Nova spes surdis! Discamus omnia de Implantatione Trunci Encephali Auditorii (ACI)!

Numquamne mundum sine sono imaginatus es? Vocem cari, carmen pulchrum, risum infantis... Vitam sine auditu. Difficile est imaginari, nonne? Sed quibusdam haec est veritas. Cum auditum omnino amittunt, id est, cum auditum amittunt, nexum cum mundo soni amittunt. Attamen, cum progressu scientiae medicae, nunc technologia exstat quae talibus hominibus spem dare potest. De hoc hodie loquemur.

Simpliciter dictum, quid est hoc Implantum Trunci Encephali Auditorii (ABI)?

Hoc quoque instrumentum auditus est. Sed non simile est instrumento auditus quod in aure plerumque vides. Implantatio trunci encephali auditivi (ABI) est instrumentum quod chirurgice intra corpus implantatur. Designatum est ut personae omnino surdae sensum soni det .

Hoc imprimis magni momenti est si causa amissionis auditus vel problema cochleae (auris internae) vel problema nervi auditivi est. Hoc significat, si "via" quae signa sonora ab aure ad cerebrum fert omnino rupta est, hoc instrumentum viam illam ruptam praeterit et signa directe ad partem cerebri quae auditui praeest (truncum encephali) mittit.

Praecipua commoda quae quis ex hoc accipit sunt:

• Posse sonos circa te sentire (e.g. alicuius loquentis, currus appropinquantis, etc.).
• Facultas intelligendi quid aliquis dicat per observationem labiorum (labiorum lectionem) augetur cum aliquis loquitur.
• Interdum sonos agnoscere, verba intellegere, et etiam sententias potes.

Quale est hoc instrumentum ABI aspectum?

Hoc instrumentum duas partes principales habet: unam quae extra corpus geritur, alteram quae chirurgice intra corpus implantatur.

1. Processor: Haec pars est quae extra corpus tuum sita est. Similis est parvo instrumento. Super aurem vel in latere capitis geritur. Microphono utitur ad sonos circum te capiendos. Deinde hos sonos in signa electrica convertit et ad alteram partem quae sub cute tua implantata est mittit. Hanc partem externam dum dormis removere potes.

2. Implantatio Interna: Hoc est quod medici chirurgice intra corpus implantant. Hoc quoque duas partes habet:

• Receptor-stimulator: Hic sub cute capitis ponitur. Signa ab externo processore accipit.
• Pala electrodi: Signa a receptore directe ad centrum auditus principale cerebri, complexum nuclei cochlearis, in trunco ​​encephali, per parvum pulvinar electrodi transmittuntur.

Simpliciter dictum, sonos extrinsecus accipit et eos intus mittit. Interius signa illa directe ad cerebrum mittit.

Estne hoc ABI idem ac implantatio cochlearis de qua saepe audimus?

Minime. Quamquam ambo instrumenta chirurgice implantata sunt quae auditum adiuvant, modus quo operantur et homines quibuscum conveniunt differunt. Sic cogita: auris est porta, et nervus auditivus est via a porta ad domum (cerebrum).

• Implantatio cochlearis adhibetur hominibus quorum sola porta (cochlea intra aurem) fracta est, sed quorum via domum (nervus auditivus) integra manet. Implantatio cochlearis portam fractam praeterit et signa directe ad viam (nervum auditivum) mittit.
• ABI tantum ab iis adhibetur quibus et porta (cochlea) et via (nervus auditivus) laesa est, vel quibus via omnino non est. In hoc casu, nihil prodest signa ad viam mittere. Quod ABI facit est et portam et viam praeterire et signa directe ad domum (truncum encephali) mittere.

Haec differentia tibi clarior fiet cum tabulam infra inspicias.

Cui haec chirurgia ABI apta est?

Haec technologia primum elaborata est hominibus cum rara conditione genetica quae "Neurofibromatosis 2 (NF2)" appellatur. In hoc morbo, tumores secundum nervum auditorium crescunt. Chirurgia ad hos tumores removendos nervum auditorium laedere potest. Deinde auditum in ambabus auribus amittunt. In tali casu, neque instrumentum auditus neque implantatio cochlearis proderunt. Quam ob rem ABI praecipue talibus hominibus prodest.

Sed nunc, non solum ii qui NF2 habent, sed etiam ii quorum nervus auditivus vel auris interna ob multas alias causas male functionavit, hac technologia uti possunt. Exempli gratia:

• Infantes parvi qui nervo auditorio absente (aplasia) vel nondum plene evoluto (hypoplasia) nascuntur.
• Homines qui auditum amiserunt ob causas ut deformationes in forma auris internae (cochlea), evolutionem incompletam (hypoplasia cochlearis), defectum formationis partium (aplasia cochlearis), vel incrementum ossium (otosclerosis cochlearis vel ossificatio cochlearis).
• Qui laesionem nervi auditorii ob gravia capitis vulnera (e.g. fracturas ossium temporalium) habent.
• Eis qui ob alias causas surdi sunt et nullo alio instrumento audiri non possunt.

Quid ante chirurgiam facere debes?

Quia haec chirurgia maior est, plura experimenta peragentur ut condicio tua diligenter antea examinetur.

• Examen morum: Gradum auditus tui metitur.
• Aestimatio communicationis: Logopedista peritiam tuam linguae et stilum communicationis examinabit.
• Examen electrophysiologicum: Examinationes speciales peraguntur ad accurate determinandum ubi et quoad gradum systema auditus laesum sit.
• Examinationes imaginum: Hae includunt tomographiam computatam (CT) et resonantiam magneticam (MRI) ad examinandas aurem internam, nervum auditorium, et structuras circumjacentes in cerebro.
• Historia medica: Medicus tuus de condicionibus medicis tuis et historia difficultatum auditus interrogabit.

Quae sunt commoda, pericula, et eventus huius chirurgiae?

Cum de hac re loquimur, veram condicionem intellegere debemus.

Commoda:

Quamquam eventus inter homines variant, plerumque res sicut agnitio vocis et lectio labiorum insigniter proficiunt. Praesertim, investigationes demonstraverunt pueros qui hanc chirurgiam iuveni aetate (antequam auditus iactura longa fuerit) subeunt, meliorem facultatem habere verba intellegendi quam adultos.

Pericula et Complicationes:

Haec chirurgia cerebri valde complexa est, itaque nonnulla pericula insunt. Attamen, cum a peritis medicorum grege, qui in hoc genere chirurgiae experti sunt, perficitur, casus complicationum perparvi sunt. Medicus tuus haec omnia tibi ante chirurgiam explicabit. Inter complicationes possibiles sunt hae:

• Liquor cerebrospinalis effluens.
• Defectus implantationis.
• Molestia ex stimulatione nervorum praeter auditum causata.
• Infectiones ut meningitis.
• Laesio nervorum facialium ("Paralysis nervi facialis tui").
• Infectio vulneris chirurgici.

Quid post chirurgiam fit?

Post chirurgiam duos ad quattuor dies in nosocomio manere debebis. Si hanc chirurgiam eodem tempore quo tumor NF2 remotus est subisti, longior commoratio tua in nosocomio esse potest.

Postquam instrumentum aptatum erit, quattuor ad sex septimanas ad activandum requiret. Post hoc, plures consultationes cum audiologo tuo habebis. Quotiescumque, instrumentum programmabitur ut tibi optime fungatur. Hic processus per primum annum fere continuabit.

Quando medicum tuum videre debes?

Post chirurgiam, si febrem aut dolorem gravem evolvis, medicum statim certiorem facere debes. Turma medica te etiam attente observabit ne complicationes oriantur. Post chirurgiam, permagni etiam momenti est audiologum tuum diebus constitutis visitare ut apparatus configurationes accommodes.

Implantatio trunci encephali auditorii (ABI) non omnibus apta est. Attamen, quibusdam qui nullas alias optiones habent et omnino surdi sunt, occasionem inestimabilem offert ut cum mundo soni iterum coniungantur. Optima via ad cognoscendum utrum hoc tibi vel alicui quem nosti conveniat est cum specialista loqui.