Visusne tuus in medio nebulosus est? Hoc foramen maculare esse potest!

Numquamne tibi miratus es quid accideret si parvum foramen intra oculum, ubi clare videmus, formaretur? Haec est condicio de qua hodie loquemur, foramen maculare appellatur. Quamquam hoc verbum terribile est audire, cum plura de eo cognoveris, multa tibi clara fient. Videamus quid sit, cur fiat, quomodo id agnoscere, et quae sint curationes.

Quidnam accurate est foramen maculare?

Simpliciter dictum, foramen maculare est foramen in area visuali centrali (Macula) oculi tui . Oculum tuum quasi cameram photographicam cogita. Retina est similis pelliculae in camera photographica, ubi lux capitur. In medio retinae, ubi in aliquid intendimus, parva pars magni momenti est. Hoc est quod macula est. Cum librum legimus, televisionem spectamus, aut vultum alicuius inspicimus, nobis adiuvat ut res clare videamus.

Itaque, cum foramen in hac (Macula) formatur, visio tua centralis , qua res directe ante te vides, maxime afficitur. Hoc rebus sicut gubernatione currus et libris legendis impedire potest. Plerumque hoc in uno oculo fit, sed interdum parva est probabilitas ut in utroque oculo accidere possit.

Intra oculum est substantia gelatinosa, quae humor vitreus appellatur. Interdum, cum haec gelatina naturam suam mutat, et dum contrahitur, maculam trahere potest, foramen simile huic creans.

Quam communis est haec condicio?

Nunc fortasse cogites, "Oh, hoc multis hominibus accidit?" Re vera, studium in Civitatibus Foederatis Americae factum dicit circiter septem vel octo novos casus foraminis macularis in singulis centum milibus hominum quotannis occurrere. Frequentius est in mulieribus . Praeterea, quamquam frequentius est in hominibus supra aetatem quinquaginta quinque annorum, re vera cuilibet accidere potest.

Suntne genera foraminum macularum?

Ita, duo genera praecipue sunt.

1. Primarium (Foramen Maculare): Hoc sponte evenit, sine ullo periculo oculi aut alio morbo.

2. Secundaria (Foramen Maculare): Haec ob laesionem oculi vel aliam condicionem medicam, ut inflammationem intra oculum (( Uveitis )), fit.

Sunt aliae rationes quibus ophthalmologi foramina macularia classificant, quae systemata stadialia appellantur.Unum systema quattuor gradus habet, gradus primus minime gravis, quartus autem gravissimus. Novum systema tres gradus habet, qui ex eventibus probationum determinantur. Ophthalmologista tuus tibi dicet quam gravis sit foramen maculare tuum.

Quaenam sunt huius symptomata?

Prima symptomata foraminis macularis haec comprehendere possunt:

• Visus obscurus : Conditio in qua clare videre non potes.
• Visio distorta : Lineae rectae curvae et undulatae apparere possunt, quasi aliquid ex altera parte poculi aquae inspicias.
• Difficultas litteras minutas legendi.

Tempore procedente, principale symptomum est apparitio maculae obscurae vel nigrae in medio visionis tuae .

Si quod horum symptomatum habes, ophthalmologum quam primum consulere permagni momenti est.

Cur hoc (foramen maculare) accidit? Quae sunt causae?

Multis hominibus, foramina macularia, dum senescunt, ob tractionem in humore vitreo oriuntur. Hoc significat gelatinam intra oculum cum aetate contrahi et a macula, parte centrali retinae, extrahi.

Praeter haec, interdum haec accidere possunt:

• Ob trauma oculi.
• Ob aliam condicionem medicam oculum afficientem. Exempli gratia, homines cum inflammatione intra oculum ((Uveitide)) vel myopia ((Myopia)) .

Quis periculo maiori foramina macularia evolvendi obnoxius est?

Plures sunt factores periculi qui ad hanc condicionem conferre possunt:

• Senectus : causa principalis.
• Pars feminina existens.
• Prius laesionem oculi passus.
• Myopia (hypoopia) habens.
• Chirurgia oculorum antea subita vel morbis inflammatoriis oculorum passi.

Quae sunt complicationes possibiles si non curantur?

Si foramen maculare non curatur, problemata ut:

• Amissio visionis , praesertim visionis centralis.
• Foramen maculare ablationem retinae causare potest.
• Foramen maculare maius et maius fit.

Quomodo hoc accurate dignoscis?

Cum medicum ophthalmologicum consulis, primum te de historia medica familiae tuae et quibuslibet aliis morbis quos forte habeas interrogabit. Etiam de quibuslibet medicamentis quae capis (sive praescriptis sive sine praescriptione) eis narrare debebis. Deinde medicus examen oculorum completum faciet, quod examen cum lucerna fissurae includet. Oculi tui dilatabuntur, et pupillae tuae dilatabuntur, et retina tua diligenter examinabitur.

Quae probationes fiunt?

Ophthalmologista tuus saepe unum vel plura ex his probationibus ad retinam tuam examinandam iubebit:

• Tomographia Cohaerentiae Opticae (OCT): Haec tibi permittit imagines transversales interioris oculi capere et condicionem maculae videre.
• Angiografia Fundi Fluoresceini: Haec iniectionem liquidi specialis in venam brachii et imagines vasorum sanguiferorum intra oculum capiendas implicat.
• Photographia Fundi: Haec imagines retinae capit.

Quae sunt curationes?

Curatio principalis et frequentissima foraminum macularium est chirurgia quae vitrectomia appellatur. Hac in re, ophthalmologus substantiam gelatinosam intra oculum (humorem vitreum) removet. Simul, quaevis tela superflua quae pressionem indebitam in maculam efficit etiam removeri potest.

Deinde, chirurgus tuus bullam gasis sterilem in oculum tuum collocabit. Haec pressionem ad locum ubi foramen maculare est adhibebit et ibi retinebit donec sanatum sit. Fortasse necesse erit tibi pronus iacere ab uno ad septem dies . Hoc tempore bullam gasis in locum suum collocabit et foramen claudi adiuvabit.

Cogita quasi emplastrum vulneri imponamus, et haec bulla gasis foramen adiuvat ad sanandum.

Interdum, si foramen maculare parvum est, ophthalmologus tuus fortasse suadebit ut paulisper exspectes potius quam curationem. Hoc fit quia in quibusdam primis stadiis, foramen maculare sponte claudi potest .

Quae complicationes post chirurgiam vitrectomiae oriri possunt?

Parva est probabilitas complicationum huiusmodi post vitrectomiam evenire:

• Abscissio retinae.
• Infectio.
• Glaucoma ( pressio aucta in oculo).
• Sanguinem effundens.
• Foramen maculare vel denuo aperiri potest vel numquam claudi.

Praeterea, quicumque chirurgiam cataractae subiit periculo cataractae evolvendae obnoxius est.Expectatur etiam magnam esse probabilitatem cataractarum evolvendarum vel peiorandarum.

Quam celeriter post curationem melius me sentiam?

Si vitrectomiam subies, caput deorsum inclinatum tenere debebis per hebdomadam circiter ut bulla gasis in loco maneat. Bulla gasis plerumque in oculo tuo manet per tres ad octo hebdomades . Hoc tempore, visio tua nebulosa erit. Plures menses fortasse requiruntur ut visio tua melior fiat et stabiliatur. Maxime interest patientiam habere.

Estne via ad hoc prohibendum ne fiat?

Nulla via est ad formationem foraminis macularis omnino prohibendam . Sunt tamen res quas facere potes ad periculum minuendum:

• Tegumenta oculorum protectora adhibenda sunt cum laboratur vel ludis athleticis contactuosis.
• Examinationes oculorum regulares suscipiendae. Quamquam hoc foramina macularia impedire non potest, medico tuo ea mature detegere adiuvare potest.
• Si diabete laboras, gradus saccharo in sanguine tuo modera; si autem hypertensionem habes, oculos tuos cura.

Quid exspectare potes si foramen maculare habes?

Chirurgia vitrectomiae successus plus quam 90% habet . Si scissura parva est et mature detegitur et curatur, chirurgia felicior est. Fortasse maximam partem vel partem visionis amissae recuperare poteris.

Quando ad laborem/scholam redire possum?

Tempus aliquod a labore vel schola tibi sumere necesse erit. Hoc tempus variari potest secundum genus laboris quod facis. Chirurgum tuum interroga quid post chirurgiam facere debeas et non debeas.

Probabiliter sex ad octo septimanas autocinetum gubernare non poteris , neque volare per id tempus . Hoc fit quia corpus tuum tantum temporis requirit ad gas absorbendum. Mutationes pressionis aeris bullam intra oculum augere possunt, et pressio in oculo periculosa fieri potest. Ergo, vitandae sunt actiones quae mutationes pressionis aeris per hoc tempus efficiunt.

Quando medicum videre debes?

Omnibus interest ut examina oculorum regulariter subeant. Praeterea, si quas mutationes in visu tuo animadvertis, medicum ophthalmologicum statim consule . Si dolorem gravem aut subitam amissionem visionis experiris, statim ad valetudinarium in nosocomio perge.

Quae sunt interrogationes magni momenti medico proponendae?

Si foramen maculare habes, fortasse haec medicum tuum interrogare velis:

• Quale genus curationis commendas?
• Quae sunt effectus secundarii vel complicationes cum hac curatione coniunctae?
• Num hoc (foramen maculare) recurrere potest?
• Quid facere debeo ut visum meum protegam?
• Potero iterum currum gubernare?

Oculi sunt organa delicatissima et maximi momenti. Normale est anxietatem sentire cum cognoscis te morbum oculorum habere, ut puta foramen maculare. Tamen, chirurgia ad hoc plerumque prospera est. Eventus etiam meliores sunt si foramen recens et parvum est. Quam ob rem interest medicum ophthalmologicum regulariter videre.

Denique, res quas meminisse debes

Bene, spero te bonam notionem de foraminibus macularibus ex iis quae disputavimus habere.

Maximi momenti est ophthalmologum statim consulere si quas mutationes in visu animadvertis, praesertim visionem centralem nebulosam aut lineas rectas obliquas apparentes.

Si primo tempore detegitur, curatio probabilius successum habet. Tua est cura oculorum tuorum. Noli solliciti esse, medicina moderna bonas curationes his morbis praebet.