Scimus quam difficile sit cancerem pugnare. Curae quas accipis, ut chemotherapia et radiatio, interdum alia problemata sanitatis causare possunt. Numquamne cogitasti curationes cancri cor tuum afficere posse? Hoc est quod medicinaliter cardiotoxicitatem appellamus. Noli timere cum hoc nomen audis. Hoc non omnibus accidit. Sed magni momenti est hoc scire. Itaque hodie de hoc simpliciter loquemur, modo quo intellegere potes.
Simpliciter dictum, quid est cardiotoxicitas?
Cardiotoxicitas est damnum cordi nostro illatum a quibusdam curationibus vel medicamentis contra cancrum. Medicamentum quod cellulas cancrarias necat tamquam bellatorem potentissimum cogita. Cum hic bellator contra cellulas cancrarias pugnat, interdum cellulae sanae in corde nostro quae prope sunt etiam leviter laedi possunt. Hoc est quid cardiotoxicitas est.
Praecipuum quod accidere potest est ut cor difficilius sanguinem per corpus pumpat. Musculus cordis debilitari potest. In quibusdam casibus gravibus, hoc etiam ad morbum qui Cardiomyopathia appellatur ducere potest. Hoc significat facultatem musculi cordis sanguinem pumpandi significanter reduci.
Una res singularis de hac condicione est quod interdum annis post finem curationis cancri occurrere potest. Hoc periculum praesertim altum est in adultis qui curationem cancri pueritia subierunt.
Quis est maxime periculo obnoxius?
Quamquam quicumque curationem cancri subiit periculum huius morbi contrahendi habet, non omnes eum contrahunt. Attamen quidam homines periculo paulo altiore obnoxii sunt.
- Homines medicamenta quaedam accipientes: Quaedam medicamenta chemotherapiae et aliae curationes cor afficere possunt. De hoc paulo post dicemus.
- Homines qui radiotherapiam in regionem thoracis acceperunt: Cum radiotherapia propter cancrum thoracis, exempli gratia, cancrum mammae, datur, radiatio etiam cor quodammodo afficere potest.
- Qui curationem cancri aetate tenera acceperunt: Hoc periculum paulo maius est adultis qui curationem aetate tenera acceperunt.
Nonnulla studia suggerunt usque ad 20% adultorum curationem cancri subeuntis aliquam formam morbi cordis experiri posse, et inter 7% et 10% horum cardiomyopathiam vel insufficientiam cordis evolvere.
Quibus effectibus cardiotoxicitas in cor habere potest?
Haec condicio varia problemata cordis causare potest. Non omnia haec omnibus accidunt, sed interest causas possibiles cognoscere. Vide tabulam infra.
| Morbus cordis possibilis | Simpliciter dictum... |
|---|---|
| Cardiomyopathia | Musculus cordis debilis fit et sanguinem recte pumpando non potest. |
| Impetus Cordis / Infarctus Myocardii | Obstructio venae quae sanguinem cordi praebet. |
| Insufficientia Cordis | Cor debile est et sanguinem pumpando ad necessitates corporis implendas non potest. |
| Pulsus cordis irregularis (Arrhythmia) | Pulsus cordis insolite celer, palpitans, vel irregularis. |
| Morbus Valvae Cordis | Valvae quae intra cor quasi portae funguntur non recte operantur. |
| Pressio Sanguinis Alta/Humilis | Pressio sanguinis tua abnormaliter alta vel humilis est. |
| Accumulatio fluidi circa cor | Accumulatio fluidi in tenui membrana quae cor tegit, pressionem in cor efficiens. |
Quae symptomata experiri potes?
Symptomata cordis ad cardiotoxicitatem pertinentia subito apparere vel gradatim evolvere possunt. Si curationem cancri subis vel modo perfecisti, horum symptomatum conscius esse interest.
Memento, haec symptomata ab aliis rebus causari posse, sed si unum plurave ex his habes, medicum tuum certe consule.
| Symptoma | Hoc modo te sentire potes. |
|---|---|
| Difficultas spirandi (Dyspnoea) | Spiritus mihi anhelat et sibilum sentio cum paulum ambulo, scalas ascendo, vel etiam quiesco. |
| Dolor vel molestia pectoris | Sentitur quasi pectus tuum comprimi, comprimitur, vel simpliciter dolet. |
| Tumor cruris (oedema) | Loca sicut crura, tali et pedes tument et pulsant cum digito premunt. |
| Palpitationes | Sentis quasi cor tuum palpitet et celeriter pulset, aut quasi pulsum intermittat. |
| Vertigo et syncope | Rotans et rotans . Rotans et rotans . |
| Distensio Abdominis | Regio abdominalis tumida et aucta apparet propter accumulationem liquidi in corpore. |
Quae sunt causae praecipuae cardiotoxicitatis?
Quamquam milia generum curationum cancri exstant, pauca genera principalia maxime ad hanc condicionem conferunt.
1. Quaedam medicamenta chemotherapiae
Anthracyclina sunt classis medicamentorum chemotherapiae quae propter hoc praecipue nota sunt. Exemplum est Doxorubicinum (Adriamycin®) . Haec saepe adhibentur ad curandos cancros ut leucaemiam, lymphoma, cancrum mammae, et myeloma multiplex.
2. Medicamenta Therapiae Selectae
Trastuzumabum (Herceptin®) exemplum talis medicamenti est. Adhibitur ad cancrum mammae et cancrum stomachi curandum. Auctum est periculum cardiomyopathiae, praesertim cum hoc medicamentum una cum anthracyclino datur.
