Audisti umquam de aliquo in unitate curae intensivae (UCI) qui difficultatem spirandi et ventilatori coniunctus est? Fortasse uni ex tuis accidit. Praecipua huius rei causa saepe est gravis morbus de quo loquemur, ARDS appellatus. Nomen fortasse paulo terrificum sonat, sed noli solliciti esse. Simplici modo quo intellegere potes explicabimus.
Quidnam accurate est ARDS?
Simpliciter dictum, ARDS est gravis laesio pulmonum tuorum. Cogita de pulmonibus tuis quasi duas spongias. Normaliter, cum respiramus, hae spongiae aere implentur. Sed in ARDS, minutae sacculi aerei intra hos pulmones (alveoli appellati) liquido impleri incipiunt.
Nunc finge, cum spongia aquam haurit, non est locus plus aeris ingrediendi. Idem pulmonibus accidit. Cum aqua loco aeris impletur, pulmones aere rite impleri non possunt. Quam ob rem, sanguis non accipit quantitatem oxygenii necessariam. In medicina, hanc condicionem "hypoxiam" vocamus. Hoc periculosissimum est.
Quia oxygenium omnibus aliis membris corporis nostri, ut cerebro, corde, et renibus, ad functionem necessaria est. Cum oxygenium deest, haec membra singillatim male fungi incipiunt.
Medici ARDS plerumque in tres gradus distinguunt — levem, moderatum, et gravem. Hoc determinatur comparando gradum oxygenii in sanguine tuo cum quantitate oxygenii quam foris dare debes ut gradus ille ad iustum gradum reducatur.
ARDS plerumque oritur cum aliquis ob aliam infectionem, morbum, aut gravem casum in nosocomio recipitur. Attamen, si haec symptomata evolvis, etiamsi non in nosocomio recipiaris, magni momenti est statim auxilium medicum petere.
Quae sunt symptomata principalia huius morbi?
Symptomata ARDS variari possunt secundum causam, gravitatem morbi, et quaslibet affectiones cordis vel pulmonum praeexistentes quas habes. Sunt tamen quaedam symptomata communia.
| Symptoma | Descriptio |
|---|---|
| Difficultas gravis spirandi | Difficillimum est respirare, quasi suffoces. |
| Respiratio rapida et laboriosa | Numerus spiritus augetur. Multum laboris requiritur ad unumquemque spiritum capiendum. |
| Palpitationes cordis | Cor meum celeriter palpitare sentitur. |
| Labra et ungues caerulei | Cum gradus oxygenii in sanguine periculose decrescit, labia et ungues caerulea fieri incipiunt. Haec res est urgens. |
ARDS plerumque intra horas vel dies ab eventu incitante evolvitur, et condicio celerrime gravis fieri potest.
Quae sunt causae ARDS?
ARDS non est morbus qui per se oritur. Ex alia condicione medica vel accidente oritur. Inspiciamus infra aliquas causas principales.
| Ratio | Explicatio simplex |
|---|---|
| Sepsis | Haec est causa principalis ARDS. Simpliciter dictum, infectio gravis (e.g. pneumonia ) in corpore effrenata fit et per totum corpus diffunditur. |
| Aspiratio cibi/liquorum in pulmones | Si cibus aut potus aut contenta stomachi fortuito per tracheam in pulmones iter faciunt, grave damnum pulmonum inferre et ad ARDS ducere potest. |
| Donatio sanguinis magnarum copiarum | Si plus quam quindecim unitates sanguinis corpori brevi tempore dantur, periculum ARDS est. |
| Covid19 virus | Aegroti infectione COVID-19 gravi affecti ARDS evolvere possunt. |
| Pancreatitis | Ob gravem inflammationem vel infectionem pancreatis. |
| Accidentia gravia vel ustiones | Laesio pulmonibus vel aliis organis corporis ex accidente gravi vel ustione. |
| Inhalatio vaporum toxicorum | Laesio pulmonum ex inhalatione vaporum chemicorum toxicorum vel fumi excessivi. |
| Superdosis Medicamentorum | Usus immodicus medicamentorum, ut cocaini et heroini. |
| Submersio in aqua | Cum submergitur, aqua in pulmones intrat grave damnum inferre potest. |
Quis periculo aucto obnoxius est?
Homines qui iam ob morbum vel casum in nosocomio sunt, maximo periculo ARDS evolvendi obnoxii sunt. Attamen non omnes qui in nosocomio sunt eam contrahunt. Sunt plures alii factores qui periculum augent:
- Plus quam sexaginta quinque annos natus.
- Usus tabaci (fumatio).
- Medicamentorum vel alcoholis dependentia.
- Morbo pulmonum praeexistente affectus.
Aliae complicationes quae ob ARDS oriri possunt
ARDS non solum pulmones afficit. Varias complicationes et in nosocomio et post reditum domum causare potest.
- Coaguli sanguinis: Coaguli sanguinis intra venas, praesertim in cruribus, formari possunt. Hoc "thrombosis venarum profundarum - TVP" appellamus.
- Collapsus pulmonis: Pulmo laesus propter pressionem a ventilatore exercitam rumpi potest (pneumothorax).
- Delirium: Delirium.
- Defectus plurium organorum: Defectus simultaneus organorum, ut cerebri, cordis et renum.
- Debilitas musculorum: Musculi debilitantur propter dies in lecto commorandos.
- Cicatricia pulmonum: Textus cicatricis formari potest dum pulmones sanantur (fibrosis pulmonalis).
- Problemata psychologica: Post tantam experientiam terribilem, condiciones ut perturbatio stressus post-traumatica (PTSD), anxietas, et tristitia oriri possunt.
Quomodo medici hoc agnoscunt?
Quia symptomata ARDS similia sunt aliis morbis cordis vel pulmonum, medici plura experimenta faciunt ad confirmandum utrum ARDS sit.
- Radiographia thoracis: Ad videndum quantum liquidi in pulmonibus sit.
- Examinationes sanguinis: Gradum oxygenii in sanguine metiuntur et gravitatem ARDS determinant.
- Echocardiogramma: Ultrasonus ad functionem cordis inspiciendam.
- ECG (Electrocardiogramma): Activitatem electricam cordis inspice.
- Oximetria pulsus: Continua oxygenii gradus monitoratio utens parvo instrumento digito affixo.
- Tomographia computata: Informationem uberiorem de pulmonibus accipe.
- Examen secretionum respiratoriarum: causam infectionis invenire.
Quomodo curatur?
Finis principalis curationis ARDS est augere gradum oxygenii in sanguine et impedire ne alia membra corporis deficiant. Ad hoc faciendum, aegroti certe ventilatore mechanico et therapia oxygenii indigent.
Haec omnis curatio in unitate curae intensivae (UCI) fit, sub continua cura medicorum peritorum et nutricium.
Praeterea, medici alia plura faciunt ad complicationes minuendas.
- Sedativa ad dolorem et molestiam sedandam dantur.
- Aegrotus in positionem pronam potius quam erectam convertitur. Hoc permittit ut oxygenium facilius ad pulmones fluat.
- Medicamenta anticoagulantia dantur ad coagulos sanguinis prohibendos.
- Diuretica dantur ad superfluum humorem e corpore et pulmonibus removendum.
- Infectiones, si adsint, curare vel prohibereAntibiotica dantur.
- Physiotherapia ad debilitatem musculorum prohibendam adhibetur.
Quanto tempore sanatio et prospectus requiritur?
Tempus quod requiritur a gravitate morbi et celeritate convalescentiae pulmonum pendet. Typice, sex menses ad annum requiri possunt ut homo functionem pulmonum normalem post ARDS recuperet. Attamen, quidam homines non plene convalescunt.
Rationes supervivendi pro ARDS nunc significanter auctae sunt. Si mature curantur, inter 55% et 70% supervivunt. Attamen haec ratio decrescit si curatio differtur aut si alia organa deficere incipiunt.
Convalescentia longa est via. Plerique homines, postquam e ventilatore remoti sunt, sponte respirare possunt. Quidam plene convalescunt. Alii fortasse diuturna problemata pulmonum habebunt. Eos a pulmonologo observari necesse erit.
Memento, tempus in unitate curationis intensivae actum tempus difficillimum esse et aegroto et familiae. Auxilium familiae et amicorum tibi in itinere convalescentiae permagni momenti erit.
Nuntius Domum Portandus
- ARDS est morbus gravis et periculosus afferens, quod a liquido alveos pulmonum implente causatur.
- Hic morbus non est qui per se oritur; plerumque ex alia conditione medica, ut sepsis, pneumonia, aut casibus gravibus, oritur.
- Symptomata principalia sunt dyspnoea gravis, respiratio rapida, et oxygenii humilis copia in sanguine.
- Curatio in Unitate Curae Intensivae (UCI) praebetur ope ventilatorum et oxygenii.
- Convalescentia menses vel etiam annum requirere potest, et iter longum et patiens est.
- Si tu vel aliquis quem nosti gravissimam difficultatem spirandi experitur, necesse est statim ad Unitatem Curae Emergentiae (UCE) valetudinarii ire.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum