Scimus hanc rem difficilem esse ad disputandum, sed multi in societate nostra sunt qui tacite hoc problemate laborant. Num etiam tu dolorem acutum et intolerabilem sentis cum ad latrinam is, praesertim cum dejicis, quasi spina vitrea te vulneraret? Simul, num interdum guttas sanguinis rubri recentis vides? Tum magna probabilitas est te quoque fissuram ani habere . Noli solliciti esse, haec condicio pervulgata est. Hodie de hac re simplici modo, ut intellegere possis, loquemur.
Simpliciter dictum, quid est fissura analis?
Fissura analis est parva scissura vel fissura in membrana mucosa quae interiora canalis analis tegit. Cogita de ea sicut labris tuis crepitibus cum gravedine afficeris. Cutis ad finem ani tui tenuissima et sensibilis est. Fissura oritur cum haec tenuis cutis ob aliquam causam laeditur. Haec saepe causa principalis est doloris ani et parvae sanguinis quantitatis in faecibus tuis.
Hic morbus quemvis cuiusvis aetatis afficere potest. Praesertim inter pueros parvos, mulieres gravidas, et iuvenes adultos communis est. Nonnullis subito evolvitur et intra paucos dies vel hebdomades sponte melior fit. Aliis, morbus chronicus fieri potest qui diu durat.
Quae sunt symptomata principalia huius morbi?
Qui fissura rectali afficitur, varia symptomata experiri potest. Sunt tamen pauca symptomata communia quae plerique experiuntur. Ea in hac tabula breviter exponam ut facilius intellegantur.
| Symptoma | Descriptio |
|---|---|
| Dolor acutus | Dolor acutus, pungens, pungens qui oritur cum latrinam is, praesertim cum dejecis. Hic dolor per minuta vel horas post defecationem durare potest. |
| Sanguis in faecibus | Parva quantitas sanguinis recentis, subrubri, in latrina, in alveo, vel in charta videri potest. Haec non est sanguinis profluvium grave, plerumque paucae guttae sanguinis. |
| Inflammatio et pruritus | Ardor vel pruritus in ano post defecationem. |
| Spasmi musculorum rectalium (spasmi) | Dolor potest efficere ut musculi anulares circa anum (sphinteres anales) contrahantur vel sponte spasmi contrahantur. |
| Globulus in cute | Interdum parva tumor vel pustula cutanea in superficie cutis prope incisionem apparere potest. |
Magni momenti est hunc dolorem multos timere latrinam adire. Sed alvum retinere tantum alvum duriorem et vulnus peius tempore proximo facit. Quasi circulus vitiosus est.
Haemorrhoidesne habeo? An fissuram in recto meo?
Hoc est problema quod multi homines habent, quia symptomata et haemorrhoidum et fissurarum analium valde similia sunt. Utraque a constipatione causari potest, utraque sanguinem producere potest, et utraque pruritum habere potest.
Sed magna differentia est.
- Dolor: Novem ex decem hominibus fissuris analibus laborantibus dolorem gravem sentiunt. Sed haemorrhoides non semper dolent. Dolor haemorrhoidum plerumque potest esse dolor hebes qui continuat. Sed dolor fissurae typice est dolor acutus, lacerans qui per dejectionem alvi occurrit .
- Natura: Haemorrhoides sunt vasa sanguinea tumida circa anum. Similes sunt varicibus in cruribus. Sed fissura est laceratio in cute.
Attamen si haec symptomata habes, optimum est medicum consulere ad diagnosim rectam potius quam ipse diiudicare conari utrum haemorrhoides an fissura sint.
Cur huiusmodi ruptura oritur? Quae sunt causae praecipuae?
Hoc saepe a trauma cutis delicatae ani causatur. Praeterea, quaedam condiciones valetudinis periculum augere possunt.
Causae primariae:
- Obstipatio:Haec causa principalis et frequentissima est. Cum alvum duram, siccam et magnam fiant, strenue niti debes ut eas emittas. Hoc cutem delicatam recti extendere et lacerare potest.
- Diarrhoea chronica: Frequens alvi motus etiam cutem recti laedere potest.
- Partus: Hoc genus scissionis ob pressionem in partu naturali fieri potest.
- Aliquid in rectum inserere: ob quasdam probationes medicas vel alias causas.
- Dyschezia infantilis: Haec condicio etiam cum infantes defecare conantur occurrere potest.
Aliae condiciones quae conferre possunt:
- Chirurgiae priores ad rectum pertinentes.
- Morbus inflammatorius intestinorum (IBD), ut morbus Crohn .
- Infectiones venereae (IST).
- Casus rarissimi, ut tuberculosis (TB) et cancer ani .
- Exacerbatio eruptionis pannorum .
Quae complicationes oriri possunt nisi haec condicio curatur?
Plerumque hae fissurae intra paucas hebdomades sanantur cura debita. Sed interdum non sanantur et perseverant. Hoc Fissuram Analem Chronicam appellamus. Causa huius est circulus vitiosus quem antea memoravi.
Dolor musculos in recto contrahi (spasmum) facit -> Musculi contrahuntur, fissura ulterius distenditur et fluxum sanguinis ad regionem minuitur -> Vulnus tardius sanatur propter fluxum sanguinis imminutum -> Vulnus non sanatur, ita dolor perseverat.
Si hic cyclus continuatur, aliae complicationes oriri possunt.
- Impactio Faecalis: Cum latrinam vitas propter metum doloris, faeces in recto haerere possunt.
- Stenosis Analis: Cicatrices ex laesione diuturna anus angustari possunt, ita ut defaecationem difficiliorem reddant.
- Fistula Analis: Tubus abnormalis inter anum et cutem formari potest cum fissura profunda et infecta fit. Haec condicio est magis implicata.
Quomodo medicus hoc diagnosticat?
Cum medicum viseris, primum te de symptomatibus tuis interrogabit. Deinde, rectum tuum examinare conabitur. Hoc fit te in unam partem lecti convertendo et nates lenissime ad latera movendo, conando aperturam sentire.
Multi homines de hoc examine timent et erubescunt. Sed memento, hoc medicis valde commune est. Si dolorem ferre non potes, medicus te ad examen faciendum non coget. Morbus saepe ex solis symptomatibus dignosci potest.
Si minus doloris sentis, medicus tuus digitum lubricatum, chirothecatum, leniter in rectum tuum inserere potest (examinatio digitalis rectalis) ad tensionem musculorum aliasque difficultates inspiciendas. Hoc adiuvare potest ad alias condiciones excludendas.
Quid domi facere potes ad sanandum et dolorem minuendum?
Bona nuntia sunt haec: pleraeque fissurae anales, praesertim novae (fissurae acutae), remediis domesticis simplicibus curari possunt.
| Remedium | Quomodo id fieri et eius momentum |
|---|---|
| Balneum sedens (balneum aquae calidae) | Haec est optima et facillima curatio. Imple magnam pelvim aqua tepida et in ea sede per decem vel quindecim minuta, bis vel ter in die. Hoc dolorem et pruriginem minuet. Musculos quoque in ano relaxabit, fluxum sanguinis augebit, et vulnus celerius sanare adiuvabit. |
| Mutatio victus | Necesse est constipationem vitare. Plura cibaria fibris abundantia (fabas, lentes, bananas, spinaciam, avenam, fructus, olera) consume. Saltem octo ad decem pocula aquae per diem bibe. Hoc faeces mollibit et faciliorem earum dejectionem faciet. |
| Consuetudines latrinae | Cum ad latrinam ire necesse est, ne moreris. Vitanda est conatus. Cum in latrina sedes, parvum scamnum (gradus) sub cruribus pone. Hoc corpori tuo naturaliter adiuvabit ut in commodam positionem ad defecationem perveniat. |
| Munditia | Post usum latrinae, leniter munda pannis humidis sine odore vel alcohole, vel charta latrinaria molli. Si fieri potest, aqua (bidet) abluere optimum est. |
| Genera tegumentorum | Applicatio alicuius medicamenti, ut vaselinae, cutem humidam servare et sanare potest. Cremores analgesici (e.g. Lidocainum) ut a medico praescriptum est adhiberi possunt. |
Si curationes domesticae rem non sanant, quae sunt curationes medicae?
Si fissura non sanatur plus quam sex ad octo hebdomades (Fissura Analis Chronica), medicum consulere necesse est. Finis principalis curationis hic est musculos ani relaxare et fissurae occasionem sanandi dare.
Genera medicamentorum
- Unguentum nitroglycerinum: Hoc unguentum operatur vasa sanguinea circa anum dilatando, musculos relaxando, et sanguinis fluxum ad vulnus augendo. Hoc adiuvat vulnus celerius sanare. Attamen, quidam homines dolores capitis experiri possunt dum hoc applicantur.
- Obstructores canalium calcii: Unguenta medicamenta continentia, ut nifedipinum vel diltiazemum, etiam ad musculos relaxandos adhibentur.
- Iniectio Botox®: Si aliae curationes deficiunt, iniectio Botox® ut ultimum remedium ad musculos anales curandos adhiberi potest. Haec iniectio musculos ad tempus paralyzat et relaxat (per tres menses circiter), permittens fissurae sanationem.
- Laxativa in Magna Pondere: Si constipatio gravis est, medicus tuus medicamenta ut supplementa fibrae (e.g., psyllium tegumentum) commendare potest.
Chirurgia
Si medicamenta non prosunt aut fissura recurrit, chirurgia minor requiri potest. Haec sphincterotomia interna lateralis appellatur.
Hoc incisionem minimam in musculo sphinctere interno recti sub anaesthesia faciendam implicat, stricturam permanenter removendo. Haec curatio valde prospera est (plus quam 90% successus), et dolor post chirurgiam cito evanescit. Eodem die domum ex nosocomio redire potes.
Nuntius Domum Portandus
- Fissura ani est condicio valde communis et dolorosa. Noli eam pudere aut timere.
- Haec condicio saepe a constipatione oritur, et intra paucas hebdomades sanari potest simplicibus curationibus domi (aqua calida adusta, victu fibris abundanti, et aqua copiosa bibendo).
- Si sanguinem rubrum recens in faecibus habes, dolorem intolerabilem, aut si post aliquot hebdomades non melius te sentis, tempus ne perdas et medicum peritum consule.
- Cave ne latrinam differas propter metum doloris. Hoc rem peiorem facere potest.
- Haec condicio omnino sanari potest rite sequendo curationem a medico praescriptam et paucis simplicibus vitae mutationibus factis.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum