Num curationem quam cupis in fine vitae tuae accipere potes? De (DNR) loquamur!

Omnes vitam amamus, nonne? Sed aliquando, fortasse cum graviter aegrotabimur, ad finem vitae nostrae appropinquantes, tempus veniet cum cogitare debebimus qualem curam medicam velimus et quae nolimus. Quamquam haec res delicata et difficilis est de qua loqui, permagni momenti est iurium et voluntatum nostrarum conscii esse. De hoc hodie loquemur, et hoc est "(DNR)".

Quid significat "(DNR)"? Simpliciter investigemus.

Simpliciter dictum, "(DNR)" est abbreviatio verbi Anglici "Do-Not-Resuscitate" (Noli Resuscitare) . In lingua Sinhala, hoc significat nos te antea monuisse "ne resuscites." Hoc genus est mandati anticipati . Mandatum "(DNR)" dedisti, quod significat, si cor tuum pulsare desinat aut respiratio tua cessat, te nolle curari "(CPR)" (resuscitatione cardiopulmonari).

Medici, nutrices, aliique curatores sanitatis plerumque omnia faciunt quae possunt ut vitam tuam servent. Hoc includit "CPR" peragendam, quae est compressio pectoris et respiratio ore ad os ut cor et pulmones iterum functionem suam adiuvent. Et:

• Si respiratio difficilis est, tubus respirationis ("Intubatio") inseritur et machinae respirationis artificiali ("Ventilatori" / "Ventilatio Mechanica") coniungitur.
• Si functio cordis irregularis fit, conatur cor ad statum normalem restituere per impulsum electricum ("ictum") ex machina speciali (ut "defibrillatore") administrandum.

Quid autem si iam graviter aegrotas, aut morbo terminali laboras? Hic est ubi mandata `(DNR)` interveniunt. `(DNR)` utilis esse potest si talia vis:

• Dolorem et afflictionem, quae in fine vitae tuae sentis, ad minimum minue.
• Dignitatem tuam in momento mortis serva.

Mandatum "DNR" plerumque a medico scribitur, post diligentem disputationem tecum et/vel iis qui decisiones legales tuas capiunt, si vis, et familia tua. Secundum legem in civitate tua, mandatum "DNR" valet tantum si a medico (MD vel DO) vel a perito designato sanitatis scriptum est.

Optimum est mandatum "DNR" parare antequam casus extremus accidat. Hoc mandatum operariis sanitatis imperat ne "CPR" perficiant si cor aut respiratio cessat. Medicus qui hoc mandatum scribit id chartis tuis medicis ("Schedula Medica") addet ut alii id videre possint.

Suntne genera diversa `(DNR)`?

Plerumque, cum dicimus "(DNR)", significamus "(CPR)" et curationes affines, ut usum "(Defibrillatoris)". Sunt tamen aliae similes ordinationes quae specificiores sunt. Interdum, hae species "(DNR)" etiam variari possunt secundum legem in tua patria/regione. Videamus exempla quaedam.

• Resuscitationem ne coneris (DNAR): Hoc idem est ac DNR. In quibusdam locis, quaedam valetudinaria hoc nomine utuntur.
• Mortem Naturalem Permittere (MNC): Hoc significat tantum curationem necessariam dare ut quam maxime commodus sis. Finis principalis hic est te prohibere ne doleas cum morieris.
• Noli intubari (DNI): Hoc medico indicat te nolle intubari aut ventilatori coniungi si ipse spirare non potes.
• Mandata DNR specifica: Haec sunt mandata quae ad singulos homines aptari possunt. Exempli gratia, resuscitationi cardiopulmonari (CPR) recusare potes, sed alias curationes vitales, ut defibrillatorem, accipere fortasse noles.
• Mandata curae solacii: Haec tibi indicare possunt qualem curam in fine vitae tuae accipere possis. Etiam vota tua exprimere possunt ut quam commodissime in fine vitae tuae sis adiuvando.

Varia genera "DNR" esse possunt, pro loco ubi habitas et condicione tua. Medicus tuus tibi plura de optionibus tuis dicere potest.

Si resuscitatio cardiopulmonalis (CPR) vitas servat, cur quisquam mandatum DNR poneret?

Haec est quaestio quam multi homines affrontant. Quidam homines morbis terminalibus vel gravibus condicionibus affecti resuscitationem cardiopulmonarem (CPR) accipere nolunt, etiam si mors eorum afferre posset. Constituere mandatum DNR ( No Return Reduction) tibi sensum potestatis in vita tua dare et tibi aliquam robur addere potest.

Quamquam resuscitatio cardiopulmonalis (CPR) vitas servare potest, non tamen centum centesimis efficax est. Praeterea, CPR minus efficax esse potest in hominibus qui graviter aegrotant vel quibusdam morbis laborant. Etiam commune est vulnera dolorosa pati, ut costae fractae et fracturae sterni, inter CPR.

Finge, aliquem esse senem admodum et cancro insanabili laborare. Si cor eius pulsare desinit, et etiamsi resuscitatio cardiopulmonalis (CPR) ad eum paulisper revivificandum adhibeatur, tantum plus doloris et nullum levamen ei afferet, fortasse DNR (Neuter Resuscitationem) eligere potest. Ea est eorum sententia.

Quomodo voluntates meas (DNR) communico?

De hac re cum medico primario tuo vel duce turmae qui te curat loquere. Medicus tuus tecum commoda et incommoda resuscitationis cardiopulmonalis (CPR) et curationum affinium disseret. Haec est conversatio honesta tecum de eo quod vere vis. Magni momenti est consensum informatum dare per has disputationes. Hoc te adiuvabit ut omnia quae potes scias et decisionem secundum tuas praeferentias personales facias. Si de hac re ulterius cogitare vel cum familia tua loqui vis, bene est medico tuo dicere. Saepe de mandato DNR auditur cum medicum invisis vel cum in nosocomium admitteris.

Postquam "DNR" acceperis, medicus tuus id in "Actis Medicis" tuis notare potest. Exemplar tibi dare potest ut tecum serves. Etiam "Armillas Identificationis Medicae" invenire potes quas geris ut ministri in casu necessitatis sciant te "DNR" habere.

Quid fit si ipse de `(DNR)` decernere non possum?

Si ob morbum aut casum inanimatus es, aut si aliter decisiones bene fundatas facere non potes, fortasse voluntates tuas de "DNR" exprimere non poteris. Si iam mandatum "DNR" habes, quod in actis tuis medicis est, familia tua id mutare non potest.

Si nondum "DNR" habes, aliquem nominare potes qui pro te loquatur. Exempli gratia, repraesentantem tuum legalem ("Mandatum") vel aliquem qui tibi auctoritatem dedit ad alias decisiones medicas faciendas ("Procurator Curae Salutis") . Si aliquem non nominas, interdum familiaris decisiones medicas pro te facere potest si tu decisiones facere non potes. Familiares qui decisiones pro te facere possunt variant inter terras et inter regiones.

Quid si sententiam mutem postquam mandatum DNR scriptum et mihi datum est?

Semper tibi ius est sententiam mutare de "(DNR)" tuo. Si sententiam mutaveris, medico tuo statim dic. Tum ille vel illa mutationem in actis tuis medicis notare poterit. Etiam rebus ut tesseris identificationis quas in carpo geris uti desinere debes, et omnes copias quas habes delere.

Familiae tuae et aliis curatoribus dic te sententiam mutasse et "(DNR)" tuum iam non velle.

Quid fit si aliquem qui in `(DNR)` est reviviscas?

Mandata "(DNR)" tantum medicos professionales afficiunt qui de eis sciunt (aut rationabiliter de eis scire debent). Si medicus de "(DNR)" tuo nescit, aut si error communicationis est, non necessario in periculum incident.

Attamen, si medicus tuus de "(DNR)" tuo scit et te tamen reviviscit, poenas legales subire potest. Si negligentes fuerunt et de "(DNR)" tuo nesciverunt, poenas etiam propterea subire possunt.

Periti non medici lege non obligantur ad resuscitationem cardiopulmonarem (CPR) in aliquo qui non resuscitatur (DNR) laborat. Si eruditus es ad resuscitationem cardiopulmonarem in aliquo qui infarctum cordis patitur, id conari debes. Attamen, si scis aliquem non resuscitatum esse, voluntatem eius non resuscitandi observare debes.

Si chirurgia mihi subiicietur, num "DNR" curam meam afficiet?

Si "DNR" tibi accidit et chirurgiae causa erit, cum chirurgo et anaesthesiologo de "DNR" tuo loqui memento. Plura tibi narrare possunt quomodo "DNR" tua quamlibet partem chirurgiae tuae afficiet.

Interdum, anaesthesiologus tuus, chirurgus, vel ambo te rogare possunt ut "DNR" tuam temporarie inter chirurgiam suspendas. Hoc fit quia nonnullae ex communibus chirurgiae aspectibus, praesertim anaesthesia generalis, cum "DNR" tua discrepare possunt. Si quas quaestiones de hoc habes, ne dubita chirurgum tuum vel anaesthesiologum interrogare. Necesse est curas tuas eis explicare ut curam accipias quae necessitatibus et desideriis tuis respondeat.

Res gravissima memoriae tenenda (Nuntius Domum Portandus)

Etiam cum ad finem vitae appropinquas, ius habes de cura tua decernere. Mandatum "Ne Resuscita" (DNR) te potestatem dat et facultatem dat genera curationis quam accipias eligendi.

Optimum est cum medico tuo de cura tua in fine vitae multo ante tempus quo ea fortasse indigebis loqui. Praeparando, medicis tuis et caris tuis scire potes quid velis. Hoc modo, curam accipere potes quae necessitatibus et prioritatibus tuis satisfaciat usque ad finem vitae tuae. Noli timere de hoc loqui, ius tuum est.

` DNR (Ne resuscitatio fiat), noli resuscitare, mandata anticipata, CPR (Reanimatio cardiopulmonalis), curatio vitam sustentans, testamentum finale, decisiones medicae, morbus terminalis, cura solacii