Probabiliter in televisione aut in pellicula vidisti, cum aliquis subito sensum amittit et in terram cadit, medici aut nutrices accurrunt et duo instrumenta ferrea similia pectori eius imponunt, clamant "Praeterea!" et ei ictum electricum dant. Hoc est quod defibrillatorem vocamus. Sed non solum machina est quae ictum dat. Destinata est ad vitam alicuius morti appropinquantis servandam. Itaque hodie de hoc instrumento tam gravi modo simplici, quem intellegere potes, loquemur.
Simpliciter dictum, quid est defibrillator?
Cor nostrum cogita quasi parvum motorem qui certo rhythmo operatur. Systema signorum electricorum ad functionem suam habet. Interdum, propter defectum in hoc systemate signorum electricorum, cor recte rhythmo pulsare desinit et palpitare incipit. Hoc rhythmum cordis abnormalem, sive arrhythmiam , appellamus.
Ex his arrhythmiis, duae sunt periculosissimae et statim vitae periculosae. Hae sunt Tachycardia Ventricularis (cum cor non pulsat) et Fibrillatio Ventricularis . Simpliciter dictum, in utroque casu, inferiores cordis camerae (ventriculi) non recte pumpant, sed simpliciter tremunt. Hoc sanguinis impulsum ad corpus, praesertim ad cerebrum, omnino impedire potest, et mors intra minuta accidere potest.
Tum defibrillator nobis auxilio venit. Hoc instrumentum est impulsum electricum moderatum et validum cordi praebere, actionem electricam erraticam statim sistens et cordi occasionem dans ut ad rhythmum naturalem revertatur. Ut accurate dicam, defibrillator cor "denuo incipit".
Cui defibrillatore opus est? Quae genera defibrillatorum sunt?
Normaliter, si talis casus in nosocomio accidat, medici statim defibrillatore utantur. Praeterea, nunc in multis locis publicis, ut in aeroportubus et magnis mercatoriis, genus defibrillatoris exstat quo quisque uti potest. Defibrillator Externus Automaticus (DEA) appellatur.
Attamen quidam homines multo periculo maiori obnoxii sunt hanc arrhythmiam periculosam contrahendi. Exempli gratia, aliquis qui antea infarctum cordis passus est aut cor debile habet. Pro talibus hominibus, defibrillatores personales sunt quos semper secum portare possunt.
Hos typos perspicue inspiciamus.
| Genus defibrillatoris | Descriptio et functiones |
|---|---|
| Defibrillator Externus Automaticus (AED) | Haec sunt quae in locis publicis inveniuntur, ut in aeroportubus, stadiis, et mercatibus. Instrumentum destinatum est ad usum cuiuslibet sine disciplina medica. Postquam duae pittacia in pectore aegroti posita sunt, machina rhythmum cordis examinat et decernit utrum impulsum electricum dare debeat necne. Si impulsus electricus necessarius est, instructiones vocales dat quomodo id faciendum sit. |
| Defibrillator Cardioverter Gestabilis (WCD) | Hoc instrumentum est quod sub vestimentis geritur, velut subucula. Sensoria quae cutem tangunt rhythmum cordis perpetuo observant. Si arrhythmia periculosa detegitur, instrumentum sponte impulsum electricum praebet. Medicus tuus hoc instrumentum temporarium commendare potest hominibus qui periculo morbi cordis obnoxii sunt sed implantationem instrumenti permanentis exspectant. |
| Defibrillator Cardioverter Implantabilis (ICD) | Hoc genus defibrillatoris personalis frequentissime adhibetur. Hoc parvum instrumentum sub cute thoracis durante chirurgia minori implantatur. Filum ex eo cordi connectitur. Velut custos in corde positus, hoc ICD rhythmum cordis perpetuo observat. Cum rhythmus periculosus accidit, impulsum electricum necessarium praebet ad cor ad statum normalem restituendum. Quamquam stimulatori cardiaco simile est, facultas peculiaris ICD est quod hunc impulsum vitalem praebere potest. |
Quale est sensus impulsus defibrillatoris?
Impetus a defibrillatore personali, ut puta ICD, interdum sine dolore esse potest. Sed aliis casibus, quasi aliquis te in pectore calce percusserit videri potest. Attamen, eo momento, vitam servare est res gravissima.
Qui sunt gradus ad defibrillatorem utendum?
Finge aliquem subito in tua regione exanimatum esse. Primum quod facere debes est Servitium Ambulantiae Suwaseriyae anni 1990 vocare. Deinde, si exercitatus es, CPR (Resuscitationem Cardiopulmonarem) incipere debes. Interea, si AED prope est, illud afferre debes.
Hic est modus utendum defibrillatore (praesertim AED):
1. RCP perge: Si fieri potest, RCP perge donec defibrillator paratus sit. RCP intendit ad certum gradum fluxus sanguinis oxygenati ad cerebrum et alia organa conservandum.
2. Spatium circa aegrotum crea: Cum impulsum electricum administras, fac ut nemo aegrotum aut lectum in quo aegrotus est tangat . Alioquin, etiam electrocutari possunt.
3. Electrodos vel Palas in Pectore Pone: Duo electrodi vel palae metallicae, similes pittaciis, defibrillatori adhaerent. Hae in duobus locis specificis in pectore aegroti ponendae sunt.
- Unus: infra humerum dextrum.
- Alter: infra papillam sinistram, oblique.
- Adhaesibilia quae cum defibrillatoribus automaticis externis veniunt imagines habent quae monstrant ubi electroda adfigenda sint. Electroda in nosocomiis adhibita in pectore ponuntur cum gelatino speciali adhibito ne cutis ardeat.
4. Impetum inflige:
- Si AED est, rhythmum cordis automatice examinat et "Impulsus suadetur" dicit. Deinde, te iubet ut bullam in eo premas.
- In nosocomio, medicus rhythmum in monitore inspicit, impetum electricum dare constituit, et bullas in ambabus paleis simul premit.
Postquam impulsus electricus datus est, medicus vel primus auxilium iterum resuscitationem cardiopulmonarem (CPR) per duo fere minuta perficiet. Deinde inspicient num pulsus decrescat et rhythmus cordis ad normalem statum redeat. Si opus sit, alius impulsus electricus et CPR dabuntur. Interdum, medicamenta ut epinephrinum vel amiodaronum etiam dantur ad rhythmum cordis regulandum.
Quae sunt commoda et pericula?
Maximum et unicum commodum defibrillatoris est quod vitam servare potest . Si impulsus electricus defibrillatore intra prima decem minuta ab initio duarum arrhythmiarum periculosarum quas antea memoravi (VT et VF) dari potest, probabilitas vitae servandae maximae sunt.
Sunt etiam pericula. Maximum periculum est usus defibrillatoris propter rhythmum cordis abnormalem . Defibrillator tantum ad tachycardiam ventricularem (pulsus nullus) vel fibrillationem ventricularem adhibendus est. Si impulsus electricus alicui cum rhythmo cordis diverso datur, potest causare ut is homo in fibrillationem ventricularem incidat, quae cor eius sistere potest.
Quam ob rem instrumenta AED antequam impulsum electricum dent, rhythmum cordis sponte examinant. Et in nosocomiis, solus medicus peritus hanc decisionem facit.
Recuperatio et vita futura
Recuperatio a subito arresto cardiaco et defibrillatione longa est via quae menses, immo annos, durare potest . Non est res quae uno die aut duobus melior fiat.
- Incommodum corporis: Inter resuscitationem cardiopulmonarem (CPR), ossa pectoris (costae) frangi possunt. Dolor tempus ad sanitatem requirit. Lassitudo extrema, difficultas ambulandi, et fortasse convulsiones adesse possunt.
- Ergotherapia et physica: Multis hominibus difficile erit ad laborem redire et officia cotidiana perficere. Quapropter curationes ut ergotherapia et physica necessariae sunt.
- Impetus psychologicus: Tempus requiritur ad recuperandum mente post talem experientiam.
Si ICD habes, medicum tuum regulariter consulere interest ut recte fungatur. Pila in ICD tuo plerumque circiter singulis quinquenniis mutanda est. Magni momenti etiam est medicamenta a medico tuo praescripta accurate et tempestive sumere.
Nuntius Domum Portandus
- Defibrillator instrumentum pretiosum est quod vitas salvare potest corrigendo quasdam rhythmos cordis abnormales (arrhythmias) periculosas.
- Quod facit est impulsum electricum cordi mittere, processum electricum interruptum "denuo incipiens" et cordi occasionem dans ut ad rhythmum suum naturalem revertatur.
- Instrumenta desfibrilatoria automatica (AED) in locis publicis praesto ab quolibet sine eruditione medica, instructiones vocales sequendo, adhiberi possunt.
- Si periculo magno ob morbum cordis es, medicus tuus defibrillatorem cardiovertorem portabilem (WCD) vel implantabilem (ICD) commendare potest.
- Si quis coram te inanimatus fuerit, primum faciendum est statim ministerium ambulance anni 1990 vocare.
- Recuperatio post subitam arrestum cardiacum et curatio defibrillationis longa via est. Patientia, consiliis medicis obsequendis, et auxilio familiae necessaria sunt.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment