Remedium doloris pectoris frequentis! Discamus de chirurgia fundoplicationis Nissen simplicibus verbis.

Num etiam frequenter ardorem stomachi sentis? Num sentis quasi aliquid in gutture aut pectore haereat? Num sentis quasi cibus quem edis per guttur refluat? Multi hoc "gastritidem" appellant. Haec condicio medicinaliter Morbus Refluxus Gastrooesophagealis, vel (GERD) breviter appellatur. Num te liberare non potes hoc problema, quamvis medicamenta sumas et victum tuum modereris? Tum hoc tibi magni momenti esse potest. Videamus solutionem prosperam huic rei, chirurgiam.

Quid est haec chirurgia fundoplicationis Nissenianae?

Simpliciter dictum, haec est chirurgia ad morbum refluxus gastrooesophagei (GERD) severum curandum peracta.

Hoc modo cogita. Cum edimus, cibus per oesophagum descendit et in ventriculum descendit. Inter oesophagum et ventriculum est valvula, quae sphincter appellatur, quae instar ianuae fungitur. Cum deglutimus, haec valvula aperitur et cibum in ventriculum transire sinit. Deinde arcte clauditur. Hoc facit ne acida aspera in ventriculo in oesophagum redeant.

Sed in aliquo cum refluxu gastroesophageali (GERD), haec valvula recte non operatur. Laxa est. Ita acidum in stomacho facile ascendit, id est, in oesophagum. Quam ob rem symptomata sicut pyrosis et sapor acidus in gutture experiris.

Hoc fit in fundoplicatione Nisseniana. Chirurgus partem superiorem ventriculi (fundum) accipit et eam circa partem inferiorem oesophagi involvit. Simile est ac si fascia circum rem laxam poneret. Haec involutio valvulam laxam iterum firmat. Tum acidum stomachi in ventriculo manet nec ascendit.

Suntne variae huius chirurgiae species?

Ita, plura genera huius chirurgiae sunt, secundum quantitatem textus stomachi qui oesophagum circumvolvitur. Chirurgus tuus tibi explicabit quae methodus optima sit pro tua condicione.

Quid mihi faciendum est ante chirurgiam?

Postquam chirurgiam subeundam decreveris, medicus tuus plura experimenta iubebit. Haec fiunt ad explorandum num oesophagus tuus angustatus sit, quomodo functionet, et num morbum nomine hernia hiatalis habeas. Hernia hiatalis est hernia in qua pars stomachi per diaphragma in pectus sursum propellitur. Hoc symptomata GERD peiorare potest. Si hoc morbum habes, chirurgus eum eodem tempore quo chirurgia reparabit.

Hae sunt probationes quae plerumque fiunt:

• Endoscopia Superior: Tubus cum camera annexa per os inseritur ad interiora oesophagi et stomachi examinanda.
• Examen Manometriae Oesophagi: Examen quod metitur quam bene musculi in oesophago contrahantur, id est, quam bene fungantur.
• Examen pH Monitorans: Examen quod metitur quantum acidi in oesophago tuo sit per spatium circiter 24 horarum.
• Radiographiae gastrointestinales (GI): Imagines radiographicae oesophagi et stomachi capiuntur postquam liquorem specialem (barium) bibisti. Forma et functio oesophagi et stomachi examinantur.

Praeterea, tibi praeceptum erit ne quid post mediam noctem ante chirurgiam edas aut bibas . Magni momenti est has instructiones accurate sequi.

Quomodo chirurgia perficitur?

Haec chirurgia duobus modis praecipuis fieri potest. Anesthesia generalis tibi dabitur, ergo nihil per chirurgiam senties, dormies.

Haec chirurgia plerumque circiter unam ad tres horas ad perficiendum requirit.

Quae sunt commoda et pericula huius chirurgiae?

Beneficia

Maximum huius chirurgiae commodum est quod levamen praebet a gravibus symptomatibus GERD quae aliae curationes moderari non potuerunt. Etiam periculum oesophagi Barrett contrahendi, morbi qui tempore propter GERD evolvere potest, minuit. Oesophagus Barrett est morbus praecancerosus qui ad cancrum oesophagi ducere potest.

Pericula (Complicationes)

Ut in omni chirurgia, periculum infectionis est. Sed periculum principale est possibilitas symptomatum post tempus redeundi. Secundum nonnulla studia, circiter decem centesimae hominum qui hanc chirurgiam subeunt aliam chirurgiam subire fortasse debebunt.

Quid post chirurgiam fit? Quantum temporis ad convalescendum requiritur?

Post chirurgiam, in nosocomio per unum diem vel plures dies manere debebis.

• Si chirurgia aperta subiisti, tibi fortasse tubus nasogastricus temporarius per nares inseri potest ad omnem liquorem qui in ventriculo tuo colligitur exhauriendum.
• Solutio salina (liquor intravenosus) tibi dabitur ne corpus tuum dehydretur.
• Nutritio per solutionem salinam praebebitur donec intestina tua iterum normaliter fungi incipiant (id est, donec flatum aut alvum exeas).

Tempus Recuperationis

Magni momenti est quiescere primis diebus post chirurgiam. Post hoc, paulatim actiones tuas consuetas resumere potes. Attamen, si multum exercitationis facis, medicus tuus te monebit ut leviter tantum per aliquot septimanas exerceas.

Puer qui hanc chirurgiam subiit intra paucos dies ad scholam redire potest, sed cursum, saltum, aut ludos strenuos per tres saltem hebdomades vitare debet.

Diaeta

Dolorem gutturis primis diebus post chirurgiam fortasse habebis. Quare, per primos septem ad decem dies liquores et cibos molles consumere debebis.

• Incipe a liquoribus, ut potionibus proteinicis et fructibus fructuum mixtis.
• Deinde ad cibos insipidos ut iogurtum, ova frixa, pastam et oryzam progredi potes.
• Valde magni momenti est cibis acribus, oleosis, et difficulter digestis hoc tempore abstinere.

Si haec symptomata habes, medicum statim consule.

Si quod ex sequentibus symptomatibus post chirurgiam domum reditum experiris, medicum tuum statim consule.

• Si vulnus plus quam expectatum sanguinat.
• Si signa infectionis videris :
• Si tumor nimius circa incisionem est.
• Si febris habes.
• Si rubor circa incisionem est.
• Si cutis circa incisionem calida tactui sentitur.
• Si sentis quasi symptomata refluxus gastro-oesophagi (GERD) quae ante chirurgiam aderant redeant .

Si quis es qui medicamenta sumpsit, victum moderatus est, et omnia perfecit, sed adhuc hoc sensu urente in pectore et refluxu acidi laborat, chirurgia fundoplicationis Nissen bona solutio tibi esse potest. Haec magnum levamen vitae tuae afferre potest. Ut plus de hoc discas, et decernas utrum hoc tibi conveniat, cum medico tuo loquere memento.