Examen venogrammatis: Explicatio simplex radiographiae quae fluxum sanguinis intra venas inspicit.

Cum ad medicum iisti quia crus tuum tumidum et dolebat, num tibi dixit ut "venogramma" faceres ad sanguinis coagulum in vena tua inspiciendum? An hoc examen propter aliud venarum problema iussum est? Cum nomen tale audis, fortasse paulum timebis. "Quid est hoc, quasi radiographia? Num aliquid pungit?" Multae interrogationes in mentem venisse debent. Res normalis est. Sed nulla causa est timendi. Hodie, de hoc examine venogrammatis modo simplicissimo, modo quo intellegere potes, loquemur.

Simpliciter dictum, quid est venogramma?

Venogramma est examen radiographicum speciale quod modum quo sanguis per venas corporis fluit inspicit. Normaliter, cum radiographiam capimus, res solidas sicut ossa clare videre possumus. Textus molles sicut venae clare non apparent.

Ut igitur clare videat quid in venis tuis sit, medicus tuus liquorem specialem , tincturam contrastantem appellatam, per acum parvam in venam tuam iniiciet. Dum tinctura per venas tuas cum sanguine tuo iter facit, venae in radiographia illustrantur, ita ut instar tabulae geographicae clarae appareant. Simile est ac si per viam obscuram cum lucerna ambulas. Hoc medico tuo adiuvabit ut videat num coagulum sanguinis in vena tua sit, vena coarctata, an aliud problema.

Saepissime, ultrasonus fit ad sanguinis coagulos in venis investigandos. Interdum autem, si ultrasonus imaginem claram non praebet, exempli gratia cum bracchium vel crus valde tumitur, venogramma alternativum fit.

In quibus casibus haec probatio perficitur?

Sunt plures causae cur medicus hoc examen tibi iubere possit. Praecipuae hae sunt:

• Thrombosis Venarum Profundarum (TVP) Identificanda: Haec est causa principalis. Cum coagulum sanguinis in venis , praesertim in venis profundis crurum, format, TVP appellamus. Si ultrasonus hoc clare detegere non potest, venogramma id certo confirmare potest.
• Difficultates venarum in regione pelvica cognoscendae: Interdum fluxus sanguinis in venis abdominis inferioris obstrui potest. Hoc examen causam exactam talium condicionum (velut "syndroma congestionis pelvicae", "syndroma nucis frangentis") determinare potest.
• Ante quasdam chirurgiae: Exempli gratia, ante chirurgiam varicum in cruribus, hoc examen perficitur ad condicionem exactam venarum determinandam.
• Ut dux per curationem:Cum curationes sicut therapia thrombolytica administrantur, haec technologia radiographica etiam adhibetur ad confirmandum medicamentum locum exactum coaguli sanguinis attingere et coagulum dissolvere.

Quomodo hoc operatur? Quid re vera agitur?

Venogramma utitur speciali arte radiographica quae fluoroscopia appellatur. Cogita de radiographia communi quasi imagine uno clicculo capta. Sed fluxus sanguinis non est phaenomenon staticum; est processus continuus.

Technologia fluoroscopiae flumen continuum radiorum X, similem camerae videographicae, adhibet ad seriem imaginum radiographicarum mobilium capiendam. Sicut pictura animata creatur ostendendo seriem imaginum in rapida successione, hoc in casu, imagines radiographicae continue capiuntur et in velo sicut video exhibentur.

Cum tinctura contrastans in venam tuam iniicitur, medicus eam per venam fluentem in tempore reali, id est in vivo, videre potest. Deinde, si qua obstructio fluxus sanguinis est, clare conspicua erit.

Quomodo te ante examen praeparare debes?

Medicus tuus tibi instructiones dabit ante examen. Solet dicere talia:

• Forsitan rogaberis ut ieiunes per aliquot horas ante examen. Medicum tuum interroga num aquam solam bibere tibi liceat.
• Rogari etiam potes ut medicamenta quaedam ad tempus intermittas sumere .

De his rebus medico tuo certe certiorem facere debes.

Ante examen, rogaberis ut omnia ornamenta et res metallicas quas geris exuas. Etiam rogaberis ut vestem specialem ab nosocomio provisam geras.

Quid fit per experimentum?

Hoc examen plerumque inter triginta et nonaginta minuta durat. A technologo radiologo perficitur. Non eris inconscientis, sed plene conscius. Attamen, interdum tibi lenis sedativus dari potest ad te relaxandum.

Hic sunt gradus:

1. Iacens in mensa radiographica: Iacere cogeris in mensa speciali ubi machina radiographica sita est. Fortasse etiam tibi cinguli salutis dabuntur ne movearis.

2. Stupor areae ubi acus inseretur: Anestheticum locale (medicamentum stupefaciens) in aream electam ubi acus inseratur (plerumque crus, inguen, vel collum) iniicitur. Hoc paulum simile morsui formicae sentietur, sed non dolebit quia area postea stupor fiet.

3. Iniectio tincturae: Deinde linea intravenosa (IV) inseritur, similis infusioni salinae, per quam tinctura specialis in venam iniicitur. Hoc loco pressionem levem senties, sed non dolebit. Fortasse levem calorem aut sensum formicationis senties dum tinctura per corpus tuum transit. Hoc normale est et post aliquod tempus subsistabit.

4. Mensam movendo:Ut imagines venarum ex variis angulis capias, mensa in qua iaces huc illuc, sursum deorsumque moveri potest. Noli solliciti esse, propter cingulum salutis non cades.

5. Spiritus retinens: Interdum, ut imagines clarae obtineantur, rogaberis ut spiritum per aliquot secunda teneas aut ut immobilis maneas . Vel fortasse rogaberis ut peculiarem respirationis artem, qualis est motus Valsalvae , adhibeas. Ministri haec omnia tibi explicabunt.

6. Remotio tincturae: Fine probationis, aliqua solutio salina normalis (liquor) per intravenosam in corpus mittuntur ut tinctura e venis expurgetur.

Quid post examen agis?

Postquam examen perfectum est, medici te aliquamdiu observabunt ut videant num allergias aliasque complicationes evolvas. Si omnia bene se habent, domum redire licebit. Postquam domum redieris, moneberis ut aquam copiosam per viginti quattuor horas bibas, ut tincturam ex corpore tuo per urinam expellere adiuvet.

Suntne ulla pericula aut effectus secundarii huic?

Sicut cum quolibet examine medico, sunt quaedam pericula minora, sed plerumque haec pericula valde parva sunt comparata cum commodis huius examinis.

• Expositio radiationi: Radiographiae te parvae radiationis dosi exponunt.
• Problemata in loco injectionis: Dolor, livores, sanguinis profluvium levis, vel infectio in loco injectionis esse possunt.
• Reactio allergica ad tincturam: Quidam homines allergici huic tincturae contrastantis esse possunt. Quam ob rem te antea rogamus si quas allergias habeas.
• Laesio renum: Haec tinctura aliquem effectum habere potest in aliquo qui iam renes debiles habet.
• Thrombosis venae profundae (TVP): Hoc rarissime evenit.

De effectibus secundariis quoque sciamus.

Vertigo aut nausea sentitur cum tinctura applicatur. Cito evanescet.

Interdum tamen reactio tarda horis vel etiam diebus post experimentum oriri potest.

Effectus secundarii leves:

• Nausea et vomitus
• Cephalalgia
• Cutis pruriens
• Sensum caloris
• Eruptio cutanea vel urticaria

Effectus secundarii moderati qui statim medico nuntiandi sunt:

• Si laesiones cutis vel vesiculae augentur
• Si sonum sibilantem editis dum respiras (sibilum)
• Anomaliae cordis
• Incrementum vel diminutio nimia tensionis sanguinis

Quid interest inter Venogramma et Angiogramma?

Utraque haec sunt examina radiographica quae vasa sanguinea inspiciunt. Differentia in genere vasorum quae examinantur consistit.

• Venogramma: Haec tantum venas considerat, quae sunt venae quae sanguinem e corpore ad cor ferunt.
• Angiogramma: Hoc et arterias , quae sunt tubi qui sanguinem a corde ad corpus portant, et venas inspicere potest. Angiogramma habetur examen principale ad obstructiones in arteriis detegendas.

Normale est paulum timere et nervosum sentire cum de examine medico certior fieris. Sed cum medico tuo de quibuslibet quaestionibus vel curis quas habes aperte loquere. Hoc modo, processum melius intelleges et timores tui evanescent.