Consciusne es huius rari morbi renalis? (Syndroma Haemolytica Uremica Atypica - aHUS)

Finge te coagulos sanguinis intra minuta vasa sanguinea corporis tui formari. Praesertim in vasis sanguineis renum tuorum. Cum hi coaguli sanguinis fluxum sanguinis ad renes tuos obstruunt, problemata gravia, ut insufficientia renalis, oriri possunt. Hoc fit in Syndroma Haemolytica Uremica Atypica, sive aHUS. Quamquam nulla curatio huic morbo exstat, bene tractari potest curatione recta .

Quid interest inter HUS "Typicam" et "Atypicam"?

Haec condicio, quae aHUS appellatur, paulum differt a "Typica" HUS quam plerumque videmus. Causa principalis typicae HUS sunt quaedam genera bacteriorum quae diarrhoeam efficiunt, exempli gratia, infectiones bacteriales ut "(E. coli)" et "(Shigella)". Attamen causa aHUS est magis complexa.

Hic morbus, aHUS appellatus, quolibet aetatis tempore occurrere potest. In parvulis, et pueros et puellas aeque afficit. Attamen, cum maiores fiunt, mulieres hoc morbum contrahere magis proni sunt. Hoc fit quia graviditas potest esse incitamentum ad morbum apparendum. Morbus rarissimus est. Quamquam non exacte constat quot homines hoc morbo afficiantur, nonnulla studia suggerunt tantum duos ex millionibus hominum in terris sicut Civitates Foederatae Americae hoc morbo laborare.

Quae sunt causae aHUS?

Plerique casus aHUS a mutatione in genis, quae mutatio genetica appellatur, causantur. Attamen non omnes qui mutationem geneticam habent morbum contrahent. Ut symptomata appareant, incitamentum necessarium est.

Simpliciter dictum, persona quae genetice ad hanc morbum praedisposita est, morbum contrahere potest si unum ex his rebus accidit:

• Graviditas
• Quaedam condiciones infectiosae
• Cancer
• Quaedam medicamenta
• Transplantatio organi
• Aliae morbi chronici, exempli gratia "sclerosis systemica" vel "hypertension maligna"

Sed interdum, in fere dimidia parte aegrotorum aHUS, medici mutationem geneticam quam invenire possint non habent. Hos casus "idiopathicos" appellamus. Hoc significat nullam causam inveniri posse. Investigatores credunt condicionem a mutatione genetica nondum identificata causari.

Quae sunt symptomata aHUS?

Symptomata aHUS plerumque subito post causam incitantem apparent. Hae exacerbationes leves vel graves esse possunt. In casibus levibus, renes fortasse non multum afficiuntur. In casibus gravibus, ad insufficientiam renalem ducere possunt.

In primis stadiis, symptomata huiusmodi animadvertere potes:

• Summa infirmitas et exanimis
• Sensus generalis aegrotationis

Hic morbus est progressivus. Hoc significat symptomata peiora fieri tempore procedente, praesertim si morbus non mature detegitur. Quamquam renes sunt scopus principalis aHUS, alia organa, ut cerebrum, iecur, pulmones et cor, etiam affici possunt obstructionibus vasorum sanguiferorum.

Quomodo aHUS dignoscitur?

Si nemo in familia tua antea morbum passus est, diagnosis paulo difficilis esse potest sindromi hématopoyéticae atypicae (aHUS). Medicus qui in morbis renum peritus est (nephrologus) vel medicus qui in morbis sanguinis peritus est (haematologus) optime aptus est ad diagnosim. Haec tria signa imprimis quaerent:

1. Anaemia haemolytica

2. Numerus thrombocytorum diminutus

3. Problemata functionis renalis

Medicus tuus varia experimenta ad hanc condicionem confirmandam iubere potest.

Quae sunt optiones curationis?

Duo genera medicamentorum ab FDA ad aHUS tractandum probata sunt.

• `Eculizumabum (Soliris)`
• `Ravulizumab-cwcz (Ultomiris)`

Utraque haec medicamenta ad gregem "anticorpora monoclonalia" appellatum pertinent. Simpliciter dictum, hae sunt proteinae speciales in laboratorio factae quae agunt sicut anticorpora quae naturaliter in corporibus nostris producuntur. Haec medicamenta numerum thrombocytorum et cellularum rubrarum sanguinis in sanguine augere possunt. Si haec curatio in initio morbi incipitur, etiam damnum renale invertere potest.

Haec medicamenta injectionibus dantur. Attamen effectus secundarios, ut cephalalgiam, febrem, nauseam, et dolores corporis, causare possunt. Medicus tuus te de his certiorem faciet.

Praeterea, therapia plasmatica etiam ad symptomata curanda adhibetur. Hac in re, aegro plasma a persona sana sumptum datur, vel plasma ex sanguine aegroti extrahitur et plasma sano substituitur.

Si renes his curationibus non respondent, dialysis renis vel transplantatio renis necessaria esse potest.

Casus quibus statim ad valetudinarium ire necesse est

Si haec symptomata gravia occurrant, statim ad Sectionem Emergentiae (SEE) proximi nosocomii perge.

• Urinae emissio perparva.
• Confusio vel amissio claritatis mentis.
• Tumor corporis gravis.
• Difficultas spirandi.

Quomodo sanitatem mentis conservare dum cum morbo vivitur?

Saepe fit ut cum morbo chronico, ut aHUS, vivas, et anxietatem et sollicitudinem sentis. Quo gravior morbus et quo plura symptomata habes, eo maior effectus in valetudinem tuam mentalem habebis. Sed non debes hoc solum sustinere.

• Cum familia amicisque loquere: Cogitationes et sensus tuos cum aliquo cui confidis communicare magnum solacium afferre potest.
• Loquere cum medicis et consiliariis: Loquere cum medico tuo de hac re. Si opus sit, te ad consiliarium salutis mentis remittere possunt.
• De valetudine tua generali cogita: Satis dormi. Vias inveni ad minuendam sollicitudinem. Victum renum salutare consume. Si potes, exercitationem fac. Valetudo corporis etiam mente sana manet.

Quamquam haec condicio per totam vitam durat, diagnosi praecoci, curatione idonea , et adhaesione consiliis medicis, effectus huius morbi moderari et vitam normalem vivere potes. Itaque, cum medico tuo in contactu mane et consilium curationis sequere.