Numquamne de examine "cytologico" audivisti? Fortasse medicus te rogavit ut tale examen faceres. Hoc revera examen magni momenti est. Cellulas minimas in corpore nostro inspicit et in detectione quarundam morborum, praesertim cancri, praematura iuvat. Itaque hodie de hac scientia cytologica modo simplici, quem intellegere potes, loquemur.
Quid est cytologia? Simpliciter dictum...
Cogita, corpora nostra ex miliardibus cellularum minutarum constant. Itaque haec cytologia, interdum 'cytopathologia' appellata, paucas cellulas e textibus vel humoribus corporis tui (exempli gratia, urina, muco) sumere et examinare implicat, ut videas num quid in eis differat aut abnormale sit.
Sicut inquisitor, medicus specialista, eum "pathologum" appellamus, is est qui has cellulas sub microscopio diligentissime inspicit et invenit, "Oh... hic problema est" vel "Minime, omnia bene sunt." Hoc non requirit magnam partem textus, satis est exemplum cellulae perparvum. Quam ob rem hoc examen sine magna difficultate fieri potest plerumque.
Quamquam medici his probationibus cytologicis ad varia genera utuntur, saepissime ad cancrum diagnosticandum vel praesentiam cancri examinandam adhibentur.
Qui sunt principales cytologiae genera?
Nunc videamus, duae sunt rationes principales in cytologia. De eis loquamur.
1. Cytologia Exfoliativa
Nomen fortasse paulo complicatum sonat, sed re vera satis simplex est. Cytologia exfoliativa est processus examinandi cellulas quae vel e corporibus nostris deiciuntur (sicut cellulae cutis mortuae) vel leniter a superficie abraduntur, velut penicillo parvo.
Exempla huius rei inspiciamus.
- Exempla gynaecologica: Pleraeque feminae hoc norunt. Genus probationis valde populare est Pap smear , quod parvam cellularum specimen e cervice cum parvo penicillo sumere et eas examinare implicat.
- Exempla tractus gastrointestinalis: Interdum, cum medicus endoscopiam peragit (intus camera inspiciens), cellulas quasdam ex interiore intestino radere et ad examen cytologicum mittere potest.
- Exempla cutis vel muci: Haec probari possunt radendo cellulas e cute, intra nasum, vel intra os.
Alia via est cellulas ex rebus colligere quae simpliciter ex corpore excernuntur. Cogita de hoc:
- Exempla respiratoria:Phlegma vel sputum quod tussiendo exit examinare potes ut cellulas in eo videas.
- Exempla urinaria: Nonnulli morbi detegi possunt per exemplum urinae tuae (urinae) sumendum et cellulas in ea examinandum.
- Exempla fluxus vel secretionis abnormalis: Si fluxus abnormalis est, ut ex oculis, vagina, vel mammis, exemplum sumi et examen cytologicum fieri potest.
2. Cytologia Interventionalis
In hoc, ut nomen indicat, medicus parvam incisionem in superficie cutis tuae facere et specimen cellularum ex interiore sumere debet. Hoc significat specimen fortasse per cutem perforandam sumendum esse.
Frequentissimum huius generis examen aspiratio acus tenuis (PAAF) appellatur.
- Hoc implicat acus tenuissimam inserendam in locum examinandum (e.g., tumorem) et inde exemplum liquidi vel cellularum extrahendum. Deinde pathologus cellulas sub microscopio inspicit.
Sunt plura loca ubi FNA fieri potest:
- Cystae sunt tumores aquosi sub cute.
- Noduli vel massae sub cute.
- Nodi lymphatici tui.
- Liquor pericardialis .
- Liquor pleuralis est liquor qui in spatio pleurali (inter pulmones et tunicam internam thoracis) praesens est.
Quando examen cytologicum fit?
Ut antea diximus, hoc saepe ad cancrum detegendum vel ad cancrum primo examine perscrutandum adhibetur.
- Examen diagnosticum est examen quod fit cum symptomata habes (e.g., tussis perseverans, dolor abdominis, tumor in corpore) ad inveniendum quid sit problema. Cytologia adiuvare potest ad determinandum num cellulae abnormales sint et, si sunt, cuius generis morbi sit.
- Examen perscrutatorium est examen quo exploratur utrum periculo morborum quosdam (praesertim cancri) contrahendi obnoxius sis, etiamsi nulla symptomata habeas. Examen Pap est unum tale examen quod multi homines bene norunt.
Praeter haec, cytologia aliis rebus auxilium fert:
- Morbos infectiosos cognoscere.
- Inflammationes detegere.
- Laesiones thyroideae inspice.
- Morbos cum certis cavitatibus corporis coniunctos (e.g., liquorem qui inter membranas pulmones tegentes formatur) cognoscere.
Quis hoc examen cytologicum perficit?
Haec quoque bona quaestio est. Cum examen cytologicum facis,Duo plerumque sunt: qui specimen colligit et qui id probat.
- Modus colligendi specimen variat secundum naturam probationis. Exempli gratia, gynaecologus specimen cellularum ad Pap test colligere potest. Ad FNA, medicus peritus id faciet.
- Deinde, hoc exemplum ad laboratorium mittitur.
- Ibi, pathologus vel cytopathologus has cellulas sub microscopio examinat et diagnosim facit. Hi sunt periti in hoc campo.
Quomodo examen cytologicum perficitur? Gradatim
Bene, nunc videamus accurate quomodo haec cytologiae probatio perficiatur. Sunt plerumque quattuor gradus principales ad hoc.
1. Cellulas exemplares colligere
Hoc est primum gradum. Medicus tuus specimen cellularum e corpore tuo capiet ad examinandum. Ut antea disseruimus, haec esse possunt:
- Superficiem radendo vel penicillo remove.
- Colligitur ut liquor (sicut urina, mucus).
- Fortasse per " aspirationem tenuem acus" (FNA) sumptum est.
2. Processus cellularum exemplarium
Postquam exemplum ad laboratorium pervenit, praeparandum est ut facilius examinari possit.
- Pro quibusdam exemplaribus textuum, medicus vel aliquis in laboratorio ea in lamina vitrea (lamina microscopii) liniet. Hae 'litiones' appellantur.
- Si exemplum liquidum est, propter numerum cellularum parvum, linimentum directe fieri non potest. Deinde in vase parvo ponitur et ad laboratorium mittitur.
- Postquam in laboratorio pervenerunt, pathologus vel technicus laboratorium has maculas, sive cellulas praeparatas, in tincturas speciales (maculas) immerget. Haec tinctura facilius reddit videre diversas partes cellularum clare sub microscopio. Sicut colorare imaginem facilius reddit videre singula.
- Si exemplum liquidum est, machina quae centrifuga appellatur interdum adhibetur ad cellulas a liquido separandas. Haec machina exemplum celerrime rotat et cellulas pondere separat. Cellulae separatae deinde in lamella ponuntur et, si opus est, tinguntur.
3. Inspectio cellularum exemplarium
Exemplum cellulae paratum et tinctum deinde diligenter sub microscopio a pathologo examinatur. Ille vel illa inspiciet:
- Suntne cellulae normales?
- Suntne ullae cellulae abnormales?
- Suntne ulla signa infectionis?
- Videsne res similes cellularum carcinomatosarum?
Si quas cellulas abnormales invenerit, eas in lamina calamo speciali notat. Deinde, ex iis quae videt, diagnosim facit et relationem accuratam conficit.
4. Communicatio eventuum
Denique, pathologus relationem ad medicum tuum (medicum qui te ad examen mandavit) mittet. Deinde medicus tuus tibi eventus explicabit et tecum disseret quid deinde agendum sit (e.g., plura experimenta, medicamenta).
Quomodo me ad examen cytologicum praeparare debeo?
Hoc problema est quod multi homines habent. Bona nuntia sunt pleraque examina cytologica esse valde simplicia et non admodum dolenta. Itaque nihil speciale facere debes ut ad ea te pares.
Medicus autem tuus singula probationis quam subitura es explicabit. Etiam clare indicabit si quid tibi faciendum sit ante illam probationem (velut non edere per aliquot horas, medicamenta quaedam intermittere). Itaque instructiones illas diligenter sequere.
Quid post examen exspectandum est?
Post examen, specimen cellularum a te sumptum ad laboratorium mittitur, ubi pathologus id examinat et relationem medico tuo mittit. Medicus tibi eventus narrabit. Interdum aliqua molestia vel livores ubi specimen sumptum est per aliquot dies adesse possunt, sed hoc plerumque cito evanescit.
Suntne ulla pericula et incommoda his probationibus?
Ut in omnibus probationibus medicis, complicationes potentiales sunt. Attamen, complicationes graves ex probationibus cytologicis rarae sunt. Saepe tamen leves sunt (e.g., parva sanguinis profluvium vel livores in loco FNA).
- Interdum, eventus "falsi positivi" vel "falsi negativi" oriri possunt. "Falsum positivum" significat eventum indicare morbum non adesse, et "falsum negativum" significat eventum indicare morbum non adesse. Sed hoc rarissime accidit, et pathologi de hoc valde solliciti sunt.
- Interdum, biopsia (examen quod frustum textus capit) plus informationis quam examen cytologicum praebere potest, et ideo accuratior esse potest.
Quae igitur sunt utilitates probationum cytologicarum?
Sunt et commoda et incommoda. Quia tantum parvam cellularum specimen requirit, examen cytologicum plura commoda prae biopsia habet:
- Minus invasivum. Id significat nullas incisiones maiores.
- Incommoditas et dolor sunt minimae. Quaedam etiam sine dolore sunt.
- Periculum complicationum parvum est.
- Sumptus est relative humilis.
- Cito fieri potest.
Quae sunt eventus probationis cytologicae?
Resultatus quos accipies paulum variare possunt secundum quod experimentum peractum est et unde exemplum sumptum est. Typice, relatio pathologi haec continere potest:
- Descriptio exempli (e.g. ubi sumptum est, quomodo sumptum est).
- Utrum cellulae abnormales inventae sint necne.
- Si cellulae abnormales inveniuntur, quod genus morbus, infectio, vel cancer est?
- Si cancer est, quid est "gradus" cancri? Hoc tibi indicat quam similes vel differentes cellulae cancrariae a cellulis normalibus sint, et quam celeriter se diffundi possint.
- Utrum probationes ulteriores, ut biopsia, necessariae sint.
- Fortasse diagnosis certa vel paucae coniecturae.
Quamdiu mihi opus erit ut eventus cognoscam?
Hoc quoque est aliquid quod multi rogant. Tempus quod ad cognoscendos eventus requiritur a singulis factoribus pendet.
- Eventus quarundam probationum ordinariarum (velut Pap test) aliquot dies (fortasse unum aut duos) requirere possunt.
- Nonnullae probationes complexiores hebdomadam vel duas, vel etiam diutius, requirere possunt.
Quae hoc afficiunt sunt:
- Onus laboris in laboratorio.
- Plures cellulas vel textus videre necesse est.
- Maculae speciales vel probationes additionales requiri possunt.
- Interdum secunda opinio ab alio medico necessaria est.
- Tempus processus est tempus quod requiritur ut exemplum ad laboratorium perveniat, paret, examinetur, relatio scribatur, et deinde medico tuo tradatur.
Medicus tuus tibi ideam dare poterit de quanto tempore hoc plerumque requiratur.
Quaenam est necessitudo inter cytologiam et pathologiam?
Ne duas res confundas. Cytologia, vel nos eam 'Cytopathologiam' appellamus, pars Pathologiae est, id est, subspecialitas.
In medicina, pathologia est campus medicinae qui tractat examinationem laboratorium cellularum et textuum e textibus corporis vel exemplaribus fluidorum ad finem diagnosticandi morbos. Ergo, cytologia est tantum una pars illius campi maioris.
Quid interest inter cytologiam et histologiam?
Cytologia et Histologia sunt duae aliae partes pathologiae. Praecipua differentia inter has duas est quid examinatur.
- Cytologia praecipue cellulas singulas vel cellularum greges considerat. Hae possunt esse cellulae quae recuperatae sunt vel cellulae ex FNA sumptae.
- Histologia totam textus partem considerat.Exemplar textus examinatur ut videatur quot genera cellularum sint, quomodo inter se conexae sint, et structura textus. Hoc plerumque fit per biopsiam exemplaris textus sumendum.
Simpliciter dictum, scientia cellularis similis est folium ex arbore sumere et illud inspicere, scientia autem textuum similis est ramo ex arbore sumere.
Quid interest inter examen cytologicum et biopsiam?
Utriusque finis est diagnosim facere, sed nonnullae differentiae magni momenti inter duos sunt.
- Magnitudo exempli:
- In cytologia, minima cellularum specimen sub microscopio examinatur.
- Biopsia plerumque maiorem partem textus quam exemplum cytologicum sumendum implicat.
- Quomodo id facere:
- Sumere specimen cytologicum (e.g., Pap test, penicillum) saepe simplex, sine dolore est, et fortasse anaesthesia non requirit.
- Examinationes biopsicae plerumque sunt magis invasivae quam examinationes cytologicae. Anesthesia localis vel generalis requirere possunt.
- Quod verificatur:
- Cytologia cellulas singulas vel greges cellularum considerat.
- In biopsia, pathologus non solum cellulas, sed etiam totam architecturam textus examinat.
Denique, res quas meminisse debes
Itaque spero te nunc bonam notionem de cytologia habere. Maxime interest quod probationes cytologicae sunt methodus pervulgata et tuta, saepe sine dolore, et ad morbos diagnoscendos et res sicut cancrum mature detegendos adhibentur.
Exspectatio eventuum probationis potest esse paulo molesta et molesta. Hoc est normale. Sed memento, turma medica tua semper adest ut te adiuvet et te curet, qualescumque sint eventus. Si quas quaestiones habes de probatione tua, de eventibus tuis, vel de eo quod deinde agendum est, ne timeas medicum tuum interrogare. Ius habes audiri et intellegi. Intellegisne?
👩🏽⚕️ Quaestiones additionales (FAQs)
💬 Quid est hoc examen 'Cytologiae'?
In biopsia, frustum textus e corpore extrahimus et examinamus. In examine cytologico autem, textum non secamus. Potius, syringe utimur ad cellulas singulas et parvam quantitatem liquidi, ut aquae, ex alia parte intra corpus extrahendas, deinde sub microscopio examinamus ut videamus num ullae cellulae carcinomatosae sint.
💬 Num examen "Pap Smear" a mulieribus peractum etiam ad eandem categoriam cytologiae pertinet?
Recte dicis! Examen Pap smear adhibetur instrumento parvo penicillo simile prope cervicem uteri ad paucas cellulas singulas capiendas et ad cancrum cervicis examinandum. Cytologia exfoliativa appellatur quia cellulas tantum, non textus, inspicit.
💬 Meliusne est hoc quam biopsia?
Hoc facilius est aegroto quam biopsia. Quia non opus est secare aut suere. Sunt tamen tempora cum difficile est centum pro cento confirmare utrum cellulae carcinomatosae sint. In talibus casibus, biopsia certe necessaria est.
Cytologia , Cytologia, Examen Cellularum, Detectio Cancri, Examen Pap, Liquor Pap, FNA, Diagnosis, Pathologia











💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum