Numquamne tibi chirurgiae abdominis opus fuit? An aliquis quem nosti eam subire debuit? Normale est dolorem et molestiam abdominalem post talem chirurgiam experiri. Sed numquamne cogitasti has chirurgias organa intra abdomen nostrum cohaerere posse? Hodie de his "adhaesionibus abdominalibus" loquemur, quas multi nesciunt, sed quae post chirurgiam valde communes sunt.
Simpliciter dictum, quid sunt hae adhaesiones abdominales?
Finge si genu laeseris et cutis detrahatur, et vulnere sanato cicatrix super id formetur, nonne? Idem in corporibus nostris accidit, praesertim inter organa abdominis nostri. Adhaesiones abdominales sunt fasciae textus cicatricis quae inter organa intra abdomen nostrum vel inter organa et parietem abdominis formantur. Ut accurate dicam, similes sunt gummi quod organa inter se cohaeret.
Organa intra abdomen hominis sani (velut intestina, iecur, et uterus) plerumque superficiem paulum lubricam habent, quae eis libere moveri permittit. Sed cum hae adhaesiones formantur, ea libertas amittitur. Organa cohaerere et haerere possunt.
Organa principalia intra cavitatem abdominalem nostram sunt:
- Systema digestorium (ventriculus, intestinum tenue, intestinum crassum)
- Organa systematis reproductionis feminini (uterus, ovaria)
- Renes
- Iecur
- Pancreas
- Lien
Hae adhaesiones saepissime inter partes intestini tenuis formantur, sed inter duo quaelibet ex his organis occurrere possunt.
Cur hae adhaesiones fiunt? Quae est causa principalis?
Causa principalis huius est chirurgia abdominalis . Re vera, plus quam nonaginta ex centum hominibus qui chirurgiam abdominalem subeunt has adhaesiones contrahunt. Cogita modo, per chirurgiam, medici organa nostra tangere et movere debent. Haec manipulatio organorum parvam quantitatem damni et iniuriae efficit. Per naturalem corporis nostri processum curationis, textus cicatricis formatur dum hae areae laesae sanantur. Is textus cicatricis est quod manet ut hae adhaesiones.
Simpliciter dictum, adhaesiones abdominales sunt cicatrices internae quae intra corpus formantur. Pars sunt processus naturalis curationis corporis.
Quamquam chirurgia causa principalis est, hae adhaesiones etiam ab quavis infectione vel inflammatione quae intra abdomen occurrit causari possunt. Exempli gratia:
- Infectiones pelvicae
- Appendicitis et eius ruptura
- Morbi intestinales, ut morbus Crohn
- Endometriosis condicio
- Morbus inflammatorius pelvicus (PID)
- Radiotherapia ad abdomen propter cancrum
Quae symptomata hae adhaesiones efficere possunt?
Bona nuntia sunt haec: plerumque hae adhaesiones nullos symptomas efficiunt . Etiam si adhaesiones in ventriculo habes, vitam normalem vivere potes nihil de eis sentiens.
Interdum autem hae adhaesiones problemata causare possunt. Sicut fistula aquaria flexi potest et aquam non fluere potest, ita hae adhaesiones intestina curvari, torqueri, vel obstrui possunt. Hoc "Obstructionem Intestinorum Tenui" appellamus. Hoc paulo post chirurgiam, vel annis post, fieri potest.
Obstructio intestinorum est morbus gravis qui curationem medicam urgentem requirit . Impedit cibum, humorem, aerem, et sordes ne per intestina moveantur. Si hoc accidit, haec symptomata experiri potes.
| Symptoma | Descriptio |
|---|---|
| Dolor stomachi gravis | Dolor acutus, pulsans, qui unus post alterum venit. |
| Inflatio et tumor | Sensatio quasi stomachus tuus sit instar saxi strictus et tumidus. |
| Nausea et vomitus | Non solum edendo et bibendo, sed interdum vomendo bilem viridem vel fuscam. |
| Absentia flatulentiae et faecum | Haec res magni momenti est. Cum intestina obstructa sunt, neque aer neque faeces emitti possunt. |
Gravissimum autem: si quod horum symptomatum obstructionis intestinalis habes, statim ad Sectionem Emergentiae nosocomii (SEC) perge. Haec condicio non domi curari potest. Nisi curatur, vitae periculosa esse potest.
Quae aliae complicationes propter adhaesiones oriri possunt?
Obstructio intestinalis complicatio principalis et periculosissima est. Praeter hoc, alia quoque problemata oriri possunt.
- Dolor Chronicus: Quidam dolorem diuturnum in abdomine vel regione pelvica experiri possunt. Hoc fit quia adhaesiones organa libere moveri prohibent. Hoc pressionem et compressionem in organa causare potest.
- Sterilitas: Adhaesiones, praesertim in mulieribus, prolem habere difficilem reddere possunt. Hae adhaesiones ovum et semen ne conveniant, aut ovum fecundatum ne in utero implantetur, impedire possunt. Haec condicio, quae intra uterum occurrit, etiam syndroma Asherman appellatur.
Quomodo medicus has adhaesiones detegit?
Haec res paulo intricata est, quia hae telae cicatrices, quae adhaesiones appellantur, non possunt directe videri per imaginem normalim, id est, per radiographiam vel per tomographiam computatam .
Medicus tamen hoc suspicari potest interrogando de symptomatibus tuis (ut dolor abdominis, vomitus) et historia medica tua (utrum antea chirurgiam abdominalem subisti).
Etiamsi imagines adhaesiones non ostendunt, tamen obstructionem intestinorum ab illis adhaesionibus causatam clare demonstrare possunt. Tomographia computata etiam determinare potest quam gravis obstructio sit.
Sola via ad centum pro cento certum esse utrum aliquis revera adhaesiones abdominales habeat est chirurgia peragenda ad inspiciendum interiora abdomenis. Hoc plerumque confirmatur per proceduram quae laparoscopia appellatur.
Quae sunt curationes huius? Estne chirurgia necessaria?
Ecce res magni momenti. Chirurgia est causa principalis adhaesionum abdominalium. Praeterea, sola curatio ad has adhaesiones removendas est alia chirurgia.
Intellegisne difficultatem huius? Cum chirurgia ad adhaesiones removendas subis, maxima est probabilitas ut novae adhaesiones ex illa chirurgia formentur.
Ob hanc causam, medici chirurgiam ad adhaesiones curandas non solent commendare nisi grave problema causant.
- Si nulla symptomata habes: Si nulla problemata habes, curatione fortasse non eges, etiam si adhaesiones habes.
- Obstructio intestinalis: Haec est casus urgens et chirurgiam requirit ad intestinum obstructum liberandum.
- Causa sterilitatis est:Si propter adhaesiones infantem concipere non potes, chirurgia ad adhaesiones removendas fieri potest.
Quapropter, optima sententia a medico tuo fit postquam condicionem tuam diligenter examinaverit et utilitates chirurgiae contra pericula potentialia (ut novae adhaesiones) ponderaverit.
Nonne hae adhaesiones impediri possunt?
Infeliciter, neque tu neque chirurgus tuus has adhaesiones ne formentur omnino prohibere potestis, cum sint processus naturalis curationis corporis.
Sed complures modi sunt periculum minuendi:
- Chirurgia Laparoscopica: Comparata cum chirurgia aperta/laparotomia, chirurgia foraminis clavis, ubi camera per plures incisiones parvas inseritur, minus damni organis infert. Ergo, periculum adhaesionum etiam paulo minus est.
- Obstacula Specialia: In quibusdam chirurgiae, chirurgi gel vel membranam specialem inter organa ponunt, quae dissolvitur. Hoc impedit ne organa inter se cohaereant durante curatione.
Attamen, ne hae quidem methodi adhaesiones centum per centum impedire possunt.
Nuntius Domum Portandus
- Adhaesiones abdominales sunt condicio pervulgata quae post chirurgiam abdominalem oritur. Hae sunt cicatrices quae intra corpus formantur.
- Multi homines has adhaesiones habent, sed nullos symptomata aut problemata experiuntur.
- Subitus gravis dolor abdominis, vomitus, inflatio, et incapacitas flatus vel faeces emittendi signa obstructionis intestinalis sunt. Si haec accidunt, statim ad sectionem curationis urgentis nosocomii perge.
- Quamquam chirurgia sola via est ad adhaesiones removendas, ipsa chirurgia novas adhaesiones formare potest. Quapropter medici chirurgiam non commendant nisi omnino necessaria sit.
- Si dolorem ventris habes aut ullas dubitationes de hac re habes, aperte cum medico tuo de hac re loquere.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum