Депрессияны дарылоо: Эмне үчүн кээ бир күндөр жакшы, ал эми кээ бир күндөр жаман? (Депрессияны дарылоо)

Депрессия менен күрөшүп жатасызбы? Балким, сиз буга чейин эле дарылана баштагандырсыз. Мындай дарылануудан өтүп жатканда кээде өзүңүздү абдан жеңил жана ден-соолукта сезесиз. Бирок күтүүсүздөн, эч кандай себепсиз эле жүрөгүңүздөгү эски кайгы, тынчсыздануу жана оордук кайрадан пайда болот. Мындай өйдө-ылдыйлар менен жалгыз калдым деп ойлобоңуз. Бул депрессиядан дарыланып жаткан көптөгөн адамдар үчүн кадыресе көрүнүш. Андыктан бүгүн, эмне үчүн мындай болуп жатканы жана бул тууралуу эмне кылса болору жөнүндө сүйлөшөлү.

Эмне үчүн антидепрессанттар дайыма эле бирдей таасир этпейт?

Депрессиядан дарыланып жатканда, кээде башында жакшы таасир эткен дары мурдагыдай жакшы иштебей калат. Дарыгерлер муну "кайталанма" же симптомдордун кайра пайда болушу деп аташат. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, дарыланып жаткан адамдардын 30% га чейини муну бир жылдын ичинде башынан өткөрүшөт.

Мунун эмне үчүн болуп жатканын ойлонуп көрүңүз. Мунун бир нече себеби болушу мүмкүн. Жөнөкөй сөз менен айтканда, бир нерсе сиз ичип жаткан дарынын иштешине тоскоол болушу мүмкүн.

Дарыңызды токтотууну ойлонуп жатасызбы? Мунун кандай коркунучтары бар?

Кээ бир адамдар дары-дармектердин терс таасирлеринен улам ичүүдөн тажашат. Мындай учурларда, кээ бир адамдар дарыны каалагандай ичүүнү токтотушат же аны күн ара ичишет.

Бул кеңири таралган терс таасирлер кайсылар?

• Жыныстык дисфункция: Негизги көйгөйлөр эркектерде эрекциянын жоктугу, аялдарда оргазмга жете албоо жана эки өнөктөштө тең либидонун төмөндүгү болуп саналат.
• Салмак кошуу: Айрым дары-дармектер табитти жогорулатып, салмак кошууга алып келиши мүмкүн.

Эгерде сизде ушул сыяктуу терс таасирлер пайда болсо, анда эң жакшысы - бул тууралуу дарыгериңиз менен ачык сүйлөшүү. Ал сизди сизге ылайыктуураак башка дарыга алмаштыра алат.

Дагы бир көйгөй - дарыларды туура эмес ичүү. Айрым адамдар дарыгердин көзүнчө: "Ооба, мен дарыларымды күн сайын ичем", - дешет, бирок бир аз катуураак сурасаңыз, алар: "Оо... мен аны жумасына үч-төрт күн ичүүнү унутуп калыптырмын" дешет. Эгер сиз аны бир-эки күн ичип, андан кийин үч-төрт күн ичпесеңиз, дары организмде иштөө үчүн керектүү деңгээлге чейин топтолбойт. Ошондуктан, ал эч кандай натыйжа бербейт.

Дары-дармектин айынан эмоцияларыңыз "уялып" жаткандай сезилип жатабы?

Бул тууралуу кээ бир бейтаптар уккан нерсе. Бул, айрыкча, көп учурда дайындалган дары-дармектер классы болгон SSRI (селективдүү серотонинди кайра кабыл алуунун ингибиторлору) кабыл алган аз сандагы адамдар үчүн туура.

Кээ бир адамдар: "Мен мурдагыдай кайгырбайм, бирок мурдагыдай бактылуу боло албайм. Баары мурдагыдай эле" дешет.

Бул дары-дармектер мээдеги дофамин деп аталган химиялык затка таасир эткендиктен болушу мүмкүн, ал ырахат жана бакубаттуулук сезимдери менен байланыштуу. Мындай учурларда, дарыгериңиз дарыңызга башка дары (мисалы, Бупропион) кошууну же сизди башка дарыга которууну чечиши мүмкүн.

Бул көбүнчө дары алмаштырганда толугу менен жоголуп кетет , андыктан тынчсыздануунун кажети жок.

Эгерде эски белгилер кайра пайда болсо (кайталанса) эмне кылуу керек?

Эң негизгиси, дүрбөлөңгө түшпөңүз. Эгер депрессиянын белгилери кайрадан пайда болуп жаткандай сезилсе, биринчи кезектеДарыгериңиз менен сүйлөшүп жатасыз.

Анан ал сизге эң ылайыктуу чечимди сунуштайт. Бул төмөнкүдөй болушу мүмкүн:

• Учурда кабыл алып жаткан дары-дармектердин дозасын көбөйтүү.
• Башка дарыга өтүү.
• Учурдагы дары-дармектерге жаңы дары кошуу.
• Психотерапияны, башкача айтканда, дары-дармектер менен бирге сүйлөшүү терапиясын баштоо.

Эгерде абал өтө оор болсо, дарыгерлер кээде "шок терапиясы" (ЭКТ) сыяктуу атайын дарылоо ыкмаларын сунушташы мүмкүн. Бирок, эң негизгиси , дарылоону жогорку деңгээлге көтөрүү үчүн чараларды көрүү керек.

Дары-дармек менен бирге сүйлөө терапиясы маанилүүбү?

Ооба, албетте. Дары-дармектер мээңиздеги химиялык дисбалансты оңдоого жардам берсе, психотерапия сизге көйгөйлөрүңүз жана депрессияңызга себеп болгон жашооңуздагы окуялар жөнүндө сүйлөшүүгө жардам берет.

Азыр бул үчүн кыска мөөнөттүү, максаттуу дарылоо ыкмалары бар.

• Адамдар аралык психотерапия (IPT): Бул сиздин депрессияңызга алып келген жашоодогу окуялар (мисалы, жакын адамыңыздын өлүмү, мамиленин үзүлүшү) жөнүндө сүйлөшүүнү жана алар менен кантип күрөшүүнү үйрөтүүнү камтыйт.
• Когнитивдик терапия: Бул сиздин оюңуздагы каалабаган терс ойлорду жана туура эмес мамилелерди аныктоону жана аларды өзгөртүүгө жардам берүүнү камтыйт.

Бул дарылоо ыкмасы өзгөчө ата-энелер депрессияга кабылганда маанилүү. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, ата-энелердин депрессиясы дарыланганда, алардын балдары бактылуураак болуп, келечекте депрессия сыяктуу психикалык ооруларга чалдыгуу ыктымалдыгы азыраак болот. Бул бир ок менен эки коёнду атууга окшош!

Изилдөөлөр көрсөткөндөй, антидепрессанттарды ичкен адамдар аларды күтүүсүздөн токтотсо, кайталануу коркунучу эки-үч эсе жогорулайт. Андыктан, сиз кыла турган эң жакшы нерсе - дарыгериңиз менен иштешип, дарылоону улантуу.