Difficile estne urinam facere post chirurgiam prostatae? Fortasse ob contracturam colli vesicae est!

Num nuper chirurgiam aut curationem cancri pro glandula prostatae subisti? Omnia bene processerunt, et post aliquod tempus domum reversus, num mutationes quasdam in urinatione tua notare coepisti? Fortasse fluxus urinae paulum retardatus est, aut sentis te paulum niti debere ut urinam facias ? Si hoc tibi accidit, fieri potest ut ob morbum qui "Contractura Colli Vesicae" appellatur, de quo hodie loquimur. Noli solliciti esse, de hoc simplicibus verbis loquemur.

Simpliciter dictum, quid est contractura colli vesicae?

Bene, ut hoc intellegamus, primum inspiciamus quomodo systema urinarium in corpore nostro operatur. Cogita de vesica tua quasi folliculo aqua repleto. Hic est sacculus qui urinam tuam colligit et conservat. In fundo huius vesicae, sicut os folliculi, est locus ubi cum parvo tubo coniungitur. Hoc collum vesicae vocamus. Cum urinam facis, urina per hoc collum exit et in urethram intrat.

Nunc, post res ut chirurgiam prostatae vel radiotherapiam, textus cicatricis in collo vesicae formari potest. Sicut cicatrix formatur cum vulnus in cute habemus. Hic textus cicatricis collum vesicae gradatim angustare vel contrahere facit. Hoc est quod Contracturam Colli Vesicae appellamus.

Quaenam curationes hanc condicionem causare possunt?

Hoc saepe effectus secundarius curationum prostatae est. Hoc periculum praesertim altum est post sequentes curationes:

• Prostatectomia: chirurgia glandulae prostatae extirpanda.
• Prostatectomia radicalis: completa ablatio glandulae prostatae propter cancrum.
• Resectio transurethralis prostatae (TURP): Chirurgia in qua instrumentum per urethrae inseritur ad partes glandulae prostatae removendas.
• Radiotherapia: Radiotherapiam praebere.

Haec condicio non est admodum communis. Aestimatur circiter unum ex decem viris qui chirurgiam prostatae subeunt hanc condicionem evolvere. Sed interest te hoc scire.

Quae sunt symptomata huius condicionis?

Haec symptomata saepe intra tres ad sex menses post chirurgiam prostatae apparere incipiunt. Primo aspectu fortasse non manifesta sunt, sed paulatim augeri possunt tempore procedente. Vide num quod horum symptomatum habeas.

Cur hoc fit? Quae est causa?

Quamquam medici causam huius rei centum per centum certam dare non possunt, duae tamen causae principales esse putantur.

1. Complicatio postoperativa: Postquam prostata exemta est, medicus collum vesicae cum urethra iterum coniunget (hoc anastomosis appellatur). Interdum, parvum coagulum sanguinis (haematoma) inter suturas in loco huius connexionis formari potest. Cum hoc accidit, suturae divellere possunt, parva hiatus in connexione relinquentes. Dum corpus sanatur, hiatus cicatriceo, quod antea memoravimus, implentur. Hic cicatrix est qui transitum obstruit.

2. Insufficiens sanguinis fluxus: Interdum, si suturae in chirurgia adhibitae nimis strictae sunt, sanguinis fluxus ad regionem minui potest. Cum fluxus sanguinis minuitur, textus non recte sanatur, et contra, cicatrices fieri verisimile est.

Periculum contracturae colli vesicae post chirurgiam prostatae paulum augeri potest, praesertim apud eos qui aliis morbis laborant qui circulationem sanguinis in corpore afficiunt, ut diabetes vel morbus cordis.

Quomodo medicus hoc accurate diagnoscit?

Si symptomata supra memorata habes, primum quod facere debes est medicum tuum iterum consulere. Vel, optimum erit urologum consulere. Ille te examinabit et nonnulla experimenta faciet ad condicionem confirmandam.

Quae sunt curationes huius?

Haec condicio curabilis est. Pro gravitate condicionis tuae, medicus tuus curationem tibi aptissimam eliget.

• Dilatatio: Haec non est chirurgia. Est aliquid quod in medico fieri potest. Tubuli tenues, paulatim crescentes, per urethram inseruntur, aream obstructionis paulatim dilatantes.
• Procedura transurethralis: Haec est chirurgia minor sub anaesthesia peracta. Similis cystoscopiae, instrumentum camera instructum inseritur et currente electrico adhibetur ad secandum et removendum textum cicatricis qui obstructionem causat.
• Reconstructio et derivatio urinae (chirurgia maior): Haec perraro fit, et tantum in casibus gravissimis. Hac operatione, pars vel tota vesica removetur et alia via urinae ex corpore exeundi (velut parva foramina in abdomine) creatur.

Nonne haec condicio modo melior fit?

Non. Contractura colli vesicae per se non sanatur.Sed si morbus tuus levissimus est, id est, vesicam omnino evacuare potes et nulla laesio renibus tuis adest, medicus tuus modum "exspectandi et videndi" commendare potest. Hoc est, paulisper exspectare sine curatione ut videas num symptomata tua meliorentur.

Quando medicum consulere debeo? Qua hora ad Sectionem Emergentiae (SEE) ire debeo?

Haec pars magni momenti est. Scire debes quid hoc sit accurate.

Quando medicum tuum consulere debes:

• Post curationem prostatae, si quodlibet ex symptomatibus de quibus antea disseruimus evolvis.
• Si iam propter contracturam colli vesicae curatus es, sed symptomata recurrunt vel peiorantur .

Quando ad Unitatem Curae Urgentiae (UTU) statim eundum est:

Si quod ex sequentibus experiris, ad proximum valetudinarium Sectionem Emergentiae (SEE) statim perge, nihil aliud cogitans.

• Si omnino urinam facere non potes.
• Si dolorem gravem in ventre vel inguine experiris.
• Si nimis sudas .

Hae sunt casus extremi, ergo ne omnino moraris.

Num hoc post curationem redire potest?

Plerisque hominibus, morbus post curationem omnino remittitur. Attamen, interdum textus cicatricis iterum formari potest et obstructio recurrere potest. Periculum recidivationis praecipue altum est in his casibus:

• Si radiotherapiam subiisti.
• Si alias chirurgiae urethrae tuae adfectae sunt.
• Si qua complicatio inter primam curationem orta est.

Si iterum accidat, fortasse iterum curationem subire debebis. Quam ob rem magni momenti est semper symptomata observare.