуу оорулар дем алуу жолдорунда шишикти жана тырык ткандарын пайда кылып, аларды тарытат.

• Идиопатиялык субглоттикалык стеноз: Кээде, айрыкча чоңдордо, бул оорунун так себебин табууга мүмкүн эмес. Бул өзгөчө 30 жаштан 60 жашка чейинки аялдарда көп кездешет.

Дарыгер бул ооруну кантип аныктайт?

Дарыгериңизге бул симптомдор жөнүндө айтканыңызда, ал медициналык кароодон өткөрөт. Ал сизден медициналык тарыхыңыз жана симптомдоруңуз жөнүндө сурайт. Эгерде субглоттикалык стенозго шек болсо, ал сизди кулак, мурун жана тамак боюнча адиске (ЛОР адиси же отоларинголог) жөнөтөт. Адис ооруну ырастоо үчүн бир нече анализдерди жүргүзүшү мүмкүн.

Дарылоо ыкмалары кандай?

Бул сейрек кездешүүчү оору болгондуктан, баарына бирдей дарылоо ыкмасы жок. Дарылоо бейтаптын жашы, оорунун оордугу жана себеби сыяктуу факторлорго жараша болот.

Жеңил шарттар үчүн

Эгерде абал өтө оор болбосо, башкача айтканда, дем алуу жолдору бир аз гана тарып калса, дарыгериңиз сизди дароо дарылабашы мүмкүн, бирок сизди үзгүлтүксүз көзөмөлдөп турушу мүмкүн. Бул абалыңыз начарлап баратканын билүү үчүн сизди үзгүлтүксүз текшерип туруу дегенди билдирет.

Көбүрөөк өнүккөн дарылоо ыкмалары

• Стероиддик инъекциялар:Бул биринчи кезектеги дарылоо катары колдонулушу мүмкүн. Бул учурда моюн жана дем алуу жолдору жергиликтүү анестезия менен сезимсиздендирилет жана стероиддик инъекция моюн аркылуу тарылган дем алуу жолдоруна жасалат. Бул шишикти жана тырык ткандарын азайтууга жардам берет. Бул инъекциялардын сериясы, адатта, ар бир 4-6 жумада бир жасалат.

• Хирургиялык операция: Эгерде абал оор болсо же башка дарылоо ыкмалары натыйжа бербесе, хирургиялык операция зарыл болушу мүмкүн. Ар кандай хирургиялык процедуралар бар.
• Эндоскопиялык кеңейтүү: Бул учурда, эндоскоптун жардамы менен тарылган жерге кичинекей шар киргизилип, ал кеңейтилет. Бирок, көпчүлүк учурларда бул туруктуу чечим эмес. Тарых убакыттын өтүшү менен кайра пайда болушу мүмкүн, андыктан процедураны кайталоо керек болушу мүмкүн.
• Крикотрахеалдык резекция: Бул татаалыраак операция. Мында үн байламталарынын астындагы кууш бөлүк толугу менен кесилип алынып салынат, ал эми калган эки дени сак бөлүк кайрадан туташтырылат. Бул көп учурда туруктуу айыгууга алып келиши мүмкүн.
• Эндоскопиялык ларинготрахеопластика: Бул операцияда бейтаптын денесинин башка бөлүгүнөн (мисалы, кабыргадан) алынган кемирчектин бөлүктөрү дем ​​алуу жолдорун кеңейтүү үчүн тар жерге көчүрүлөт. Бул ошондой эле ларинготрахеалдык реконструкция деп аталат.

Дарылоодон кийин эмне болот?

Көпчүлүк учурларда, тез жана туура дарылоо менен бул абалды жакшы көзөмөлдөп, кээде айыктырууга болот. Бирок, эстен чыгарбоо керек болгон эң маанилүү нерсе, кээде бул абал кайталанышы мүмкүн . Эгер мындай болуп калса, симптомдор күчөй электе кайрадан дарылануу абдан маанилүү.

Дарыгерге качан көрүнүшүм керек?

Эгер сиз же балаңыз субглоттикалык стеноздон дарыланган болсоңуз жана дем алуунун кыйындашы жана кырылдаган дем алуу (стридор) сыяктуу симптомдор кайрадан пайда болуп жатканын байкасаңыз, кечиктирбеңиз жана тезинен дарыгериңизге кайрылыңыз. Эрте аныктоо абалды начарлап кете электе көзөмөлдөөгө жардам берет. Ошондой эле, эгер сиз бул симптомдорду биринчи жолу байкасаңыз, аларды кадимкидей этибарга албай коюунун ордуна, медициналык кеңеш алуу маанилүү.