Бул жүрөктүн дубалындагы шар сымал томпоктукпу? Келгиле, бул "(Карынчанын аневризмасы)" жөнүндө сүйлөшөлү!

Жүрөк дубалынын бир бөлүгү алсырап, шар сыяктуу томпойуп кетиши мүмкүн экенин уктуңуз беле? Бул кээ бир адамдарда болушу мүмкүн болгон абал. Бул, айрыкча, жүрөк оорусунан кийин болушу мүмкүн. Андыктан, бүгүн биз "(Карынчанын аневризмасы)" деп аталган бул абал жөнүндө сиз түшүнө тургандай кылып жөнөкөй жол менен сүйлөшөбүз.

Бул "(Карынчанын аневризмасы)" деген эмне? Жөнөкөй сөз менен айтканда...

Макул, алгач мунун эмне экенин карап көрөлү. Жүрөгүбүздүн төрт негизги камерасы бар экенин билесиз. Булардын астындагы эки камера канды денеге жана өпкөгө айдайт. Ал төмөнкү камераларды биз "(Карынчалар)" деп атайбыз. Ошентип, ушул "(Карынчалардын)" биринин дубалындагы, башкача айтканда, жүрөктүн төмөнкү камераларынын бириндеги жер алсырап, шар сыяктуу томпок болуп калганда, биз аны жөн гана "(Карынча аневризмасы)" деп атайбыз. Муну унаанын дөңгөлөгүнүн каптал дубалы алсырап, көбүк сыяктуу томпок болуп калгандай элестетиңиз. Жүрөк канды айдаганда, ал алсыз жер томпок болуп чыгат.

Бул кооптуу болушу мүмкүн, анткени кээде шишик жарылып кетиши мүмкүн. Эгер мындай болуп калса, бул өмүргө коркунуч туудурган өзгөчө кырдаал болуп саналат жана тезинен медициналык жардамды талап кылат.

Карынча аневризмасынын түрлөрү барбы?

Ооба, дарыгерлер карынча аневризмасынын эки негизги түрүн аныкташат.

1. Чыныгы карынча аневризмасы: Бул жүрөк дубалынын бир бөлүгү, көбүнчө жүрөк оорусунан (миокард инфаркты) улам өлүп, алсыраганда пайда болот. Андан кийин алсыраган дубал томпойуп, канга толгон баштыкты пайда кылышы мүмкүн. Бул аневризманын эң кеңири таралган түрү.

2. Жалган карынча аневризмасы же псевдоаневризма: Бул бир аз башкачараак. Бул жерде жүрөктүн дубалы жабыркап, кандын бир бөлүгү ал аркылуу агып өтүп, жүрөктүн айланасындагы жука кабыкчага (перикард) чогулат. Бул жүрөктүн дубалы томпойбойт, бирок ага окшош көрүнөт дегенди билдирет.

Бул жагдай канчалык кеңири таралган?

Келгиле, мунун канчалык кеңири таралганын карап көрөлү. Статистика көрсөткөндөй, жүрөк оорусуна чалдыккан 100 адамдын 5тен 7ге чейинкисинде бул оору (карынча аневризмасы) пайда болот. Эгерде жүрөк оорусу жүрөк булчуңунун бүтүндөй калыңдыгына таасир эткен болсо (трансмуралдык миокард инфаркты), бул тобокелдик андан да жогору.

Карынчанын аневризмасынын себептери эмнеде?

Жогоруда айтылгандай, негизги жана эң көп кездешкен себеп - бул жүрөк оорусу ("Миокард инфаркты") . Жүрөк оорусунда жүрөк булчуңуна кан менен камсыздоо токтоп, ал бөлүктөр өлөт. Андан кийин, ошол өлгөн жерлерде тырык тканы ("тырык тканы") пайда болот. Убакыттын өтүшү менен бул тырык тканы созулуп, жукарып, алсырап калышы мүмкүн. Дал ошондо "аневризма" пайда болот.

Бирок өтө сейрек учурларда, бул оору төрөлгөндө эле пайда болушу мүмкүн. Бул тубаса жүрөк оорусу деп аталат.Ошондуктан, эгерде бирөө бар болсо, ал бойго жеткенге чейин билинбеши мүмкүн жана кийинчерээк көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн.

Бул негизги себептен тышкары, сейрек кездешүүчү дагы бир нече себептер бар:

• Жүрөктүн ички катмарынын инфекциясы (эндокардит).
• Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (NSAIDs) жана башка ооруну басаңдатуучу дары-дармектерди узак убакыт бою ашыкча колдонуу.
• Ревматикалык ысытма.
• "(Саркоидоз)" сыяктуу сейрек кездешүүчү оорулар.
• Ачык жүрөк операциясынын татаалдашуусунун натыйжасында.
• Сифилис сыяктуу жыныстык жол менен жугуучу оорулар.
• Травматикалык кырсыктар (көкүрөк жаракаттары)
• Кургак учук.
• `(Шагас оорусу)` (Бул мите курт козгогон инфекция, ал Шри-Ланкада анча кеңири тараган эмес).
• "Апикалдык гипертрофиялык кардиомиопатия" деп аталган жүрөк булчуңунун калыңдашынын өзгөчө абалы.

Карынча аневризмасынын өнүгүү коркунучу кимдерде жогору?

Бул оору ар бир адамда пайда болушу мүмкүн болсо да, кээ бир адамдарда жогорку тобокелдик бар. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• 65 жаштан ашкан аялдар.
• Эгерде үй-бүлөңүздө жүрөк оорусу ("Жүрөк-кан тамыр оорусу"), коронардык артерия оорусу ("Коронардык артерия оорусу") же жүрөк оорусунун тарыхы болсо. Булар тукум куучулук коркунуч факторлору болуп саналат.
• Жүрөгү чоңойгон адамдар (Гипертрофиялык кардиомиопатия). Бул абалда жүрөк булчуңу өтө калыңдап калат.

"(Карынча аневризмасынын)" белгилери кандай?

Эң таң калыштуусу , көпчүлүк учурда, эгерде бул "(Карынча аневризмасы)" кичинекей болсо, ал симптомсуз болушу мүмкүн. Айрым адамдар мунун бар экенин билишпейт жана башка себептерден улам текшерүүдөн өтүп жатканда кокустан аныкталат.

Бирок кээ бир адамдар төмөнкү белгилердин бирин же бир нечесин сезиши мүмкүн:

• Көкүрөк оорусу же кысылуу, кысылуу сезими ("стенокардия". Бул жүрөк оорусуна окшош сезилиши мүмкүн.
• Шишик (дененин), айрыкча буттарда жана томуктарда.
• Дайыма катуу чарчоо сезими ("Чарчоо". Кичинекей бир ишти бүтүргөндөн кийин да чарчоо сезими.
• Жүрөктүн анормалдуу, тез согушу же көкүрөктө катуу согуу сезими ("Жүрөктүн тез согушу").
• Дем алуу кыйынчылыгы. Басып баратканда же күч келтиргенде да дем алуу кыйындайт.
• Инсульт. Бул аневризманын ичинде кан уюп, үзүлүп, мээдеги кан тамырды бүтөп калганда болот.

Бул "(Карынча аневризмасынын)" кандай кыйынчылыктары болушу мүмкүн?

Биз эң көп көңүл бурушубуз керек болгон нерсе ушул. Эгерде "(Карынчанын аневризмасы)" болсо, ал кээ бир кооптуу кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн.

Эң чоң жана эң кооптуу татаалдашуу - аневризманын жарылышы.Эгер андай болсо, бул өмүргө коркунуч туудурган өзгөчө кырдаал болуп саналат жана тезинен ооруканага жаткырууну жана дарылоону талап кылат.

