Сиздин да жыныс кыныңыздан заараңыз байкабай агып жатабы? Келгиле, везикогиналдык фистула (VVF) жөнүндө сүйлөшөлү.

Кээде өзүңүздү башкара албай калгандай сезесизби? Айрыкча, канчалык аракет кылсаңыз да, кокустан бир аз заара агып кетсе, бул канчалык уят жана уят болорун түшүнөм. Ич кийимиңиз дайыма суу болуп, жагымсыз жыттанып жаткандай сезилсе, коом менен бетме-бет келгиңиз да келбейт. Бул көптөгөн аялдар унчукпай кыйналган, бирок ал тууралуу сүйлөшкүсү келбеген көйгөй. Бирок кабатыр болбоңуз, сиз жалгыз эмессиз. Бүгүн биз мунун себеби болушу мүмкүн болгон медициналык абал, атап айтканда, везикогиналдык фистула (VVF) жөнүндө сөз кылабыз.

Vesicovaginal Fistula (VVF) деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, везико-вагиналдык фистула (VVF) – бул табарсык менен кындын ортосундагы анормалдуу тешик же байланыш. Ойлонуп көрүңүз, адатта табарсыктагы заара денеден уретра аркылуу чыгат. Бул туура жол.

Бирок бул VVF оорусу пайда болгондо, табарсык менен кындын ортосунда жаңы кичинекей "жарык жол" пайда болгондой болот. Бул тешикти биз фистула деп атайбыз. Ошондуктан, ушул тешиктен улам табарсыктагы зааранын бир бөлүгү туура эмес багытта жүрөт, тескерисинче, бул жаңы жарлык аркылуу, кын аркылуу, байкабай эле агып чыга баштайт. Кээде бул бир аз нымдуулук болушу мүмкүн, же кээде зааранын тынымсыз агып турушу мүмкүн.

Бул физикалык көйгөй болгону менен, анын психологиялык стресси анча деле маанилүү эмес. Бирок жакшы жаңылык, бул ооруну көп учурда хирургиялык жол менен толугу менен айыктырууга болот. Дарыгериңиз жана медициналык топ сизге керектүү дарылоону жана колдоону көрсөтүүгө ар дайым даяр.

Бул оорунун жалпы белгилери кандай?

VVF менен ооруган адам ар кандай симптомдорду сезиши мүмкүн. Бул симптомдор тешиктин көлөмүнө жана башка факторлорго жараша өзгөрүшү мүмкүн. Эгерде сизде ушул симптомдордун бири байкалса, мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылуу маанилүү.

VVFтин себептери эмнеде?

Табарсык менен кындын ортосундагы ткань жабыркап, өлгөндө, VVF пайда болот. Бул зыян андан кийин тешик пайда кылат. Бул зыяндын бир нече негизги себептери бар.

• Жамбаш хирургиясы: Бул биздики сыяктуу өлкөлөрдөгү VVFтин негизги себеби. Айрыкча, гистерэктомия жана табарсык операциясы учурунда бул ткандар кокустан бузулушу мүмкүн. Бул дарыгердин күнөөсү эмес, операция учурунда пайда болушу мүмкүн болгон татаалдашуу.
• Тоскоолдукка кабылган төрөт:Оор төрөттө, бала өтө кеч төрөлгөндө, баланын башы табарсык менен кындын ортосундагы тканды катуу басып, ал жерге кан агымын токтотуп, ткандардын өлүшүнө алып келиши мүмкүн. Бул тешик пайда болуп, бала төрөлгөндөн бир нече күндөн кийин заара агып башташы мүмкүн. Шри-Ланкадагы медициналык шарттардын жакшырышынан улам бул себеп бир аз азайганы менен, коркунуч дагы эле толугу менен жокко чыгарыла элек.
• Рак оорулары жана дарылоо ыкмалары: Жатын моюнчасынын рагы жана табарсык рагы сыяктуу оорулар да VVFге алып келиши мүмкүн. Ошондой эле, ракты дарылоо үчүн нур терапиясы ткандарды алсыратып, убакыттын өтүшү менен ушундай тешиктердин пайда болушуна алып келиши мүмкүн.

Мындан улам келип чыгышы мүмкүн болгон башка кыйынчылыктар барбы?

Эгерде ВВФ туура дарыланбаса, башка ден соолук көйгөйлөрү пайда болушу мүмкүн.

• Кайталануучу инфекциялар: Заара кынга дайыма камалып калгандыктан, заара чыгаруу жолдорунун инфекциялары (ЗТИ) жана кын инфекциялары көп кездешиши мүмкүн.
• Ириң же инфекция: Эгерде дарыланбаса, инфекция күчөп, ириң пайда болушу мүмкүн, бул өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн.
• Дарылоодон кийин да кайталанышы: Кээде, операциядан кийин да, бул фистуланын кайталанышы ыктымалдыгы аз.
• Психологиялык жана социалдык көйгөйлөр: Заара ушатуу жана ооздон жагымсыз жыт чыгуу сиздин баарлашууңузду, иш-чараларга катышууңузду же үй-бүлөңүз менен бирге болууңузду кыйындатат. Бул депрессияга жана социалдык обочолонууга алып келиши мүмкүн.

Дарыгер муну кантип табат?

Дарыгерге барганыңызда, алар алгач сизден симптомдоруңуз, мурунку операцияларыңыз жана төрөт тарыхыңыз жөнүндө сурашат. Андан кийин алар медициналык кароодон жана жамбаш көңдөйүн текшерүүдөн өткөрүшөт. Муну ырастоо жана операцияны пландаштыруу үчүн дарыгер бир нече атайын анализдерди жүргүзүүнү чечет.

Муну дарылоонун кандай жолдору бар?

Негизги жана эң ийгиликтүү дарылоо ыкмасы - хирургиялык операция . Тешикти жабуу үчүн хирургиялык операция колдонулат.

Кээде өтө кичинекей, жаңы пайда болгон фистула хирургиялык операциясыз эле өзүнөн-өзү айыгып кетиши мүмкүн, бул үчүн Фоли катетерин бир нече жума кармап туруу жана табарсыкка эс берүү керек. Бирок, бул өтө сейрек кездешет.

Көптөгөн адамдарга операция керек. Бул операцияны вагиналдык жол менен же курсак аркылуу (ашказан аркылуу) кесүү аркылуу жасоого болот. Кээде лапароскопия сыяктуу тешик аркылуу операция жасоого болот. Хирург сиз менен кайсы операция сиз үчүн эң жакшы экенин талкуулайт.

Операциядан кийин эки-үч жума бою заара катетерин орнотуу керек болот. Бул операция жасалган жердин эч кандай басымсыз айыгып кетишине убакыт берүү үчүн керек. Андан кийин дарыгер фистуланын туура айыкканын текшергенден кийин катетерди алып салат.

Операциядан кийин калыбына келүү канча убакытты алат?

VVF операциясынан кийин толук калыбына келүү үчүн 6-8 жума талап кылынат .Бул учурда дарыгердин көрсөтмөлөрүн кылдаттык менен аткаруу абдан маанилүү. Адатта, бул учурда төмөнкүлөрдөн алыс болуу сунушталат:

• Жыныстык катнаш: Операцияланган жер толугу менен айыкканга чейин жыныстык катнаштан алыс болушуңуз керек.
• Оор атлетика: Оор нерселерди көтөрүүдөн жана оор көнүгүүлөрдү жасоодон алыс болуңуз.
• Оор жумуштар: Денени чарчатуучу нерселерди жасоодон алыс болуу маанилүү.

Мындай эс алуу хирургиялык жарааттын жакшы айыгышына жана андан аркы көйгөйлөрдүн алдын алууга чоң жардам берет.

Мындай операцияны көп жасаган тажрыйбалуу ооруканаларда 100 адамдын 85-95и биринчи операциядан кийин толук айыгып кетишет. Бул зааранын агымы толугу менен токтойт дегенди билдирет. Айрым адамдарга экинчи операция керек болушу мүмкүн. Бул фистуланын көлөмү, анын жайгашкан жери жана жалпы ден соолугуңуз сыяктуу факторлорго жараша болот.