Num urina in vesica remanet etiam postquam urinam finivisti? (Examen Urinae Residuae Post Mictionem) Quidnam sit accurate investigemus!

Num interdum sentis te vesicam post urinam non plene evacuavisse? An tibi videtur te pluries in die urinam facere debere, fortasse etiam saepius quam putas? Si haec levia molestia experiris, ne putes id esse rem cur cures. Interdum, etiam cum putas te urinam finivisse, fortasse aliquid urinae in vesica remanet. Nos medici hoc "Reliquum Post Mictionem" (RPM) vocamus. Simpliciter dictum, significat "urinam post mictionem relictam".

Cur haec probatio 'residui post mictionem' (PVR) fit?

Bene, nunc fortasse cogitas, "Cur igitur hoc examen PVR facimus?" Causa principalis huius faciendi est ut accurate inveniamus quando vesica tua penitus evacuatur, vel utrum urina supersit. Haec retentio urinae 'retentio urinaria' appellatur. Dum normale est parvam urinae quantitatem reliquam habere, si multa urina reliqua est, signum alicuius problematis sanitatis esse potest.

Medicus tuus examen PVR commendare potest si quod horum symptomatum habes:

• Urinatio frequens: Si opus est tibi urinam edere multis vicibus per diem, fortasse semel in hora.
• Difficultas urinam coercendi (incontinentia): Cum involuntaria urinae amissio fit stando.
• Infectiones Tractuum Urinariorum (ITU) Frequentes: Si ITUs tibi occurrunt singulis paucis mensibus vel saepius.
• Sensatio gravitatis in stomacho et sensatio vesicae non evacuatae esse etiam post urinam .
• Si calculi vesicae tibi diagnosti sunt.

Finge, amicus tuus, nominemus eum Supun. Supun his diebus saepe urinam facere debet. Bis vel ter per noctem surgere debet. Dicit se, postquam urinam fecerit , plenitudinem in ventre sentire. Cum medicum adierit, medicus ei dicit ut hoc examen PVR faciat. Tum demum hoc examen magni momenti fit.

Quomodo haec probatio PVR perficitur?

Bene, nunc videamus quomodo quantitatem urinae in vesica remanentis, sive PVR, metiri possimus. Duae rationes praecipue ad hoc adhibentur.

1. Catheterismus Vesicae

Haec una via est. Medici eam 'catheterisationem vesicae' appellant. Hoc fit:

Primum ad latrinam is et vesicam quam maxime evacuas. Deinde, vel medicus vel nutrix perita tubum tenuissimum et flexibilem inseret – quem "cateterum" appellamus.– Per cautissimum in vesicam per urethrae inseritur. Postquam insertum est, omnis urina in vesica remanens extrahitur et quantitas metitur. Hoc paulo incommodum videri potest, sed hoc per cautissimum fit.

2. Examen ultrasonicum

Alia methodus principalis est examen ultrasonicum . De hoc fortasse audivisti. Hoc undis sonoris utitur ad inspiciendum intra vesicam. Duae quoque methodi ad hoc sunt:

• Impressionis Vesicae: Hac inspectione, imago in abdomine tuo fit, ubi vesica est. Medicus parvum instrumentum (quod "scrutinium" appellamus) in abdomine tuo ponit et undis sonoris utitur ad imaginem vesicae tuae capiendam et videndum quanta urina relicta sit.
• Ultrasonus Transvaginalis: Hoc genus est explorationis mulieribus peractum. Hic, 'sonda' per vaginam inseritur ad imagines vesicae capiendas. Haec methodus interdum imagines clariores producere potest.

Medicus ex his duabus methodis aptissimam eliget, pro condicione tua.

Quomodo me ad hoc examen praeparare debeo?

Plerumque nulla praeparatio specialis ad hoc examen PVR requiritur. Ut solet, edere et bibere potes. Tamen, interdum medicus tuus tibi dicere potest ut paulo plus aquae bibas paucis horis ante examen et vesicam paulum plenam serves. Quapropter, optimum est medicum tuum vel nutrices ante examen interrogare num ullae instructiones speciales sint quas sequi debeas.

Quid exacte fit per 'Catheterisationem Vesicae'?

Finge te vis PVR per catheterisationem vesicae metiri velle. Tum aliquid simile hoc fit:

1. Vesicae evacuatio: Primo, ad latrinam mitteris et rogaberis ut vesicam quam diligenter et plenissime evacuas.

2. Praeparatio: Deinde, rogaberis ut in mensa examinationis te iacias, genua flectas, et crura ad latera dilates. Hoc meliorem visionem urethrae permittet.

3. Purgatio et Torpor: Deinde, medicus vel nutrix urethram tuam et aream circum eam diligenter purgabit. Tum, parvam quantitatem anaesthetici localis adhibebit ut aream torpescat. Hoc te adiuvabit ut minus doloris sentias.

4. Insertio catheteris: Nunc, tubus tenuis, 'catheter' appellatus, per urethram in vesicam diligenter inseritur.

5. Urinae remotio et mensura: Omnis urina in vesica reliqua per catheterem extrahitur et quantitas accurate metitur.

6. Catheteris remotio: Post urinam collectam, tubus iterum caute removetur.

Paucis tantum minutis opus erit ut haec omnia perficiantur.

Quid fit per examen PVR ultrasonicum?

Nunc videamus quid fiat cum PVR ultrasono mensuratur. Hoc paulum differt a catheterizatione.

1. Vesicam evacuare: Hoc in casu, primum ad latrinam mitteris et rogaberis ut vesicam quam maxime evacuas.

2. Praeparatio: Deinde, in lecto examinatorio decumbere cogeberis.

3. Applicatio geli: Ad ultrasonum vesicae, gel speciale abdomini tuo, ubi vesica est, applicatur. Hoc gel adiuvat ad bonam coniunctionem inter specillum et cutem tuam creandam. Ad ultrasonum transvaginale, gel specillo applicatur.

4. Perlustratio: Deinde, medicus sondam ultrasonographicam vel in abdomen tuum (ad perlustrationem vesicae) vel intra vaginam tuam (ad ultrasonographiam transvaginalem) ponit ut optimas imagines vesicae tuae obtineat. Has imagines in monitore proximo videre potes.

5. Perficiendo: Postquam imagines necessariae vesicae captae sunt, specillum removetur. Deinde gel superfluum abstergere potes.

Hoc quoque paucis minutis finietur.

Quid post examen PVR fit?

Haec probatio PVR plerumque non est processus admodum complicatus. Hoc "proceduram extra nosocomium" appellamus. Hoc significat te, simulac probatio facta est, domum redire posse vel ad laborem tuum consuetum redire. Actiones tuas cotidianas ut solet resumere potes.

Attamen, si catheterizatio vesicae tibi facta est, dum medicamentum stupefaciens effectus evanescit, levem molestiam vel ardorem in urethra per aliquot dies sentire potes. Optimum est plus aquae bibere et urinam facere pluries in die. Hoc adiuvabit ad molestiam magnopere minuendam.

Suntne ulla pericula cum hoc examine PVR?

Nullae sunt pericula maiora in examine ultrasonico. Valde tutum est.

Catheterismus vesicae autem, quamvis rarissimus, nonnulla pericula minora afferre potest. Haec sunt:

• Parva est pericula infectionem tractus urinarii (ITU) contrahendi. Hoc fit quia aliquid alienum in urethram introducitur. Attamen hoc rarissime fit. Interdum medicus tuus medicamentum " antibioticum " appellatum tibi dare potest ad hoc periculum minuendum.
• Sanguinis aliquid in urina (hamaturia) fortasse est. Haec plerumque intra diem unum aut duos remittitur.
• Raro admodum, potest esse aliquid simile parvae laesionis urethrae vel vesicae.

Sed, iterum dico, haec pericula sunt minima. Medici hoc experimentum magna cum experientia et cura perficiunt. Noli ergo frustra timere. Si quid dubitas, cum medico tuo loquere.

Quid normaliter valor 'reliquii post mictionem' (PVR) esse debet?

Bene, nunc inspiciamus eventus huius probationis PVR. Quantitas urinae in vesica tua remanens plerumque millilitris (mL) metitur.

• Adulto sano, saepe normale habetur ut minus quam 50 millilitra (50 mL) urinae in vesica post mictionem remaneant.
• Si inter 50 et 100 millilitra (50 mL - 100 mL) est, interdum normale esse potest, vel aliquid esse quod ulteriore investigatione indiget.
• Si plus quam centum millilitra (centum mL) relicta sunt, plerumque "retentio urinaria" haberi potest.

Sed hoc memento: Medicus tuus accurate determinabit quid sit PVR "normale" et "abnormale" tibi. Id a multis factoribus pendet, inter quos aetas tua, valetudo tua, et medicamenta quae accipis. Itaque, cum eventus tui advenerint, interest cum medico tuo de eis loqui et intellegere quid significent.

Quanto tempore opus est ad cognoscendos eventus probationis PVR?

Hoc scire debes. Plerumque, eventus probationis PVR statim praesto sunt, fere statim post probationem factam. Ultrasonus tibi statim indicare potest. Catheterismus etiam tibi quantitatem sanguinis mensam indicare potest. Tamen, optimum est medicum vel nutricem tuam interrogare quando de eventibus disserere poteris.

Cur haec vesica nimium urinam continet (Volumen PVR altum)?

Sunt plures causae cur nimia urina in vesica remanere possit, vel PVR alta. Hic sunt aliquae ex causis praecipuis huius status "retentionis urinariae":

• Obstructio alicubi in systemate urinario tuo: exempli gratia, aliquid simile tumori vesicae, calculi urinarii, vel obstructioni in urethra.
• Prostata aucta (HPB): Haec in viris senescunt frequens est. Cum glandula prostatae augetur, urethram comprimere potest, ita ut urinae fluxum difficile reddat.
• Ut effectus secundarius quorundam medicamentorum: Quaedam analgetica, antihistaminica, et quaedam medicamenta ad morbos mentis pertinentia functionem vesicae afficere possunt.
• Urethra angustata vel strictura urethrae: Si urethra angustata est, sive ob infectionem sive ob laesionem.
• Problemata systematis nervosi:Morbi neurologici, ut diabetes mellitus, laesiones medullae spinalis, morbus Parkinsonianus, et sclerosis multiplex, nervos qui sensum et functionem vesicae gubernant laedere possunt. Haec condicio vesica neurogenica appellatur.
• Debilitas musculorum vesicae.
• Obstipatio: Obstipatio gravis etiam pressionem in vesicam exercere et urinam ne rite fluat impedire potest.

Quomodo retentionem vesicae curare?

Si vis urinae proximae (PVR) tua alta invenitur, id est, plus urinae in vesica relicta est, medicus tuus deinde causam subiacentem considerabit, cum curatio ex illa causa determinabitur.

• Si causa effectus secundarius medicamenti est, medicamentum mutari potest aut dosis reduci.
• Si glandula prostatae aucta est, medicamentis vel fortasse chirurgia minore curari potest.
• Si obstructio in tractu urinario est, chirurgia vel alia procedura ad eam removendam fieri potest.
• Si problema nervorum est, medicamenta vel aliae rationes ad vesicam evacuandam adiuvandam adhiberi possunt dum curas . Nonnullis hominibus commendari potest ut mictionem temporatam exerceant vel catheterem utantur.

Maximi momenti est ut medicus tuus tecum de hac re accurate loquatur, tibi explicabit quae sint optiones, et utrum alia experimenta necessaria sint. Noli igitur timere quaestiones tuas rogare.

Quando medicum videre debeo?

Hoc quoque magni momenti est.

Si subito omnino urinam facere non potes, id est, urina tua omnino obstructa est, res est urgens. Statim ad valetudinarium sectionem curationis urgentis (SCU) ire debes. Ne moreris.

Praeterea, si unum plurave ex his symptomatibus habes, medicum familiarem vel urologum consule:

• Si dolorem aut tumorem in abdomine inferiore habes.
• Si dolorem aut ardorem sentis dum urinas .
• Si febris habes.
• Si urina colore obscuro est aut odore malo praedita est.
• Si sanguis in urina est.
• Saepe urinam facere mihi necesse est, sed paulatim.
• Si vesica tua adhuc plena sentitur postquam urinam finivisti.

Haec symptomata ne neglegas. Medicum consulere mature potest ne condicio peior fiat.

Denique, res memoriae tenendae (Nuntius Domum Portandus)

Denique, si tibi videtur te habere signa retentionis urinariae, id est, urinam in vesica relictam, medicus tuus te rogare potest ut hoc examen "reliquii post mictionem" (PVR) facias. Quamquam interdum parvam urinae quantitatem in vesica relictam habere normale est, nimia tamen vesicam laedere, renes afficere, et ad frequentes infectiones ducere potest. Non solum hoc, sed etiam signum esse potest morbi subiacentis qui curari debet.

Si PVR tua alta est, medicus tuus causam determinabit et optimam curationem tibi commendabit. Si quas quaestiones aut sollicitudines de hoc examine aut de eventibus tuis habes, ne dubita medicum tuum interrogare. Omne ius habes de valetudine tua certior fieri. Vale!

` Examen urinae residuae post mictionem, examen PVR, retentio urinaria, vesica, catheterismus, ultrasonus, examen urinae, symptomata urinaria, retentio urinaria