Ошондой эле, өтө сейрек учурларда "кардиогендик шок" деп аталган абал пайда болушу мүмкүн. Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул жүрөк денеге жетиштүү канды айдап чыгара албаган учур. Бул ошондой эле медициналык тез жардам болуп саналат.

Дагы бир нерсе, бул аневризма жүрөктүн сол карынчасын алсыратып, канды денеге айландырууну кыйындатат. Бул жүрөк жетишсиздигине алып келиши мүмкүн. Бул жүрөк акырындык менен алсырап, дененин муктаждыктарын канааттандыра албай калат дегенди билдирет.

Мындан тышкары, карынчанын аневризмасы төмөнкү тобокелдиктерди жогорулатат:

• Кан уюп калуу жана андан келип чыккан инсульттар.
• Жүрөк булчуңуна кан агымынын азайышы ("Миокард ишемиясы"). Бул көкүрөк оорусунун күчөшүнө алып келиши мүмкүн.
• Жүрөктүн тез, кооптуу түрдө анормалдуу согушу ("Карынчанын тахикардиясы". Бул өмүргө да коркунуч туудурушу мүмкүн.

Дарыгерлер карынча аневризмасын кантип аныкташат?

Жогоруда айтылгандай, алар дайыма эле симптомдорду көрсөтө бербегендиктен, эгер сизде мурда инфаркт болгон болсо же анын башка тобокелдик факторлору болсо, дарыгериңиз бул абалды аныктоо үчүн ар кандай анализдерди тапшырышы мүмкүн. Бул аневризмалар, адатта, инфаркттан кийин үч айдын ичинде пайда боло баштайт.

Бул аневризмаларды аныктоо үчүн колдонулган негизги сүрөт иштетүүчү тесттер:

• Көкүрөк рентгени.
• Ангиограмма текшерүүлөрү. Буга коронардык компьютердик томография ангиограммасы (CCTA) деп аталган атайын сканерлөө кириши мүмкүн.
• Компьютердик томография (КТ).
• Эхокардиограмма (`Эхокардиограмма`). Бул көбүнчө жүрөктүн УЗИ сканерлөөсүнө окшош жасалган биринчи текшерүү болуп саналат.
• ЭКГ текшерүүсү ("Электрокардиограмма - ЭКГ". Бул жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн текшерет.
• МРТ сканерлөө. Бул ошондой эле жүрөктүн деталдуу сүрөттөрүн ала алат.

Бул "(Карынча аневризмасын)" дарылоонун кандай жолдору бар?

Келгиле, эми бул эмне кыла аларын карап көрөлү.

• Кичинекей, симптомсуз аневризмалар: Булар дароо чоң операцияны талап кылбашы мүмкүн. Дарыгериңиз сизди көзөмөлдөйт. Алар аневризманын өлчөмү өзгөрүп жатканын же кандайдыр бир көйгөйлөрдүн белгилери бар-жогун билүү үчүн жогоруда айтылган сүрөткө тартуу тесттерин үзгүлтүксүз жүргүзүшөт.
• Жашоо образын өзгөртүү жана жүрөк реабилитациясы: Жүрөк оорусунан кийин жүрөк реабилитациясыКөптөгөн адамдар жүрөккө пайдалуу жашоо образын өзгөртүү программасы деп аталган программага катышуудан пайда көрүшөт, анда адистер жүрөккө пайдалуу жашоо образын өзгөртүүгө (мисалы, тамактануу жана көнүгүү жасоо) жардам беришет. Бул сиздин жүрөгүңүздүн ден соолугун жакшыртып, келечекте жүрөк ооруларынын коркунучун азайтат.
• Дары-дармектер: Кыйынчылыктардын коркунучун азайтуу үчүн дарыгер төмөнкүдөй дары-дармектерди жазып бериши мүмкүн:
• Аспирин же кандын уюшуна тоскоол болгон башка дары-дармектер (антикоагулянттар).
• Кан басымын жөнгө салуучу дары.
• Холестеринди төмөндөтүүчү дары-дармектер, мисалы, "статиндер".
• Жүрөк жетишсиздиги жана жүрөк аритмиясына каршы дары-дармектер берилет.

