Айыз учурунда адаттагыдан көп кан агуу болобу? Же курсагыңыздын ылдый жагында дайыма кысылып, ооруну сезесизби? Бул симптомдордун негизги себеби жатында пайда болгон миома деп аталган рак эмес шишиктер болушу мүмкүн. Бүгүн биз бул ооруну дарылоонун олуттуу операцияны талап кылбаган натыйжалуу ыкмасы жөнүндө сөз кылабыз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, жатын артериясынын эмболизациясы (БАЭ) деген эмне?
Жатын артериясынын эмболизациясы (БАЭ) – бул чоң кесилишсиз, өтө кичинекей кесүүнү колдонгон минималдуу инвазивдүү процедура. Ал негизинен жатынды кан менен камсыз кылган кан тамырларды (артерияларды) бүтөйт.
Бул дарылоо көбүнчө жатындагы рак эмес шишиктерден, башкача айтканда, жатын миомасынан улам келип чыккан ашыкча кан агууну көзөмөлдөө үчүн колдонулат. Ал ошондой эле төрөттөн кийинки кан агуу, кырсыктан улам кан агуу же рак гинекологиялык шишиктерден келип чыккан кан агуу сыяктуу шашылыш кырдаалдарда колдонулат.
Сиз ошондой эле жатын миомасынын эмболизациясы (ЖМИ) жөнүндө уккандырсыз. Бул экөө бирдей деп эсептелгени менен, алардын ортосунда бир аз айырма бар. ЖМИ – бул БАЭ миоманы дарылоо үчүн гана колдонулганда колдонулган аталыш. БАЭ – бул кеңири термин. Ал миоманы, ошондой эле башка себептерден улам келип чыккан кан агууну дарылайт.
БАЭде дарылоо кандай учурларда жүргүзүлөт?
Көпчүлүк учурда, бул дарылоо жатын миомасынан улам ар кандай симптомдордон жапа чеккендерге колдонулат. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү.
| Симптом | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Айыздан көп кан кетүү | Этек кир учурунда кадимкиден көп кан кетүү. Бул бир же эки саат өткөнгө чейин жаздыкчаңызды алмаштырууга туура келсе же кан уюп калса, болушу мүмкүн. |
| Ичтин төмөнкү бөлүгүндөгү басым же оордук | Кисталардын көлөмүнө байланыштуу курсактын төмөнкү бөлүгүндө дайыма ыңгайсыздык, басым же оордук. |
| Заара кылуунун тез-тез зарылдыгы | табарсыкка жатындын басымынан улам тез-тез заара ушатуунун зарылдыгы. |
| Ич катуу | Кистанын жоон ичегиге басымынан улам ич катуу. |
| Жыныстык катнаш учурундагы оору | Кээде жыныстык катнаш учурунда оору пайда болот. |
Бул симптомдордон тышкары, дарыгериңиз төрөттөн кийинки көп кан агуу, кырсыктан улам кан агуу же рак шишиктеринен улам кан агуу сыяктуу башка оорулар үчүн БАЭде дарылоону сунушташы мүмкүн.
БАЭде дарылоо кандай учурларда жүргүзүлбөшү керек?
Кээ бир учурларда, бул дарылоо сиз үчүн ылайыктуу эмес болушу мүмкүн.
- Жатын миомасы болсо дагы, эч кандай симптомдор байкалбайт.
- Эгер сиз кош бойлуу болсоңуз .
- Эгерде сизде жамбаш аймагында инфекция болсо.
- Эгерде сизде кан тамыр оорусу болсо.
- Эгерде сизде бул дарылоодо колдонулган контрасттуу боёкторго аллергия болсо.
Бул дарылоо кандайча иштейт?
Эненин курсагындагы түйүлдүк суу менен азыктанган өсүмдүккө окшош экенин элестетип көрүңүз. Эгер бул өсүмдүккө суу берген түтүктөрдү акырындык менен жапсак эмне болот? Суусуз өсүмдүк акырындык менен өлүп калмак, туурабы? БАЭде дарылоодо да ушул сыяктуу нерсе болот.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, кум сыяктуу майда бөлүкчөлөр жатыныңызды кан менен камсыз кылган кан тамырларга (жатын артерияларына) сайылат. Бул бөлүкчөлөр катетер деп аталган өтө ичке, ийкемдүү түтүк аркылуу так жерге багытталат. Бул түтүк салынып, анын кыймылын көзөмөлдөө үчүн рентгенге окшош флюороскопия деп аталган ыкма колдонулат.
Кан тамырлар мындайча бүтөлүп калганда:
- Ашыкча кан агуу көзөмөлдөнөт.
- Миомалар кан менен камсыз болбой калат, акырындык менен кичирейип, кичирейип калат.
Дарылоодон мурун эмне кылышым керек?
Дарыгериңиз сиздин толук медициналык тарыхыңызды жана симптомдоруңузду кылдаттык менен карап чыккандан кийин БАЭде дарылоону сунуштайт. Дарылоодон мурун ушул нерселерди жасашыңыз керек.
- Дарыгериңиз ден соолугуңуз, аллергияңыз, кабыл алган дары-дармектериңиз жана этек кир циклиңиз жөнүндө сурайт. Ошондой эле, ал келечекте балалуу болууну пландап жатканыңыз же пландабай жатканыңыз жөнүндө да талкуулайт, анткени бул дарылоо төрөткө таасир этиши мүмкүн.
- Кан агуунун так себебин аныктоо үчүн МРТ , УЗИ же гистероскопия сыяктуу текшерүүлөр жүргүзүлөт.
- Кээде жатындын былжыр челинен кичинекей бир ткань алынып, рак клеткаларынын бар-жогун текшерүү үчүн (биопсия) жүргүзүлүшү мүмкүн.
- Дарылоодон бир нече күн мурун сизден аспирин, стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар (мисалы, Ибупрофен, Диклофенак) жана канды суюлтуучу дарылар сыяктуу ооруну басаңдатуучу дарыларды ичүүнү токтотуу суралат.
- Дарылоодон бир нече саат мурун эч нерсе жебөөңүз же ичпөөңүз суралат. Дарыгериңиз сизге бул боюнча так көрсөтмөлөрдү берет.
Дарылоо учурунда эмне болот?
БАЭде операция көбүнчө амбулатордук процедура болуп саналат, башкача айтканда, сиз ооруканада жатпастан ошол эле күнү үйгө кете аласыз. Бүт процедура адатта бир жарым саатка (90 мүнөт) созулат.
Дарылоо ушундайча иштейт:
1. Бул дарылоону интервенциялык радиолог жүргүзөт. Башкача айтканда, медициналык сүрөт тартуу технологиясын колдонуу менен минималдуу инвазивдүү дарылоону жүргүзгөн адис.
2. Сизди текшерүү столуна жаткырып, жүрөктүн кагышын жана кан басымыңызды көзөмөлдөгөн аппараттарга туташтырышат.
3. Чуркаңызга анестезия колдонулат.
4. Сизди эс алдыруу жана уйкуга келүү үчүн сизге венага физиологиялык эритме жана тынчтандыруучу дары берилет.
5. Чурунун терисине өтө кичинекей тешик жасалып, ага ичке ийне сайылат.
6. Рентген (флюороскопия) жана атайын боёк (контраст боёк) колдонулуп, катетер деп аталган ичке түтүк жатын артерияларына багытталат. Бул боёк кан тамырларын рентгенде даана көрүүгө мүмкүндүк берет.
7. Катетер орнотулгандан кийин, кан тамырга эмболиялык агенттер деп аталган майда бөлүкчөлөр (желатинден же пластмассадан жасалган) сайылат. Бул бөлүкчөлөр жылып, кан тамырды бүтөйт.
8. Жумуш бүткөндөн кийин, катетер алынып салынат, тешилген жерден кан агуу токтотулат жана кичинекей бинт коюлат.
Дарылоодон кийин эмне күтсө болот?
Көпчүлүк адамдар дарылануудан бир нече саат өткөндөн кийин ооруканадан чыгып, үйүнө кете алышат. Андан кийин сиз ушул сыяктуу нерселерди күтсөңүз болот.
- Дарылоодон кийин сизден бир нече саат бою төшөктө жатууну суранышы мүмкүн.
- Дарыгер сизге ооруну басаңдатуучу дарыларды жана антибиотиктерди жазып берет, алар үйгө алып кетиши керек.
- Жыныс кынынан бир нече жума бою суюк же былжыр сымал суюктук чыгышы мүмкүн.
- Алгачкы 24 сааттын ичинде жамбаштын орточо жана катуу карышуусу пайда болушу мүмкүн. Бул кадыресе көрүнүш.
- Көпчүлүк адамдар бир-эки жуманын ичинде кадимки иш-аракеттерин уланта алышат.
- Этек кир циклиңиз бир нече айга токтоп калышы мүмкүн. Ал кайра башталганда, кан агуу башында кадимкиден жеңил болот, бирок бара-бара калыбына келет.
- Эгерде миома дарыланса, симптомдор эки-үч жуманын ичинде басаңдай баштайт. Айрым адамдарда миома ткандарынын бөлүктөрү кын аркылуу өтүп кетиши мүмкүн. Көпчүлүк адамдар алты айдын ичинде толугу менен айыгып кеткенин сезишет.
Бул дарылоо ыкмасынын кандай артыкчылыктары бар?
Миоманы БАЭде дарылаган адамдардын дээрлик 90% симптомдордун толук же олуттуу жеңилдегенин байкашат.
| Артыкчылык | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Минималдуу инвазивдүү болуу | Гистерэктомия же миомэктомия сыяктуу ири операцияларга караганда алда канча аз инвазивдүү жана кичинекей кесүүнү гана талап кылат. |
| Тез калыбына келтирүү | Чоң кесилген жерлер же тигиштер болбогондуктан, айыгуу убактысы өтө кыска. |
| Кан агуу азыраак | Дарылоодон кийин кан агуу өтө аз. |
| Азыраак кыйынчылыктар | Ачык операцияга салыштырмалуу татаалдашуу коркунучу төмөн. |
| Жергиликтүү анестезия | Толук наркозсуз тиешелүү жерди гана жансыздандыруу мүмкүн. |
Мунун кандай тобокелдиктери бар?
Ар кандай медициналык дарылоо сыяктуу эле, кээ бир тобокелдиктер бар.
| Тобокелчилик | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Инфекциялар | Катетерди киргизгенде айланадагы кан тамырларга зыян келтирүү же инфекция жуктуруп алуу мүмкүнчүлүгү өтө аз. |
| Дени сак ткандардын жабыркашы | Эгерде эмболиялык бөлүкчөлөр туура эмес кан тамырга барса, дени сак ткандардын кан менен камсыз болушу бузулушу мүмкүн (өтө сейрек кездешет). |
| Аллергия | Рентген боёгуна же анестезияга каршы дары-дармектерге аллергия пайда болушу мүмкүн. |
| Айыз циклинин токтошу | Адамдардын 1% дан 5% га чейинкисинде, дарылоодон кийин этек кир цикли биротоло токтоп калышы мүмкүн. |
| Дарылоонун натыйжасыздыгы | Кээде симптомдор кайталанышы мүмкүн, бул экинчи жолу УБА же гистерэктомия жасоону талап кылат. |
| Төрөткө тийгизген таасири | Балалуу болуу мүмкүнчүлүгүнүн жоголушу же азайышы (тукумсуздук) ыктымалдыгы бар. |
БАЭде дарылоо коопсузбу? Балалуу болгусу келгендер үчүн ылайыктуубу?
Ооба, көпчүлүк учурларда жатын артериясынын эмболизациясы коопсуз дарылоо болуп саналат. Дарыгер сиздин медициналык тарыхыңызга таянып, сизге тийгизген коркунучтарын түшүндүрүп берет.
Бирок, эгер сиз келечекте балалуу болууну пландап жатсаңыз, бул маанилүү фактор. БАЭде дарылоодон кийин дени сак төрөттөр жөнүндө маалыматтар болгону менен, бул боюнча маалыматтар дагы эле чектелүү. Бул дарылоонун төрөткө кандай таасир этери азырынча толук белгисиз.
Ошондуктан, айрым дарыгерлер балалуу боло турган аялдарга миоманы хирургиялык жол менен алып салууну (миомэктомия) сунушташат, анткени БАЭ менен дарылоодон кийин кош бойлуулук учурунда бойдон түшүү, кесарево жана төрөттөн кийинки көп кан кетүү коркунучу бир аз жогорулашы мүмкүн.
Эгер сиз кош бойлуу болсоңуз же келечекте балалуу болууну пландап жатсаңыз, бул дарылоонун тобокелдиктери жөнүндө дарыгериңиз менен ачык сүйлөшүңүз.
Дагы качан дарыгерге көрүнүшүм керек?
Дарылоодон кийинки алгачкы 24 саатта жана бир нече күндө ичтин ылдый жагынын оорушу, алсыроо, бир аз жүрөк айлануу жана дене табынын көтөрүлүшү көп кездешет. Көпчүлүк адамдар 10 күндүн ичинде кадимки жашоого кайтып келишет.
Бирок, эгерде дарылоодон эки жума өткөндөн кийин дагы эле катуу оору жана ыңгайсыздык сезилип жатса, анда дарыгериңизге кайрадан кайрылыңыз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Жатын артериясынын эмболизациясы (ЖАЭ) – бул миома жана башка себептерден улам пайда болгон көп кан агууну дарылоонун ийгиликтүү ыкмасы, ал эми олуттуу хирургиялык кийлигишүүнү талап кылбайт.
- Бул жатынды азыктандыруучу кан тамырларды бүтөп, шишиктин кичирейишине же кан агууну токтотууга алып келет.
- Айыгуу мезгили кыска жана кыйынчылыктар аз, бирок ичтин ылдыйкы бөлүгүндөгү оору бир нече күнгө созулушу мүмкүн.
- Бул дарылоо ыкмасы баарына эле ылайыктуу эмес. Бул дарылоо ыкмасын колдонуудан мурун, айрыкча, келечекте балалуу болууну пландап жатсаңыз, дарыгериңиз менен оң жана терс жактарын талкуулоо маанилүү.
- БАЭде дарылангандан кийин, көптөгөн адамдар бир нече айдын ичинде симптомдордон бир топ жеңилдик сезишет.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз