Num res mirae in somno tuo fiunt? De Parasomniis loquamur!

Num interdum res miras in somno experiris? Fortasse dormiens loqueris, dormiens ambulas, aut ex incubo quodam expergisceris. Quamquam haec semel aut bis accidere solet, si ea regulariter experiris, hoc indicium perturbationis somni, quae parasomniae appellatur, esse potest. Itaque, de hoc hodie paulo fusius loquamur, quia interest eius conscium esse.

Quid sunt Parasomniae?

Simpliciter dictum, parasomniae sunt quilibet insolitus habitus vel experientiae quae in somno fiunt. Hae accidere possunt cum obdormiscis, dum dormis, vel cum expergisci paras.

Si parasomnia te afficit, haec experiri potes:

• In somno loquens.
• Somnambulatio.
• Somnia mala habere.
• Valde confusus/a esse cum expergisceris.
• Non meminisse quid mane dormiens feceris.

Cogita modo, cum haec facis, alii te vigilare fortasse credant. Sed re vera dormis. Cum mane expergisceris, fortasse ne memineris quidem quid feceris dum dormiebas.

Quae sunt genera parasomniarum?

Parasomniae in tres categorias principales dividi possunt, secundum stadium somni in quo fiunt.

1. Parasomniae quae in somno Non-REM (Non-Rapid Eye Movement) fiunt: Cum obdormimus, per varias somni phases transimus. Somnus Non-REM ad tres somni phases refertur quae a momento quo primum obdormimus usque ad primam fere dimidiam noctis fiunt. Hoc tempore aliquae parasomniae physicae et verbales fiunt.

2. Parasomniae quae in somno REM (Rapid Eye Movement) fiunt: Somnus REM est stadium somni quod post tria stadia non-REM venit. In hoc, oculi nostri sub palpebris celeriter moventur, et pulsus cordis, respiratio, et pressio sanguinis augentur. Hoc tempore somnia vivida et vivida experiamur. Parasomniae in somno REM plerumque sero nocte fiunt.

3. Aliae parasomniae: Quaedam parasomniae in hanc categoriam cadunt quia non prorsus ad ullum stadium somni pertinent, sive Non-REM sive REM.

Parasomniae quae in somno non-REM fiunt

Plura genera parasomniarum sunt:

• Terrores Somni: Hoc fit cum subito ex timore expergisceris . Clamare vel vociferari potes prae timore. Terror plerumque brevis est (circiter triginta secundis), sed interdum per aliquot minuta durare potest. Etiam experiri potes auctum pulsum, pupillas dilatatas, respirationem rapidam, et sudorem.
• Somnambulismus (Sommambulus):In hoc, e lecto surgis, oculos aperis, et te moves, sed adhuc dormis. Fortasse potes actiones complexas perficere – ut currum gubernare vel instrumentum musicum canere – vel etiam res quas normaliter non faceres, ut urinam facere in loco ubi latrina non est.
• Excitationes Confusionales: Ut nomen indicat, te valde confusum et disorientatum sentire potes cum expergisceris. In lecto sedere, oculos apertos tenere, aut flere potes. Etiam lente loqui aut difficultatem habere intellegendi quid alii dicant. Haec condicio a paucis minutis ad paucas horas durare potest. Frequentior est in parvulis et aetate decrescere solet.

Parasomniae quae in somno REM fiunt

Hic sunt nonnullae ex his generibus parasomniarum:

• Perturbatio Insomnium: Insomnia sunt somnia vivida quae metum, terrorem et/vel anxietatem causant. Si expergisceris inter incubi, somnium fortasse accurate describere poteris. Interdum difficile est iterum dormire post expergefactionem.
• Paralysis Somni Isolata Recurrentis: Hoc est cum expergisceris et corpus movere non potes. Hoc plerumque accidit cum musculi iam relaxati sunt, ut antequam dormias vel cum expergisceris. A paucis secundis ad pauca minuta durare potest. Valde molestum et terribile et terribile esse potest. Ex hoc statu exire potes si quis tecum loquitur vel te tangit.
• Perturbatio Somni REM (RSBD): In hac, agis, loqueris (clamas, rides, clamas) vel motus aggressivos facis (percutis, calcibus, prehendis) in responsione ad somnium perturbans. Haec perturbatio somni frequentior est in adultis senioribus et in hominibus cum morbis neurodegenerativis ut morbo Parkinsoniano , dementia corporum Lewy , vel atrophia systematis multiplicis .

Alia genera parasomniarum

Sunt etiam genera parasomniarum quae non prorsus in categorias somni non-REM et REM cadunt:

• Enuresis Somni / Enuresis Lectualis: Haec est involuntaria urinae emissio durante somno. Enuresis lectualis, quae est parasomnia, plerumque post quinquennium accidit. Etiam saltem bis in hebdomada per tres menses accidit.
• Gemitus Somno Relatus / Catathrenia: In hac, gemitus continuos (gemitus longos, deinde suspiria vel stertor) dum dormis editis.
• Syndroma Capitis Explosivi:Haec perturbatio somni te sonum magnum, crepitantem, vel crepitantem intra caput audire facit cum dormis vel expergisceris. Fulgura lucis videre vel subitos motus in corpore experiri potes.
• Hallucinationes somni conexae: Hoc est cum res experiris quae re vera non adsunt, sive dum obdormiscis sive expergisceris.
• Perturbatio Esus Somno Relata: Haec perturbatio somni te ad edendum et bibendum dum dormis facit. Cibos edere potes quos numquam vigilans ederes (e.g., pullum crudum, frustum butyri). Pericula hic includunt edendum cibos insalubres vel venenatos, suffocationem, vel vulnera (vulnera, ustiones) dum cibum paras vel coquis.
• Sexsomnia: Dum dormis, actionibus sexualibus te exercere potes . Hoc coitum, masturbationem, impetum sexualem, tactum personae in lecto, vel sonos sexuales edendos includere potest.

Quam communes sunt parasomniae?

Re vera, quaedam genera parasomniarum sunt frequentiora quam alia. Cum tot sint genera diversa, una investigatio invenit inter 4% et 67% adultorum toto orbe terrarum parasomniam saltem semel in vita expertum esse. Ergo non est tam insolitum.

Quae sunt symptomata parasomniarum?

Symptomata parasomniae variantur secundum genus, sed quaedam symptomata communia includunt:

• Difficultas per totam noctem continue dormiendi.
• Agere dum dormis quae non soles faceres vigilans.
• Sentio affectuum vehementem (metum, sollicitudinem, anxietatem) expergefacto.
• Sensus lassitudinis interdiu.
• Insomniae.
• Motus dormiens quasi vigilans faciens (res prehendens, ambulans).
• Sonos edendo, ut loquendo et clamando, in somno.
• Sensatio confusionis vel interruptionis orientationis post expergefactionem.

Quae sunt causae parasomniae?

Plures causae parasomniarum esse possunt. Symptomata tua ex aliqua re oriri possunt quae somnum tuum per noctem perturbat. Exempli gratia:

• Modus somni et vigiliae irregularis (e.g. propter lassitudinem horariam vel laborem per vices ).
• Corpus tuum difficile habet transitionem a vigilantia ad somnum.
• Praedispositio tua genetica.
• Immaturitas cycli somni et vigiliae (hoc infantes parvos afficit).

Quaedam medicamenta quae parasomnias causant

Nunc videamus, sunt quaedam medicamenta quae, cum adhibentur, perturbationes somni, sive parasomnias, causare possunt. Si quodlibet ex his medicamentis sumis, bonum est cum medico tuo de eo loqui. Sed numquam ea sine consilio medico desinas capere aut dosis mutes, nonne?

• Antibiotica (ut fluoroquinolona )
• Medicamenta antidepressiva (Amitriptylinum , Bupropionum , Paroxetinum , Mirtazapinum
• Medicamenta antiepileptica (ut Topiramatum )
• Medicamenta antipsychotica (velut Quetiapinum , Olanzapinum )
• Medicamenta asthmatis/allergiae (ut Montelukast )
• Medicamenta ad pressionem sanguinis altam (ut Propranololum , Metoprololum )
• Medicamenta somnifera (velut Benzodiazepina , Zolpidem )

Aliae condiciones sanitatis quae parasomnias causant

Aliae plures condiciones sanitatis sunt quae symptomata parasomniae causare possunt. Conditiones communes includunt:

• Dolor chronicus
• Perturbationes rhythmi circadiani
• Narcolepsia ( perturbatio somni)
• Apnea obstructiva somni
• Morbus motus periodici membrorum
• Syndroma crurum inquietorum

Aliae condiciones vel eventus communes:

• Perturbationes usus alcoholis vel medicamentorum.
• Morbi inflammatorii (velut encephalitis - inflammatio cerebri).
• Affectiones mentis (velut Depressio , Anxietas , Perturbatio stressus post-traumatica - PTSD ).
• Morbi systematis nervosi ( ut morbus Parkinsonianus , dementia corporum Lewy , ictus , atrophia systematis multiplicis , sclerosis multiplex , tumores cerebri, hemicrania , et ataxia spinocerebellaris typus tertius ).
• Graviditas.
• Gravia vulnera capitis ( trauma cerebri - TBI ).

Quid parasomnias incitat?

Res quae hanc condicionem deteriorem faciunt, seu incitamenta, inter homines variare possunt. Sed plerumque, huiusmodi res implicari possunt:

• Quaedam medicamenta.
• Alcohol bibere antequam cubitum eas.
• Febris.
• Audiendo quosdam sonos.
• Somnus non satis capiendus ( privatio somni ).
• Tactus physicus.
• Stressus.

Quae sunt factores periculi parasomniarum?

Parasomniae quemlibet cuiusvis aetatis afficere possunt. Pueri et iuvenes inter annos quinque et viginti quinque parasomnias non-REM maxime experiri solent. Parasomniae in pueris plerumque cum morbis neurologicis vel psychiatricis, ut epilepsia , perturbatione attentionis cum hyperactivitate (ADHD) , vel difficultatibus evolutionis, coniunguntur.

Parasomniae REM frequentissimae sunt in aetate adulta. Solent occurrere cum morbo neurologico vel degenerativo cerebri subiacente.

Si quis in familia tua parasomniam non-REM habet, tu quoque periculo eius obnoxius esse potes.

Quae complicationes propter parasomnias oriri possunt?

Parasomniae complicationes tales causare possunt:

• Depressio.
• Laesio corporalis tibi ipsi aliisque illata.
• Mala perfunctio in opere vel schola.
• Anxietas somni.
• Stressus.

Parasomniae raro iniurias corporales mortiferas efficiunt, sed interest alias complicationes cognoscere.

Quomodo parasomnia dignoscitur?

Medicus, plerumque specialista somni ( somnologus ), parasomnias diagnosticat examinatione physica, examine neurologico, et aliis probationibus peractis.

Per examen, medicus tuus plura de symptomatibus tuis discet. Fortasse aliquem qui tecum dormit vel aliquem qui mores tuos dormientis observavit de iis quae viderunt interrogabit. Etiam de historia medica tua completa, historia medica familiae, quibuslibet medicamentis et supplementis quae nunc capis, et utrum alcohole vel aliis medicamentis uteris, cum haec quoque somnum tuum afficere possint, interrogabunt.

Medicus tuus te probabiliter rogabit ut diarium somni saltem per hebdomadam habeas. Hoc tibi adiuvabit ut tempus quo cubitum eas, tempus quo obdormis, tempus quo expergiscaris, et quaecumque eventa vel symptomata quae experiris notes. Hoc medico tuo adiuvabit ut melius intellegat somni tui modos.

Examinationes ad parasomnias diagnoscendas

Examinationes medico tuo auxilium ferre possunt ad excludendas alias condiciones cum similibus symptomatibus et ad causam accurate determinandam. Examinationes ad parasomnias spectantes haec comprehendere possunt.

• Studium somni (Polysomnogramma): In hoc, medici te dormientem observant. Undas cerebri, pulsum cordis, motus oculorum et respirationem notant.
• Electroencephalogramma per video (EEG) sive EEG somni: Hae probationes medico tuo permittunt ut actionem cerebri tui observet et percipiat dum dormis.
• Examinationes imaginum: Examinationes ut tomographia computata vel resonantia magnetica adiuvare possunt ad determinandum utrum degeneratio cerebri vel aliae causae adsint.

Estne curatio completa parasomniarum?

Nullum remedium singulare omnibus generibus parasomniarum exstat. Sunt tamen curationes quae symptomata moderari et per totam vitam moderari possunt. Multi pueri inveniunt parasomnias suas vel minui vel omnino evanescere dum senescunt.

Quomodo parasomniae curantur?

Optiones curationis variantur secundum genus parasomniae. Attamen, omnes parasomniae ex his utilitatem capere possunt:

• Bonis consuetudinibus hygienae somni sequendo (e.g., septem ad novem horas per diem dormire, lumina et apparatus electronicos exstinguere, temperaturam cubiculi frigidam servare, caffeinum vitare et exercitationem immodicam prope tempus cubandi).
• Cyclum somni et vigiliae regularem cum tempore cubandi et expergiscendi congruenti serva.
• Consumptionem alcoholis modera et usum medicamentorum aliarumque substantiarum sine praescriptione medica vita.
• Omnia medicamenta a medico praescripta accurate sume.
• Participatio in Therapia Cognitiva Comportamentali (TCC) .

Medicus tuus tecum de optimis curationibus loquetur, secundum genus parasomniae tuae specificum, historiam valetudinis tuae, et quaslibet condiciones medicas subiacentes.

Medicamenta ad parasomnias

Inter medicamenta ad parasomnias curandas adhibita sunt:

• Benzodiazepina
• Inhibitores Selectivi Reabsorptionis Serotonini (ISRS)
• Antidepressiva tricyclica
• Clonazepamum
• Melatoninum

Medicus tuus medicamenta contra parasomnias REM praescribere potest, sed contra parasomnias non-REM medicamenta probabiliter non praescribet nisi diuturnae sint aut potentialiter noxiae. Medicamenta non sunt prima linea curationis contra parasomnias, sed medicamenta utilia esse possunt si consuetudines somni regulares et consuetudines ante somnum cubandi symptomata tua non leniunt.

Quomodo parasomniae in pueris curantur?

Quaedam parasomniae pueriles curatione non indigent, cum sponte evanescunt dum infans crescit.

Liberi qui parasomnias patiuntur, expergisci possunt timore, confusione, aut anxietate affectus. Fiducia et confirmatio omnia bene esse adiuvare potest ad parasomnias interdum moderandas. Attamen, si parasomniae frequenter occurrunt et actiones diurnas liberi tui afficiunt, cum paediatro tuo loquere.

Medicamenta raro necessaria sunt. Etiam cum necessaria sunt, plerumque per breve tempus praescribuntur, plerumque tribus ad sex hebdomades. Medicamenta frequentissima sunt benzodiazepina , sive medicamenta anxietatis.

Num parasomniae prohiberi possunt?

Non omnes causae parasomniarum, ut morbi neurologici, perturbationes mentis, vel genetica, prohiberi possunt. Optima via ad periculum parasomniarum minuendum est bonam hygienem somni exercere.Sequere. Etiam, medicum tuum de quibuslibet medicamentis quae nunc capis interroga. Multa medicamenta somnum impedire possunt. Si ita est, medicus tuus medicamentum diversum suggerere potest ad effectus secundarios vitandos.

Quomodo alia pericula a parasomniis orta vitare potes?

Si parasomnia laboras quae te periculo laesionis in somno exponit, ut somnambulatio vel perturbatio morum somni REM, medicus tuus tibi consilium dare potest ad te protegendum. Haec consilia haec comprehendere possunt:

• In primo tabulato dormi.
• Noli in lectis superpositis aut stratis stratis dormire; stratum tuum prope solum habe.
• Co-somnum quantum fieri potest minue.
• Supellectilem vel lucernas prope lectum remove, vel mollia strata locis potentia periculosis in cubiculo tuo adde.
• Si poculum aquae in cubiculo tuo servare vis, pocula plastica loco vitreorum utere.
• Ansas ianuarum pueris tuendas adhibe.
• Arma vel res periculosas e domo tua remove vel claude.
• In fenestris et ianuis alarmas institue.

Quid fit si parasomnia adsit?

Parasomnias, ut insomnia, interdum in vita experiri normale est. Sed interdum, si perturbationes somni frequenter occurrunt, facultatem tuam vigilandi interdiu et functionis prout expectatur impedire possunt.

Quisque parasomnias aliter experitur. Puer parvulus, dum senescit, nonnullas nocturnas consuetudines superare potest, vel plures perturbationes somni, dum naturaliter senescit, evolvere potest. Quacumque in condicione tua sit, si quietem non accipis quam debes ut bene te sentias interdiu, medicus te adiuvare potest.

Sunt optiones curationis, quae a mutatione consuetudinum somni ad medicamenta regularia sumi possunt. Si parasomniae effectus secundarius sunt, medicus tuus etiam medicamenta quae sumis mutare potest.

Quando medicum videre debes?

Medicum in his casibus consule:

• Si satis dormis.
• Si somni tui qualitas mala est.
• Si saepe dormiendi difficultates habes.
• Si te confusum sentis cum expergisceris.
• Si expergiscaris sentiens te movere non posse.
• Si instrumento urinalis moderandi usus es sed adhuc lectum saepe madefacis.

Si de quadam re in somni tui consuetudine sollicitus es, cum medico loquere. Ille te adiuvare potest ut somnum quem corpus tuum requirit consequaris.

Quas quaestiones medico meo proponere debeam?

Medico tuo quaestiones huiusmodi proponere potes:

• Cuiusmodi parasomnia mihi est?
• Quomodo hygienam somni mei emendare possum?
• Quale genus curationis commendas?
• Suntne ulli effectus secundarii curationis?
• Quomodo salutem somni mei augere possum?
• Quamdiu post initium curationis symptomata mea subsidunt?

Fortasse non memineris quid feceris aut quid somniaveris dum dormires. Saepe, aliquis cum quo vivis primus est qui parasomnias animadvertit. Haec eventa pluries in vita tua accidere possunt. Attamen, etiam omni nocte vel pluries in hebdomada accidere possunt. Non posse quietem quam omni nocte requiris adipisci valde molestum et mentem exhaurire potest esse. Si mores tui functionem tuam diurnam et facultatem tuam vigilandi impediunt, tempus est cum medico loqui. Sunt curationes parasomniarum quae te adiuvare possunt ut dormias et expergiscaris recreatus sine interruptione.

Denique, res memoria tenendae

Itaque spero te nunc melius intellegere parasomnias de quibus hodie locuti sumus. Memento, ne perturberis si quid insolitum dormiendo accidit. Plerumque, hae non sunt graves.

Attamen, si haec saepe accidunt, si vitam tuam cotidianam, somnum tuum, et valetudinem mentis tuae afficere pergunt, medicum certe consule. Hoc non est quod pudeat aut celare debeas. Causae enim inveniri possunt et, plerumque, bona curatio dari potest. Hoc non solum tibi proderit, sed etiam familiae tuae. Noli oblivisci somnum bonum essentialem esse ad vitam sanam!

Somnus , parasomnia, perturbationes somni, somnambulatio, insomnia, colloquia in somno, problemata somni