Чыныгы карынча аневризмасынын хирургиясы

Көкүрөк оорусун, дем алуунун кысылышын же жүрөк жетишсиздигин пайда кылган чоң, чыныгы карынча аневризмасы хирургиялык операцияны талап кылышы мүмкүн. Кардиохирургдар карынчаны реконструкциялоо хирургиясы же карынчаны ремоделдөө деп аталган ачык жүрөк операциясын жасашат.

Бул операция төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Жүрөк булчуңунун алсырап, томпойгон бөлүгү (аневризма) алынып салынат.
• Андан кийин жүрөктүн дени сак бөлүктөрүн бириктирип тигиш керек же алсыз бөлүгүн бекемдөө үчүн синтетикалык жамаачы сыяктуу нерсе тигилет.

Эгерде сизде жүрөктүн ритми бузулуп ("Аритмия"), аны башкара албасаңыз, жүрөктүн кагышын жөнгө салуучу көкүрөгүңүздүн терисинин астына кичинекей аппаратты имплантациялоо үчүн операция жасатуу керек болушу мүмкүн. Биз аларды "(Имплантациялануучу кардиовертер дефибрилляторлору - ICD)" жана "(Кардиостимуляторлор)" деп атайбыз.

"Жалган карынча аневризмасы" же "псевдоаневризма" үчүн операция

Бул бир аз катаал сөз, бирок муну билип алган жакшы. Эгерде дарыланбаса, жалган карынча аневризмалары же псевдоаневризмалар пайда болгон адамдардын жарымына жакыны өлөт. Алар ушунчалык кооптуу. Ошондуктан, дарыгериңиз псевдоаневризманы калыбына келтирүү үчүн ачык жүрөк операциясын сунушташы мүмкүн.

Бул "(Карынча аневризмасынын)" өнүгүшүнүн алдын алууга болобу?

Чындыгында, карынча аневризмасынын алдын алуунун эң жакшы жолу - негизги себеп болгон жүрөк оорусунун алдын алууга аракет кылуу. Бул жүрөгүңүздүн ден соолугуна кам көрүү дегенди билдирет. Буга төмөнкүлөр жардам берет:

• Жүрөккө пайдалуу тамактарды жеңиз. Тузу, майы жана шекери аз, ал эми мөмө-жемиштери көп азыктарды жеңиз.
• Үзгүлтүксүз көнүгүү жасаңыз. Күнүнө 30 мүнөт басуу да пайдалуу.
• Стрессти башкаруунун жакшы жолдорун табыңыз. Медитация, йога жана хобби менен алектенүү сыяктуу нерселер.
• Алкоголдук ичимдиктерди колдонууну чектеңиз, мүмкүн болсо, толугу менен токтотуңуз.
• Эгер сиз ашыкча салмактан арылсаңыз, арыктап, дени сак салмакты сактаңыз.
• Эгерде сизде жүрөгүңүзгө басым жасаган оорулар болсо, мисалы, кан басымынын жогорулашы, диабет же холестериндин жогору болушу, аларды туура көзөмөлдөңүз. Дарыгердин көрсөтмөлөрүн аткарыңыз жана дары-дармектерди көрсөтмө боюнча ичиңиз.
• Эгер сиз тамеки чексеңиз, дароо тамекини таштоо үчүн жардам сураңыз. Ошондой эле, тамекинин экинчи кол менен тамеки чегүүдөн алыс болуу абдан маанилүү.

Бул оору менен ооруган адамдардын келечеги кандай?

Орточо эсеп менен, олуттуу көйгөйлөрдү жаратпаган карынча аневризмасы бар 10 адамдын 9у диагноз коюлгандан кийин беш жыл өткөндөн кийин дагы эле тирүү. Бул туура дарыланса, жакшы жашоого болот дегенди билдирет.

Бирок, бул аневризмалар дарылоого мүмкүн болбогон симптомдорду пайда кылганда же кыйынчылыктар пайда болгондо, өмүргө коркунуч туудурган көйгөйлөрдүн коркунучу жогорулайт. Ошондуктан дарыгерлер сунуштагандай текшерүүдөн өтүп, дарылануу маанилүү.

Качан дарыгерге көрүнүшүңүз керек?

Эгерде сизде ушул симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз же жакынкы ооруканага барыңыз:

• Көкүрөктүн катуу оорусу. Кимдир бирөө көкүрөгүңүздү кысып жаткандай же бир нерсе сизди оорлотуп жаткандай.
• Дем алуунун катуу кыйындашы.
• Жүрөк оорусунун башка белгилери (мисалы, сол колго тараган оору, жаак оорусу, тердөө, жүрөк айлануу)
• Эгер жүрөгүңүз күтүүсүздөн тез же бир калыпта эмес согуп жаткандай сезилсе.

Мындай кырдаалда убакытты текке кетирбеңиз. 1990 (Сувасерия) тез жардам кызматына мүмкүн болушунча тезирээк чалыңыз.

Дарыгерден эмне сурашыңыз керек?

Эгерде дарыгериңиз сизге "карынча аневризмасы" бар экенин айтса, ушул сыяктуу бир нече суроо бергениңиз жакшы. Ошентип, сиз абалды жакшыраак түшүнө аласыз.

• Эмне үчүн менде бул "(Карынчанын аневризмасы)" пайда болду?
• Менин карынча аневризмамдын кандай түрү бар? (Чынбы же жалганбы?)
• Менин аневризмам канчалык чоң?
• Бул аневризманын жарылуу коркунучун азайтуу үчүн эмне кылышым керек?
• Кандай дары ичишим керек?
• Бул дарылардын кандай терс таасирлери болушу мүмкүн?
• Мага операция керек болобу?
• Эгерде мага операция жасалса, кандай тобокелдиктер бар?
• Кандай кыйынчылыктардын белгилери мени тынчсыздандырышы керек?

Акырында, эмнени эстен чыгарбоо керек (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Ошентип, биз сөз кылган "карынча аневризмасы" - бул жүрөктүн төмөнкү камераларынын биринин дубалынын алсырашы натыйжасында пайда болгон томпоктук. Бул абал көбүнчө жүрөк оорусуна кабылган адамдарда байкалат. Алар көбүнчө сол карынчада пайда болот.

Маанилүүсү, бул көп учурда симптомдорду жаратпаса да, эгерде мындай симптомдор пайда болсо (мисалы, көкүрөк оорусу, дем алуунун кыйындашы), аларды дарылоо үчүн колдонула турган дары-дармектер же операциялар бар.Бирок, эгерде "карынча аневризмасы" жарылып кетсе, бул өмүр үчүн өтө кооптуу жагдай болушу мүмкүн.

Ошондуктан, эгерде сиз көкүрөктө катуу оору, дем алуу кыйынчылыгы же жүрөк оорусунун башка белгилерин сезсеңиз, кечиктирбеңиз, тезинен 1990 номерине чалып, ооруканага барыңыз. Бул сиздин өмүрүңүздү сактап калууга чоң жардам берет.

Жүрөгүңүзгө кам көрүңүз. Ден соолукта жашоо образын карманыңыз. Ошондо өзүңүздү ушул сыяктуу көптөгөн көйгөйлөрдөн коргой аласыз.

Карынчанын аневризмасы, жүрөк оорусу, инфаркт, жүрөк дубалынын алсырашы, жүрөккө операция, жүрөктүн ден соолугу, көкүрөк оорусу