3. Radiotherapia ad regionem thoracis
Cum radiatio ad pectus propter cancrum, ut cancrum mammae aut lymphoma Hodgkinianum, datur, radiatio per cor transire potest. Hoc, tempore procedente, vasa sanguinea et musculos cordis laedere potest.
Quomodo medici hanc condicionem diagnoscunt?
Si symptomata supra memorata habes, vel si in coetu periculi alti es, medicus tuus verisimiliter examen functionis cordis mandabit. Examen principale est facultatem cordis pumpandi inspicere. Hoc fit per mensuram quae Fractio Ejectionis Ventricularis Sinistrae (LVEF) appellatur. Simpliciter dictum, haec est percentatio sanguinis quam cor in corpus pumpat quotiescumque pulsat.
Infra sunt quaedam experimenta ad haec metienda adhibita.
| Experimentum | Quid cum hoc facis? |
|---|---|
| Echocardiogramma (Echo) | Haec est frequentissime adhibita. Undae ultrasonicae (sicut imagines quas infantes videmus) adhibentur ad inspiciendum cordis pulsum, magnitudinem, formam, et quomodo sanguinem pumpat. |
| Imago resonantiae magneticae cardiacae | Magnetibus et undis radiophonicis utensImagines cordis perspicuas et accuratas capit. Haec optima via ad cardiotoxicitatem detegendam habetur. |
| Examen Stressus Cardiaci | Metuntur quomodo cor tuum exercitationi respondeat, te in cursoria ambulando vel birotam vehendo. |
| Acquisitio Multiportata (MUGA) Scansio | Valor fractionis ejectionis ventriculi sinistri (LVEF) metitur iniectione parvae quantitatis substantiae radioactivae, quae corpori innocua est, et usu camerae adhibita ad eam per cor cum sanguine iter faciendam observandam. |
| Tomographia Computata Cardiaca | Imago tridimensionalis cordis per radios X multiplices creatur. Hoc perutile esse potest iis qui radiotherapiam subierunt. |
Quomodo haec condicio curatur?
Ratio curationis a magnitudine laesionis cordis tui et causa eius pendet.
- Medicamenta mutanda: Si confirmatum est curationem cancri quam nunc accipis cor tuum afficere, medicus tuus medicamentum intermittere, dosim reducere, vel te ad aliud medicamentum mutare decernere potest.
- Medicamenta cordis: Medicus tuus nova medicamenta praescribere potest ad functionem cordis emendandam et symptomata moderanda. Exempli gratia:
- Inhibitores ACE: Hi vasa sanguinea dilatant et fluxum sanguinis emendant.
- Beta-obstruentes: Haec pulsum cordis regunt et pressionem in cor minuunt.
- Diuretica: Adiuvant ad superfluum humorem ex corpore per urinam eliminandum, quod tumorem minuit.
- Digoxinum: Pulsum cordis regulat et cor sanguinem efficacius pumpat.
Num haec condicio omnino sanari potest?
Haec est quaestio quam multi habent. Responsum est: "Interdum potes, interdum non potes."
- Cardiotoxicitas a medicamentis ut Trastuzumab (Herceptin®) effecta saepe reversibilis est . Hoc significat functionem cordis ad normalem statum redire posse postquam curatio intermissa est vel aliud medicamentum inceptum est.
- Anthracyclina vel RadiotherapiaDamnum illatum saepe irrevocabile est. In talibus casibus, medicamenta cordi sustinentia sumere et mutationes vitae per totam vitam facere fortasse necesse erit.
Quid fieri potest ad periculum minuendum?
Ut vere dicam, nulla via est ad cardiotoxicitatem centum pro cento prohibendam. Quia ea curatio necessaria est ad cancrum sanandum. Sed res gravissima quam facere potes est hanc condicionem quam primum agnoscere.
- Loquere cum medico tuo: Antequam curationem cancri incipias, aperte cum medico tuo de beneficiis curationis, necnon de possibilibus effectibus secundariis, ut effectus in cor, loquere.
- Examinationes regulares: Per curationem cancri et post eam, cor tuum regulariter examinari cura (e.g., echographiam) ut a medico tuo praescriptum est. Hoc adiuvabit ad problemata quaelibet mature detegenda et curationem incipiendam.
Quando statim medicum consulendum est!
Si curationem cancri accipis vel accepisti, et quodlibet ex sequentibus gravioribus symptomatibus experiris, statim ad Sectionem Emergentiae (SEE) proximi nosocomii perge.
- Pulsus cordis perseverans vel crescens.
- Vertigo, visus nebulosus, aut syncope.
- Subito peior fit anhelitus vel dolor pectoris.
- Tumor labiorum vel gutturis.
- Tumor insolitus crurum vel pedum.
- Incrementum ponderis plus quam 1.5 kg (3 librae) intra hebdomadam.
Haec symptomata signum gravis impetus cordis esse possunt, ergo ne moreris.
Nuntius Domum Portandus
- Cardiotoxicitas est damnum cordi a curationibus cancri causatum. Hoc non omnibus accidit, sed periculum est.
- Semper symptomata ut difficultas spirandi, dolor pectoris, et tumor crurum animadverte.
- Antequam curationem cancri incipias, cum medico tuo de commodis et incommodis et de effectibus possibilibus in cor tuum loquere.
- Magni momenti est ut probationes cordis regulares (velut echographiam) subeas, ut a medico tuo commendatur, et per curationem et post eam.
- Quo citius problema agnoscitur, eo probabilius est ut feliciter curetur. Noli timere, esto certior, et cum medico tuo arcte collabora.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum