Quid oculis tuis accidit? Habesne difficultates cum visione tua? De neuritide optica loquamur!

Num interdum dolorem oculorum habes? An subito sentis quasi visus tuus nebulosus fiat? Fortasse colores clare videre non potes? Si haec experiris, una causa possibilis potest esse morbus qui Neuritis Optica appellatur. Noli solliciti esse, de hoc modo simplici, quo intellegere potes, loquemur.

Quid est Neuritis Optica? Simpliciter dictum...

Finge, quasi filum telephonicum inter oculos nostros et cerebrum nostrum intercedere. Hoc nervum opticum vocamus. Hic nervus est qui ea quae videmus ab oculis nostris ad cerebrum nostrum transfert et nos intellegere facit, "Oh, hoc est quod video." Nunc, tegumentum protectivum circa hunc nervum opticum est. Simile est vaginae plasticae circa filum electricum. Medici hoc vaginam myelinicam vocant. Si ob aliquam causam haec vagina myelinica laesa vel inflammata est, nuntii in filo telephonico recte non transeunt, et signa ab oculo ad cerebrum euntia interrumpuntur. Hoc est quod neuritidem opticam vocamus. Simpliciter dictum, hoc est morbus neurologicus ("(Neuropathia)") qui in nervo optico occurrit. Quam ob rem res ut dolor oculorum et mutationes visionis fiunt.

Qui sunt principales genera Neuritidis Opticae?

De tribus generibus praecipuis huius morbi loqui possumus: 1. Neuritis Optica Typica: Haec plerumque unum tantum oculum afficit. Quidam intra paucos dies sine curatione convalescunt. Attamen periti dicunt melius esse curationem ob alias causas petere. 2. Neuritis Optica Atypica: Hic typus ambos oculos afficere potest. Praeterea, tempus ad sanandum requirit. Investigationes invenerunt hanc cum aliis perturbationibus neurologicis complexis coniunctam esse. 3. Neuritis Optica Paediatrica: Ut nomen indicat, hic typus est qui in pueris parvis oritur. Quamquam alii duo typi similitudines aliquas habent, differentiae aliquae magni momenti sunt. Sed bona nuntia sunt hunc typum plerumque maiorem probabilitatem sanationis habere.

Quam communis est haec condicio?

Ita, neuritis optica est morbus satis communis. Exempli gratia, in solis Civitatibus Foederatis Americae, refertur circiter quinque ex centum milibus novorum casuum huius morbi quotannis occurrere. Itaque, magni momenti est hoc scire.

Quae sunt symptomata neuritidis opticae?

Symptomata quae in hac condicione apparent fere omnia ad oculos et visionem pertinent. Plerumque haec symptomata ab effectibus "retrobulbaribus" qui post globum oculare fiunt causantur. Videamus quae haec symptomata sint:

• Dolor oculorum : Circiter 90% hominum cum neuritide optica hunc dolorem experiuntur. Hic dolor praesertim vehemens esse potest cum oculi moventur.Attamen, in typo atypico antea memorato, interdum sine dolore abire potest.
• Acuitatis Visus Detrimentum: Hoc significat te res clare et acute videre non posse. Hoc gravius ​​esse potest in pueris parvis neuropathia optica affectis.
• Vitia Campi Visus vel Amissio Visus : Hoc fit cum partem totius ambitus visionis tuae perdis. Quasi medium imaginis videre non possis. In neuritide optica, regio amissionis visionis saepe in medio campi visualis tui est.
• Caecitas colorum (Dyschromatopsia): Haec facultatem tuam distinguendi colores minuit. Difficultates distinguendi rubrum praesertim experiri potes.

Cur neuritidem opticam patimur? Quae sunt causae?

Causa primaria neuritidis opticae est inflammatio quae nervum opticum laedit. Plures causae possibiles huius inflammationis sunt.

1. Morbi Autoimmunes et Inflammatorii

Investigatores suspicantur morbos autoimmunes (ubi systema immune corporis nostri cellulas nostras aggreditur) causam maiorem esse. Morbi autoimmunes implicati variantur secundum genus neuritidis opticae.

• Neuritis Optica Typica: Haec saepe cum morbo qui Sclerosis Multiplex (MS) appellatur coniungitur. Interdum, neuritis optica primum signum MS esse potest. Inventum est circiter 50% hominum qui neuritidem opticam typicam contrahunt MS intra 15 annos contrahere.
• Neuritis optica atypica: Haec ad morbos qui neuromyelitis optica (NMO) et morbus cum anticorporibus MOG (MOGAD) appellantur refertur. Initio, MS, NMO, et MOGAD idem morbus esse putabantur. Attamen, postea inventum est NMO et MOGAD a diversis generibus anticorporum specificorum causari.

2. Infectiones

Nervi nostri infectionibus laedi possunt. Nervus opticus non differt. Infectiones causa principalis neuritidis opticae sunt, praesertim in pueris parvis. Quattuor genera principalia pathogenorum sunt quae infectiones causare possunt:

• Infectiones virales : Hae causae communes sunt neuritidis opticae, praesertim in pueritia. Exempla:
• Varicella, causae herpes zosterVirus `(Virus Varicellae-zoster)`
• Virus herpes simplex typi 1 et 2
• Cytomegalovirus (Cytomegalovirus)
• Virus HIV (HIV)
• Virus a culice transmissum
• Morbi virales pueriles, ut morbilli
• Infectiones bacteriales : Hae saepe ad homines ab animalibus vel insectis transmittuntur. Exempla:
• Febris scalpturae felinae
• Morbus Lyme, qui per pulices transmittitur
• Tuberculosis
• Syphilis
• Infectiones fungales : Hae etiam neuritidem opticam causare possunt. Exempla:
• Cryptococcus neoformans `(Cryptococcus neoformans - cryptococcosis)`
• Species Candidae (candidiasis)
• Histoplasma capsulatum `(Histoplasma capsulatum - histoplasmosis)`
• Genera Aspergilli (Aspergillus - aspergillosis)
• Infectiones parasiticae: Hae saepe a cura animalium, praesertim felibus et canibus, transmitti possunt. Exempla:
• Toxoplasma gondii (toxoplasmosis) e felibus
• Toxocara canis a canibus (Toxocara canis - toxocariasis)

3. Medicamenta et Toxina

Medicamenta praescripta et alia medicamenta interdum laesiones nervorum inferre possunt. Exempla includunt:

• Medicamenta ad infectiones spectantia: `(Ethambutol)`, `(Chloramphenicol)`, `(Isoniazid)` vel antibiotica sulfamida.
• Medicamenta ad perturbationes rhythmi cordis: `(Amiodaronum)`, `(Digoxinum)`
• Medicamenta generis chinini ad malariam adhibita: chloroquinum, hydroxychloroquinum
• Medicamenta anticancerosa: `(Methotrexatum)`, `(Vincristinum)`, `(Tamoxifenum)`
• Tabacum et producta nicotina continentia
• Alcohol vel methanolum (interdum "alcohol ligneus" appellatum)

4. Aliae Causae

Aliae complures causae hoc afficere possunt:

• Ischaemia (fluxus sanguinis imminutus): Si nervus opticus satis sanguinis non accipit, cellulae eius recte fungi non possunt et laedi.
• Defectus vitaminorum: Defectus vitaminorum B, praesertim vitaminae B12, damnum nervorum grave et permanens causare potest.
• Compressio nervorum:Damnum et inflammatio oriri possunt cum aliquid nervum opticum premit. Hoc a morbis ut tumoribus et hydrocephalo causari potest.
• Affectiones Metabolicae: Morbi ut Diabetes Mellitus Typi II. Periculum laesionis nervi optici crescit dum diabetes progreditur. Hoc periculum etiam maius est si gradus sacchari in sanguine alti sunt.

Interdum neuritis optica sine causa inventa (idiopathica) oriri potest.

Quis magis pronus est ad neuritidem opticam evolvendam? (Factores periculi)

Quaedam causae periculum huius morbi augere possunt. Videamus quae sint:

• Genus: Feminae neuritidem opticam typicam magis quam viri evolvere solent, sed viri typum atypicum magis proni sunt.
• Aetas: Typus typicus plerumque occurrit in hominibus inter annos XX et XL. Typus atypicus magis probabile est occurrere in hominibus sub aetate XVIII annorum vel supra L annorum. Typus paediatricus plerumque occurrit in pueris sub aetate X annorum.
• Genus: Homines albi neuritidem opticam magis proni sunt. Genus etiam afficere potest utrum aliquis cum neuritide optica sclerosis multiplex (MS) contrahat necne. Investigationes ostendunt homines originis Asiaticae multo minus pronos esse MS contrahere post neuritidem opticam.
• Ubi habitas: Ubi habitas etiam periculum sclerosis multiplex contrahendi afficere potest. Homines qui longius ab aequatore habitant periculum paulo maius sclerosis multiplex contrahendi habent. Periti putant hoc fortasse ob expositionem solis et/vel ob gradus vitaminae D fieri.
• Morbum autoimmune aliud habentes: Homines morbis autoimmunibus affecti, ut lupus erythematosus, sarcoidosis, et morbo Behçet, periculo aucto neuritidem opticam evolvendi obnoxii sunt.

Quas complicationes hoc causare potest?

Complicatio principalis est amissio visionis. Ophthalmologus tuus te de aliis complicationibus possibilibus, pro condicione tua, certiorem facere potest.

Quomodo medici neuritidem opticam diagnosticant? (Diagnosis)

Ophthalmologus symptomata tua, historiam medicam tuam, et utrum alias condiciones habeas quae neuritidem opticam causare possint ad diagnosim faciendam examinabit. Examen oculorum pars magni momenti huius processus est. Hoc examen haec includere potest.

• Acuitas Visus
• Campus Visualis
• Facultas videndi colores
• Reflexus Pupillarum
• Examen Lampadis Fissuratae

Hae probationes etiam initio fieri possunt:

• Potentialia Evocata Visualia
• Tomographia Cohaerentiae Opticae (OCT)

Si hae probationes suggerunt te neuritidem opticam habere, medicus ophthalmologicus te ad specialistam referet. Hic neurologus esse potest, vel ophthalmologus qui in morbis retinae et nervi optici specializatur (neuro-ophthalmologus).

Plura experimenta

Imago resonantiae magneticae (Magnetic Resonance Imaging - MRI Scan) examen magni momenti est ad neuritidem opticam diagnoscendam. Haec examinatio liquorem specialem, "Contrast" appellatum, utitur, qui mutationes in textu magis conspicuas reddit. Si neuritidem opticam habes, nervus opticus affectus clarior quam nervus sanus apparebit. MRI magni momenti est quia laesiones cerebri detegere potest. Hae indicium clavis esse possunt utrum sclerosis multiplex (MS) habeas necne. MRI etiam alia damna nervi optici et/vel medullae spinalis, ut condiciones ut NMO vel MOGAD, detegere potest. Sunt etiam plura experimenta laboratorium quae medicus tuus commendare potest. Haec saepe fiunt ad:

• Neuritis optica fortasse ab infectione causata est.
• Si MRI laesionem ostendit, hoc MS, NMO, vel MOGAD esse potest.
• Si symptomata tua magis cum NMO vel MOGAD quam cum sclerosi multipla congruunt.

Examinationes laboratorium plerumque sanguinis et urinae examina comprehendunt. Hae signa infectionis vel anticorpora autoimmunia (praesertim anticorpora quae NMO vel MOGAD indicant) investigare possunt. Punctio lumbalis vel punctio spinalis etiam signa infectionis vel alias mutationes in liquido cerebrospinali (CSF) investigare potest.

Quomodo curatur neuritis optica?

Duo genera curationis praecipua sunt: ​​1. Medicamenta anti-inflammatoria intravenosa (IV) (Steroida): Haec medicamenta inflammationem minuere et damnum nervi optici limitare adiuvant. Hoc dolorem minuere et visionem restituere potest. Curatio usitata est tibi magnas doses steroidum intravenosorum vel oralium per tres ad quinque dies dare. Post hoc, medicus tuus tibi parvas doses steroidum oralium dare potest ut uti pergas. (Interest medicamentum exacte ut praescriptum est sumere, quia dosis medicamenti oralis paulatim reducitur.) 2. Causam subiacentem vel factorem contribuentem tractare: Hae curationes variantur. Exempli gratia, antibiotica propter infectionem bacterialem dare, vel si probationes confirmant te morbum autoimmune sicut NMO vel MOGAD habere, permutatio plasmatis (PLEX) ad activitatem systematis immunitatis minuendam adhiberi potest .Curationes ut. Aliae res etiam curationem quam accipis afficere possunt. Ophthalmologus tuus vel alius curator sanitatis est optima persona cum qua de optionibus tuis, effectibus secundariis, complicationibus, et aliis rebus quas scire debes loqui.

Possumusne hanc condicionem, quae Neuritis Optica appellatur, praevenire?

Neuritis optica et laesio nervorum saepe ob causas inexpectatas fiunt. Dum sunt res quas facere potes ad periculum minuendum, nulla via est ad omnes causas prohibendas. Hic sunt gradus quos capere potes:

• Vitanda est vel desine uti productis tabaci (inclusa vaporatione et tabaco sine fumo).
• Curam pete antequam infectio ad nervos opticos diffundatur.
• Medicamenta a medico praescripta prorsus ut praescripta sunt utere, et medicamenta sine consilio medico omnino desine sumere.
• Nutritionem ante omnia habe ne defectus vitaminorum oriantur.
• Moderatus esto cum alcohol consumis et substantias toxicas sicut methanolum vita.
• Morbos autoimmunes vel inflammatorios praeexistentes moderare.

Quid exspectare potes si neuritide optica laboras?

Quod exspectare potes variabit secundum genus neuritidis opticae quam habes. Dolor et amissio visionis communes sunt, et unum vel utrumque oculum afficere possunt. Diagnosis neuritidis opticae processus difficilis esse potest, et frustrationem sentire potes interea. Memento te non solum esse. Cum cum medico tuo de curis tuis loqueris, is vel illa scire potest te consolatione vel hortatione egere. Numquam falsum est medico oculorum tuo vel aliis curatoribus sanitatis dicere te tali auxilio indigere.

Quamdiu durat neuritis optica?

Quamdiu hoc durat, a genere, curatione quam accipis, et quam prospera sit illa curatio pendet.

• Typica neuritis optica plerumque problema breve est. Dolor intra paucos dies (vel etiam hebdomades) evanescit, et curatio eum accelerare potest. Plerique tandem claritatem, acumen, et visionem colorum recuperant. Duas hebdomades vel tres menses tantum hoc tempus requiri potest.
• Neuritis optica atypica gravior esse potest, et effectus diutius durare possunt, praesertim si non curatur. Quidam fortasse visionem suam per sex septimanas vel plus non videbunt, et haec condicio permanens esse potest. Quam ob rem interest hanc condicionem mature agnoscere et curationem petere.

Quaenam est huius rei prospectio?

Prospectus neuritidis opticae variat, praesertim secundum genus quod habes:

• Neuritis optica typica:Circiter nonaginta centesimae hominum visionem normalem vel prope normalem intra sex ad duodecim menses recuperant. Problemata visionis diuturna oriri possunt, sed rara sunt. Curatio ad inflammationem per venas minuendam plerumque efficax est si mature incipitur.
• Neuritis optica atypica: Prognosis huius generis variari potest secundum causam subiacentem. In genere, prognosis peior fit cum curatio differtur.
• Neuritis Optica Paediatrica: Prognosis neuritidis opticae in pueris minoribus plerumque melior est quam in adultis. Pueri minus verisimiliter effectus diuturnos ex neuritide optica patiuntur. Attamen, sicut in adultis, adhuc periculum est neuritis optica primum signum monitionis sclerosis multiplex sit. Si neuritis optica in pueritia evolvitur, periculum diagnosis sclerosi multiplicis intra 40 annos est circiter 26%.

Propter nexum inter neuritidem opticam et alias affectiones, medicus ophthalmicus te ad neurologum, rheumatologum, vel ad utrumque remittere potest. Hi specialistae signa sclerosis multiplex vel similium affectionum inspicere possunt. Haec observatio has affectiones mature agnoscere adiuvare potest. Hoc magni momenti est quia curationes sunt quae progressionem harum affectionum moderari possunt.

Si nunc neuritide optica laboro, vel in praeterito eam passus sum, quomodo me ipsum curare debeo?

Si suspicaris te neuritidem opticam habere, ophthalmologum certe consulere debes. Is vel illa condicionem diagnosticare et primos gradus ad curationem incipiendam capere potest. Is vel illa te etiam ad neurologum, rheumatologum, vel alium specialistam qui condicionem curare adiuvare potest referre potest. Quo citius diagnosim accipias et curationem incipias, eo maiores erunt probabilitates successus.

Quando medicum meum videre vel consilium medicum petere debeo?

Semper medicum ophthalmologicum consule si quas mutationes in visu tuo animadvertis, praesertim diminutionem visionis. Si subito visum amittas nec diagnosim habes quae rem explicare possit, cura medica statim necessaria est. Si morbum habes qui subitam iacturam visionis causare potest (ut migraine), medicus ophthalmologicus tuus vel alius curator sanitatis tibi dicet quando curam medicam emergentem petere debeas. Postquam neuritide optica tibi diagnosticata est, medicus ophthalmologicus tuus (et alii curatores sanitatis, si tibi commendatus est) visitationes regulares subsequentes commendabunt. In his visitationibus, condicionem et symptomata tua observare et curationem tuam, si opus est, accommodare possunt.

Num neuritis optica semper sclerosim multiplicem significat?

Non, non semper accidit. Sed, si neuritidem opticam habes...Periculum sclerosis multiplex evolvendae valde magnum est.

Denique, pauca quae meminisse debes (Nuntius Domum Adferendus)

Neuritis optica potest esse condicio dolorosa et mortifera. Feliciter, propter investigationes amplas decenniis recentibus, ophthalmologi aliique curatores sanitatis bene instructi sunt ad hanc condicionem curandam.

Si signa neuritidis opticae habes, statim medicum ophthalmologicum consule. Quo citius diagnosim accipias et curationem incipias, eo maiores erunt probabilitates boni exitus.

Si neuritis optica tua cum morbo chronico, ut sclerosis multiplex, perturbatione spectri neuromyelitis opticae, aut morbo cum anticorpore MOG coniuncta, etiam utile est si ea mature diagnosi et curatione afficitur. Sunt curationes harum condicionum quae progressionem eorum moderari possunt, et hae curationes te in vita quotidiana et actionibus futuris adiuvare possunt. Ergo, noli perterreri, fortem mane, et necessarium consilium medicum pete.