De catheterizatione cordis dextri discamus.

Num medicus tuus tibi hoc examen subiiciendum dixit? An fortasse tantum curiosus es. Simpliciter inspiciamus quid sit, quomodo fiat, et cur fiat. Noli solliciti esse, omnia tibi explicabo.

Quid est haec catheterismus cordis dextri?

Simpliciter dictum, hoc est examen speciale quod fit ad videndum quomodo cor tuum bene fungatur. Speciatim, pressionem sanguinis et gradus oxygenii in latere dextro cordis tui et in pulmonibus tuis metitur. Hoc interdum catheterismus arteriae pulmonalis appellatur. Alii etiam examen catheteris Swan-Ganz nominare possunt.

Ad hoc faciendum, medici tubo tenui flexibili, catheter appellato, utuntur. Hic tubus in venam magnam in collo, inguine, vel brachio inseritur, et lente per latus dextrum cordis in vas sanguineum principale, quod sanguinem ad pulmones portat , arteriam pulmonalem , inducitur. Cogita de hoc quasi parva camera intus ponenda, sed pressionem et oxygenium metitur.

Cur hoc experimentum tam magni momenti est? Quid inveniet?

Haec probatio "Catheterisationis Cordis Dextri" medicis auxilium fert ad informationem inveniendam de multis morbis et ad eos curandos. Exempla quaedam hic sunt:

• Impetus cardiogenicus: Gravis condicio quae accidit cum cor sanguinem rite pumpando desinit.
• Cardiomyopathia: Morbus in quo musculus cordis debilitatur vel crescit.
• Morbus cordis congenitus: Quidam cum certis vitiis cordis nasci possunt. Ea quaere.
• Insufficientia cordis: Cum cor satis sanguinis pumpando non potest.
• Morbus valvulae cordis: Cum valvulae in corde recte non funguntur.
• Hypertensio pulmonalis: Pressio aucta in vasis sanguiferis quae sanguinem ad pulmones deferunt.

Praeterea, interdum hoc examen necessarium esse potest ante vel post transplantationem organi, vel antequam instrumentum speciale quod cordi iuvat, ut "Instrumentum Adiuvandi Ventriculae Sinistrae", inseratur. Quia hoc medicis imaginem perspicuam status intra cor praebet.

Quid interest inter id facere in dextra parte cordis et id facere in sinistra parte?

Ita, sunt differentiae magnae inter duos. Videamus quae sint.

In catheterismo cordis dextri, medicus tubum tenuem (catheterem) in venam inserit.... Hoc est, ex vena quae sanguinem sordidum portat. Hoc est quod ad dextram cordis partem pervenit. Hoc praecipue pressionem in atrio dextro, ventriculo dextro, et arteria pulmonali quae sanguinem ad pulmones portat metitur.

Sed in catheterizatione sinistra, catheter in arteriam inseritur, id est, venam quae sanguinem purum portat. Exempli gratia, arteria femoralis in crure, arteria brachialis in brachio, vel arteria axillaris in axilla. Huc latus sinistrum cordis vadit. Hoc pressionem in ventriculo sinistro metitur, aortam eiusque valvulam inspicit, et quaslibet obstructiones in arteriis coronariis quae sanguinem cordi praebent quaerit. Haec probatio sinistra etiam vulgo catheterismus cardiacus vel angiographia coronaria appellatur. Intellegisne differentiam?

Quis hoc experimentum facit? Ubi fit?

Haec probatio "(Catheterismus Cordis Dextri)" in conclavi speciali intra nosocomium perficitur. "Laboratorium Catheterismi Cardiaci" vel breviter "laboratorium catheterismi" appellatur. A peritis perficitur. Solet a "Cardiologo Insufficientiae Cordis Provecti" vel "Cardiologo Interventionali" duci. Itaque, securus esse potes te in bonis manibus esse.

Quomodo te ad hoc praeparare debes?

Medicus tuus tibi instructiones specificas de praeparatione dabit, sed plerumque aliquid simile huic est:

• Medico tuo de omnibus medicamentis quae capis certiorem facere debes. Hoc includit medicamenta praescripta, supplementa, et sine praescriptione empta. Quaedam medicamenta, praesertim anticoagulantia/antiae coagulantes , fortasse per aliquot dies intermittenda sunt. Hoc fieri debet prorsus ut medicus tuus tibi praescripsit.
• Adduc aliquem qui te domum post examen deducat, quia interdum paulo incommodum esse potest, aut si medicamenta tibi dantur quae te somnolentum faciunt, non bonum est vehiculum gubernare.
• Ornamenta vel pigmenta unguium, quae forte indueris, remove quaeso.
• Nihil ede aut bibe per horas sex ad duodecim ante examen. Hoc magni momenti est, quia stomachus vacuus examen faciliorem reddit, et te paratum esse potes in casu necessitatis.

Magni momenti est haec recte sequi ut examen feliciter superes.

Quid ante examen fit?

Cum examen incipere parat, medicus vel nutrix haec faciet:

• Rogaberis ut togam hospitalariam geras et urinam facias (vesicam evacuabis).
• Dicunt tibi ut in lecto speciali cubes.
• Parvas materiae partes pectori tuo adhaerent. Electroda appellantur. Hae sunt quae actionem cordis tui continenter monitorant, sicut electrocardiogramma.

Plerumque, haec probatio celeris est, quae "Catheterismus Cordis Dextri" appellatur, itaque non omnino anesthetizaberis. Hoc significat te conscium esse. Sed interdum, tubulus parvus, qui "linea IV" appellatur, in vena brachii tui inseri potest, per quem tibi liquores vel medicamenta sedativa dari possunt, quae te paulo tranquilliorem vel somnolentum sentient. Hoc fit ad molestiam tuam minuendam.

Quid fit per experimentum? Quid exspectandum est?

Ipsa probatio plerumque circiter horam durat. Attamen, tempus praeparationis et convalescentiae post probationem aliquot horas requirere potest. Noli solliciti esse, hoc normale est.

Per totum examen conscius eris. Medicus haec faciet:

• Locus ubi catheter inseretur (ingumen, brachium, vel collum) purgabitur et, si opus sit, quidam pili ibi radentur.
• Parva quantitas anaesthetici localis iniicitur ad regionem torpendam. Tum nullum dolorem senties. Quasi parva formica te mordeat cum iniectionem accipies.
• Deinde, acu speciali vel instrumento parvo adhibito, foramen parvum in vena fit. Hoc potest esse vena femoralis in crure tuo, vena jugularis in collo tuo, vel vena in brachio tuo.
• Nunc, ille tubus tenuis, catheter , lente inseritur et ad diversas partes cordis et vasorum sanguineorum dirigitur. Dum perficitur, id non senties.
• Mensurae ex locis necessariis capiuntur, et interdum parvum exemplum textus (exemplinum textus / biopsia) cordis sumi potest, quod etiam per hunc catheterem fit.
• Interdum tibi iuberi potest ut quiescas, corporis positionem mutes, aut quodam modo respires.
• Interdum, medicus tuus te etiam rogare potest ut paulum exercitationis facias (fortasse pedale parvo pede premendo). Hoc inspiciet quomodo pulsus cordis tui per exercitationem mutetur.
• Medicamenta etiam per intravenosam in brachio tuo dare potes et videre quomodo cor tuum illis respondet.
• Denique catheter extrahitur et vulnus parvum clauditur.

Nihil est quod timeas, medici et nutrices omnes tecum sunt; si quid tibi molestum est, eis dic.

Quid post experimentum fit?

Postquam experimentum perfectum est, medici electroda quae pectori eius adfixa erant removerunt.Venam extrahent et intus inserent. Deinde in cubiculum separatum (cubiculum convalescentiae) duceris. Ibi haec diligenter inspicient:

• Num sanguis e loco ubi catheter insertus est exit?
• Pressio sanguinis.
• Pulsus cordis.
• Temperatura corporis.

Observaberis donec haec omnia ad statum pristinum revertantur.

Quanto tempore convalescit?

Medici te aliquot horas exspectabunt. Plerique post hoc domum redire poterunt. Sed memento aliquem te vehere, quia fortasse paulo somnolentus aut fessus te senties.

Attamen, si examen rem gravem invenerit, fortasse necesse erit tibi ulteriores probationes subire, curationem accipere, aut in nosocomio manere. Medicus tibi de hoc certior fiet.

Num hoc experimentum dolet?

Haec est quaestio quam multi rogant. Medico dic quid per totum experimentum sentias.

Solet fieri ut, cum iniectio torpens datur, paulum doloris sentias. Fortasse etiam paulum pressionis senties cum catheter inseritur. Praeterea, quidam homines haec experiri possunt:

• Dum catheter parietes cordis tui attingit, palpitationes in pectore sentire vel pulsus interrumpere potes . Hoc normale est, ergo noli solliciti esse.
• Quidam homines dolorem capitis habere possunt.
• Vertigo (vertiginem) sentire potes.
• Nausea fieri potest.
• Pressionem levem sentire potes dum catheter per vas sanguineum movetur.
• Impulsum tussiendi sentire potes .
• Quaedam medicamenta levem sensum caloris vel ruboris efficere possunt.

Quidquid sentis, medico vel nutrici dic. Illi te adiuvabunt.

Suntne ulla pericula in hoc experimento implicata?

`(Catheterismus Cordis Dextri)` plerumque examen tutum est. Attamen, sicut quodlibet examen medicum, nonnulla pericula habere potest. Quia processus invasivus est, interest scire quae haec pericula sint:

• Reactiones allergicae ad medicamenta vel substantias adhibitas.
• Inaequalitates pulsus cordis (Arrhythmia) .
• Levis laesio vasorum sanguiferorum (laesio arteriae) (hoc raro accidit).
• Sanguis profluvium aut livores in loco ubi catheter insertus est fieri possunt.
• Coaguli sanguinis fieri possunt (hoc quoque rarissime fit).
• Rarissime, tamponada cardiaca ,Potest esse aliquid simile impetui cordis vel ictui apoplectico . Haec rarissima sunt, sed interest scire.
• Infectio fieri potest.
• Pulmo collapsus (hoc quoque rarissime accidit).

Magni momenti est pleraque horum periculorum esse minima. Medici hoc experimentum tantum faciunt si utilitates multo maiores esse quam pericula minima putant. Si quas quaestiones de hoc habes, ne dubites medicum tuum interrogare.

Quando eventus probationis sciam?

Plerumque medicus tecum de eventibus loquetur antequam domum redeas. Aut te rogabit ut alio die redeas ad eventus discutendos ("conventum subsequentem") . Attamen, tibi clara expositio eventuum dabitur.

Quomodo me post examen curare debeo?

Postquam domum redieris, medicus vel nutrix tibi praecepta dabit quomodo maneas, quid agendum sit, et quid non agendum sit. Solent talia dicere:

• Vitanda est flectendi, tollendi, impellendi, vel trahendi sarcina per aliquot horas, vel etiam dies. Hoc locum catheteris afficere potest.
• Si sedativum tibi somnolentem datum est, noli vehiculum gubernare aut machinas graves per aliquod tempus operari.
• Aquam copiosam bibe. Adiuvat ad germina ex corpore expellenda et etiam medicamentum adiuvat ut corpus exeat.
• Fasciam in loco ubi catheter insertus est per diem unum aut duos retine. Eam muta ut medicus tuus praescripsit.
• Sacculum glacialem in regione ponere potes ad dolorem aut tumorem minuendum .
• Ne te laves per horas viginti quattuor ad quadraginta octo post experimentum. Vitanda est balnea donec vulnus penitus sanata sit.
• Si vulnus madefactum est, leniter sicca, sine fortiter fricando.

His instructionibus diligenter sequi maximi momenti est ad celerem convalescentiam.

Qua hora post examen cum medico loqui vis?

Si post examen quodlibet ex his symptomatibus experiris, medicum consulere vel statim ad valetudinarium ire debes:

• Si sanguis ex loco catheteris profluit, vel si magnus tumor ibi ortus est.
• Si pulsus cordis celer vel irregularis est.
• Si crus vel brachium ubi catheter inseritur dolet, caeruleum fit, frigidum sentitur, vel torpet.
• Amissio conscientiae.
• Symptomata impetus cordis:Dolor vel pressio pectoris, sudor nimius, dyspnoea.
• Signa infectionis: Febris, rubor, fluxus puris similis, tumor, et calor in loco catheteris.

Si quid tale accidat, sine mora medicum consule.

Ergo, nuntius ultimus domum portandus:

Bene, spero te nunc melius intellegere probationem de qua locuti sumus, quae "Catheterizationis Cordis Dextri" appellatur.

Simpliciter dictum, hoc examen est quod pressionem in atrio dextro, ventriculo, et arteria pulmonali metitur. Hoc medicis adiuvat in diagnosi et curatione morborum cordis et pulmonum.

Si medicus tibi hoc examen subiiciendum dicat, omnia tibi explicabit, inter quae cur fiat, quomodo te ad id praeparare, et quid eventus significent. Noli timere, si quas quaestiones habes, interroga. Maxime interest valetudinis tuae conscius esse.

Catheterismus cardiacus , probationes cordis, hypertensio pulmonalis, morbus cordis, laboratorium catheteristicum, sanitas cordis, probationes medicae